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商業(yè)險工傷二級賠償標準

在線問法 時間: 2023.10.26
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法律依據(jù):《工傷保險條例》 第三十五條 職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的,保留勞動關(guān)系,退出工作崗位,享受以下待遇:(一) 從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金,標準為:一級傷殘為27個月的本人工資,二級傷殘為25個月的本人工資,三級傷殘為23個月的本人工資,四級傷殘為21個月的本人工資,二級工傷傷殘賠償標準與計算方法1、工傷醫(yī)療費用:治療工傷所需費用享受因工醫(yī)療待遇商業(yè)險工傷二級賠償標準,這些費用一般包括住院所需的掛號費、住院費、醫(yī)療費、藥費等,符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準的,從工傷保險基金中全額支付。
二級工傷賠償標準是怎樣

《工傷保險條例》中詳細規(guī)定因工傷事故導致商業(yè)險工傷二級賠償標準 的人體損害傷殘商業(yè)險工傷二級賠償標準 的賠償標準。除了實際支出商業(yè)險工傷二級賠償標準 的醫(yī)療費、住院伙食補助費、康復治療費等賠償商業(yè)險工傷二級賠償標準 ,條例還詳細規(guī)定了不同額度的賠償。如果是因工致殘被鑒定為二級傷殘的,要保留受傷員工和用人單位的勞動關(guān)系,但員工退出工作崗位。并從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金,具體標準為25個月的本人工資。并從工傷保險基金按月支付傷殘津貼,具體標準為本人工資的85%,但不得低于當?shù)刈畹凸べY標準的,否則由工傷保險基金補足差額。

法律依據(jù):

《工傷保險條例》 第三十五條 職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的,保留勞動關(guān)系,退出工作崗位,享受以下待遇:

(一) 從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金,標準為:一級傷殘為27個月的本人工資,二級傷殘為25個月的本人工資,三級傷殘為23個月的本人工資,四級傷殘為21個月的本人工資;

(二) 從工傷保險基金按月支付傷殘津貼,標準為:一級傷殘為本人工資的90%,二級傷殘為本人工資的85%,三級傷殘為本人工資的80%,四級傷殘為本人工資的75%。傷殘津貼實際金額低于當?shù)刈畹凸べY標準的,由工傷保險基金補足差額;

(三) 工傷職工達到退休年齡并辦理退休手續(xù)后,停發(fā)傷殘津貼,按照國家有關(guān)規(guī)定享受基本養(yǎng)老保險待遇?;攫B(yǎng)老保險待遇低于傷殘津貼的,由工傷保險基金補足差額。

職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的,由用人單位和職工個人以傷殘津貼為基數(shù),繳納基本醫(yī)療保險費。

二級工傷傷殘賠償標準與計算方法

1、工傷醫(yī)療費用:治療工傷所需費用享受因工醫(yī)療待遇商業(yè)險工傷二級賠償標準 ,這些費用一般包括住院所需的掛號費、住院費、醫(yī)療費、藥費等,符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準的,從工傷保險基金中全額支付。但職工治療工傷應當?shù)絽f(xié)議醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī),情況緊急時可以先到就近醫(yī)療機構(gòu)搶救。在非協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)急救的,脫離危險后應及時轉(zhuǎn)到協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)治。異地發(fā)生事故傷害在外地醫(yī)療機構(gòu)救治的,經(jīng)急救脫離危險后應轉(zhuǎn)入本市的協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)治療。工傷職工需要進行康復性治療的,須由協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)提出意見,并報經(jīng)辦機構(gòu)確認。2、康復治療費。3、二級工傷賠償標準:保留勞動關(guān)系,退出工作崗位。注:如果未退出工作崗位,應繼續(xù)享受原工資待遇。從工傷保險基金中支付一次性傷殘補助金,標準為25個月的本人工資。從工傷保險基金中按月支付傷殘津貼,標準為工資的85%,傷殘津貼實際金額低于當?shù)刈畹凸べY標準的,由工傷保險基金補足差額。工傷職工達到退休年齡并辦理退休手續(xù)后,停發(fā)傷殘津貼,享受基本養(yǎng)老保險待遇?;攫B(yǎng)老保險待遇低于工資標準的,由工傷保險基金補足差額。4、醫(yī)療費賠償金額=診療金額+藥品金額+住院服務費金額商業(yè)險工傷二級賠償標準 ;(依據(jù)工傷保險診療項目目錄,工傷保險藥品目錄,工傷保險住院服務標準);住院伙食補助費賠償金額=因公出差伙食補助標準(元、人、天)×70%×人數(shù)×天數(shù);交通食宿費賠償金額=交通費+住宿費+伙食費;輔助器具費賠償金額=普通適用器具的合理費用×器具數(shù)量;護理費賠償金額=統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資(元、月)×50%(完全不能自理)40%(大部分不能自理)30%(部分不能自理);;傷殘補助金賠償金額=本人工資(元、月)×25;傷殘津貼賠償金額=本人工資(元、月)×85%;一次性工傷醫(yī)療補助金,傷殘就業(yè)補助金(由省,自治區(qū),直轄市人民政府規(guī)定)

