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意外殘疾保險(xiǎn)賠償范圍

在線問法 時(shí)間: 2024.04.04
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意外傷害險(xiǎn)賠償范圍

意外傷害保險(xiǎn)意外殘疾保險(xiǎn)賠償范圍 的賠償范圍一般有意外身故、意外殘疾和意外醫(yī)療。

1、意外身故:被保險(xiǎn)人遭受意外傷害身故意外殘疾保險(xiǎn)賠償范圍 ,保險(xiǎn)公司將按照合同約定給付意外身故保險(xiǎn)金;

2、意外殘疾:意外致使身體傷殘意外殘疾保險(xiǎn)賠償范圍 ,保險(xiǎn)公司根據(jù)傷殘等級(jí)按比例給付意外殘疾保險(xiǎn)金;

3、意外醫(yī)療:被保險(xiǎn)人發(fā)生意外事故意外殘疾保險(xiǎn)賠償范圍 ,住院治療產(chǎn)生意外殘疾保險(xiǎn)賠償范圍 的費(fèi)用保險(xiǎn)公司按比例報(bào)銷。

意外傷害保險(xiǎn)是人身保險(xiǎn)業(yè)務(wù)之一。以被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害造成死亡、殘廢為給付保險(xiǎn)金條件的人身保險(xiǎn)。其基本內(nèi)容是: 投保人向保險(xiǎn)人交納一定的保險(xiǎn)費(fèi),如果被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期限內(nèi)遭受意外傷害并以此為直接原因或近因,在自遭受意外傷害之日起的一定時(shí)期內(nèi)造成的死亡、殘廢、支出醫(yī)療費(fèi)或暫時(shí)喪失勞動(dòng)能力,則保險(xiǎn)人給付被保險(xiǎn)人或其受益人一定量的保險(xiǎn)金。其保障項(xiàng)目有兩項(xiàng),即死亡給付和殘廢給付。

拓展資料:

一、意外傷害的構(gòu)成包括意外和傷害兩個(gè)必要條件。

二、意外傷害保險(xiǎn)的特征:

1、保險(xiǎn)金的給付

保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí),死亡保險(xiǎn)金按約定保險(xiǎn)金額給付,殘疾保險(xiǎn)多按保險(xiǎn)金額的一定百分比給付。

2、保費(fèi)計(jì)算基礎(chǔ)

意外傷害保險(xiǎn)的純保險(xiǎn)費(fèi)是根據(jù)保險(xiǎn)金額損失率計(jì)算的,這種方法認(rèn)為被保險(xiǎn)人遭受意外傷害的概率取決于其職業(yè)、工種或從事的活動(dòng),在其他條件都相同時(shí),被保險(xiǎn)人的職業(yè)、工種、所從事活動(dòng)的危險(xiǎn)程度越高,應(yīng)交的保險(xiǎn)費(fèi)就越多。

3、保險(xiǎn)期限

意外傷害保險(xiǎn)的保險(xiǎn)期較短,一般都不超過一年,最多三年或五年。

4、責(zé)任準(zhǔn)備金

年末末到期責(zé)任準(zhǔn)備金按當(dāng)年保險(xiǎn)費(fèi)收入的一定百分比(如40%、50%)計(jì)算,與財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)相同。

人身意外保險(xiǎn)有哪些賠償范圍?

首先意外殘疾保險(xiǎn)賠償范圍 ,意外傷害保險(xiǎn)是指以被保險(xiǎn)人因遭受外來意外殘疾保險(xiǎn)賠償范圍 的、突發(fā)的、非本意及非疾病的的意外傷害造成死亡、殘疾為給付保險(xiǎn)金條件的人身保險(xiǎn)。

意外傷害保險(xiǎn)的理賠范圍主要有以下三個(gè)方面:

1、意外身故

意外身故即是意外死亡意外殘疾保險(xiǎn)賠償范圍 ,在保障期限內(nèi)被保人意外身故,保險(xiǎn)公司將會(huì)直接一次性給付相應(yīng)的保額,同時(shí)合同終止。

投保意外險(xiǎn)時(shí),配置意外殘疾保險(xiǎn)賠償范圍 了多少保額,保障期內(nèi)不幸身故就能獲得多少保額。

2、意外傷殘

意外傷殘是按傷殘等級(jí)賠付的,具體比例如下圖所示:

