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人壽保險身故怎么賠

在線問法 時間: 2024.02.07
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①身故保險金理賠材料死亡證明:因疾病死亡,需要提供《死亡醫(yī)學證明》,由醫(yī)院出具,③傷殘保險金理賠材料傷殘保險金的申請:最主要的也是最關(guān)鍵的一份證明是殘疾程度鑒定書,一般由醫(yī)院或保險公司認可的專業(yè)鑒定機構(gòu)出具,當然導致傷殘的情況有很多種,意外或疾病,不同的情況提供的資料不同,一般包括:被保險人有效身份證、道路交通事故認定書(疾病傷殘證明)、門診病歷本、醫(yī)院住院病歷(包括住院病歷首頁,入院記錄,體格檢查表,??茩z查表,輔助檢查表,手術(shù)記錄單,出院記錄,X光、CT、MR、B超、心電圖等報告單)、X光、CT、MR等所有片子(以上病歷需到住院醫(yī)院醫(yī)務(wù)科或檔案室、病案室復印并蓋公章)、保險公司認為應(yīng)當提供的其他材料。
人壽保險怎么理賠

壽險的理賠流程大致如下人壽保險身故怎么賠 :及時向保險公司報案并登記--備好全部的理賠材料--接受并等待保險公司的理賠調(diào)查--結(jié)案打款。其中最重要的是第二步,備好全部的理賠材料。

01及時向保險公司報案并登記

發(fā)生保險事故后,要及時通知保險公司并進行事故報案。

如果因為報案晚等由申請人原因?qū)е碌谋kU事故性質(zhì)、原因、損失程度無法確認的,保險公司對無法確認的部分不進行理賠。

因此,及時報案很重要,否則現(xiàn)場或者原因無法查起的時候,保險公司有權(quán)拒賠。

02備好全部的理賠材料

向保險公司報案后,申請人要備齊理賠所需的單據(jù)和證件,查看保險合同中“保險金申請”或者“理賠申請書”條款,按要求準備材料;或聯(lián)系保險官方客服/保險代理或經(jīng)紀人,咨詢需要準備的材料。

除身份證、銀行卡、保單、理賠申請書這些必備通用材料外,不同險種所需材料不同。

1)基本材料

基本材料很簡單,大多是當事人和申請人等的身份證明等,所有險種在這塊的理賠資料準備大同小異。

一般包括:理賠申請書、申請人和被保險人的有效身份證、銀行賬戶、保險合同憑證等,基本上都是現(xiàn)成的材料,準備起來,不費勁。

2)第三方出具的報告/證明

這部分材料準備起來多而復雜,但能否獲得理賠關(guān)鍵要看這部分的理賠材料。

由于人壽險的理賠保險金申請包括很多種類,有身故保險金、重大疾病保險金、輕癥疾病保險金、傷殘保險金、意外醫(yī)療保險金、住院醫(yī)療保險金等。

①身故保險金理賠材料

死亡證明:因疾病死亡,需要提供《死亡醫(yī)學證明》,由醫(yī)院出具;正常死亡無法獲取醫(yī)院出具的死亡證明,需提供居(村)委會或衛(wèi)生站(所)出具的死亡證明;非正常死亡(包括意外)或衛(wèi)生部門不能確定是否屬于正常死亡時,需提供公安司法部門出具的死亡證明;已經(jīng)火化的需提供殯葬部分出具的火化/喪葬證明等。

戶籍注銷證明:大多數(shù)保險公司都要求提供,需要去被保險人戶籍所在地的派出所開具。

火化/喪葬證明:有保險公司理賠時,死亡證明出具之外還需提供火化/喪葬證明。

提醒:有的保險公司需要出具死亡證明,包括公安部門、醫(yī)院等機構(gòu),甚至如果被保險人是宣告死亡的,還需出具人民法院出具的宣告死亡證明文件。這都要看保險公司的要求,和被保險身故的實際情況決定的。

