交通事故起訴訴狀書(shū)模板
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模板一
原告:李某,男, 年 月 日出生,漢族, 省 縣人,現(xiàn)住,身份證號(hào): 電話(huà):
被告一:王某, 男, 年 月 日出生,漢族, 省縣人,現(xiàn)住 ,身份證號(hào): ,電話(huà):
被告二:某公司,住所地:
法定代表人:,聯(lián)系電話(huà):
被告三:某保險(xiǎn)公司,住所地:
負(fù)責(zé)人:,聯(lián)系電話(huà):
訴訟請(qǐng)求事項(xiàng):
1、判令被告王某、某公司賠償原告誤工費(fèi)9000元、護(hù)理費(fèi)7697.3元、交通費(fèi)940元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)4350元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)540元、后續(xù)治療費(fèi)5000元、傷殘等級(jí)司法鑒定費(fèi)680元,共計(jì) 元。
2、被告某保險(xiǎn)公司在其保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)對(duì)上述款項(xiàng)承擔(dān)賠付責(zé)任;
3、由三被告承擔(dān)本案全部訴訟費(fèi)。
事實(shí)和理由:
2011年7月27日3時(shí)30分許,被告王某駕駛被告某公司所有的云A6666號(hào)轎車(chē)在北京路倒車(chē)時(shí),未確保安全,碰撞行人李某,致李某受傷的交通事故。
該事故經(jīng) 縣公安交通警察大隊(duì)出具 字[2011]第340號(hào)《交通事故責(zé)任認(rèn)定書(shū)》認(rèn)定:被告王某應(yīng)負(fù)事故的全部責(zé)任。
(見(jiàn)證據(jù)1)云A6666號(hào)轎車(chē)已在被告某保險(xiǎn)公司處投保交強(qiáng)險(xiǎn)及第三者責(zé)任險(xiǎn),保單號(hào)分別為 。
(見(jiàn)證據(jù)6)
事故發(fā)生后,被告王某在沒(méi)有標(biāo)明現(xiàn)場(chǎng)位置、沒(méi)有報(bào)警的情況下,用云A6666號(hào)轎車(chē)與原告李某家屬一起將傷者李某送往 醫(yī)院進(jìn)行治療55天,被告王某已支付全部醫(yī)療費(fèi)。
經(jīng)診斷,本次交通事故造成原告 骨折,醫(yī)囑出院后臥床休息一個(gè)月。
(見(jiàn)證據(jù)2)
原告李某于2011年12月1日經(jīng) 神馬司法鑒定中心傷殘?jiān)u定,確認(rèn)“因道路交通事故致左手骨折,出院后需定期復(fù)查,并服用藥物治療,后續(xù)治療費(fèi)2000元,自受傷之日起全休4個(gè)月。
”(見(jiàn)證據(jù)3)。
綜上所述,此次事故給原告的身心造成極大的傷害。
據(jù)此,為維護(hù)原告的合法權(quán)益,根據(jù)《中華人民共和國(guó)民法通則》、《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》、《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》、《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》特請(qǐng)求貴院在查明案件事實(shí)的`基礎(chǔ)上依法支持原告的訴訟請(qǐng)求。
此致
人民法院
具狀人:
年 月 日
模板二
交通事故賠償起訴書(shū)(對(duì)方全責(zé))原告:xxx 男 xx歲 漢族 黨員身份證號(hào):戶(hù)口所在地:現(xiàn)住址:工作單位:聯(lián)系方式: 手機(jī)號(hào)或電話(huà)號(hào)(可以隨時(shí)聯(lián)系上)被告:姓名、性別、年齡、民族、身份證明: 對(duì)方身份證號(hào)或駕照號(hào)住址:工作地址:聯(lián)系方式: 手機(jī)號(hào)或電話(huà)號(hào)(可以隨時(shí)聯(lián)系上)案由:道路交通事故人身?yè)p害賠償糾紛 (這項(xiàng)必須有)訴訟請(qǐng)求:1、判令被告向原告支付醫(yī)療費(fèi) 元;2、判令被告當(dāng)庭向原告賠禮道歉;3、本案訴訟費(fèi)由被告承擔(dān);事實(shí)與理由:20XX年X月XX日21時(shí)45分,被告所駕駛的車(chē)牌為 