法律依據(jù):

《工傷保險條例》

第三十四條 工傷職工已經(jīng)評定傷殘等級并經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認需要生活護理的,從工傷保險基金按月支付生活護理費。生活護理費按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個不同等級支付,其標準分別為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的50%、40%或者30%。

第三十五條 職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的,保留勞動關(guān)系,退出工作崗位,享受以下待遇:(一)從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金,標準為:一級傷殘為27個月的本人工資,二級傷殘為25個月的本人工資,三級傷殘為23個月的本人工資,四級傷殘為21個月的本人工資;(二)從工傷保險基金按月支付傷殘津貼,標準為:一級傷殘為本人工資的90%,二級傷殘為本人工資的85%,三級傷殘為本人工資的80%,四級傷殘為本人工資的75%。傷殘津貼實際金額低于當?shù)刈畹凸べY標準的,由工傷保險基金補足差額;(三)工傷職工達到退休年齡并辦理退休手續(xù)后,停發(fā)傷殘津貼,按照國家有關(guān)規(guī)定享受基本養(yǎng)老保險待遇?;攫B(yǎng)老保險待遇低于傷殘津貼的,由工傷保險基金補足差額。職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的,由用人單位和職工個人以傷殘津貼為基數(shù),繳納基本醫(yī)療保險費。

商業(yè)保險傷殘賠償標準

商業(yè)保險中的傷殘是必須經(jīng)過專業(yè)傷殘鑒定機構(gòu)鑒定認證過的商業(yè)險工傷二級賠償標準 ,一般是由司法部門根據(jù)醫(yī)院提供的相關(guān)資料記錄或委托傷殘鑒定機構(gòu)來做。鑒定的傷殘結(jié)果一般分1-10級,數(shù)字越低,傷殘等級越高,1級是最高等級傷殘。

商業(yè)意外險的傷殘賠付,針對不同的產(chǎn)品,賠付標準也會有所不同。意外身故保險一般是會一次性賠付基本保額;意外傷殘保險一般是按照傷殘等級從高到低,賠付保額比例也會從100%依次降低到10%,一級傷殘賠付100%基本保額,10級傷殘賠付10%基本保額;意外醫(yī)療險的賠付,不區(qū)分傷殘等級,一般是按照一定比例來報銷醫(yī)藥費,不同的產(chǎn)品報銷比例不同,報銷規(guī)則也有所不同。

法律依據(jù):

《商業(yè)工傷保險賠償標準》

第一條 醫(yī)療費商業(yè)險工傷二級賠償標準 :

(一)治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準的,從工傷保險基金支付。工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準,由國務院勞動保障行政部門會同國務院衛(wèi)生行政部門、藥品監(jiān)督管理部門等部門規(guī)定。

(二)經(jīng)辦機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)、輔助器具配置機構(gòu)在平等協(xié)商的基礎(chǔ)上簽訂服務協(xié)議,并公布簽訂服務協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)、輔助器具配置機構(gòu)的名單。具體辦法由國務院勞動保障行政部門分別會同國務院衛(wèi)生行政部門、民政部門等部門制定。

