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工傷醫(yī)療費未報銷的誰承擔

在線問法 時間: 2023.03.25
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工傷后不能報銷的醫(yī)療費由誰來承擔工傷醫(yī)療中不能報銷的費用按所在省市規(guī)定分別情形由用人單位、工傷職工和醫(yī)療機構承擔工傷醫(yī)療費未報銷的誰承擔,職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的工傷醫(yī)療費未報銷的誰承擔,在 停工留薪期 內工傷醫(yī)療費未報銷的誰承擔,原 工資福利待遇 不變工傷醫(yī)療費未報銷的誰承擔,由所在單位按月支付,《 工傷保險條例 》第三十三條 第一、二款規(guī)定工傷醫(yī)療費未報銷的誰承擔,職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的,在停工留薪期內,原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。
工傷醫(yī)療費不報銷的部分由誰承擔

工傷醫(yī)療中工傷醫(yī)療費未報銷的誰承擔 ,不能報銷的費用按所在省市規(guī)定分別情形由用人單位、工傷職工和醫(yī)療機構承擔。 根據(jù)《社會保險法》第三十八條、第三十九條、《工傷保險條例》第三十三條規(guī)定工傷醫(yī)療費未報銷的誰承擔 ,工傷職工治療工傷的費用,符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準的,從工傷保險基金支付。那么,不符合規(guī)定標準的費用有誰支付,從各地規(guī)定看,區(qū)別不同情形,由工傷保險基金、用人單位,醫(yī)療機構、工傷職工分別承擔。

《社保法》第三十八條 因工傷發(fā)生的下列費用,按照國家規(guī)定從工傷保險基金中支付工傷醫(yī)療費未報銷的誰承擔 :

(一)治療工傷的醫(yī)療費用和康復費用工傷醫(yī)療費未報銷的誰承擔 ;

(二)住院伙食補助費工傷醫(yī)療費未報銷的誰承擔 ;

(三)到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費;

(四)安裝配置傷殘輔助器具所需費用;

(五)生活不能自理的,經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認的生活護理費;

(六)一次性傷殘補助金和一至四級傷殘職工按月領取的傷殘津貼;

(七)終止或者解除勞動合同時,應當享受的一次性醫(yī)療補助金;

(八)因工死亡的,其遺屬領取的喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和因工死亡補助金;

(九)勞動能力鑒定費。

工傷未報銷的費用由什么人承擔

工傷保險沒有報銷工傷醫(yī)療費未報銷的誰承擔 的醫(yī)藥費由用人單位承擔的?!渡鐣kU法》第三十八條工傷醫(yī)療費未報銷的誰承擔 ,因工傷發(fā)生的下列費用,按照國家規(guī)定從工傷保險基金中支付工傷醫(yī)療費未報銷的誰承擔 :(一)治療工傷的醫(yī)療費用和康復費用工傷醫(yī)療費未報銷的誰承擔 ;(二)住院伙食補助費;(三)到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費。

工傷后不能報銷的醫(yī)療費由誰來承擔

工傷醫(yī)療中不能報銷的費用按所在省市規(guī)定分別情形由用人單位、工傷職工和醫(yī)療機構承擔工傷醫(yī)療費未報銷的誰承擔 ,職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的工傷醫(yī)療費未報銷的誰承擔 ,在 停工留薪期 內工傷醫(yī)療費未報銷的誰承擔 ,原 工資福利待遇 不變工傷醫(yī)療費未報銷的誰承擔 ,由所在單位按月支付?!?工傷保險條例 》第三十三條 第一、二款規(guī)定工傷醫(yī)療費未報銷的誰承擔 ,職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的,在停工留薪期內,原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。停工留薪期一般不超過12個月。傷情嚴重或者情況特殊,經(jīng)設區(qū)的市級 勞動能力鑒定 委員會確認,可以適當延長,但延長不得超過12個月?!豆kU條例》第三十三條職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的,在停工留薪期內,原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。停工留薪期一般不超過12個月。傷情嚴重或者情況特殊,經(jīng)設區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會確認,可以適當延長,但延長不得超過12個月。工傷職工評定傷殘等級后,停發(fā)原待遇,按照本章的有關規(guī)定享受傷殘待遇。工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的,繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護理的,由所在單位負責。

工傷醫(yī)療中,不能報銷費用由誰承擔?