xxxxx 黑色豐田小轎車(chē),停放在東城區(qū)xxxxx大街xx號(hào)門(mén)前非機(jī)動(dòng)車(chē)道左側(cè),車(chē)頭向西、車(chē)尾向東;原告駕駛電動(dòng)自行車(chē)由東向西正常行駛,此時(shí)被告在開(kāi)啟前右側(cè)車(chē)門(mén)時(shí),將原告左手和左腿撞傷;隨后原告撥打122報(bào)警,經(jīng)東城交通支隊(duì)東四大隊(duì)事故認(rèn)定,被告承擔(dān)此次事故全責(zé),原告無(wú)責(zé);因被告當(dāng)時(shí)態(tài)度傲慢,無(wú)任何歉意表示,原告只能自行就醫(yī);后經(jīng)北京XX醫(yī)院急診科診斷為:外傷后神經(jīng)反應(yīng),左手軟組織損傷(診斷證明附后)。
X月X日原告就醫(yī)療費(fèi)賠償聯(lián)系被告,而被告一直無(wú)故拖延,至今二十多天也未履行賠償責(zé)任;鑒于被告的這種行為,顯然未誠(chéng)意對(duì)待;據(jù)此,原告為維護(hù)自身合法權(quán)益,依法提起訴訟,懇請(qǐng)法院支持原告的訴訟請(qǐng)求。
此致北京市東城區(qū)人民法院具狀人:XXX (原告簽字)20XX年X月XX日附件:1、東城交通支隊(duì)東四大隊(duì)道路交通事故認(rèn)定書(shū)(復(fù)印件)2、北京XX醫(yī)院診斷證明書(shū)(復(fù)印件)3、醫(yī)院X光檢查申請(qǐng)單、就診記錄(復(fù)印件)4、醫(yī)院收費(fèi)發(fā)票(復(fù)印件)5、原告身份證(復(fù)印件)以上就是一個(gè)交通事故賠償起訴書(shū)(對(duì)方全責(zé))模板,通過(guò)交通事故起訴訴狀書(shū)模板 了解這個(gè)模板,我們對(duì)交通事故賠償也有交通事故起訴訴狀書(shū)模板 了一定的了解。
通過(guò)這個(gè)起訴書(shū),這樣就更具有法律效益,也可以更好的保證自己的合法權(quán)益。
在駕駛汽車(chē)時(shí),還是要以穩(wěn)為主,要嚴(yán)格遵守交通規(guī)則,這樣就可以避免交通事故的發(fā)生。
發(fā)生一起交通事故,不僅僅是涉及到兩個(gè)人,兩輛車(chē),它更是涉及到兩個(gè)家庭的生活,所以要謹(jǐn)慎行車(chē)。
模板三
交通事故民事訴訟書(shū)》原告:王×,女,漢族,生于 1954年 3 月25 日,蘭州××有限公司職工。
住址:蘭州市××路××號(hào)101室,電話(huà):×××××被告:胡×,男,漢族,甘肅××有限公司駕駛員。
住址:蘭州市××路××號(hào)672室,被告:甘肅××有限公司。
法定代表人:李×住所:蘭州市××路××號(hào)。
郵編:730030 電話(huà):××××訴訟請(qǐng)求:一、判令被告向原告支付人身?yè)p害賠償金80000 元(具體詳見(jiàn)清單);二、判令被告向原告支付精神損害賠償費(fèi)10000元;三、賠償原告助動(dòng)車(chē)損失費(fèi)6000 元;四、本案訴訟費(fèi)由被告承擔(dān)。
事實(shí)與理由:2006年4月1日下午一時(shí)許,當(dāng)原告在上班途中,騎助動(dòng)車(chē)正常行經(jīng)蘭州市××路與××路交叉路口時(shí),遭遇被告胡×駕駛的小客車(chē)(牌號(hào)為甘A×××××)右轉(zhuǎn)彎撞擊,致使原告頭部直接墜地及身體多處受傷,并致使原告的助動(dòng)車(chē)嚴(yán)重?fù)p壞。
事故發(fā)生后原告被送往蘭州市第二人民醫(yī)院治療,經(jīng)門(mén)診診斷,造成原告頭部顱底骨折,左顳頂頭皮下血腫、壓痛、耳聾等。
后經(jīng)××公安分局交巡警支隊(duì)認(rèn)定,被告對(duì)上述事故承擔(dān)全部責(zé)任,原告無(wú)責(zé)任(見(jiàn)證據(jù)1)。
原告又于2006年6月18日,經(jīng)甘肅××鑒定中心傷殘?jiān)u定,確認(rèn) “路交通事故致顱底骨折,遺留頭痛、頭暈,左耳偉導(dǎo)功能障礙,屬十級(jí)傷殘” (見(jiàn)證據(jù)2)。
又于2006年7月30日,雙方不能達(dá)成一致意見(jiàn),交警出具了道路交通事故損害賠償調(diào)解終結(jié)書(shū)。