(三)經(jīng)辦機構(gòu)按照協(xié)議和國家有關(guān)目錄、標準對工傷職工醫(yī)療費用、康復費用、輔助器具費用的使用情況進行核查,并按時足額結(jié)算費用。

(四)受害人獲得工傷事故醫(yī)療費賠償有前提條件,即除緊急情況外,職工治療工傷應當在簽訂服務協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī),且其各項費用需符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準,在滿足上述條件后,受害人可獲得醫(yī)療費賠償。

第二條 康復費商業(yè)險工傷二級賠償標準 :

賠償時,如當事人身體尚未康復,確需繼續(xù)治療的,根據(jù)醫(yī)療證明或者鑒定結(jié)論確定必然發(fā)生的費用,可以與已經(jīng)發(fā)生的醫(yī)療費一并予以賠償

對損傷經(jīng)治療后體征固定而遺留后遺功能障礙確需再次治療的,或傷情未恢復的器官功能恢復訓練所必要的康復費、適當?shù)恼葙M以及其他后續(xù)治療費,賠償權(quán)利人可以待實際發(fā)生后另行起訴。受害人在康復型醫(yī)院治療的,其醫(yī)療費用的賠償問題應區(qū)別不同情況予以處理:

(一)受害人治療傷疾,一般應在普通型醫(yī)院治療。非治療傷疾所必須而選擇康復型醫(yī)院就診的,其醫(yī)療費用的賠償應按普通醫(yī)院治療同種傷疾的收費標準計算。

(二)在普通型醫(yī)院就診治療后,經(jīng)治療醫(yī)院批準轉(zhuǎn)至康復型醫(yī)院繼續(xù)治療,并確系治療傷疾所必須的,其醫(yī)療費應根據(jù)國家制定的康復醫(yī)院收費標準計算。經(jīng)治療傷情平穩(wěn),但仍需繼續(xù)進行康復、對癥等治療的,經(jīng)縣級或縣級以上醫(yī)療機構(gòu)出具證明,可以在縣級以下的醫(yī)療機構(gòu)或者門診治療。

第三條 伙食補助費:

(一)受害人確有必要到外地治療,由于客觀原因不能住院,對受害人本人及其陪護人員實際發(fā)生的住宿費和伙食費的合理部分應予賠償。

(二)原則上伙食補助費的賠償期間是住院期間,即根據(jù)受害人住院期間這段時間計算伙食補助費,有多少天,再乘以當?shù)貒覚C關(guān)一般工作人員每天的標準,就可以得出具體的伙食補助費。

第四條 交通食宿費:

1、關(guān)于醫(yī)生出診的交通費

由醫(yī)生到受害人處出診的,如果出診的交通費已經(jīng)納入醫(yī)療費中,那么,受害人從醫(yī)療費中得到賠償,無需再納入交通費中。如果并未計入出診費中,而是由受害人另行支付,則該支出應按交通費予以賠償。

2、關(guān)于受害人或其陪護人員使用私家車的費用

在前往治療或轉(zhuǎn)院中使用私家車作為交通工具的,應賠償其正常的實際支付的費用,如相應的、合理的燃料費、停車費、過路費等。

3、關(guān)于交通費的計算標準

在實踐中,一般認為,交通費應當參照侵權(quán)行為地的國家機關(guān)一般工作人員的出差的車旅費標準支付交通費。但是,也要根據(jù)受害人的實際情況和救治的實際需要,靈活予以掌握。

(1)乘坐的交通工具以普通公共汽車為主,在特殊情況下,可以乘坐救護車、出租車等,但應當由受害人說明使用的合理性。

(2)乘坐火車的,應以普通硬座火車為主,特殊情形下,需要乘坐軟座、臥鋪的,也應當容許,但應當由受害人說明其合理性。

(3)在緊急情況下,還應當允許乘坐飛機,也要由受害人說明其正當理由。

(五)護理費

工傷職工已經(jīng)評定傷殘等級并經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認需要生活護理的,從工傷保險基金按月支付生活護理費。

生活護理費按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個不同等級支付,其標準分別為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的50%、40%或者30%。

(六)停工留薪期工資

1、發(fā)生工傷前在本單位工作已滿12個月的,按工傷前12個月應發(fā)工資的月平均工資(含基本工資、獎金和津補貼以及加班工資)計算其原工資標準;