工傷醫(yī)療中工傷醫(yī)療費未報銷的誰承擔 ,不能報銷工傷醫(yī)療費未報銷的誰承擔 的費用按所在省市規(guī)定分別情形由用人單位、工傷職工和醫(yī)療機構承擔。

根據(jù)《社會保險法》第三十八條、第三十九條、《工傷保險條例》第三十三條規(guī)定,工傷職工治療工傷工傷醫(yī)療費未報銷的誰承擔 的費用,符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準的,從工傷保險基金支付。那么,不符合規(guī)定標準的費用有誰支付,從各地規(guī)定看,區(qū)別不同情形,由工傷保險基金、用人單位,醫(yī)療機構、工傷職工分別承擔。

一、吉林省

《吉林省實施<工傷保險條例>辦法》第三十三條規(guī)定:“ 職工治療工傷發(fā)生的醫(yī)療費用,不屬于工傷保險基金支付范圍的,由用人單位和工傷職工各承擔50%?!?/p>

二、其工傷醫(yī)療費未報銷的誰承擔 他省市

其他省市并未統(tǒng)一的規(guī)定,但從一些省市的規(guī)定和司法實踐,按以下辦法辦理:

(一)搶救必須的費用,報經(jīng)社會保險經(jīng)辦機構審核同意,有工傷保險基金支付或者由工傷保險基金與用人單位各付50%工傷醫(yī)療費未報銷的誰承擔 ;

(二)非搶救必須醫(yī)療機構使用超三個目錄費用,應當事先征得用人單位和工傷職工同意,隨同意誰承擔;未征得同意的,由醫(yī)療機構承擔。

《吉林省工傷保險條例》

第三十三條 職工受到事故傷害至被認定為工傷前發(fā)生的救治醫(yī)療費用,由用人單位墊付。工傷認定后,符合工傷保險診療項目目錄、工傷藥品目錄和工傷住院服務標準的醫(yī)療費用,由工傷保險經(jīng)辦機構報銷。

職工治療工傷發(fā)生的醫(yī)療費用,不屬于工傷保險基金支付范圍的,由用人單位和工傷職工各承擔50%。

無錫市人民政府

《關于貫徹國務院<工傷保險條例>和<江蘇省實施《工傷保險條例》辦法>的意見》

錫政發(fā)[2005]356號

九、工傷保險待遇。

(一) 職工發(fā)生工傷應按規(guī)定進行救治,并在3日內以書面或電話形式向當?shù)毓kU經(jīng)辦機構報告。需轉外地醫(yī)療機構救治的,由簽訂服務協(xié)議的醫(yī)療機構提出意見并報統(tǒng)籌地區(qū)工傷經(jīng)辦機構同意。如情況緊急,可先救治,后辦理轉診手續(xù)。

治療工傷所需費用超出工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準范圍的,屬于搶救生命危急工傷職工所必需的,由工傷保險基金和用人單位各支付50%。

廈門市領導和社會保障局

《廈門市工傷保險醫(yī)療管理服務暫行辦法》

廈勞社〔2005〕36號

第十一條 工傷職工因傷情治療需要,確需使用人工器官、進口體內放置材料等目錄外特殊診療項目的,由工傷保險協(xié)議醫(yī)療機構提出,經(jīng)工傷職工申請,用人單位同意,報經(jīng)市社會保險經(jīng)辦機構核準后使用,其費用實行單項費用審核管理,費用核銷辦法按醫(yī)療費用審核結算辦法相關規(guī)定執(zhí)行。

第十二條 工傷職工因傷情治療需要,使用工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄外的診療項目、藥品及其費用金額,協(xié)議醫(yī)療機構應當告知用人單位,經(jīng)用人單位同意后其費用由用人單位以現(xiàn)金墊付,再由用人單位按工傷保險相關規(guī)定向社會保險經(jīng)辦機構核銷。

用人單位應當積極參與工傷醫(yī)療費用的控制和管理。經(jīng)用人單位同意后使用人工器官、體內放置材料等特殊診療項目及藥品的醫(yī)療費用,社會保險經(jīng)辦機構未予核銷的部分,由用人單位承擔。