原告臚腦受傷,蘭州市第二人民醫(yī)院于2006年5月9日出曾出具入院通知書(shū),要求原告應(yīng)住院手術(shù)檢查,但由于住院手術(shù)檢查費(fèi)用高達(dá)1萬(wàn)余元,且當(dāng)時(shí)原告經(jīng)濟(jì)窘迫而被告拒絕作任何賠償?shù)那闆r下,原告不得不放棄了住院手術(shù)治療的機(jī)會(huì)(見(jiàn)證據(jù)4)。
現(xiàn)已造成原告留有后遺癥,經(jīng)常頭痛、頭暈、耳鳴等,不得不被原單位解雇,至今不能正常上班。
另外,由于事故原因,原告助動(dòng)車(chē)損壞嚴(yán)重,至今仍在被告處。
且由于被告未履行修繕和歸還義務(wù),現(xiàn)已造成助動(dòng)車(chē)報(bào)廢,使原告經(jīng)濟(jì)損失6000元。
綜上所述,原告認(rèn)為:被告的行為顯然構(gòu)成對(duì)原告的侵權(quán),并且直接給原告造成了人身?yè)p害和經(jīng)濟(jì)損失,據(jù)此,原告為維護(hù)自身合法權(quán)益,依法提起訴訟,懇請(qǐng)法院支持原告的訴訟請(qǐng)求。
此致蘭州市××區(qū)人民法院具狀人(簽名):2006年×月×日附件:1、本訴狀副本 2 份。
2、證據(jù) 10 份,共 13 頁(yè)。
3、原告的身份證復(fù)印件。
4、被告的信息資料。
交通事故起訴狀范本二民事起訴狀原告:乙x,女,漢族,生于 19xx年xx月xx日,原在xx有限公司工作住址:xx路xx花苑xx號(hào)xxx室,電話(huà):xxxxxxxx被告:甲×,男,漢族,上海xx有限公司駕駛員被告:上海xx有限公司法定代表人:李x住所:上海市xx路xx號(hào)郵編:200030 電話(huà): xxxxxxxx訴訟請(qǐng)求:一、判令被告賠償原告各項(xiàng)損失xx 元;(附清單)二、判令被告向原告支付精神損害賠償費(fèi): 20000元;三、賠償原告助動(dòng)車(chē)損失費(fèi): 5000 元;四、律師代理費(fèi)4000元由被告承擔(dān);五、本案訴訟費(fèi)由被告承擔(dān)。
事實(shí)與理由:200x年xx月xx日下午xx:xx,當(dāng)原告乙在上班途中,騎助動(dòng)車(chē)正常行經(jīng)xx路、xx路路口時(shí),遭遇被告甲駕駛的小客車(chē)(牌號(hào)為滬A*xxxxx)右轉(zhuǎn)彎撞擊,致使原告乙頭部直接墜地及身體多處受傷,并致使原告乙的助動(dòng)車(chē)嚴(yán)重?fù)p壞。
事故發(fā)生后原告乙被送往市六人民醫(yī)院,經(jīng)門(mén)診診斷,造成原告頭部顱底骨折,左顳頂頭皮下血腫、壓痛、耳聾等。
后經(jīng)××公安分局交巡警支隊(duì)認(rèn)定,被告甲對(duì)上述事故承擔(dān)全部責(zé)任,原告乙無(wú)責(zé)任(見(jiàn)證據(jù)1)。
原告又于200x年xx月xx日,經(jīng)上海市道路交通事故鑒定中心傷殘?jiān)u定,確認(rèn) “路交通事故致(事故后出現(xiàn)的病遺癥),屬十級(jí)傷殘” (見(jiàn)證據(jù)2)。
又于200x年xx月xx日,雙方不能達(dá)成一致意見(jiàn),交警出具了道路交通事故損害賠償調(diào)解終結(jié)書(shū)。
原告乙臚腦受傷,市六人民醫(yī)院于200x年xx月xx日出曾出具入院通知書(shū),要求原告乙應(yīng)住院手術(shù)檢查,但由于住院手術(shù)檢查費(fèi)用高達(dá)1萬(wàn)余元,且當(dāng)時(shí)原告乙經(jīng)濟(jì)窘迫而被告甲拒絕作任何賠償?shù)那闆r下,原告乙不得不放棄了住院手術(shù)治療的機(jī)會(huì)(見(jiàn)證據(jù)4)。
現(xiàn)已造成原告留有后遺癥,經(jīng)常頭痛、頭暈、耳鳴等,不得不被原單位解雇,至今不能正常上班。
另外,由于事故原因,原告助動(dòng)車(chē)損壞嚴(yán)重,至今仍在被告甲處。
且由于被告未履行修繕和歸還義務(wù),現(xiàn)已造成助動(dòng)車(chē)報(bào)廢,使原告經(jīng)濟(jì)損失5000元。
綜上所述,原告認(rèn)為:被告的行為顯然構(gòu)成對(duì)原告的侵權(quán),并且直接給原告造成了人身?yè)p害和經(jīng)濟(jì)損失,據(jù)此,原告為維護(hù)自身合法權(quán)益,依法提起訴訟,懇請(qǐng)法院支持原告的訴訟請(qǐng)求。
此致上海市**區(qū)人民法院原告:(簽名)200x年xx月xx日附件:1、本訴狀副本 2 份。
2、證據(jù) xx 份,共 xx 頁(yè)。
3、原告的身份證復(fù)印件。
4、被告的信息資料。
