1. 車禍及人身傷害保險公司如何理賠？

交通事故人身傷害理賠流程——第一步車禍后人員受傷保險怎么賠償 ：報案

報案時需提供以下信息：

1、保險單、駕駛證、駕駛證。

2. 開車去保險公司。

3、在保險公司理賠部填寫《車輛事故登記表》。

完成這三件事后車禍后人員受傷保險怎么賠償 ，您將獲得兩份《車輛危險登記表》和一份《危險通知書》。 《車輛事故登記表》一份交給保險公司的定損人員，一份用于填寫《事故通知書》和領(lǐng)取賠償金； 《危險提示書》填寫完畢后，連同其車禍后人員受傷保險怎么賠償 他理賠文件公司交還給保險公司。

交通事故人身傷害理賠流程——第二步：交警部門結(jié)案并出具事故證明

傷者痊愈后，雙方可共同前往交警部門結(jié)案。

結(jié)案后要做三件事：

1、明確雙方的責(zé)任。

對于小的交通事故，責(zé)任可以慎重計算，損失無論如何都會由保險公司賠償。 發(fā)生重大事故或重大事故必須以理由進(jìn)行斗爭，因為這關(guān)系到交警會罰款多少，是否吊銷駕駛執(zhí)照，有時甚至涉及是否追究刑事責(zé)任。 在交通事故中，只要有人撞到人，司機(jī)一般都有一定的責(zé)任，問題是責(zé)任的大小。

2、審查對方要求賠償?shù)氖马棥?/p>

當(dāng)今社會，人心難測，很多受傷的人都會趁機(jī)虛報。 一定要審查對方的賠償要求是否合理。 無理理賠不賠，保險公司不賠，交警不追賠。 審查的依據(jù)是《道路交通安全法》，是交警隊伍處理事故的依據(jù)，也是保險公司進(jìn)行賠償?shù)囊罁?jù)。 關(guān)于賠償事項，可以查閱最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋，或者詢問保險公司是否可以將保險公司支付的全部賠償款全部拿到 另一方。 是否關(guān)閉補(bǔ)償程序。

3、賠償對方損失，同時索要相關(guān)文件。

事故雙方的責(zé)任和賠償項目確定后，需要對傷者進(jìn)行賠償。 注意：給對方賠款時，一定要拿回相關(guān)單據(jù)，否則不要賠，因為沒有這些單據(jù)保險公司是不會賠付的。 不同補(bǔ)償項目所需文件如下： 醫(yī)療費(fèi)用：需提供醫(yī)院出具的診斷證明和醫(yī)藥費(fèi)收據(jù)。 誤工費(fèi)：必須有醫(yī)院出具的需要休養(yǎng)的證明（診斷證明上可以寫清楚），對方工作單位出具的誤工證明。 交通：需要門票。 殘疾津貼：需要?dú)埣沧C明。 死亡賠償費(fèi)：需要死亡證明。

一、劃分主次責(zé)任的具體情況

1.機(jī)動車之間發(fā)生交通事故車禍后人員受傷保險怎么賠償 ，造成人身傷亡和財產(chǎn)損失的，按下列原則對當(dāng)事各方的總損失進(jìn)行調(diào)解車禍后人員受傷保險怎么賠償 ：當(dāng)事人負(fù)全部原因責(zé)任的，承擔(dān)100%的賠償責(zé)任;當(dāng)事人負(fù)主要原因責(zé)任的，承擔(dān)70%的賠償責(zé)任;當(dāng)事人負(fù)同等原因責(zé)任的，承擔(dān)50%的賠償責(zé)任;當(dāng)事人負(fù)次要原因責(zé)任的，承擔(dān)30%的賠償責(zé)任。

