哪些情況意外險會賠付
意外險是四大險種中哪些情況意外險會賠付 ,價格最低廉,杠桿最高,幾十上百塊錢就能買到上百萬的保障,當(dāng)然,不同產(chǎn)品價格會有所不一樣,可以直接看這篇全面解析意外險的文章意外險挑選攻略,小白也能懂!
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意外險,指當(dāng)被保險人因遭受意外,導(dǎo)致身故、傷殘,或產(chǎn)生治療費用時,可以通過意外險獲得一筆賠償、報銷醫(yī)療費用、住院津貼等。
需要注意的是,意外必須是外來的、突發(fā)的、非疾病的、非本意的,只有滿足以上四種條件才算是意外傷害。
一般情況下,保險公司會分三種情況進(jìn)行理賠:
1、首先是意外醫(yī)療,當(dāng)被保險人因意外傷害入院治療所產(chǎn)生的醫(yī)療費用,只要是在保險責(zé)任范圍內(nèi),都是可以進(jìn)行理賠的。意外醫(yī)療一般是以附加險的形式存在,建議在購買意外險的時候可以選擇附加一份意外醫(yī)療險。
2、其次是意外殘疾,傷殘等級越高,賠償金額越高,其中一級較重,十級較輕(傷殘等級以保險合同為準(zhǔn));
3、然后是意外身故,即意外導(dǎo)致的死亡,這種情況下保險公司按合同約定直接賠付保險金;
4、最后是意外住院津貼:意外導(dǎo)致的住院期間按條款約定金額和天數(shù)給予補(bǔ)貼,跟意外醫(yī)療報銷是不沖突的,不管買了多少份意外險,只要有這項責(zé)任的,都能重復(fù)理賠。
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意外險賠付包括哪些范圍意外險是以被保險人哪些情況意外險會賠付 的身體作為保險標(biāo)的哪些情況意外險會賠付 ,以被保險人因遭受非本意的、外來的、突然發(fā)生的意外事故而造成的身故、殘疾、醫(yī)療費用支出或暫時喪失勞動能力為給付保險金條件的保險。
意外保險中的意外一般需滿足以下4個條件:
1、外來的傷害:是指傷害是由被保險人自身以外的原因造成的。
2、非本意的傷害:是指傷害的發(fā)生是被保險人沒有預(yù)見到的或違背其主觀愿望的。
3、突發(fā)的傷害:是指在極短的時間內(nèi)形成來不及預(yù)防的事故。
4、非疾病的:因為疾病的發(fā)生是一種來自身體內(nèi)部的因素,故不在意外傷害保險責(zé)任范圍之內(nèi)。
意外保險保障責(zé)任可包含意外身故責(zé)任、意外傷殘責(zé)任、意外醫(yī)療責(zé)任、意外住院津貼責(zé)任,還可擴(kuò)展猝死責(zé)任等。
意外身故責(zé)任是被保險人因意外導(dǎo)致身故的給付身故責(zé)任保險金;
意外傷殘責(zé)任一般按傷殘等級按保額一定比例進(jìn)行賠付,傷殘等級分為1-10級;
意外醫(yī)療責(zé)任包含因意外產(chǎn)生的門診或住院的醫(yī)療費用,一般都約定免賠額和賠付比例;
意外住院津貼是按被保險人意外住院的天數(shù),在合同規(guī)定的金額和天數(shù)內(nèi)給付住院津貼。
不同的意外保險產(chǎn)品其包含的責(zé)任范圍大小不同,給付保險金的條件也不盡相同。
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意外險賠付標(biāo)準(zhǔn)是什么?發(fā)生意外就能賠嗎?關(guān)于意外險哪些情況意外險會賠付 的賠付標(biāo)準(zhǔn)的詳細(xì)情況,哪些情況意外險會賠付 我已整理在這篇文章中買意外險,什么“意外”才能賠哪些情況意外險會賠付 ?出險后怎樣理賠?看完你就懂了!,有興趣的朋友可以看看~
下面,我再來簡單地回答一下這個問題:
首先,我們需要知道符合賠付的四大要素:外來的、突發(fā)的、非本意的、非疾病的客觀事實。
像中暑,猝死這些,看似意外發(fā)生的事情,本質(zhì)還是個人身體原因?qū)е碌摹?/p>
但我們常見的一些燒傷燙傷、曬傷、高空拋物受傷等都是滿足意外定義的,都可以通過意外險來賠付。
不同情況,意外險賠付也會不同,主要有以下幾種情況:
1、意外醫(yī)療:意外住院或者看門診,經(jīng)社保報銷后,減去免賠額,按比例賠付。
2、意外身故:按照保額來賠,買 50 萬,賠 50 萬。
3、意外傷殘:按傷殘等級的比例賠付,一般意外險有 1 - 10 傷殘。例如買 50 萬保額,磕掉八顆牙就是 10 級,按 10% 賠付,賠 5 萬。
另外,還要提醒一下大家,買了意外險后萬一不幸發(fā)生意外,記得第一時間報案,方便保險公司核查,賠付也會更快
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