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保險(xiǎn)理賠需要工傷認(rèn)定嗎

在線問(wèn)法 時(shí)間: 2024.01.25
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第十九條勞動(dòng)保障行政部門(mén)受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)后,根據(jù)審核需要可以對(duì)事故傷害進(jìn)行調(diào)查核實(shí),用人單位、職工、工會(huì)組織、醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及有關(guān)部門(mén)應(yīng)當(dāng)予以協(xié)助,工傷認(rèn)定申請(qǐng)人提供材料不完整的,勞動(dòng)保障行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)一次性書(shū)面告知工傷認(rèn)定申請(qǐng)人需要補(bǔ)正的全部材料,-----根據(jù)傷殘?jiān)u定等級(jí),到參加保險(xiǎn)的公司進(jìn)行理賠,工傷保險(xiǎn)公司賠付要做傷殘鑒定嗎【法律分析】認(rèn)定工傷后不一定要做傷殘鑒定保險(xiǎn)理賠需要工傷認(rèn)定嗎,如果認(rèn)定為工傷后保險(xiǎn)理賠需要工傷認(rèn)定嗎,經(jīng)過(guò)醫(yī)療治療后保險(xiǎn)理賠需要工傷認(rèn)定嗎,實(shí)際沒(méi)有影響肢體功能障礙,達(dá)不到傷殘標(biāo)準(zhǔn),則可以不用做鑒定,前提是單位、個(gè)人都沒(méi)有不同意見(jiàn)保險(xiǎn)理賠需要工傷認(rèn)定嗎的情況下。
公司上保險(xiǎn)發(fā)生工傷的話如果不做工傷認(rèn)定保險(xiǎn)公司能理賠嗎?

1.公司不給本人做工傷認(rèn)定保險(xiǎn)理賠需要工傷認(rèn)定嗎 ,首先應(yīng)該依據(jù)有關(guān)保險(xiǎn)理賠需要工傷認(rèn)定嗎 的法律保險(xiǎn)理賠需要工傷認(rèn)定嗎 ,例如:《工傷保險(xiǎn)條例》、《工傷認(rèn)定方法》《勞動(dòng)法》等進(jìn)行維權(quán)??梢宰约喝趧?dòng)局申請(qǐng)工傷認(rèn)定。沒(méi)有工傷認(rèn)定的話保險(xiǎn)理賠需要工傷認(rèn)定嗎 ,正常來(lái)說(shuō)工傷保險(xiǎn)是不給予賠償?shù)?。申?qǐng)工傷賠償是需要提供工傷認(rèn)定的相關(guān)材料進(jìn)行申請(qǐng)的。

2.倘若公司是購(gòu)買(mǎi)了雇主責(zé)任險(xiǎn),在雇傭活動(dòng)中從事保單所載明的與被保險(xiǎn)人業(yè)務(wù)有關(guān)的活動(dòng)而發(fā)生意外事故,則可以報(bào)銷(xiāo)醫(yī)療費(fèi)用

工傷是不是保險(xiǎn)公司介入就不需要工傷認(rèn)定?

一、保險(xiǎn)理賠還要工傷認(rèn)定嗎

新法第25條規(guī)定“保險(xiǎn)人自收到賠償或者給付保險(xiǎn)金保險(xiǎn)理賠需要工傷認(rèn)定嗎 的請(qǐng)求和有關(guān)證明、資料之日起六十日內(nèi)保險(xiǎn)理賠需要工傷認(rèn)定嗎 ,對(duì)其賠償或者給付保險(xiǎn)金的數(shù)額不能確定的保險(xiǎn)理賠需要工傷認(rèn)定嗎 ,應(yīng)當(dāng)根據(jù)已有證明和資料可以確定的數(shù)額先予支付;保險(xiǎn)人最終確定賠償或者給付保險(xiǎn)金的數(shù)額后,應(yīng)當(dāng)支付相應(yīng)的差額?!边@一條進(jìn)一步體現(xiàn)了以人為本的宗旨,從客戶利益出發(fā),考慮到急需資金的情況,將保險(xiǎn)保障的意義落到實(shí)處。綜上所訴,至于保險(xiǎn)理賠還要工傷認(rèn)定嗎,應(yīng)該是要的

二、工傷保險(xiǎn)怎樣賠償

1、首先用人單位應(yīng)該在一個(gè)月內(nèi)向勞動(dòng)局提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。

2、如果單位不申請(qǐng)的話,自己寫(xiě)份工傷認(rèn)定申請(qǐng),向當(dāng)?shù)貏趧?dòng)局申請(qǐng)工傷認(rèn)定。提交的資料包括保險(xiǎn)理賠需要工傷認(rèn)定嗎 :工傷認(rèn)定申請(qǐng)表;與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系(包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系)的證明材料;醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書(shū)。