通常情況,民事起訴狀的格式是一定的,具體參照格式,把訴訟請(qǐng)求、事實(shí)和理由簡(jiǎn)潔地寫(xiě)清楚明白,受案人民法院全稱(chēng),落款日期即可。
交通事故起訴狀怎樣寫(xiě)交通事故起訴狀怎樣寫(xiě)
交通事故起訴狀怎樣寫(xiě)交通事故起訴訴狀書(shū)模板 ,隨著交通事故的發(fā)生越來(lái)越頻繁交通事故起訴訴狀書(shū)模板 ,由于交通事故引起的交通事故糾紛也越來(lái)越多。一般是可以選擇提起交通事故賠償?shù)脑V訟,下面是交通事故起訴狀怎樣寫(xiě)。
交通事故起訴狀怎樣寫(xiě)1
原告:李某,男, 年 月 日出生,漢族, 省 縣人,現(xiàn)住,身份證號(hào): 電話(huà):
被告一:王某, 男, 年 月 日出生,漢族, 省縣人,現(xiàn)住 ,身份證號(hào): ,電話(huà):
被告二:某公司,住所地:
法定代表人:,聯(lián)系電話(huà):
被告三:某保險(xiǎn)公司,住所地:
負(fù)責(zé)人:,聯(lián)系電話(huà):
訴訟請(qǐng)求事項(xiàng):
1、判令被告王某、某公司賠償原告誤工費(fèi)9000元、護(hù)理費(fèi)7697.3元、交通費(fèi)940元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)4350元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)540元、后續(xù)治療費(fèi)5000元、傷殘等級(jí)司法鑒定費(fèi)680元,共計(jì) 元。
2、被告某保險(xiǎn)公司在其保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)對(duì)上述款項(xiàng)承擔(dān)賠付責(zé)任;
3、由三被告承擔(dān)本案全部訴訟費(fèi)。
事實(shí)和理由:
xxx1年7月27日3時(shí)30分許,被告王某駕駛被告某公司所有的云A6666號(hào)轎車(chē)在北京路倒車(chē)時(shí),未確保安全,碰撞行人李某,致李某受傷的交通事故。該事故經(jīng) 縣公安交通警察大隊(duì)出具 字[xxx1]第340號(hào)《交通事故責(zé)任認(rèn)定書(shū)》認(rèn)定:被告王某應(yīng)負(fù)事故的全部責(zé)任。(見(jiàn)證據(jù)1)云A6666號(hào)轎車(chē)已在被告某保險(xiǎn)公司處投保交強(qiáng)險(xiǎn)及第三者責(zé)任險(xiǎn),保單號(hào)分別為 。(見(jiàn)證據(jù)6)
事故發(fā)生后,被告王某在沒(méi)有標(biāo)明現(xiàn)場(chǎng)位置、沒(méi)有報(bào)警的情況下,用云A6666號(hào)轎車(chē)與原告李某家屬一起將傷者李某送往 醫(yī)院進(jìn)行治療55天,被告王某已支付全部醫(yī)療費(fèi)。經(jīng)診斷,本次交通事故造成原告 骨折,醫(yī)囑出院后臥床休息一個(gè)月。(見(jiàn)證據(jù)2)
原告李某于xxx1年12月1日經(jīng) 神馬司法鑒定中心傷殘?jiān)u定,確認(rèn)“因道路交通事故致左手骨折,出院后需定期復(fù)查,并服用藥物治療,后續(xù)治療費(fèi)xxx0元,自受傷之日起全休4個(gè)月?!?見(jiàn)證據(jù)3)。
綜上所述,此次事故給原告的身心造成極大的傷害。據(jù)此,為維護(hù)原告的合法權(quán)益,根據(jù)《中華人民共和國(guó)民法通則》、《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》、《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》、《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》特請(qǐng)求貴院在查明案件事實(shí)的基礎(chǔ)上依法支持原告的訴訟請(qǐng)求。
交通事故起訴狀怎樣寫(xiě)2
交通事故起訴狀應(yīng)按以下順序來(lái)寫(xiě):
1、標(biāo)題為民事起訴狀或起訴狀均可。
2、開(kāi)頭應(yīng)當(dāng)寫(xiě)明原被告雙方的基本信息。個(gè)人應(yīng)寫(xiě)明姓名、性別、實(shí)際住址、身份證號(hào)、聯(lián)系方式。
3、訴訟請(qǐng)求。訴訟請(qǐng)求應(yīng)當(dāng)明確具體。
4、事實(shí)與理由。
