工傷保險賠償包括1。醫(yī)療費用工傷保險和商業(yè)保險賠付標準 ，2。3 .住院伙食補助費、陪護人員的交通費和住宿費。4、康復治療費和輔助器具費。停工帶薪期間的工資工傷保險和商業(yè)保險賠付標準 ，5。生活護理費工傷保險和商業(yè)保險賠付標準 ，6。一次性傷殘補助金，7。傷殘補助，8。一次性傷殘就業(yè)補助金和一次性工傷醫(yī)療補助金，9。喪葬補助金為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的6個月，10。

展開數(shù)據(jù)

工傷保險的賠償標準如下:

1.醫(yī)療費用，職工治療工傷所需費用必須符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準。

2.住院伙食補助費和隨行人員的交通住宿費。標準為單位因公出差伙食補助標準的70%。所需交通、住宿、伙食費由單位按本單位職工出差標準報銷。

3.康復費用和輔助器具，但費用必須符合《工傷保險診療項目目錄》、《工傷保險藥品目錄》和《工傷保險住院服務標準》。購買輔助器具(如假肢、假牙、輪椅等)。)須經(jīng)勞動能力鑒定委員會鑒定。

4.帶薪停工期間的工資。很明顯，員工患工傷后，在治療期間肯定是不能參加工作的。但是員工不能因為工傷而失去收入。因此，職工因工傷或患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的，在帶薪停工期間原工資福利待遇不變，由所在單位按月支付。工傷職工評定傷殘等級后，停止原待遇，按規(guī)定享受傷殘待遇。

5.生活護理費:因工傷生活不能自理的職工，在帶薪停工期間需要護理的，護理費依法由其所在單位承擔。一級傷殘需要長期護理的，按鑒定等級從工傷保險基金中每月支付統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的50%、40%、30%作為生活護理費。

6.一次性傷殘補助金。一次性傷殘補助金的補償標準根據(jù)受傷職工的傷殘等級確定，不同等級補償標準不同。本人工資為一級傷殘27個月，二級傷殘25個月，三級傷殘23個月，四級傷殘21個月，五級傷殘18個月，六級傷殘16個月，七級傷殘13個月，八級傷殘11個月，九級傷殘9個月，十級傷殘。

7.傷殘津貼。職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的，根據(jù)傷殘等級由工傷保險基金支付一次性傷殘補助金。標準為:一級傷殘本人工資24個月，二級傷殘本人工資22個月，三級傷殘本人工資20個月，四級傷殘本人工資18個月。職工因工致殘被鑒定為五級或者六級傷殘的，應當保留與用人單位的勞動關系，由用人單位安排適當工作。如果難以安排工作，雇主將按月支付傷殘津貼。標準是:5級傷殘為本人工資的70%，6級傷殘為本人工資的60%。

8.一次性傷殘就業(yè)補助金和一次性工傷醫(yī)療補助金。這是對治療后不能回單位就業(yè)的勞動者的一次性傷殘就業(yè)補助金，對工傷不能康復離開工作崗位的勞動者的一次性工傷醫(yī)療補助金。職工因工傷事故重傷死亡的，屬于因工死亡，按因工死亡的項目和標準支付工亡金。比如喪葬費、一次性工亡賠償金、供養(yǎng)親屬補助金等。

9.喪葬補助金為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的6個月工傷保險和商業(yè)保險賠付標準 ；

10、供養(yǎng)親屬撫恤金按職工本人工資的一定比例提供主要生活來源，無勞動能力的親屬由因工死亡職工領取。標準為:配偶每月40%，其工傷保險和商業(yè)保險賠付標準 他親屬每月30%，老人或孤兒每月10%。受撫養(yǎng)親屬批準的撫恤金總額不應高于因工死亡工人的工資。供養(yǎng)親屬的具體范圍由國務院社會保險行政部門規(guī)定；