2機(jī)動車與非機(jī)動車、行人之間發(fā)生交通事故，造成人身傷亡、財產(chǎn)損失的，由保險公司在機(jī)動車第三者強(qiáng)制責(zé)任保險(以下簡稱第三者保險)限額內(nèi)予以賠償。超過第三者保險限額的部分，由承擔(dān)全部原因責(zé)任的機(jī)動車一方承擔(dān)總損失100%的賠償責(zé)任。對有證據(jù)證明非機(jī)動車、行人有過錯的，機(jī)動車一方在承擔(dān)自身全部損失后，按照下列原則確定賠償比例：機(jī)動車一方負(fù)主要原因責(zé)任的，應(yīng)承擔(dān)非機(jī)動車、行人一方70%賠償責(zé)任;機(jī)動車一方負(fù)同等原因責(zé)任的，應(yīng)承擔(dān)非機(jī)動車、行人一方50%賠償責(zé)任;機(jī)動車一方負(fù)次要原因責(zé)任的，應(yīng)承擔(dān)非機(jī)動車、行人一方30%賠償責(zé)任;機(jī)動車一方無原因責(zé)任的，應(yīng)承擔(dān)非機(jī)動車、行人一方20%賠償責(zé)任。

3.無第三者保險的機(jī)動車與非機(jī)動車、行人發(fā)生交通事故，造成人身傷亡、財產(chǎn)損失，非機(jī)動車、行人一方無過錯的，由機(jī)動車一方承擔(dān)總損失100%的賠償責(zé)任。對有證據(jù)證明非機(jī)動車、行人有過錯的，機(jī)動車一方在承擔(dān)自身全部損失后，按照下列原則確定賠償比例：在高速路、快速路等封閉道路上發(fā)生交通事故的，由機(jī)動車一方承擔(dān)非機(jī)動車、行人一方50%的賠償責(zé)任。在其車禍后人員受傷保險怎么賠償 他道路上發(fā)生交通事故的，由機(jī)動車一方承擔(dān)非機(jī)動車、行人一方60%的賠償責(zé)任。

二、各種賠償項目及計算標(biāo)準(zhǔn)如下

1.醫(yī)療費(fèi)，醫(yī)療費(fèi)包括當(dāng)事人為治療傷疾而支付的掛號費(fèi)、檢查費(fèi)、治療費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、醫(yī)藥費(fèi)、住院費(fèi)、康復(fù)費(fèi)、整容費(fèi)和后續(xù)治療等費(fèi)用。根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的收款憑證，結(jié)合病歷和診斷證明等相關(guān)證據(jù)確定。醫(yī)療費(fèi)的賠償數(shù)額，按照調(diào)解前實際發(fā)生的數(shù)額確定。器官功能恢復(fù)訓(xùn)練所必要的康復(fù)費(fèi)、適當(dāng)?shù)恼葙M(fèi)以及其他后續(xù)治療費(fèi)，可參照調(diào)解結(jié)案時的時令標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行計算。

2.誤工費(fèi)，誤工費(fèi)根據(jù)當(dāng)事人的誤工時間和收入狀況確定。誤工時間根據(jù)當(dāng)事人接受治療的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的證明確定。當(dāng)事人因傷致殘持續(xù)誤工的，誤工時間可以計算至定殘日前一天。當(dāng)事人有固定收入的，誤工費(fèi)按照實際減少的收入計算。當(dāng)事人無固定收入的，按照北京市統(tǒng)計局公布的上一年度職工的平均工資計算。

3.護(hù)理費(fèi)，護(hù)理費(fèi)根據(jù)護(hù)理人員的收入狀況和護(hù)理人數(shù)、護(hù)理期限確定。護(hù)理人員有收入的，按照實際減少的收入計算;護(hù)理人員沒有收入或者雇傭護(hù)工的，參照同等級別護(hù)理的勞務(wù)報酬標(biāo)準(zhǔn)計算。護(hù)理人員原則上為一人，但醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者鑒定機(jī)構(gòu)有明確意見的，可以參照確定護(hù)理人員人數(shù)。護(hù)理期限應(yīng)計算至受害人恢復(fù)生活自理能力時止。受害人因殘疾不能恢復(fù)生活自理能力的，可以根據(jù)其年齡、健康狀況等因素確定合理的護(hù)理期限，但最長不超過二十年。

4.交通費(fèi)，根據(jù)當(dāng)事人和必要的陪護(hù)人員因就醫(yī)或者轉(zhuǎn)院治療，以及參與死亡事故處理的死者親屬(不得超過三人)實際發(fā)生的費(fèi)用計算。交通費(fèi)應(yīng)當(dāng)以正式票據(jù)為憑，有關(guān)憑據(jù)應(yīng)當(dāng)與就醫(yī)地點(diǎn)、時間、人數(shù)、次數(shù)相符合。