全殘包括植物人狀態(tài),雙眼缺失以及全身癱瘓等等,如果保障期限內(nèi)不幸遭受意外傷害導(dǎo)致全殘,保險(xiǎn)公司也是按照合同一次性給付全部保額,同時(shí)合同終止。

除全殘外的傷殘,則需要提供傷殘鑒定,保險(xiǎn)公司根據(jù)傷殘鑒定等級(jí),一次性賠付相應(yīng)的保額。

3、意外醫(yī)療

相比意外傷害導(dǎo)致死亡或傷殘這種小概率事件,更多時(shí)候,生活面對(duì)的是意外傷害導(dǎo)致的醫(yī)療費(fèi)用,所以,選擇包含意外醫(yī)療責(zé)任的產(chǎn)品尤為重要。

比如燙傷燒傷,摔傷骨折,交通意外等等產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用,都能夠通過意外傷害保險(xiǎn)進(jìn)行報(bào)銷。

具體能夠報(bào)銷多少,取決于配置多少意外醫(yī)療保額,有無免賠額,報(bào)銷范圍限制以及報(bào)銷比例。

如果大家還不是很意外殘疾保險(xiǎn)賠償范圍 了解意外險(xiǎn),建議看看:《2020最全意外險(xiǎn)解析》

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意外保險(xiǎn)有哪些賠償范圍?

意外險(xiǎn)是四大險(xiǎn)種中意外殘疾保險(xiǎn)賠償范圍 ,價(jià)格最低廉意外殘疾保險(xiǎn)賠償范圍 ,杠桿最高,幾十上百塊錢就能買到上百萬意外殘疾保險(xiǎn)賠償范圍 的保障,當(dāng)然,不同產(chǎn)品價(jià)格會(huì)有所不一樣,可以直接看這篇全面解析意外險(xiǎn)的文章意外險(xiǎn)挑選攻略,小白也能懂!

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意外險(xiǎn),指當(dāng)被保險(xiǎn)人因遭受意外,導(dǎo)致身故、傷殘,或產(chǎn)生治療費(fèi)用時(shí),可以通過意外險(xiǎn)獲得一筆賠償、報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用、住院津貼等。

需要注意的是,意外必須是外來的、突發(fā)的、非疾病的、非本意的,只有滿足以上四種條件才算是意外傷害。

一般情況下,保險(xiǎn)公司會(huì)分三種情況進(jìn)行理賠:

1、首先是意外醫(yī)療,當(dāng)被保險(xiǎn)人因意外傷害入院治療所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用,只要是在保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi),都是可以進(jìn)行理賠的。意外醫(yī)療一般是以附加險(xiǎn)的形式存在,建議在購買意外險(xiǎn)的時(shí)候可以選擇附加一份意外醫(yī)療險(xiǎn)。

2、其次是意外殘疾,傷殘等級(jí)越高,賠償金額越高,其中一級(jí)較重,十級(jí)較輕(傷殘等級(jí)以保險(xiǎn)合同為準(zhǔn))意外殘疾保險(xiǎn)賠償范圍 ;

3、然后是意外身故,即意外導(dǎo)致的死亡,這種情況下保險(xiǎn)公司按合同約定直接賠付保險(xiǎn)金;

4、最后是意外住院津貼:意外導(dǎo)致的住院期間按條款約定金額和天數(shù)給予補(bǔ)貼,跟意外醫(yī)療報(bào)銷是不沖突的,不管買了多少份意外險(xiǎn),只要有這項(xiàng)責(zé)任的,都能重復(fù)理賠。

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意外保險(xiǎn)理賠范圍包括哪些方面?

1、意外死亡給付

絕大部分意外險(xiǎn)都有意外身故保障責(zé)任,投保后被保人因?yàn)橐馔庠虿恍疑砉室馔鈿埣脖kU(xiǎn)賠償范圍 了,受益人可以向保險(xiǎn)公司申請(qǐng)理賠。意外死亡保險(xiǎn)公司會(huì)給付基本保額,不過對(duì)于未成年人來說,意外身故保額有限定。0-9周歲(含)未成年人意外死亡最高賠付20萬元,10周歲(含)-17周歲(含)未成年人意外死亡最高賠付50萬元。

2、意外殘疾給付

意外傷殘是按照比例進(jìn)行賠付意外殘疾保險(xiǎn)賠償范圍 的,不同的傷殘等級(jí)賠付的比例不一樣。一級(jí)傷殘賠付比例最高,可賠付100%基本保額;二級(jí)傷殘可賠付90%基本保額;三級(jí)傷殘可賠付80%基本保額,十級(jí)傷殘賠付比例最低,為10%基本保額。