②重大疾病/輕癥疾病保險金理賠材料

醫(yī)院出具診斷證明書,一般為二級及以上公立醫(yī)院;手術(shù)疾病診斷證明、診斷時必需的檢查報告以及病歷資料等相關(guān)證明。

提醒:由于重大疾病的診斷、檢查和治療期間,會收到醫(yī)院各種各樣的檢查單子和收據(jù),不管是什么單子,都不要扔,不管用不用得到,都要留著,買個文件夾,放在一起。人壽保險身故怎么賠 你以為是廢紙的單子,可能是保險公司理賠的重要憑證,認真對待每一張單子很重要。

輕癥疾病雖沒有達到像重大疾病的嚴重程度,但比一般的小病卻大很多,各項檢查并不比重大疾病的檢查少,準備和對待材料和重大疾病同理。

③傷殘保險金理賠材料

傷殘保險金的申請:最主要的也是最關(guān)鍵的一份證明是殘疾程度鑒定書,一般由醫(yī)院或保險公司認可的專業(yè)鑒定機構(gòu)出具。

當然導致傷殘的情況有很多種,意外或疾病,不同的情況提供的資料不同,一般包括:被保險人有效身份證、道路交通事故認定書(疾病傷殘證明)、門診病歷本、醫(yī)院住院病歷(包括住院病歷首頁,入院記錄,體格檢查表,??茩z查表,輔助檢查表,手術(shù)記錄單,出院記錄,X光、CT、MR、B超、心電圖等報告單)、X光、CT、MR等所有片子(以上病歷需到住院醫(yī)院醫(yī)務(wù)科或檔案室、病案室復印并蓋公章)、保險公司認為應(yīng)當提供的其他材料。

④門診、住院醫(yī)療保險金(含意外門急診、疾病門急診、住院醫(yī)療等)理賠材料

先治病后報銷,拿著就醫(yī)發(fā)票進行報銷。這里要注意,到醫(yī)院治療的所有支持你理賠的單據(jù)、證明、報告、發(fā)票等,都要保留完好。

由于在就醫(yī)時不知道哪些材料是必需的,哪些材料不需要,建議大家不管大小票據(jù)都保留好,到時候一并交上,哪些需要人壽保險身故怎么賠 ?哪些不需要?讓保險公司去區(qū)分,反正你的材料交付完整人壽保險身故怎么賠 了。

3)補充材料

補充材料其實主要包括關(guān)系證明或補充證明其他材料。

這部分很好解釋,主要是申請人和被保險人關(guān)系的證明。一般來說,保險金的申請人有兩種:指定受益人和被保險人的法定繼承人。

重疾險、醫(yī)療險等健康險涉及的是被保險人的醫(yī)療費用和健康問題:一般申請人為受益人,而受益人一般為被保險人本人。

如果是被保險人自己申請,提供身份證和上述兩大部分材料;但如果委托了其他人來辦理申請,委托人需要提供有效身份證和授權(quán)委托書(需要當?shù)毓C處公證,具有法律效力才行),畢竟重疾險的金額很大,不能來了一個申請人就可以隨便給。

定期壽險、意外險、生存保險等涉及到被保險人的身故問題:一般受益人為指定受益人或法定繼承人。

指定受益人,在這一部分的材料提供:本人有效身份證和被保險人的關(guān)系證明(父母、子女、夫妻關(guān)系,在同戶口下,憑戶口本就可證明;不在同戶口下,無法證明的需要去戶籍派出所開具戶籍證明)

沒有指定受益人,那么只能為法定繼承人,而身故保險金作為遺產(chǎn)被繼承,那么法定繼承人需要提供的材料:本人的有效身份證、與被保險人的關(guān)系證明和證明其合法繼承的相關(guān)權(quán)利文件(一般是到當?shù)毓C處公證,確認合法繼承權(quán)和繼承份額)。