2、發(fā)生工傷前在本單位工作未滿12個月的,按工傷前實際工作月數(shù)應發(fā)工資的月平均工資計算其原工資標準。

3、發(fā)生工傷前工作未滿1個月的,按合同約定的月工資計算其原工資標準;尚未約定或無法確定原工資額度的,按不低于本市職工上年度社會月平均工資的60%計算其原工資標準。

(七)傷殘輔助器具費

工傷職工因日常生活或者就業(yè)需要,經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認,可以安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具,所需費用按照國家規(guī)定的標準從工傷保險基金支付。

(八)一次性傷殘補助金

1、傷殘津貼實際金額低于當?shù)刈畹凸べY標準的,補足差額;保留勞動關(guān)系,退出工作崗位。工傷職工達到退休年齡并辦理退休手續(xù)后,停發(fā)傷殘津貼,享受基本養(yǎng)老保險待遇。基本養(yǎng)老保險待遇低于傷殘津貼的,補足差額。用人單位和職工個人以傷殘津貼為基數(shù),繳納基本醫(yī)療保險費。

2、本人工資,是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前12個月平均月繳費工資。本人工資高于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資300%的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的300%計算;本人工資低于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資60%的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的60%計算。

(九)傷殘津貼

保留與用人單位的勞動關(guān)系,由用人單位安排適當工作。難以安排工作的,由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼,并由用人單位按照規(guī)定為其繳納應繳納的各項社會保險費。傷殘津貼實際金額低于當?shù)刈畹凸べY標準的,由用人單位補足差額。

二級工傷傷殘賠償?shù)臉藴适鞘裁?/strong>

二級 工傷傷殘賠償 商業(yè)險工傷二級賠償標準 的標準是什么 保留 勞動關(guān)系 商業(yè)險工傷二級賠償標準 ,退出工作崗位。注商業(yè)險工傷二級賠償標準 :如果未退出工作崗位商業(yè)險工傷二級賠償標準 ,應繼續(xù)享受原 工資 待遇。 從 工傷保險 基金中支付 一次性傷殘補助金 商業(yè)險工傷二級賠償標準 ,標準為25個月的本人工資。 從工傷保險基金中按月支付 傷殘津貼 ,標準為工資的85%,傷殘津貼實際金額低于當?shù)?最低工資標準 的,由工傷保險基金補足差額。 工傷 職工達到 退休年齡 并辦理 退休 手續(xù)后,停發(fā)傷殘津貼,享受基本 養(yǎng)老保險 待遇?;攫B(yǎng)老保險待遇低于工資標準的,由工傷保險基金補足差額。 工傷 醫(yī)療費用 工傷醫(yī)療費用:治療工傷所需費用享受因工醫(yī)療待遇,這些費用一般包括住院所需的掛號費、住院費、 醫(yī)療費 、藥費等,符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準的,從工傷保險基金中全額支付。但職工治療工傷應當?shù)絽f(xié)議醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī),情況緊急時可以先到就近醫(yī)療機構(gòu)搶救。在非協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)急救的,脫離危險后應及時轉(zhuǎn)到協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)治。異地發(fā)生事故傷害在外地醫(yī)療機構(gòu)救治的,經(jīng)急救脫離危險后應轉(zhuǎn)入本市的協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)治療。工傷職工需要進行康復性治療的,須由協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)提出意見,并報經(jīng)辦機構(gòu)確認。 根據(jù) 鄭州 市實施《 工傷保險條例 》暫行辦法第29條的規(guī)定:受傷職工在 工傷認定 之前的醫(yī)療費用,先由用人單位墊付;工傷認定后符合工傷醫(yī)療規(guī)定的費用,由經(jīng)辦機構(gòu)予以報銷。繼續(xù)發(fā)生的符合工傷保險基金支付范圍的醫(yī)療費用由經(jīng)辦機構(gòu)向工傷保險協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)結(jié)算。 康復治療費 工傷職工需要進行康復性治療的,須由協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)提出意見,并報經(jīng)辦機構(gòu)確認。 符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準的,從工傷保險基金中支付。 停工留薪期 工資 職工因工作遭受事故傷害或者患 職業(yè)病 需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的,在停工留薪期內(nèi),原 工資福利 待遇不變,由所在單位按月支付。停工留薪期一般不超過12個月。傷情嚴重或者情況特殊,經(jīng)設(shè)區(qū)的市級 勞動能力鑒定 委員會確認,可以適當延長,但延長不得超過12個月。工傷職工評定 傷殘等級 后,停發(fā)原待遇,按照本章的有關(guān)規(guī)定享受 傷殘 待遇。工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的,繼續(xù)享受 工傷醫(yī)療待遇 。生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護理的,由所在單位負責。 護理費 工傷職工已經(jīng)評定傷殘等級并經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認需要生活護理的,從工傷保險基金按月支付生活護理費。 生活護理費按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個不同等級支付,其標準分別為河南省上年度職工月平均工資的50%、40%或者30%。2012年度鄭州市職工平均工資41480元。生活完全不能自理為每人每月1728元,生活大部分不能自理的為每人每月1382元,生活部分不能自理的不低于每人每月1037元。 二級工傷在賠償?shù)膯栴}上有著較好的保障,但是最為關(guān)鍵的就是自己的 工傷鑒定 是客觀存在,但是有關(guān)的問題處理,會有不少的阻力,因為在具體的賠償上所屬的企業(yè)肯定不想多加支付,因此自己需要合理的進行問題的處理,盡量挽回自己的權(quán)益。

