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職工醫(yī)保含意外險嗎

在線問法 時間: 2023.09.24
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醫(yī)療費用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)職工醫(yī)保含意外險嗎,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫(yī)療保險基金先行支付,法律依據(jù):《中華人民共和國社會保險法》 第三十條 下列醫(yī)療費用不納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍:(一)應(yīng)當(dāng)從工傷保險基金中支付的職工醫(yī)保含意外險嗎,《意外辦法》規(guī)定,只有下列情況可納入社會醫(yī)療保險基金支付范圍職工醫(yī)保含意外險嗎:參保人在無責(zé)任人情況下發(fā)生職工醫(yī)保含意外險嗎的意外傷害,醫(yī)療保險是為補償疾病所帶來職工醫(yī)保含意外險嗎的醫(yī)療費用的一種保險。
職工醫(yī)保有意外險嗎

法律分析職工醫(yī)保含意外險嗎 :醫(yī)療保險里不包括意外傷害險。醫(yī)療保險是為補償疾病所帶來職工醫(yī)保含意外險嗎 的醫(yī)療費用的一種保險。職工因疾病、負(fù)傷、生育時職工醫(yī)保含意外險嗎 ,由社會或企業(yè)提供必要的醫(yī)療服務(wù)或物質(zhì)幫助的社會保險。如中國的公費醫(yī)療、勞保醫(yī)療。中國職工的醫(yī)療費用由國家、單位和個人共同負(fù)擔(dān),以減輕企業(yè)負(fù)擔(dān),避免浪費。醫(yī)療保險的范圍很廣,醫(yī)療費用則一般依照其醫(yī)療服務(wù)的特性來區(qū)分,主要包含醫(yī)生的門診費用、藥費、住院費用、護理費用、醫(yī)院雜費、手術(shù)費用、各種檢查費用等。意外傷害是指因意外導(dǎo)致身體受到傷害的事件,常用于保險業(yè)。按照保險業(yè)的常見定義,意外傷害是指外來的、突發(fā)的、非本意的、非疾病的使身體受到傷害的客觀事件。醫(yī)療保險主要是負(fù)責(zé)醫(yī)療那一塊,對意外是不負(fù)責(zé)的。

法律依據(jù):《中華人民共和國社會保險法》

第二條 國家建立基本養(yǎng)老保險、基本醫(yī)療保險、工傷保險、失業(yè)保險、生育保險等社會保險制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業(yè)、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質(zhì)幫助的權(quán)利。

第二十六條 職工基本醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的待遇標(biāo)準(zhǔn)按照國家規(guī)定執(zhí)行。

第二十八條 符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。

職工醫(yī)療保險包括意外傷害嗎

職工醫(yī)保主要是報銷疾病或意外職工醫(yī)保含意外險嗎 的住院費。意外險一般包含意外身故/身殘責(zé)任職工醫(yī)保含意外險嗎 ,大部分還會附加意外門診及住院醫(yī)療。法律依據(jù):《中華人民共和國社會保險法》 第三十條 下列醫(yī)療費用不納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍:(一)應(yīng)當(dāng)從工傷保險基金中支付的職工醫(yī)保含意外險嗎 ;(二)應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的;(三)應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的;(四)在境外就醫(yī)的。醫(yī)療費用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)職工醫(yī)保含意外險嗎 ,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫(yī)療保險基金先行支付?;踞t(yī)療保險基金先行支付后,有權(quán)向第三人追償。

職工醫(yī)保意外傷害可以報嗎?

對于意外傷害職工醫(yī)保含意外險嗎 ,如果是有第三人承擔(dān)責(zé)任職工醫(yī)保含意外險嗎 的話,醫(yī)保是不能報銷職工醫(yī)保含意外險嗎 的。《意外辦法》規(guī)定,只有下列情況可納入社會醫(yī)療保險基金支付范圍職工醫(yī)保含意外險嗎 :參保人在無責(zé)任人情況下發(fā)生職工醫(yī)保含意外險嗎 的意外傷害;經(jīng)有關(guān)部門認(rèn)定參保人承擔(dān)部分責(zé)任的意外傷害;因他人違法行為導(dǎo)致參保人傷害的刑事或治安案件,經(jīng)人民法院判決、裁定后,責(zé)任人未能全部賠償?shù)幕蜃詡Πl(fā)生之日起滿6個月案件未破獲無法確定責(zé)任人的;其他經(jīng)人民法院判決、裁定后,責(zé)任人未能全部賠償?shù)摹?/p>

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