1、一次性死亡補助標準為上年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍。

根據(jù)《工傷保險條例》的規(guī)定工傷保險和商業(yè)保險賠付標準 ，職工發(fā)生工傷后享有以下待遇：（1）治療工傷醫(yī)療費；

（2）住院伙食補助費。

職工住院治療工傷的伙食補助費標準暫定為每人每天30元。

（3）外地就醫(yī)交通費、食宿費。

經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)出具證明工傷保險和商業(yè)保險賠付標準 ，報經(jīng)辦機構(gòu)同意，工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的，上限為每人每天150元。

（4）康復治療費。

（5）輔助器具費。

（6）停工留薪期工資。

（7）生活護理費。

生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護理的，由所在單位負責。

（8）一次性傷殘補助金。

標準為：一級傷殘為27個月的本人工資，二級傷殘為25個月的本人工資，三級傷殘為23個月的本人工資，四級傷殘為21個月的本人工資；

五級傷殘為18個月的本人工資，六級傷殘為16個月的本人工資，七級傷殘為13個月的本人工資，八級傷殘為11個月的本人工資；

九級傷殘為9個月的本人工資，十級傷殘為7個月的本人工資。

（9）傷殘津貼。

職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的，從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金。

職工因工致殘被鑒定為五級、六級傷殘的，保留與用人單位的勞動關系，由用人單位安排適當工作。

難以安排工作的，由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼，標準為：一級傷殘為本人工資的90%，二級傷殘為本人工資的85%，三級傷殘為本人工資的80%，四級傷殘為本人工資的75%。

五級傷殘為本人工資的70%，六級傷殘為本人工資的60%。

傷殘津貼實際金額低于當?shù)刈畹凸べY標準的，由用人單位補足差額。

（10）一次性傷殘就業(yè)補助金和一次性工傷醫(yī)療補助金。

一次性醫(yī)療補助金標準為解除或者終止勞動關系時3至18個月的本市上年度職工月平均工資。

其中五級18個月，六級15個月，七級12個月，八級9個月，九級6個月，十級3個月，由工傷保險基金支付。

一次性傷殘就業(yè)補助金，按上述標準執(zhí)行，由用人單位支付。

商業(yè)保險中工傷保險和商業(yè)保險賠付標準 的傷殘是必須經(jīng)過專業(yè)傷殘鑒定機構(gòu)鑒定認證過工傷保險和商業(yè)保險賠付標準 的，一般是由司法部門根據(jù)醫(yī)院提供的相關資料記錄或委托傷殘鑒定機構(gòu)來做。鑒定的傷殘結(jié)果一般分1-10級，數(shù)字越低，傷殘等級越高，1級是最高等級傷殘。

商業(yè)意外險的傷殘賠付，針對不同的產(chǎn)品，賠付標準也會有所不同。意外身故保險一般是會一次性賠付基本保額工傷保險和商業(yè)保險賠付標準 ；意外傷殘保險一般是按照傷殘等級從高到低，賠付保額比例也會從100%依次降低到10%，一級傷殘賠付100%基本保額，10級傷殘賠付10%基本保額；意外醫(yī)療險的賠付，不區(qū)分傷殘等級，一般是按照一定比例來報銷醫(yī)藥費，不同的產(chǎn)品報銷比例不同，報銷規(guī)則也有所不同。

法律依據(jù):

《商業(yè)工傷保險賠償標準》

第一條 醫(yī)療費：

(一)治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準的，從工傷保險基金支付。工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準，由國務院勞動保障行政部門會同國務院衛(wèi)生行政部門、藥品監(jiān)督管理部門等部門規(guī)定。

(二)經(jīng)辦機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)、輔助器具配置機構(gòu)在平等協(xié)商的基礎上簽訂服務協(xié)議，并公布簽訂服務協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)、輔助器具配置機構(gòu)的名單。具體辦法由國務院勞動保障行政部門分別會同國務院衛(wèi)生行政部門、民政部門等部門制定。

(三)經(jīng)辦機構(gòu)按照協(xié)議和國家有關目錄、標準對工傷職工醫(yī)療費用、康復費用、輔助器具費用的使用情況進行核查，并按時足額結(jié)算費用。