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交通事故理賠糾紛,3個月速戰(zhàn)速決!多輪的談判終于與保險公司達成和解賠償方案,幫助傷者獲得賠償款25萬元,同時保留了二次手術(shù)主張賠償?shù)臋?quán)利,確保當事人日后得到周全保障!

北京交通事故律師-許瑞林

05-07 11:34

二級工傷賠償標準

8、保留 勞動關(guān)系 ,退出工作崗位,從工傷保險基金按本人工資90%支付 傷殘津貼 ,傷殘津貼實際金額低于當?shù)?最低工資標準 的,由工傷保險基金補足差額,二級工傷賠償標準根據(jù)《 工傷保險條例 》規(guī)定二級工傷賠償標準, 工傷 職工鑒定為二級 傷殘 二 ...
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收到岳先生案判決,本是一場交通事故,我方是出租車里面的無責乘客,因?qū)Ψ杰囕v無賠付能力,因此以出租車合同糾紛為由起訴,幾乎判如所請。當事人對結(jié)果很滿意!

北京交通事故律師-許瑞林

11-15 18:39

延慶仲裁委開庭,管轄權(quán)異議,案件實體調(diào)查,各方證據(jù)都很多,仲裁員也很認真負責,庭審持續(xù)了一天。 早上因高速發(fā)生事故害怕遲到心情忐忑,庭審結(jié)束后的落日夕陽,如此美景治愈內(nèi)心的疲憊

北京交通事故律師-許瑞林

04-07 20:04

歷經(jīng)一審二審,幫助傷者拿到136萬元賠償款!元甲律師全力爭取,三個周期假肢費用,讓法院支持的金額比鑒定意見高出26萬元,實現(xiàn)了當事人權(quán)益最大化!

北京交通事故律師-許瑞林

12-05 15:47

商業(yè)險工傷二級賠償標準

法律依據(jù):《工傷保險條例》 第三十五條 職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的,保留勞動關(guān)系,退出工作崗位,享受以下待遇:(一) 從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金,標準為:一級傷殘為27個月的本人工資,二級傷殘為25個月的本人工資 ...
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著名日企,員工發(fā)生交通事故,依然選擇專做交通事故的我們來爭取賠償,這也是對我們極大的認可?????? 專業(yè)人士辦專業(yè)的事,才是對您權(quán)益最大的保障??

北京交通事故律師-許瑞林

12-25 15:52

商業(yè)工傷保險賠償標準一覽表

(四)受害人獲得工傷事故醫(yī)療費賠償有前提條件,即除緊急情況外,職工治療工傷應當在簽訂服務協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī),且其各項費用需符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準,在滿足上述條件后,受害人可獲得醫(yī)療費賠償,第 ...
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