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理賠協(xié)議書(shū)模板下載

在線問(wèn)法 時(shí)間: 2023.12.19
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理賠協(xié)議書(shū) 篇1 甲方(保險(xiǎn)人): 地址: 負(fù)責(zé)人: 乙方(被保險(xiǎn)人): 地址: 法定代表人: 保單號(hào): 保險(xiǎn)標(biāo)的:事故時(shí)間和地點(diǎn):20 年 月 日, 事故原因:協(xié)議簽訂地: 甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商,就上述事故致使乙方損失事宜達(dá)成如下賠付協(xié)議: 一、就上述事故,基于乙方的索賠申請(qǐng)和提供的相關(guān)索賠材料,戶名: 賬號(hào): 開(kāi)戶銀行: 四、乙方保證自己是唯一有權(quán)領(lǐng)取上述保單項(xiàng)下保險(xiǎn)賠款的人,如今后有其理賠協(xié)議書(shū)模板下載他任何人就上述事故向甲方主張上述保單項(xiàng)下領(lǐng)取保險(xiǎn)賠款的權(quán)利,乙方應(yīng)無(wú)條件返還甲方已支付的所有賠款及賠償甲方因此而產(chǎn)生的費(fèi)用和遭受的損失。
理賠協(xié)議書(shū)

隨著社會(huì)一步步向前發(fā)展,越來(lái)越多人會(huì)去使用協(xié)議書(shū),簽訂協(xié)議書(shū)可以保護(hù)當(dāng)事人理賠協(xié)議書(shū)模板下載 的合法權(quán)益。一般協(xié)議書(shū)是怎么起草的呢理賠協(xié)議書(shū)模板下載 ?以下是我精心整理的理賠協(xié)議書(shū)3篇,歡迎大家借鑒與參考,希望對(duì)大家有所幫助。

理賠協(xié)議書(shū) 篇1

甲方(保險(xiǎn)人):

地址:

負(fù)責(zé)人:

乙方(被保險(xiǎn)人):

地址:

法定代表人:

保單號(hào): 保險(xiǎn)標(biāo)的:事故時(shí)間和地點(diǎn):20 年 月 日, 事故原因:協(xié)議簽訂地:

甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商,就上述事故致使乙方損失事宜達(dá)成如下賠付協(xié)議:

一、就上述事故,基于乙方的索賠申請(qǐng)和提供的相關(guān)索賠材料;甲方對(duì)保險(xiǎn)事故定損為人民幣元(¥ ),核定保險(xiǎn)標(biāo)的殘值為人民幣 元(¥ )。

二、根據(jù)保險(xiǎn)合同,甲方應(yīng)賠付乙方人民幣 元(RMB )作為上述事故的最終及全部的保險(xiǎn)賠償金。

三、甲方應(yīng)當(dāng)在本協(xié)議生效后三十日內(nèi)將保險(xiǎn)賠款付至乙方的以

下同名賬戶。乙方承諾,在收到賠款后不得就上述事故以任何理由、任何方式向甲方及其相關(guān)利益方提出索賠,和或提起訴訟、仲裁。

戶名:

賬號(hào):

開(kāi)戶銀行:

四、乙方保證自己是唯一有權(quán)領(lǐng)取上述保單項(xiàng)下保險(xiǎn)賠款的人,如今后有其理賠協(xié)議書(shū)模板下載 他任何人就上述事故向甲方主張上述保單項(xiàng)下領(lǐng)取保險(xiǎn)賠款的權(quán)利,乙方應(yīng)無(wú)條件返還甲方已支付的所有賠款及賠償甲方因此而產(chǎn)生的費(fèi)用和遭受的損失。

五、乙方確認(rèn)其向甲方提供的所有索賠材料是真實(shí)的、完整的,不存在故意誤導(dǎo)甲方或故意影響甲方客觀地做出認(rèn)定保險(xiǎn)責(zé)任事故及做出賠付的重大情形存在。如乙方的保險(xiǎn)索賠含有任何虛假成分、乙方或其代表在索賠時(shí)采取欺詐手段企圖在本保險(xiǎn)單項(xiàng)下獲取利益、或任何損失是由乙方或其代表的故意行為或縱容所致,乙方將喪失其在本保險(xiǎn)單項(xiàng)下的所有權(quán)益,乙方應(yīng)無(wú)條件返還甲方已支付的所有賠款并賠償甲方因此產(chǎn)生的費(fèi)用和遭受的損失。

六、乙方承諾,相關(guān)責(zé)任方尚未就該次事故給乙方造成的損失進(jìn)行任何賠付。乙方保證在收到甲方上述款項(xiàng)后,就已取得的保險(xiǎn)賠款部分向事故責(zé)任方的一切追償權(quán)益轉(zhuǎn)讓給甲方,并同意甲方向責(zé)任方追償,乙方將提供一切必要的協(xié)助。若非由于乙方過(guò)失,甲方向相關(guān)責(zé)任方無(wú)法成功追償相關(guān)損失,甲方無(wú)權(quán)向乙方要求返還相關(guān)賠償。