(四)受害人獲得工傷事故醫(yī)療費賠償有前提條件，即除緊急情況外，職工治療工傷應當在簽訂服務協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)，且其各項費用需符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準，在滿足上述條件后，受害人可獲得醫(yī)療費賠償。

第二條 康復費：

賠償時，如當事人身體尚未康復，確需繼續(xù)治療的，根據(jù)醫(yī)療證明或者鑒定結(jié)論確定必然發(fā)生的費用，可以與已經(jīng)發(fā)生的醫(yī)療費一并予以賠償

對損傷經(jīng)治療后體征固定而遺留后遺功能障礙確需再次治療的，或傷情未恢復的器官功能恢復訓練所必要的康復費、適當?shù)恼葙M以及其他后續(xù)治療費，賠償權(quán)利人可以待實際發(fā)生后另行起訴。受害人在康復型醫(yī)院治療的，其醫(yī)療費用的賠償問題應區(qū)別不同情況予以處理：

(一)受害人治療傷疾，一般應在普通型醫(yī)院治療。非治療傷疾所必須而選擇康復型醫(yī)院就診的，其醫(yī)療費用的賠償應按普通醫(yī)院治療同種傷疾的收費標準計算。

(二)在普通型醫(yī)院就診治療后，經(jīng)治療醫(yī)院批準轉(zhuǎn)至康復型醫(yī)院繼續(xù)治療，并確系治療傷疾所必須的，其醫(yī)療費應根據(jù)國家制定的康復醫(yī)院收費標準計算。經(jīng)治療傷情平穩(wěn)，但仍需繼續(xù)進行康復、對癥等治療的，經(jīng)縣級或縣級以上醫(yī)療機構(gòu)出具證明，可以在縣級以下的醫(yī)療機構(gòu)或者門診治療。

第三條 伙食補助費：

(一)受害人確有必要到外地治療，由于客觀原因不能住院，對受害人本人及其陪護人員實際發(fā)生的住宿費和伙食費的合理部分應予賠償。

(二)原則上伙食補助費的賠償期間是住院期間，即根據(jù)受害人住院期間這段時間計算伙食補助費，有多少天，再乘以當?shù)貒覚C關一般工作人員每天的標準，就可以得出具體的伙食補助費。

第四條 交通食宿費：

1、關于醫(yī)生出診的交通費

由醫(yī)生到受害人處出診的，如果出診的交通費已經(jīng)納入醫(yī)療費中，那么，受害人從醫(yī)療費中得到賠償，無需再納入交通費中。如果并未計入出診費中，而是由受害人另行支付，則該支出應按交通費予以賠償。

2、關于受害人或其陪護人員使用私家車的費用

在前往治療或轉(zhuǎn)院中使用私家車作為交通工具的，應賠償其正常的實際支付的費用，如相應的、合理的燃料費、停車費、過路費等。

3、關于交通費的計算標準

在實踐中，一般認為，交通費應當參照侵權(quán)行為地的國家機關一般工作人員的出差的車旅費標準支付交通費。但是，也要根據(jù)受害人的實際情況和救治的實際需要，靈活予以掌握。

(1)乘坐的交通工具以普通公共汽車為主，在特殊情況下，可以乘坐救護車、出租車等，但應當由受害人說明使用的合理性。

(2)乘坐火車的，應以普通硬座火車為主，特殊情形下，需要乘坐軟座、臥鋪的，也應當容許，但應當由受害人說明其合理性。

(3)在緊急情況下，還應當允許乘坐飛機，也要由受害人說明其正當理由。

(五)護理費

工傷職工已經(jīng)評定傷殘等級并經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認需要生活護理的，從工傷保險基金按月支付生活護理費。

生活護理費按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個不同等級支付，其標準分別為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的50%、40%或者30%。