3、意外醫(yī)療給付

意外醫(yī)療責(zé)任的實(shí)用性比較強(qiáng),一般情況下一份保險(xiǎn)的意外醫(yī)療保額多數(shù)為1萬-2萬元,意外醫(yī)療理賠要考慮保額、免賠額、是否能賠付自費(fèi)藥、是否限制醫(yī)院等級(jí)、賠付比例等信息。

4、意外住院津貼給付

部分意外險(xiǎn)有意外住院津貼責(zé)任,投保之后若被保人因?yàn)橐馔庠驅(qū)е伦≡毫?,可以支付住院津貼。意外住院津貼的給付要看清楚保險(xiǎn)合同對(duì)免賠天數(shù)、單次賠付天數(shù)限額、累計(jì)賠付天數(shù)限額等信息。

拓展資料

人身意外險(xiǎn)傷殘鑒定的標(biāo)準(zhǔn)

人身意外保險(xiǎn)傷殘?jiān)u定的標(biāo)準(zhǔn)是根據(jù)中國保險(xiǎn)協(xié)行業(yè)會(huì)發(fā)布的《人身保險(xiǎn)傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)》(中保協(xié)發(fā)[2013]88號(hào),中國保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)、中國法醫(yī)學(xué)會(huì)聯(lián)合發(fā)布,二零一三年六月八日)。

根據(jù)《人身保險(xiǎn)傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定:把意外傷殘分為1~10級(jí),即共10個(gè)傷殘等級(jí),分別按照100%~10%比例進(jìn)行賠付,其中包含8大類別281個(gè)傷殘項(xiàng)目。如果因同一事故造成幾處傷殘等級(jí)不同的,以最重的傷殘等級(jí)作為最終的評(píng)定結(jié)論;如果兩處或兩處以上傷殘等級(jí)相同,傷殘等級(jí)在原評(píng)定基礎(chǔ)上最多晉升一級(jí),最高晉升至第一級(jí)。

意外險(xiǎn)賠付包括哪些范圍

意外險(xiǎn)是以被保險(xiǎn)人意外殘疾保險(xiǎn)賠償范圍 的身體作為保險(xiǎn)標(biāo)的意外殘疾保險(xiǎn)賠償范圍 ,以被保險(xiǎn)人因遭受非本意的、外來的、突然發(fā)生的意外事故而造成的身故、殘疾、醫(yī)療費(fèi)用支出或暫時(shí)喪失勞動(dòng)能力為給付保險(xiǎn)金條件的保險(xiǎn)。

意外保險(xiǎn)中的意外一般需滿足以下4個(gè)條件意外殘疾保險(xiǎn)賠償范圍 :

1、外來的傷害:是指傷害是由被保險(xiǎn)人自身以外的原因造成的。

2、非本意的傷害:是指傷害的發(fā)生是被保險(xiǎn)人沒有預(yù)見到的或違背其主觀愿望的。

3、突發(fā)的傷害:是指在極短的時(shí)間內(nèi)形成來不及預(yù)防的事故。

4、非疾病的:因?yàn)榧膊〉陌l(fā)生是一種來自身體內(nèi)部的因素,故不在意外傷害保險(xiǎn)責(zé)任范圍之內(nèi)。

意外保險(xiǎn)保障責(zé)任可包含意外身故責(zé)任、意外傷殘責(zé)任、意外醫(yī)療責(zé)任、意外住院津貼責(zé)任,還可擴(kuò)展猝死責(zé)任等。

意外身故責(zé)任是被保險(xiǎn)人因意外導(dǎo)致身故的給付身故責(zé)任保險(xiǎn)金;

意外傷殘責(zé)任一般按傷殘等級(jí)按保額一定比例進(jìn)行賠付,傷殘等級(jí)分為1-10級(jí);

意外醫(yī)療責(zé)任包含因意外產(chǎn)生的門診或住院的醫(yī)療費(fèi)用,一般都約定免賠額和賠付比例;

意外住院津貼是按被保險(xiǎn)人意外住院的天數(shù),在合同規(guī)定的金額和天數(shù)內(nèi)給付住院津貼。

不同的意外保險(xiǎn)產(chǎn)品其包含的責(zé)任范圍大小不同,給付保險(xiǎn)金的條件也不盡相同。

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