最后一種很特殊,如果指定受益人、被保險人或法定繼承人,為無民事行為能力人或限制民事行為能力人,那么這個時候的保險金將由合法監(jiān)護人代為申請領(lǐng)取。

需要合法監(jiān)護人提供:本人有效身份證和與指定受益人、被保險人或法定繼承人的關(guān)系證明文件。

建議受益人最好指定,因為領(lǐng)取保險金發(fā)生人情變化的事情太多了。指定受益人會減少理賠時一些不必要麻煩。

提醒:不同的保險公司需要提供的理賠材料是不同的,如果不清楚,就都準備著;當你覺得需要某項單據(jù)或證明,但是醫(yī)院忘記給你開具了,別忘了向醫(yī)生和醫(yī)院索要。

03接受并等待保險公司的理賠調(diào)查

保險公司收到理賠材料后,會針對被保險人的情況進行審核、調(diào)查,判斷是否在理賠范圍之內(nèi)。

通常來說,如果資料完整、事故清晰,一般情況下很快就能得出結(jié)論并通知;如果事故比較復雜的,也一定會在30天內(nèi)做出結(jié)論的,在保險合同中有明確規(guī)定的。

04結(jié)案打款

通過上述三步,一切無誤后,那么保險公司就會按照保險合同進行賠付,并進行打款;但如果案件不屬于保險的保障責任中,也會發(fā)出拒賠通知并告知相應(yīng)的理由!

身故保險金如何理賠

首先準備相關(guān)材料人壽保險身故怎么賠 ,然后前往保險公司營業(yè)網(wǎng)點柜臺申請即可。

需要準備被保人的死亡證明、身故保險的保單合同、公安機關(guān)開具的被保人銷戶證明、與被保險人的關(guān)系證明、銀行卡等材料。申請人攜帶以上相關(guān)材料前往保險公司營業(yè)網(wǎng)點柜臺申請身故保險金的報銷。

保險公司會對提交的被保人資料進行審核,核審通過后,保險公司會根據(jù)保單合同上面約定的相應(yīng)保險金轉(zhuǎn)入申請人的銀行卡賬戶中。

身故保險金理賠流程如下人壽保險身故怎么賠 :當被保險人因疾病、意外等死亡后,需要進行理賠的時候,注意理賠流程。

1)需要再身故后,及時聯(lián)系保險公司,并向保險公司說明情況,并且提出理賠申請,看是否在保險合同的理賠范圍之內(nèi)。保險公司核實沒有問題后,就會開展理賠工作。

2)要備全相關(guān)理賠資料。被保險人的法定繼承人或者保單上寫明的受益人需要提供資料進行理賠,理賠資料不僅包含死亡的被保險人、還包括繼承或受益人。一般是包括被保人的死亡證明、醫(yī)院開具的診斷書、醫(yī)療費用清單等,同時還有受益人的身份證原件及復印件、戶口薄,與被保人的關(guān)系證明材料,相關(guān)收款賬戶等。

3)獲得身故保險金。一般保險公司在排查和核實后,5-30個工作日左右,會給繼承人或受益人答復的。

拓展資料:

身故保險金如何計算:身故保險金是商業(yè)的人壽保險中的專用名詞,指被保險人在投保人為其購買人壽保險后身故的,保險公司依照保險合同給付的保險金。身故,顧名思義就是死亡,身故保險金也就是被保險人在死亡后,且相關(guān)機構(gòu)出具了死亡證明以后才能夠得到的保險賠付。

身故保險金理賠注意事項:在理賠的過程中,填寫身故保險金額時,需要注意,確認好受益人是被保險人指定的受益人,而且合同里是有投保人和被保險人雙方確認簽字的。同時建議在投保的時候,應(yīng)該首先考慮受益人為父母、妻子、丈夫、子女,以確保他們的利益。且在合同內(nèi),需要對受益人的比例進行明確的劃分,減少日后繁雜的保險公司申報手續(xù)。特別注意的是,針對于未成人身故保險金,目前保監(jiān)會規(guī)定為10萬元。

平安人壽保險的投保人病故了,如何辦理理賠?謝謝!