（六）停工留薪期工資

1、發(fā)生工傷前在本單位工作已滿12個月的，按工傷前12個月應發(fā)工資的月平均工資（含基本工資、獎金和津補貼以及加班工資）計算其原工資標準；

2、發(fā)生工傷前在本單位工作未滿12個月的，按工傷前實際工作月數(shù)應發(fā)工資的月平均工資計算其原工資標準。

3、發(fā)生工傷前工作未滿1個月的，按合同約定的月工資計算其原工資標準；尚未約定或無法確定原工資額度的，按不低于本市職工上年度社會月平均工資的60%計算其原工資標準。

（七）傷殘輔助器具費

工傷職工因日常生活或者就業(yè)需要，經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認，可以安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具，所需費用按照國家規(guī)定的標準從工傷保險基金支付。

（八）一次性傷殘補助金

1、傷殘津貼實際金額低于當?shù)刈畹凸べY標準的，補足差額；保留勞動關系，退出工作崗位。工傷職工達到退休年齡并辦理退休手續(xù)后，停發(fā)傷殘津貼，享受基本養(yǎng)老保險待遇?；攫B(yǎng)老保險待遇低于傷殘津貼的，補足差額。用人單位和職工個人以傷殘津貼為基數(shù)，繳納基本醫(yī)療保險費。

2、本人工資，是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前12個月平均月繳費工資。本人工資高于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資300%的，按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的300%計算；本人工資低于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資60%的，按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的60%計算。

（九）傷殘津貼

保留與用人單位的勞動關系，由用人單位安排適當工作。難以安排工作的，由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼，并由用人單位按照規(guī)定為其繳納應繳納的各項社會保險費。傷殘津貼實際金額低于當?shù)刈畹凸べY標準的，由用人單位補足差額。

工傷保險賠付有1、醫(yī)療費用工傷保險和商業(yè)保險賠付標準 ，2、住院伙食補助費以及陪護人員交通費及食宿費工傷保險和商業(yè)保險賠付標準 ，3、康復治療費以及輔助器具費，4、停工留薪期工資，5、生活護理費，6、一次性傷殘補助金，7、傷殘津貼，8、一次性傷殘就業(yè)補助金和一次性工傷醫(yī)療補助金，9、喪葬補助金為6個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資，10、供養(yǎng)親屬撫恤金，11、一次性工亡補助金。

拓展資料

工傷保險賠付標準如下工傷保險和商業(yè)保險賠付標準 ：

1、醫(yī)療費用，員工治療工傷所需費用必須符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準。

2、住院伙食補助費以及陪護人員交通費及食宿費，標準是按照單位因公出差伙食補助標準的70%發(fā)給住院伙食補助費工傷保險和商業(yè)保險賠付標準 ；所需交通、食宿費用由所在單位按照本單位職工因公出差標準報銷。

3、康復治療費以及輔助器具費，但花費必須符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準，購買輔助器具（比如義肢、假牙、輪椅等）需是經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認許可的。

4、停工留薪期工資，很顯然員工遭受工傷事故后，在治療期內(nèi)肯定是不能夠參與工作的，但不能因為工傷就導致員工沒有收入，故而職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的，在停工留薪期內(nèi)，原工資福利待遇不變，由所在單位按月支付。工傷職工評定傷殘等級后，停發(fā)原待遇，按規(guī)定享受傷殘待遇。

5、生活護理費，因工傷導致生活不能自理的職工在停工留薪期需要護理，護理的費用依法由所在單位負責。若留下終身殘疾需要長期護理的，依鑒定等級，從工傷保險基金按月支付統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的50%、40%、30%作為生活護理費。

6、一次性傷殘補助金，一次性傷殘補助金賠償標準是根據(jù)工傷職員傷殘等級確定，不同等級，賠償標準不同。一級傷殘為27個月的本人工資，二級傷殘為25個月的本人工資，三級傷殘為23個月的本人工資，四級傷殘為21個月的本人工資，五級傷殘為18個月的本人工資，六級傷殘賠付16個月的本人工資，七級傷殘為13個月的本人工資，八級傷殘為11個月的本人工資，九級傷殘為9個月的本人工資，十級傷殘的賠付則為7個月的本人工資。