治療非工傷的醫(yī)療費用,工傷保險基金不予支付。

蚌埠市勞動和社會保障局

《蚌埠市工傷保險醫(yī)療服務管理暫行辦法》

蚌勞社〔2009〕98號

二、工傷保險就醫(yī)管理

(五)工傷職工、用人單位要求使用超出工傷保險藥品目錄、診療項目目錄、住院服務標準范圍外發(fā)生的費用,由其簽字確認,定點醫(yī)療機構直接向工傷職工、用人單位收??;定點醫(yī)療機構未經(jīng)工傷職工、用人單位同意使用超出工傷保險藥品目錄、診療項目目錄、住院服務標準范圍外發(fā)生的費用,由定點醫(yī)療機構自行承擔。

工傷不能報銷的醫(yī)療費由誰承擔

首先你要了解這“3700工傷醫(yī)療費未報銷的誰承擔 的醫(yī)藥費 西藥1770 治療1500左右 還有個什么是400 沒報銷”是為何而支出的工傷醫(yī)療費未報銷的誰承擔 ,根據(jù)《工傷保險條例》,里頭規(guī)定工傷醫(yī)療費未報銷的誰承擔 :“工傷職工治療非工傷引發(fā)的疾病,不享受工傷醫(yī)療待遇,按照基本醫(yī)療保險辦法處理。”若你這錢是花在“非工傷引發(fā)的疾病”上的,且你有參加基本醫(yī)療保險的話,你就可以以醫(yī)療保險之由,向社保機構提出報銷剩下的部分。若不是,工傷醫(yī)療費未報銷的誰承擔 我覺得剩下的一部分應該由你和單位協(xié)商解決。但是《工傷保險條例》又規(guī)定,“生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護理的,由所在單位負責”,如果剩下的這筆錢里有一部分是因為你“工傷不能自理需要護理”而花費的,那么這部分護理的錢就應該讓單位承擔。

不過你最好去社保機構詢問一下。還有,你若因工致殘,讓市級勞動能力鑒定委員鑒定一下,讓他們劃出的傷殘等級來,憑著這個等級,你可以向單位索要一筆傷殘津貼。

工傷住院費用不符合報銷的怎么辦

工傷醫(yī)療中工傷醫(yī)療費未報銷的誰承擔 ,不能報銷工傷醫(yī)療費未報銷的誰承擔 的費用按所在省市規(guī)定分別情形由用人單位、工傷職工和醫(yī)療機構承擔。

根據(jù)《社會保險法》第三十八條、第三十九條、《工傷保險條例》第三十三條規(guī)定工傷醫(yī)療費未報銷的誰承擔 ,工傷職工治療工傷的費用,符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準的,從工傷保險基金支付。那么,不符合規(guī)定標準的費用有誰支付,從各地規(guī)定看,區(qū)別不同情形,由工傷保險基金、用人單位,醫(yī)療機構、工傷職工分別承擔。

一、吉林省

《吉林省實施<工傷保險條例>辦法》第三十三條規(guī)定:“ 職工治療工傷發(fā)生的醫(yī)療費用,不屬于工傷保險基金支付范圍的,由用人單位和工傷職工各承擔50%?!?/p>

二、其他省市

其他省市并未統(tǒng)一的規(guī)定,但從一些省市的規(guī)定和司法實踐,按以下辦法辦理:

(一)搶救必須的費用,報經(jīng)社會保險經(jīng)辦機構審核同意,有工傷保險基金支付或者由工傷保險基金與用人單位各付50%;

(二)非搶救必須醫(yī)療機構使用超三個目錄費用,應當事先征得用人單位和工傷職工同意,隨同意誰承擔;未征得同意的,由醫(yī)療機構承擔。

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北京交通事故律師-許瑞林

04-15 11:54

案件走到法院,并不意味著一定要判決,以訴促調也能做到一別兩寬,各生歡喜。

北京交通事故律師-許瑞林

09-19 18:46

工傷自費部分由誰報銷

治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準的,從工傷保險基金支付,治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準的,從工傷保險基金支付,治療工傷所需費用符合工傷 ...
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工傷報銷不合理多長時間起訴

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北京交通事故律師-許瑞林

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北京交通事故律師-許瑞林

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北京交通事故律師-許瑞林

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北京交通事故律師-許瑞林

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北京交通事故律師-許瑞林

04-12 12:26

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北京交通事故律師-趙金保

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工傷醫(yī)療費未報銷的誰承擔

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