1、投保人身故是不能享受理培服務(wù)人壽保險身故怎么賠 的人壽保險身故怎么賠 ,因為保險是保障被保險人人壽保險身故怎么賠 的,除非投保人和被保險人是同一人,通常理賠是需要死亡證明、原身份證、合同、最近一期交費證明等資料人壽保險身故怎么賠 的,由受益人在平安的服務(wù)大廳即可辦理,建議要求所服務(wù)的業(yè)務(wù)員來辦理較好,專業(yè)的人士更加了解具體的流程。

2、如果被保險人是未成年人的話,且合同里含有豁免責任,那么由被保險人或監(jiān)護人辦理豁免手續(xù)即可(同樣建議由代理人辦理較好)。

太平人壽壽險身故如何理賠

1、理賠流程

太平人壽的理賠流程一般分為六個步驟:在保險事故后人壽保險身故怎么賠 ,申請人應(yīng)及時向保險公司報案人壽保險身故怎么賠 ,并將相關(guān)的資料由自己或委托他人送到保險公司;保險公司理賠部接到材料后,立即立案;如需要調(diào)查的案件,調(diào)查員根據(jù)要求,進行調(diào)查;理賠員對材料進行審核,確定事故是否屬于保險責任范圍,計算賠付金額,如有疑問仍可重新調(diào)查,作出核賠結(jié)論;理賠員將審核意見和結(jié)論上報,簽批同意后結(jié)案;通知申請人領(lǐng)取賠款或其他書面通知。

2、關(guān)于報案

報案人:投保人、被保險人或受益人,出險人的親戚、朋友都可以向保險公司報案。

報案方式:上門報案、電話報案、傳真報案。

報案時效:保險事故發(fā)生之日起10天內(nèi)通知保險公司。

報案內(nèi)容:被保險人姓名、投保單號、出險經(jīng)過、時間、地點及被保險人的有關(guān)情況。

3、關(guān)于保險金申請人的規(guī)定

生存保險金、殘疾保險金等必須是被保險人本人或者被保險人的受托人及其監(jiān)護人或委托代理人。

身故保險金的申請人必須是受益人本人及其監(jiān)護人或受益人的受托人委托代理人,沒有指定受益人、受益人先于被保險人或同時死亡的,被保險人的繼承人享有保險金的請求權(quán)。

4、關(guān)于不予立案案件的規(guī)定

一般情況下,發(fā)生事故者不是保險單所載明的被保險人、保險事故發(fā)生時合同已經(jīng)失效以及其他不符合立案條件的案件,都不予立案。

5、理賠申請所需的資料

申請給付時,申請人應(yīng)當填寫理賠申請書,除向保險公司理賠部門提供保險單正本,最后一次繳費憑證及被保險人身份證明外,申請人還應(yīng)根據(jù)保險公司的實際需要提供其它相關(guān)的證明,如居民死亡證明書、戶籍注銷證明、事故證明(交通、公安等部門出具)等。

以上內(nèi)容就是關(guān)于太平人壽理賠怎么樣,以及理賠須知包括哪些內(nèi)容的具體介紹。綜上所述,太平人壽的公司實力是有目共睹的,用戶在購買時謹慎些,選擇適合的保險,理賠時按照相關(guān)流程準備材料,一般不會有太大問題。

人壽保險死亡怎么理賠

購買人壽保險(合同在有效期內(nèi))后人壽保險身故怎么賠 ,正常死亡都可以賠償。

如果規(guī)定了相應(yīng)的等待期,那么必須在等待期后才可以按照合同賠付。

擴展閱讀人壽保險身故怎么賠 :【保險】怎么買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"

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北京交通事故律師-許瑞林

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北京交通事故律師-許瑞林

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