七、本協(xié)議使用中華人民共和國(guó)法律。在履行本協(xié)議過(guò)程中,若

發(fā)生爭(zhēng)議,任何一方均有權(quán)向協(xié)議簽訂地人民法院起訴。

八、本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力,自雙方簽署之日起生效。

甲方(保險(xiǎn)人):

負(fù)責(zé)人或授權(quán)代表:

日期:

乙方(被保險(xiǎn)人):

法定代表人或授權(quán)代表:

日期:

理賠協(xié)議書(shū) 篇2

甲方(死者兒子):代理人:代表人(死者其他親戚):

乙方:某某公司代理人:

茲因搬運(yùn)貨物傷亡事故一事,經(jīng)甲方、乙方友好協(xié)商一致,達(dá)成如下協(xié)議,以期共同遵守。

一、對(duì)于因搬運(yùn)貨物傷亡事故一事,乙方一次性支付甲方補(bǔ)償費(fèi)用¥元(大寫(xiě)整)。

1、其中¥萬(wàn)元(大寫(xiě)整)由乙方以現(xiàn)金形式支付給甲方;

2、另¥萬(wàn)元(大寫(xiě)整)現(xiàn)金作為處理死者火化等喪葬事宜支出,由乙方具體掌握使用;如果甲方要求提高喪葬標(biāo)準(zhǔn),則超出¥萬(wàn)元(大寫(xiě)整)的部分由甲方自行承擔(dān);如果甲方同意自行處理死者火化等喪葬事宜,該部分費(fèi)用由乙方支付給甲方,由甲方自行支配。

3、甲方的其他參與事故處理的親戚的交通費(fèi)等所有費(fèi)用都包含在上述費(fèi)用中,乙方不另行支付;同時(shí),乙方負(fù)責(zé)20謝謝、年月日之前應(yīng)該支付給醫(yī)院的相關(guān)費(fèi)用,之后的相關(guān)費(fèi)用由甲方在上述費(fèi)用中支付。

二、本協(xié)議書(shū)簽訂后甲乙雙方應(yīng)積極配合在20xx年月日之前處理完畢傷亡之相關(guān)善后事宜,包括但不限于火化尸體、舉行殯葬儀式等;任何一方不得在本協(xié)議之外提出任何其他不合理要求。

三、甲乙雙方約定,在甲乙雙方辦理完畢本協(xié)議第二條約定的`事項(xiàng)后,乙方須于20年月日之前,向甲方及其代理人交付上述約定款項(xiàng),甲方收到后應(yīng)簽署收款憑據(jù)。如果乙方不按照約定履行付款義務(wù),應(yīng)該承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。

四、甲方承諾:乙方履行完畢本協(xié)議后,甲方就傷亡事故一事不再向乙方及其他方面追究任何其他責(zé)任,也放棄采取任何其他形式向媒體、政府部門(mén)、出版機(jī)構(gòu)等投訴、反映等權(quán)利。乙方如認(rèn)為需要向有關(guān)責(zé)任方追償,則由乙方行使追償權(quán)利。

五、甲方的代表人作為的親戚,參與了整個(gè)事故處理過(guò)程的協(xié)調(diào)工作,并見(jiàn)證了甲乙雙方事故處理、簽訂本協(xié)議的整個(gè)過(guò)程。

六、本協(xié)議自雙方代表簽字之日起生效。

七、本協(xié)議一式三份,雙方各執(zhí)一份,由乙方向有關(guān)部門(mén)備案一份。

甲方代表(簽字):乙方代表(簽字):

20年月日20年月日

理賠協(xié)議書(shū) 篇3

交通事故理賠協(xié)議書(shū)

甲方:姓名,姓別,身份證號(hào):交通方式:駕駛xx號(hào)車(chē)(或乘坐、步行等),聯(lián)系電話。 乙方:姓名,姓別,身份證號(hào):交通方式:駕駛xx號(hào)車(chē)(或乘坐、步行等),聯(lián)系電話。

于xxxx年xx月xx日,甲方駕駛xx號(hào)與在xx地段與乙方駕駛的xx號(hào)車(chē)發(fā)生碰撞,造成兩車(chē)損壞的道路交通事故。

(寫(xiě)明交通事故的經(jīng)過(guò),即,何時(shí),誰(shuí)駕什么車(chē),在何地,因?yàn)槭裁矗c誰(shuí)駕駛的什么號(hào)車(chē),發(fā)生交通事故,造成什么后果。)

現(xiàn)經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達(dá)成如下協(xié)議:

一、甲方自愿賠償給乙方各項(xiàng)損失共計(jì)xxxx.xx元人民幣(包括已經(jīng)支付的xxxx.xx元)。 二、損失賠償項(xiàng)目包括乙方的醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、住院期間伙食補(bǔ)助費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費(fèi)、喪葬費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、死亡賠償金、精神損害撫慰金、等各項(xiàng)損失賠償。(可按實(shí)際情況選擇項(xiàng)目)

(注:項(xiàng)目可參照《20xx,人身?yè)p害賠償?shù)?3個(gè)項(xiàng)目+賠償標(biāo)準(zhǔn)+計(jì)算公式》點(diǎn)擊可打開(kāi))