3、勞動(dòng)局做出工傷認(rèn)定決定

4、傷者去有資質(zhì)的醫(yī)院做傷殘鑒定(骨折的話最低也是10級(jí)傷殘)

4、把醫(yī)院的傷殘鑒定交給勞動(dòng)局和用人單位(最好自己復(fù)印一份保存),勞動(dòng)局會(huì)發(fā)“工傷認(rèn)定通知書(shū)”給用人單位。

5、單位開(kāi)始賠償,主要包括傷殘補(bǔ)助金、醫(yī)療費(fèi)。

三、工傷保險(xiǎn)需要提交材料

第十八條提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)應(yīng)當(dāng)提交下列材料:

(一)工傷認(rèn)定申請(qǐng)表;

(二)與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系(包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系)的證明材料;

(三)醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書(shū)(或者職業(yè)病診斷鑒定書(shū))。

工傷認(rèn)定申請(qǐng)表應(yīng)當(dāng)包括事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、原因以及職工傷害程度等基本情況。

工傷認(rèn)定申請(qǐng)人提供材料不完整的,勞動(dòng)保障行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)一次性書(shū)面告知工傷認(rèn)定申請(qǐng)人需要補(bǔ)正的全部材料。申請(qǐng)人按照書(shū)面告知要求補(bǔ)正材料后,勞動(dòng)保障行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)受理。

第十九條勞動(dòng)保障行政部門(mén)受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)后,根據(jù)審核需要可以對(duì)事故傷害進(jìn)行調(diào)查核實(shí),用人單位、職工、工會(huì)組織、醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及有關(guān)部門(mén)應(yīng)當(dāng)予以協(xié)助。職業(yè)病診斷和診斷爭(zhēng)議的鑒定,依照職業(yè)病防治法的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。對(duì)依法取得職業(yè)病診斷證明書(shū)或者職業(yè)病診斷鑒定書(shū)的,勞動(dòng)保障行政部門(mén)不再進(jìn)行調(diào)查核實(shí),

職工或者其直系親屬認(rèn)為是工傷,用人單位不認(rèn)為是工傷的,由用人單位承擔(dān)舉證責(zé)任。

第二十條勞動(dòng)保障行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)自受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)之日起60日內(nèi)作出工傷認(rèn)定的決定,并書(shū)面通知申請(qǐng)工傷認(rèn)定的職工或者其直系親屬和該職工所在單位。

-----根據(jù)傷殘?jiān)u定等級(jí),到參加保險(xiǎn)的公司進(jìn)行理賠,

工傷保險(xiǎn)公司賠付要做傷殘鑒定嗎

【法律分析】

認(rèn)定工傷后不一定要做傷殘鑒定保險(xiǎn)理賠需要工傷認(rèn)定嗎 ,如果認(rèn)定為工傷后保險(xiǎn)理賠需要工傷認(rèn)定嗎 ,經(jīng)過(guò)醫(yī)療治療后保險(xiǎn)理賠需要工傷認(rèn)定嗎 ,實(shí)際沒(méi)有影響肢體功能障礙,達(dá)不到傷殘標(biāo)準(zhǔn),則可以不用做鑒定,前提是單位、個(gè)人都沒(méi)有不同意見(jiàn)保險(xiǎn)理賠需要工傷認(rèn)定嗎 的情況下。如果有一方不同意,則最終還是需要經(jīng)過(guò)傷殘鑒定保險(xiǎn)理賠需要工傷認(rèn)定嗎 的環(huán)節(jié),出具是否構(gòu)成傷殘等級(jí)的證明文件才算數(shù)。

【法律依據(jù)】

《工傷保險(xiǎn)條例》 第二十條 社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)自受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)之日起60日內(nèi)作出工傷認(rèn)定的決定,并書(shū)面通知申請(qǐng)工傷認(rèn)定的職工或者其近親屬和該職工所在單位。社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)對(duì)受理的事實(shí)清楚、權(quán)利義務(wù)明確的工傷認(rèn)定申請(qǐng),應(yīng)當(dāng)在15日內(nèi)作出工傷認(rèn)定的決定。作出工傷認(rèn)定決定需要以司法機(jī)關(guān)或者有關(guān)行政主管部門(mén)的結(jié)論為依據(jù)的,在司法機(jī)關(guān)或者有關(guān)行政主管部門(mén)尚未作出結(jié)論期間,作出工傷認(rèn)定決定的時(shí)限中止。社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)工作人員與工傷認(rèn)定申請(qǐng)人有利害關(guān)系的,應(yīng)當(dāng)回避。

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