7、傷殘津貼。職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的，從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金，標準為：一級傷殘為24個月的本人工資，二級傷殘為22個月的本人工資，三級傷殘為20個月的本人工資，四級傷殘為18個月的本人工資。職工因工致殘被鑒定為五級、六級傷殘的，保留與用人單位的勞動關系，由用人單位安排適當工作。難以安排工作的，由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼，標準為：五級傷殘為本人工資的70%，六級傷殘為本人工資的60%。

8、一次性傷殘就業(yè)補助金和一次性工傷醫(yī)療補助金。這是經(jīng)過治療后勞動者無法再回到單位就業(yè)的可領取一次性傷殘就業(yè)補助金，工傷無法痊愈且離職的可領取一次性工傷醫(yī)療補助金。 若員工因工傷事故傷勢過重而去世，則是工亡，工亡則是按照工亡的項目和標準進行賠付。比如說喪葬費、一次性工亡補償、以及扶養(yǎng)人員補助金等。

9、喪葬補助金為6個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資；

10、供養(yǎng)親屬撫恤金按照職工本人工資的一定比例發(fā)給由因工死亡職工生前提供主要生活來源、無勞動能力的親屬。標準為：配偶每月40%，其工傷保險和商業(yè)保險賠付標準 他親屬每人每月30%，孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標準的基礎上增加10%。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應高于因工死亡職工生前的工資。供養(yǎng)親屬的具體范圍由國務院社會保險行政部門規(guī)定；

11、一次性工亡補助金標準為上一年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍。

工傷保險賠償包括1。醫(yī)療費用，2。3 .住院伙食補助費、陪護人員的交通費和住宿費。4、康復治療費和輔助器具費。停工帶薪期間的工資，5。生活護理費，6。一次性傷殘補助金，7。傷殘補助，8。一次性傷殘就業(yè)補助金和一次性工傷醫(yī)療補助金，9。喪葬補助金為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的6個月，10。

展開數(shù)據(jù)

工傷保險的賠償標準如下:

1.醫(yī)療費用，職工治療工傷所需費用必須符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準。

2.住院伙食補助費和隨行人員的交通住宿費。標準為單位因公出差伙食補助標準的70%。所需交通、住宿、伙食費由單位按本單位職工出差標準報銷。

3.康復費用和輔助器具，但費用必須符合《工傷保險診療項目目錄》、《工傷保險藥品目錄》和《工傷保險住院服務標準》。購買輔助器具(如假肢、假牙、輪椅等)。)須經(jīng)勞動能力鑒定委員會鑒定。

4.帶薪停工期間的工資。很明顯，員工患工傷后，在治療期間肯定是不能參加工作的。但是員工不能因為工傷而失去收入。因此，職工因工傷或患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的，在帶薪停工期間原工資福利待遇不變，由所在單位按月支付。工傷職工評定傷殘等級后，停止原待遇，按規(guī)定享受傷殘待遇。

5.生活護理費:因工傷生活不能自理的職工，在帶薪停工期間需要護理的，護理費依法由其所在單位承擔。一級傷殘需要長期護理的，按鑒定等級從工傷保險基金中每月支付統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的50%、40%、30%作為生活護理費。

6.一次性傷殘補助金。一次性傷殘補助金的補償標準根據(jù)受傷職工的傷殘等級確定，不同等級補償標準不同。本人工資為一級傷殘27個月，二級傷殘25個月，三級傷殘23個月，四級傷殘21個月，五級傷殘18個月，六級傷殘16個月，七級傷殘13個月，八級傷殘11個月，九級傷殘9個月，十級傷殘。

7.傷殘津貼。職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的，根據(jù)傷殘等級由工傷保險基金支付一次性傷殘補助金。標準為:一級傷殘本人工資24個月，二級傷殘本人工資22個月，三級傷殘本人工資20個月，四級傷殘本人工資18個月。職工因工致殘被鑒定為五級或者六級傷殘的，應當保留與用人單位的勞動關系，由用人單位安排適當工作。如果難以安排工作，雇主將按月支付傷殘津貼。標準是:5級傷殘為本人工資的70%，6級傷殘為本人工資的60%。