5.住宿費(fèi)，當(dāng)事人本人及其陪護(hù)人員從外地到本市處理交通事故，實際發(fā)生的住宿費(fèi)。住院伙食補(bǔ)助費(fèi)，參照國家機(jī)關(guān)一般工作人員的出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)予以確定。

6.營養(yǎng)費(fèi)，營養(yǎng)費(fèi)是指當(dāng)事人為輔助治療或使身體盡快康復(fù)而購買日常飲食以外的營養(yǎng)品所支出的費(fèi)用。營養(yǎng)費(fèi)根據(jù)當(dāng)事人傷殘程度參照醫(yī)院意見及營養(yǎng)費(fèi)支出憑證確定。

7.殘疾賠償金，殘疾賠償金根據(jù)當(dāng)事人傷殘等級，按照北京市統(tǒng)計局公布的上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標(biāo)準(zhǔn)，自定殘之日起按二十年計算。但六十周歲以上的，年齡每增加一歲減少一年;七十五周歲以上的，按五年計算。殘疾輔助器具費(fèi)，殘疾輔助器具費(fèi)按照普通適用器具的合理費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)計算。傷情有特殊需要的，可以參照輔助器具配制機(jī)構(gòu)的意見確定相應(yīng)的合理費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)。輔助器具的更換周期和賠償期限參照配制機(jī)構(gòu)的意見確定。

8.喪葬費(fèi)，按照上一年度職工月平均工資標(biāo)準(zhǔn)，以六個月總額計算。

9.被扶養(yǎng)人生活費(fèi)，根據(jù)扶養(yǎng)人喪失勞動能力程度，按照北京市統(tǒng)計局公布的上一年度城鎮(zhèn)居民人均消費(fèi)性支出和農(nóng)村居民人均年生活消費(fèi)支出標(biāo)準(zhǔn)計算。被扶養(yǎng)人為未成年人的，計算至十八周歲;被扶養(yǎng)人無勞動能力又無其他生活來源的，計算二十年。但六十周歲以上的，年齡每增加一歲減少一年;七十五周歲以上的，按五年計算。被撫養(yǎng)人是指當(dāng)事人依法應(yīng)當(dāng)承擔(dān)撫養(yǎng)義務(wù)的未成年人或者喪失勞動能力又無其他生活來源的成年近親屬。被撫養(yǎng)人還有其他撫養(yǎng)人的，賠償義務(wù)人只賠償當(dāng)事人依法應(yīng)當(dāng)負(fù)擔(dān)的部分。被撫養(yǎng)人有數(shù)人的，年賠償總額累計不超過上一年度城鎮(zhèn)居民人均消費(fèi)性支出額或者農(nóng)村居民人均年生活消費(fèi)支出額。

擴(kuò)展資料：

哪些損失交通事故強(qiáng)制險不賠償：

1、地震導(dǎo)致的損失不賠

一直以來，保險公司對地震造成的損失排除在保險責(zé)任以外。車險條款沿襲大部分財產(chǎn)保險的免賠慣例，在覆蓋的大多數(shù)自然災(zāi)害中，也沒有加入地震責(zé)任。

2、精神損失不賠

精神損失屬于間接損失范疇，保險公司缺乏針對精神損害的定損標(biāo)準(zhǔn)。車險條款會有明確規(guī)定，因保險事故引起的任何有關(guān)精神賠償視為免除責(zé)任。

3、修車期間的損失不賠

保險公司在事故車輛送往修理前，都會派專人前往勘查定損，確定修理價格。如果車輛在送修期間再次發(fā)生任何碰撞或被盜，保險公司將拒賠。而修理廠對車輛有妥善保管責(zé)任，故對車主的損失應(yīng)進(jìn)行賠償。

4、操作不當(dāng)致?lián)p的不賠

保險公司表示，車輛行駛到積水深處，發(fā)動機(jī)熄火后，駕駛員再次強(qiáng)行打火才造成發(fā)動機(jī)損壞，損失屬于操作不當(dāng)造成的。因此，保險公司不予理賠。