5、證據(jù)及證據(jù)來(lái)源,可以單列為證據(jù)清單。
5、結(jié)尾寫(xiě)致某某人民法院,然后簽字寫(xiě)明起訴日期。 如果原告起訴時(shí)沒(méi)有被告方的基本信息,可通過(guò)處理事故的交警部門(mén)復(fù)印事故責(zé)任人的相關(guān)證件,如身份證、駕駛證及行駛證等。事故責(zé)任人有投保交強(qiáng)險(xiǎn)、第三者責(zé)任險(xiǎn)的,原告應(yīng)在交警部門(mén)復(fù)印其保險(xiǎn)單并將保險(xiǎn)公司也列為被告。
保險(xiǎn)公司的基本信息可在國(guó)家企業(yè)信用信息公示系統(tǒng)網(wǎng)站上查詢(xún)后直接打印出來(lái)證明其身份。證據(jù)和證據(jù)來(lái)源可不列入起訴狀中,而單列為證據(jù)清單,在清單中注明證據(jù)來(lái)源、證明目的即可。
《民事訴訟法》第一百二十一條規(guī)定,起訴狀應(yīng)當(dāng)記明下列事項(xiàng):
(一)原告的姓名、性別、年齡、民族、職業(yè)、工作單位、住所、聯(lián)系方式,法人或者其交通事故起訴訴狀書(shū)模板 他組織的.名稱(chēng)、住所和法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人的姓名、職務(wù)、聯(lián)系方式;
(二)被告的姓名、性別、工作單位、住所等信息,法人或者其他組織的名稱(chēng)、住所等信息;
(三)訴訟請(qǐng)求和所根據(jù)的事實(shí)與理由; 證據(jù)和證據(jù)來(lái)源,證人姓名和住所。
交通事故起訴狀怎樣寫(xiě)3
一、交通事故起訴書(shū)寫(xiě)法的注意事項(xiàng):
1、首行居中書(shū)寫(xiě)“起訴書(shū)”三字。
2、次行退兩格寫(xiě)“原告:”,寫(xiě)清其姓名、民族、性別、出生日期、省份證號(hào)碼、工作單位及詳細(xì)住址(無(wú)工作者寫(xiě)戶(hù)籍所在地)、聯(lián)系電話(huà)。
3、下行退兩格寫(xiě)“被告:”,寫(xiě)清其姓名、民族、性別、出生日期、省份證號(hào)碼、工作單位及詳細(xì)住址(無(wú)工作者寫(xiě)戶(hù)籍所在地)、聯(lián)系電話(huà)。
4、下行退兩格寫(xiě)“訴訟請(qǐng)求:”,這部分要言簡(jiǎn)意賅,提出訴訟要求即可。
5、下行退兩格寫(xiě)“事實(shí)和理由:”,該部分要詳細(xì)敘述起訴被告的前因后果。
6、收尾寫(xiě)“起訴人:XXX;下行跟日期XXXX年XX月XX日。
7、附件部分:包括證人、證言、字據(jù)等相關(guān)證據(jù)。
二、交通事故起訴書(shū)范本:
原告:xxx,性別,民族,xxxx年xx月xx日出生,xxxxx縣人,住xxxx縣xxx鎮(zhèn)xxxxx。
被告:xxx,性別,民族,xxxx年xx月xx日出生,xxxxx縣人,住xxxx縣xxx鎮(zhèn)xxxxx。
訴訟請(qǐng)求:
1、
2、
3、
事實(shí)與理由:(寫(xiě)清楚發(fā)生事情的經(jīng)過(guò)和結(jié)果,和需要的賠償還有法律依據(jù))
xxxx年xx月xx日xx時(shí)xx分許, ,
依據(jù)《民事訴訟法》第108條之規(guī)定,特向貴院提起訴訟,懇請(qǐng)依法判如所訴。
交通事故起訴狀格式交通事故起訴狀格式
應(yīng)當(dāng)寫(xiě)一份民事起訴狀交通事故起訴訴狀書(shū)模板 ,將車(chē)主和開(kāi)車(chē)交通事故起訴訴狀書(shū)模板 的人為被告,要求兩人承擔(dān)連地賠償責(zé)任。具體格式為交通事故起訴訴狀書(shū)模板 :
民事起訴狀
原告:姓名、性別、出生年月、民族、工作單位、職業(yè)、住址、聯(lián)系方式。
被告:姓名、性別、出生年月、民族、工作單位、職業(yè)、住址、聯(lián)系方式。
請(qǐng)求事項(xiàng):(寫(xiě)明向法院起訴所要達(dá)到的目的)。
事實(shí)和理由:(寫(xiě)明起訴或提出主張的事實(shí)依據(jù)和法律依據(jù),包括證據(jù)情況和證人姓名及聯(lián)系地址)。
此致
××××人民法院
具狀人:(簽名按手?。?/p>
××××年×月×日
附:1.本訴狀副本×份(按被告人數(shù)確定);
2.證據(jù)××份;
3.其他材料××份。
交通事故起訴狀 (一)
起訴狀原告:張×,男,漢族,生于 年 3 月25 日,原在××有限公司工作
住址:××路××花苑41號(hào)101室,電話(huà):×××××
