深圳社保每月的報(bào)銷(xiāo)比例是多少深圳社保最高賠付 ？

醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例：

1、門(mén)、急診醫(yī)療費(fèi)用：在職職工年度內(nèi)(1月1日-12月31日)符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定范圍的醫(yī)療費(fèi)累計(jì)超過(guò)2000元以上部分。

2、結(jié)算比例：合同期內(nèi)派遣人員2000元以上部分報(bào)銷(xiāo)50%深圳社保最高賠付 ，個(gè)人自付50%深圳社保最高賠付 ；在一個(gè)年度內(nèi)累計(jì)支付派遣人員門(mén)、急診報(bào)銷(xiāo)最高數(shù)額為2萬(wàn)元。

3、參保人員要妥善保管好在定點(diǎn)醫(yī)院就診的門(mén)診醫(yī)療單 據(jù)(含大額以下部分的收據(jù)、處方底方等)，作為醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)憑證。

三級(jí)醫(yī)院、二級(jí)醫(yī)院及一級(jí)醫(yī)院（含私立定點(diǎn)醫(yī)保醫(yī)院），自費(fèi)30%，報(bào)銷(xiāo)70%，且實(shí)時(shí)結(jié)算，每年初始門(mén)診在職的要先自付1800以后，按比例報(bào)銷(xiāo)，退休人員先自付1300以后按比例報(bào)銷(xiāo)；住院第一次自付1300以后按比例報(bào)銷(xiāo)，以后再次住院，每次先自付650以后按比例報(bào)銷(xiāo)。

報(bào)銷(xiāo)比例按門(mén)檻費(fèi)以上至3000元報(bào)88%，3000-5000元報(bào)90%，5000-10000元報(bào)92%，10000元以上至最高支付限額內(nèi)的報(bào)95%，其中乙類(lèi)藥品按80%，貴重藥品按70%，特殊檢查和特殊治療的按70%報(bào)銷(xiāo)。

深圳社保報(bào)銷(xiāo)比例: 一、 基本醫(yī)療保險(xiǎn) 一檔參保人連續(xù)參保滿一年深圳社保最高賠付 ，在同一醫(yī)療保險(xiǎn)年度內(nèi)個(gè)人自付深圳社保最高賠付 的門(mén)診基本醫(yī)療費(fèi)用和地方補(bǔ)充醫(yī)療費(fèi)用超過(guò)本市上年度在崗職工平均工資5%的，超過(guò)部分由基本醫(yī)療保險(xiǎn)大病統(tǒng)籌基金或地方補(bǔ)充 醫(yī)療保險(xiǎn)基金 按規(guī)定支付70%，參保人年滿70周歲以上的支付80%。 二、基本醫(yī)療保險(xiǎn)一檔參保人個(gè)人賬戶積累額超過(guò)本市上年度在崗職工平均工資5%的，超過(guò)部分可用于支付以下費(fèi)用深圳社保最高賠付 ： 1、本人在定點(diǎn)零售藥店購(gòu)買(mǎi)基本醫(yī)療保險(xiǎn)和地方補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄范圍內(nèi)的非處方藥品費(fèi)用； 2、本人及其已參加本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)的配偶和直系親屬在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診時(shí)自付的基本醫(yī)療費(fèi)用、地方補(bǔ)充醫(yī)療費(fèi)用； 3、本人及其已參加本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)的配偶和直系親屬的健康體檢、預(yù)防接種費(fèi)用； 4、國(guó)家、廣東省及本市規(guī)定的其深圳社保最高賠付 他醫(yī)療費(fèi)用。 三、基本醫(yī)療保險(xiǎn)一檔參保人在本市定點(diǎn)社康中心發(fā)生的基本醫(yī)療費(fèi)用和地方補(bǔ)充醫(yī)療費(fèi)用，70%由其個(gè)人賬戶支付，30%由基本醫(yī)療保險(xiǎn)大病統(tǒng)籌基金、地方補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)基金按規(guī)定支付，但以下項(xiàng)目費(fèi)用除外深圳社保最高賠付 ： 1、口腔科治療費(fèi)用； 2、康復(fù)理療費(fèi)用； 3、大型醫(yī)療設(shè)備檢查治療費(fèi)用； 4、市政府規(guī)定的其他項(xiàng)目費(fèi)用。

異地住院，需自個(gè)人先墊付，后到社保局報(bào)銷(xiāo)。住院報(bào)銷(xiāo)比例至少在百分之五十以上。

醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)深圳社保最高賠付 ：

1、門(mén)、急診醫(yī)療費(fèi)用：在職職工年度內(nèi)（1月1日~12月31日）符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定范圍的醫(yī)療費(fèi)累計(jì)超過(guò)2000元以上部分。

2、結(jié)算比例：合同期內(nèi)派遣人員2000元以上部分報(bào)銷(xiāo)50%，個(gè)人自付50%；在一個(gè)年度內(nèi)累計(jì)支付派遣人員門(mén)、急診報(bào)銷(xiāo)最高數(shù)額為2萬(wàn)元。

3、參保人員要妥善保管好在定點(diǎn)醫(yī)院就診的門(mén)診醫(yī)療單據(jù)（含大額以下部分的收據(jù)、處方底方等），作為醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)憑證。

4、三種特殊病的門(mén)診就醫(yī)：參保人員患惡性腫瘤放射治療和化學(xué)治療、腎透析、腎移植后服抗排異藥需在門(mén)診就醫(yī)時(shí)，由參保人就醫(yī)的二、三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院開(kāi)據(jù)“疾病診斷證明”，并填寫(xiě)《醫(yī)療保險(xiǎn)特殊病種申報(bào)審批表》，報(bào)區(qū)醫(yī)保中心審批備案。這三種特殊病的門(mén)診就醫(yī)及取藥僅限在批準(zhǔn)就診的定點(diǎn)醫(yī)院，不能到定點(diǎn)零售藥店購(gòu)買(mǎi)。發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)符合門(mén)診特殊病規(guī)定范圍的，參照住院進(jìn)行結(jié)算。

5、住院醫(yī)療。

注：醫(yī)保繳夠20年，才能享受退休后的醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)。

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