5、單獨(dú)爆胎損失不賠

在各家保險公司實行個性化新條款后，都將車輛未發(fā)生其他部位的損壞，只是車輪單獨(dú)損壞的情況加入免賠條款，且均未設(shè)立相應(yīng)的附加險予以補(bǔ)充。如果由于輪胎爆裂而引起的碰撞、翻車等嚴(yán)重事故，造成車輛其它部位的損失，保險公司依然負(fù)責(zé)賠償。

6、隨車物品致?lián)p的不賠

現(xiàn)在不少車主喜歡DIY自己的愛車，并為車輛安裝不少配飾，也使得有限的車輛空間能夠存放更多的物品。但這樣做也不盡是好事，過多過重的物品一旦超越車輛本身承載量，會對車輛造成損害。如果車輛被車廂內(nèi)或車頂裝載的物品壓傷、擊傷，保險公司將不負(fù)責(zé)賠償。

7、未經(jīng)定損送修的不賠

如果車輛發(fā)生異地出險，或者事故發(fā)生在非工作時間，車主也必須先通知保險公司前來定損，然后送去修理廠。否則保險公司會因為無法確定實際損失金額而拒絕賠償，對于1000元以下的輕微物損，則需要交警提供事故處理單。

8、私下放棄追償?shù)牟毁r

根據(jù)規(guī)定，無責(zé)方車主一旦放棄向第三方追償?shù)臋?quán)利，也就等于放棄向保險公司要求賠償?shù)臋?quán)利。

9、部分配件被盜的不賠

如果不是全車被盜，只是部分零部件如輪胎、音響、照明設(shè)備等被盜，那么車主只能自認(rèn)倒霉。只有在全車發(fā)生盜搶，警方立案后一段時間未能偵破或?qū)せ睾?，才能得到保險理賠，由保險公司獲得車輛所屬權(quán)。

10、拖帶無保車輛的不賠

如果車主開車拖帶一輛沒有投保第三者責(zé)任險的車輛上路，在與其他車輛相撞后，保險公司不會對此作任何賠償。因此，拖車時的行駛風(fēng)險要提高很多。

11、撞到自家人不賠

保險事故中的第一者、第二者是指保險人、被保險人。除卻這些人以外的都被視為第三者。在車險條款中，被保險人或駕駛員的家庭成員排除在“第三者”的范疇以外。如果保險車輛與自家人發(fā)生碰撞，也將被視為免責(zé)。同樣，同一單位名下的兩部車輛發(fā)生碰撞，也不能通過第三者責(zé)任險得到賠償，但通過車損險可以得到賠償。

12、零件單獨(dú)損壞的不賠

13、停放溜車撞損的不賠

在某保險公司的車險條款中，在行駛中溜車發(fā)生碰撞的能獲得保險賠償，而停放期間溜車的碰撞損失卻得不到賠償。其他保險公司的條款中尚未對此有明確規(guī)定，車主在投保前，應(yīng)該盡量多地車禍后人員受傷保險怎么賠償 了解條款內(nèi)容。

14、加裝設(shè)備損壞的不賠

以前保險公司都不會主動提示車主為此單獨(dú)投保，發(fā)生保險事故后，這部分設(shè)備的損失自然得不到賠償。如今，保險公司新增的附加條款填補(bǔ)車禍后人員受傷保險怎么賠償 了空白，新增加設(shè)備損失險能夠讓這部分設(shè)備得到保障，車主投保時須列明車上新增加設(shè)備明細(xì)表及價格。

交通事故人傷保險這樣賠付：首先由交強(qiáng)險在險額范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任車禍后人員受傷保險怎么賠償 ，超出車禍后人員受傷保險怎么賠償 的賠償部分由當(dāng)事人購買的商業(yè)險承擔(dān)補(bǔ)償賠償責(zé)任車禍后人員受傷保險怎么賠償 ，最后不足的賠償部分由當(dāng)事人自行承擔(dān)。

【法律依據(jù)】

《民法典》第一千二百一十三條

機(jī)動車發(fā)生交通事故造成損害，屬于該機(jī)動車一方責(zé)任的，先由承保機(jī)動車強(qiáng)制保險的保險人在強(qiáng)制保險責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償；不足部分，由承保機(jī)動車商業(yè)保險的保險人按照保險合同的約定予以賠償；仍然不足或者沒有投保機(jī)動車商業(yè)保險的，由侵權(quán)人賠償。