被告:胡×,男,漢族,××有限公司駕駛員
被告:×有限公司
法定代表人:李×
住所×× 路**號(hào)
郵編:200030
電話(huà): ××××
訴訟請(qǐng)求:
一、賠償原告截止起訴前的醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、殘疾用具費(fèi)、復(fù)印費(fèi)、鑒定費(fèi)、鑒證費(fèi)等合計(jì)59494.62元;;(附清單)
二、判令被告向原告支付精神損害賠償費(fèi): 20000元;
三、賠償原告助動(dòng)車(chē)損失費(fèi): 5000 元;
四、律師代理費(fèi)0000元由被告承擔(dān);
五、本案訴訟費(fèi)由被告承擔(dān)。
事實(shí)與理由:
2003年4月 1日下午1:15 ,當(dāng)原告在上班途中,騎助動(dòng)車(chē)正常行經(jīng)××路、××路路口時(shí),遭遇被告胡×駕駛的小客車(chē)(牌號(hào)為滬A*×××××)右轉(zhuǎn)彎撞擊,致使原告頭部直接墜地及身體多處受傷,并致使原告的助動(dòng)車(chē)嚴(yán)重?fù)p壞。事故發(fā)生后原告被送往市六人民醫(yī)院,經(jīng)門(mén)診診斷,造成原告頭部顱底骨折,左顳頂頭皮下血腫、壓痛、耳聾等。后經(jīng)××公安分局交巡警支隊(duì)認(rèn)定,被告對(duì)上述事故承擔(dān)全部責(zé)任,原告無(wú)責(zé)任(見(jiàn)證據(jù)1)。原告又于2003年12月18日,經(jīng)上海市道路交通事故鑒定中心傷殘?jiān)u定,確認(rèn) “路交通事故致顱底骨折,遺留頭痛、頭暈,左耳偉導(dǎo)功能障礙,屬十級(jí)傷殘” (見(jiàn)證據(jù)2)。又于2004年7月30日,雙方不能達(dá)成一致意見(jiàn),交警出具交通事故起訴訴狀書(shū)模板 了道路交通事故損害賠償調(diào)解終結(jié)書(shū)。
原告臚腦受傷,市六人民醫(yī)院于2003年5月9日出曾出具入院通知書(shū),要求原告應(yīng)住院手術(shù)檢查,但由于住院手術(shù)檢查費(fèi)用高達(dá)1萬(wàn)余元,且當(dāng)時(shí)原告經(jīng)濟(jì)窘迫而被告拒絕作任何賠償?shù)那闆r下,原告不得不放棄交通事故起訴訴狀書(shū)模板 了住院手術(shù)治療的機(jī)會(huì)(見(jiàn)證據(jù)4)。現(xiàn)已造成原告留有后遺癥,經(jīng)常頭痛、頭暈、耳鳴等,不得不被原單位解雇,至今不能正常上班。
另外,由于事故原因,原告助動(dòng)車(chē)損壞嚴(yán)重,至今仍在被告處。且由于被告未履行修繕和歸還義務(wù),現(xiàn)已造成助動(dòng)車(chē)報(bào)廢,使原告經(jīng)濟(jì)損失5000元。
綜上所述,原告認(rèn)為:被告的行為顯然構(gòu)成對(duì)原告的侵權(quán),并且直接給原告造成了人身?yè)p害和經(jīng)濟(jì)損失,據(jù)此,原告為維護(hù)自身合法權(quán)益,依法提起訴訟,懇請(qǐng)法院支持原告的訴訟請(qǐng)求。
此致
**區(qū)人民法院
具狀人:
(簽名)
2009年 月 日
交通事故起訴狀 (二)
原告:張##,男,19##年3月26日出生,漢族
住址:北京市東城區(qū)東直門(mén)##小區(qū)#樓##號(hào)
電話(huà):138########
被告:林##,男,37歲,漢族
住址:北京市海淀區(qū)##條##號(hào)
電話(huà):138########
案由:道路交通事故人身?yè)p害賠償糾紛
訴訟請(qǐng)求:
1、請(qǐng)求法院判令被告賠償原告醫(yī)療費(fèi)#####元,二次手術(shù)費(fèi)##萬(wàn)元,殘疾器具費(fèi)##元,護(hù)理費(fèi)##元,伙食補(bǔ)助費(fèi)##元,交通費(fèi)##7元,營(yíng)養(yǎng)費(fèi)##元;
2、請(qǐng)求法院判令被告賠償原告精神損害撫慰金10000元;
以上1~2項(xiàng)共計(jì)1#####元
3、請(qǐng)求法院判令被告承擔(dān)本案的全部訴訟費(fèi)用。
事實(shí)與理由:
2005年#月#日#時(shí)##分,原告與被告在北京市西城區(qū)###街4#號(hào)門(mén)前人行橫道處發(fā)生交通事故。原告當(dāng)時(shí)依法在人行橫道內(nèi)由北向南橫過(guò)道路,被告則駕駛小型客車(chē)(車(chē)牌號(hào):京H####)由東向西行駛并將原告撞倒,造成原告受傷,受傷后被送往北京大學(xué)第一醫(yī)院進(jìn)行搶救。( )原告被診斷為“##骨折、右鎖骨骨折、頭皮裂傷”,住院##天,出院后一周突然出現(xiàn)言語(yǔ)含混,多睡并難以喚醒,原告家屬急送原告到中國(guó)人民解放軍北京軍區(qū)總醫(yī)院救治。經(jīng)診斷為“1、左額頂慢性硬膜下血腫;2、右鎖骨骨折及左雙踝骨折切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)后”,住院##天。期間,被告支付過(guò)3000元后,就不再負(fù)擔(dān)原告因傷所發(fā)生的費(fèi)用。
根據(jù)北京市公安局公安交通管理局西城交通支隊(duì)作出的`第##號(hào)交通事故認(rèn)定書(shū),被告對(duì)此次交通事故負(fù)全部責(zé)任。
由于被告的過(guò)錯(cuò)發(fā)生了此次交通事故,給無(wú)辜的原告帶來(lái)了經(jīng)濟(jì)上和精神上的巨大損失。為維護(hù)原告的合法權(quán)益,現(xiàn)依據(jù)《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》、《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》等法律的有關(guān)規(guī)定,特訴至貴院,請(qǐng)求法院判 原告的上列訴訟請(qǐng)求。
此致
北京市##區(qū)人民法院
具狀人:
200#年 月 日
交通事故起訴書(shū)怎么寫(xiě)交通事故起訴書(shū) (一)原告 原告為賠償權(quán)利人交通事故起訴訴狀書(shū)模板 ,受傷事故中為受傷者本人,根據(jù)受傷者身份資料寫(xiě)明出生年月,性別、民族、工作單位、住址、通信地址等情況。單位財(cái)產(chǎn)受損的則財(cái)產(chǎn)所有者為原告。 死亡事故中,賠償權(quán)利人為死者的合法 繼承人 ,即為父母、配偶、子女為共同原告,分別根據(jù)身份資料寫(xiě)明出生年月,性別、民族、工作單位、住址、通信地址等情況。 (二)被告 被告為賠償義務(wù)人。 第一種情況,首先肇事駕駛員所駕車(chē)輛行駛證上寫(xiě)明的車(chē)主與肇事駕駛員為同一人時(shí),則肇事駕駛員為被告,同樣根據(jù)其身份資料寫(xiě)明出生年月,性別、民族、工作單位、住址、通信地址等情況。 其次如果肇事車(chē)輛已向保險(xiǎn)公司投保交通事故起訴訴狀書(shū)模板 了機(jī)動(dòng)車(chē)第三者責(zé)任保險(xiǎn),則保險(xiǎn)公司也為被告,根據(jù)保險(xiǎn)公司在保險(xiǎn)單或保險(xiǎn)卡上蓋章名稱(chēng)列為被告,寫(xiě)明保險(xiǎn)公司的住所地。 第二種情況,肇事駕駛員所駕車(chē)輛行駛證上寫(xiě)明的車(chē)主與肇事駕駛員不是同一人時(shí),除列肇事駕駛員為被告,根據(jù)身份資料寫(xiě)明出生年月,性別、民族、工作單位、住址、通信地址等情況外,行駛證上寫(xiě)明的車(chē)主也為被告,如車(chē)主為個(gè)人,同樣根據(jù)身份資料寫(xiě)明出生年月,性別、民族、工作單位、住址、通信地址等情況外;如車(chē)主為單位,則還應(yīng)列單位為被告,寫(xiě)明單位住所地。同樣如果肇事車(chē)輛已向保險(xiǎn)公司投保了機(jī)動(dòng)車(chē)第三者責(zé)任保險(xiǎn),則保險(xiǎn)公司也為被告,根據(jù)保險(xiǎn)公司在保險(xiǎn)單或保險(xiǎn)卡上蓋章名稱(chēng)列為被告,寫(xiě)明保險(xiǎn)公司的住所地。 (三)具體明確的 訴訟 請(qǐng)求 根據(jù)實(shí)際情況提出賠償項(xiàng)目。 交通事故賠償標(biāo)準(zhǔn) 及計(jì)算公式: 1、 殘疾賠償金 =受訴法院所在地上一年度居民人均收入× 傷殘 系數(shù)×賠償年限 2、殘疾輔助器具費(fèi)=適用普通器具的合理費(fèi)用 3、 喪葬費(fèi) =事故責(zé)任人所在地上一年度職工月平均 工資 ×6個(gè)月 4、被 扶養(yǎng) 人生活費(fèi)=事故責(zé)任人所在地人均年消費(fèi)性支出× 撫養(yǎng) 年限 5、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)=國(guó)家機(jī)關(guān)一般工作人員出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)(元/天)×住院天數(shù) 