8.一次性傷殘就業(yè)補助金和一次性工傷醫(yī)療補助金。這是對治療后不能回單位就業(yè)的勞動者的一次性傷殘就業(yè)補助金，對工傷不能康復離開工作崗位的勞動者的一次性工傷醫(yī)療補助金。職工因工傷事故重傷死亡的，屬于因工死亡，按因工死亡的項目和標準支付工亡金。比如喪葬費、一次性工亡賠償金、供養(yǎng)親屬補助金等。

9.喪葬補助金為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的6個月工傷保險和商業(yè)保險賠付標準 ；

10、供養(yǎng)親屬撫恤金按職工本人工資的一定比例提供主要生活來源，無勞動能力的親屬由因工死亡職工領取。標準為:配偶每月40%，其工傷保險和商業(yè)保險賠付標準 他親屬每月30%，老人或孤兒每月10%。受撫養(yǎng)親屬批準的撫恤金總額不應高于因工死亡工人的工資。供養(yǎng)親屬的具體范圍由國務院社會保險行政部門規(guī)定；

1、一次性死亡補助標準為上年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍。

工傷保險和商業(yè)保險是可以同時賠付的工傷保險和商業(yè)保險賠付標準 ，只要是符合商業(yè)保險的賠償范圍是可以要求賠償?shù)?。公司購買的商業(yè)補充險是不能作為傷殘就業(yè)補助金來沖抵的工傷保險和商業(yè)保險賠付標準 ，這是企業(yè)應當支付給勞動者的。根據(jù)《工傷保險條例》第三十七條　職工因工致殘被鑒定為七級至十級傷殘的，享受以下待遇：

從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金，標準為：七級傷殘為13個月的本人工資，八級傷殘為11個月的本人工資，九級傷殘為9個月的本人工資，十級傷殘為7個月的本人工資工傷保險和商業(yè)保險賠付標準 ；

拓展資料：

商業(yè)保險有很多險種，包括重疾險、醫(yī)療險、意外險、壽險、年金險、車險、旅游險等，不同險種提供的保障不同，消費者可以根據(jù)自己的保障需求進行選擇。不過比較重要的是重疾險、醫(yī)療險、意外險、壽險這四大險種，能夠給我們提供日常生活所需的保障重疾險是基本四大險種里面，需要最多預算的產(chǎn)品，動輒每年成千上萬的支出。

影響重疾險的價格因素有很多，女性比男性的便宜，小的比老的便宜，保障幾十年的會比保障一輩子的便宜等等。

工傷保險

工傷保險是一項社會保障制度，屬于社會福利的一種，與商業(yè)保險是不沖突的。不過作為一種社會保障制度，工傷保險旨在保障大多數(shù)人利益，在實際操作中有很大的局限性。

首先，它只能賠工傷造成的損失，如果是意外或疾病，在工作場合之外發(fā)生的，就無法提供保障。

其次，工傷保險只能報銷社保目錄內(nèi)的藥品，進口藥、自費藥仍要自己花錢。

依據(jù)《中華人民共和國保險法》第二十四條

保險人依照本法第二十三條的規(guī)定作出核定后，對不屬于保險責任的，應當自作出核定之日起三日內(nèi)向被保險人或者受益人發(fā)出拒絕賠償或者拒絕給付保險金通知書，并說明理由。

第二十五條

保險人自收到賠償或者給付保險金的請求和有關證明、資料之日起六十日內(nèi)，對其賠償或者給付保險金的數(shù)額不能確定的，應當根據(jù)已有證明和資料可以確定的數(shù)額先予支付；保險人最終確定賠償或者給付保險金的數(shù)額后，應當支付相應的差額。

第二十六條

人壽保險以外的其他保險的被保險人或者受益人，向保險人請求賠償或者給付保險金的訴訟時效期間為二年，自其知道或者應當知道保險事故發(fā)生之日起計算。