6、 醫(yī)療費(fèi) 賠償金 =診療費(fèi)+醫(yī)藥費(fèi)+住院費(fèi)+其他 7、誤工費(fèi)=誤工收入(天/月/年)×誤工時(shí)間 8、 護(hù)理費(fèi) = 交通事故 發(fā)生地護(hù)工同等級(jí)別護(hù)理勞務(wù)報(bào)酬標(biāo)準(zhǔn)×護(hù)理天數(shù) 9、 死亡賠償金 =受訴法院所在地上一年度人均收入×20年 10、交通費(fèi)=實(shí)際發(fā)生的合理費(fèi)用 11、住宿費(fèi)=國(guó)家機(jī)關(guān)一般工作人員出差住宿標(biāo)準(zhǔn)×住宿時(shí)間 12、直接財(cái)產(chǎn)損失費(fèi)=受損壞的財(cái)產(chǎn)的直接損失(需鑒定) 13、車(chē)輛停運(yùn)損失費(fèi)=車(chē)輛停運(yùn)期間實(shí)際發(fā)生的損失(需鑒定) 14、 精神損害 費(fèi)=法院根據(jù)實(shí)際情況判決(原則上以構(gòu)成傷殘為基礎(chǔ)) (四)事實(shí)和理由 可按照交警部門(mén)認(rèn)定的事故事實(shí)經(jīng)過(guò)寫(xiě)明或根據(jù)自己了解到的事實(shí)經(jīng)過(guò)寫(xiě)明。同時(shí)寫(xiě)明交警部門(mén)對(duì)事故的認(rèn)定情況、受傷方的治療情況、財(cái)產(chǎn)受損情況、事發(fā)后肇事方的付款情況、肇事車(chē)輛投保 第三者責(zé)任險(xiǎn) 情況等需要說(shuō)明的事實(shí)。 (五)訴狀落款 訴狀落款處應(yīng)由賠償權(quán)利人簽名或蓋章,如為受傷事故,則由受傷人簽名;如為死亡事故,則由作為死者繼承人的父母、配偶、子女共同簽名;如單位為原告則由單位蓋章。 《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十三條
交通事故起訴狀的范本格式如下交通事故起訴訴狀書(shū)模板 : 原告:×,性別,漢族,生于年月日,原在××公司工作 住址:××路××號(hào)室,電話(huà):××××× 被告:×,性別,漢族,××公司駕駛員 被告:××有限公司 法定代表人 :× 住所:××路**號(hào)郵編:200030電話(huà):×××× 訴訟請(qǐng)求: 1、賠償原告醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)、、、、、、、共計(jì)元; 2、賠償原告車(chē)輛損失費(fèi)元; 3、判令被告向原告支付 精神損害賠償費(fèi) 元; 4、 律師代理費(fèi) 元由被告承擔(dān); 5、本案訴訟費(fèi)由被告承擔(dān)。 事實(shí)與理由: X年X月X日下午X時(shí),當(dāng)原告在上班途中,騎車(chē)正常行經(jīng)××路、××路路口時(shí),遭遇被告×駕駛的車(chē)(牌號(hào)為滬×)右轉(zhuǎn)彎撞擊,致使原告頭部直接墜地及身體多處受傷,并致使原告的自行車(chē)嚴(yán)重?fù)p壞。事故發(fā)生后原告被送往市XX醫(yī)院,經(jīng)門(mén)診診斷,造成原告頭部02底骨折,左顳頂頭皮下血腫等。后經(jīng)××公安分局交巡警支隊(duì)認(rèn)定,被告對(duì)上述事故承擔(dān)全部責(zé)任,原告無(wú)責(zé)任(見(jiàn)證據(jù)X)。原告又于X年X月X日,經(jīng)上海市 道路交通事故 鑒定中心傷殘?jiān)u定,確認(rèn)“XXXXXXXXX,屬X級(jí)傷殘” (見(jiàn)證據(jù)X)。雙方就賠償事宜不能達(dá)成一致意見(jiàn),交警出具交通事故起訴訴狀書(shū)模板 了道路 交通事故損害賠償 調(diào)解終結(jié)書(shū)。 原告因被高的行為無(wú)法上班。 原告認(rèn)為:被告的行為顯然構(gòu)成對(duì)原告的侵權(quán),并且直接給原告造成了人身?yè)p害和經(jīng)濟(jì)損失,據(jù)此,原告為維護(hù)自身合法權(quán)益,依法提起訴訟,懇請(qǐng)法院支持原告的訴訟請(qǐng)求。 此致 上海市XX區(qū)人民法院 原告: (簽名) 年月日 書(shū)寫(xiě)道路 交通事故起訴狀 時(shí)應(yīng)注意包括原告人的個(gè)人信息、訴訟請(qǐng)求以及事實(shí)與理由等內(nèi)容。