三、本協(xié)議簽定時(shí),甲方支付乙方xxxx.xx元,余款在乙方配合甲方向保險(xiǎn)公司理賠后,支付給乙方。乙方的具體配合工作是指本協(xié)議第六條的約定。乙方不配合甲方工作的,甲方有權(quán)拒絕支付剩余款項(xiàng)。

(注:本條是指賠償協(xié)議的履行方式,可根據(jù)實(shí)際情況來(lái)寫(xiě)明。)

四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償,甲方支付乙方費(fèi)用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權(quán)利,甲方不再負(fù)有任何賠償責(zé)任。

五、本協(xié)議簽訂時(shí),雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對(duì)于協(xié)議提出反悔。

六、在甲方賠償乙方后,在甲方向保險(xiǎn)公司理賠時(shí),乙方應(yīng)積極配合甲方和保險(xiǎn)公司的工作,內(nèi)容包括做傷殘鑒定、提供所有票據(jù)等等,如果因?yàn)橐曳讲慌浜霞追降墓ぷ髟斐闪思追讲荒芟虮kU(xiǎn)公司理賠時(shí),乙方應(yīng)當(dāng)返還相當(dāng)于保險(xiǎn)公司理賠給甲方的金額。

七、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字后生效。

八、 本協(xié)議一式二份,甲、乙雙方各執(zhí)一份。

甲方(簽字): 乙方(簽字):

xxxx年xx月xx 日

簡(jiǎn)單賠償協(xié)議書(shū)范本

在賠償 協(xié)議書(shū) 中,賠償權(quán)利人是指因侵權(quán)行為或者其理賠協(xié)議書(shū)模板下載 他致害原因直接遭受損害的受害人。以下是我給大家整理的簡(jiǎn)單賠償協(xié)議書(shū)范本,希望對(duì)大家有所幫助,歡迎閱讀與借鑒。感興趣的朋友可以了解一下。

簡(jiǎn)單賠償協(xié)議書(shū)1

甲方理賠協(xié)議書(shū)模板下載 :

委托代表人:

乙方: ,男,漢族,年齡 歲,身份證號(hào)碼:

因乙方在甲方工地發(fā)生工傷事故,甲乙雙方經(jīng)過(guò)友好協(xié)商,綜合考慮乙方的家庭狀況和甲方的實(shí)際情況,在合理合法、互讓互諒、平等自愿的基礎(chǔ)上,達(dá)成如下協(xié)議:

第一條 本協(xié)議是根據(jù)國(guó)務(wù)院《工傷 保險(xiǎn) 條例》、《廣東省工傷保險(xiǎn)條例》、《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》及其理賠協(xié)議書(shū)模板下載 他相關(guān)規(guī)定達(dá)成,甲乙雙方完全知悉、理解這兩個(gè)條例及其他相關(guān)規(guī)定的內(nèi)容,清楚乙方工傷的賠償項(xiàng)目及數(shù)額。

第二條 乙方系甲方 工地雇員,在 年 月 日在工地受傷,經(jīng)龍華人民醫(yī)院治療。甲方因乙方受傷事宜,已經(jīng)支付醫(yī)療費(fèi)、生活費(fèi)等費(fèi)用 元。

第三條 雙方依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)之規(guī)定,協(xié)商賠償款總額為人民幣壹拾肆萬(wàn)元,乙方清楚并同意上述賠償款已包括但不僅于一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、必要的營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、以及因康復(fù)護(hù)理、繼續(xù)治療實(shí)際發(fā)生的必要康復(fù)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi),并已包含支付乙方及其家屬的精神損害撫慰金等一切賠償款。

第四條 各方的身份情況及保證情況:

1、甲方向各方陳述和保證如下:

(1)其是一家依法設(shè)立并有效存續(xù)的有限責(zé)任公司;

(2)其有權(quán)進(jìn)行本協(xié)議規(guī)定的行為,并已采取所有必要的公司行為授權(quán)簽訂和履行本協(xié)議;

(3)本協(xié)議自簽定之日起對(duì)其構(gòu)成有約束力的義務(wù)。

2、乙方向各方陳述和保證如下:

(1) 其有權(quán)進(jìn)行本協(xié)議規(guī)定的行為,并已采取所有必要的行為簽訂和履行本協(xié)議;

(2)乙方在簽訂本協(xié)議時(shí),已充分了解本協(xié)議處理事項(xiàng),并在平等自愿的情況下簽訂本協(xié)議,乙方保證在收到上述賠償款之后,不以任何理由向甲方或其他任何人主張其他任何補(bǔ)償;

(3)本協(xié)議自簽定之日起對(duì)其構(gòu)成有約束力的義務(wù);

第五條 違約責(zé)任

如果任何一方違反本協(xié)議,則該協(xié)議無(wú)效。任何一方均可向人民法院提起訴訟,如果一方違反其在本協(xié)議中所作的陳述、保證或其他義務(wù),而使其他各方遭受損失,則其他各方有權(quán)要求予以賠償。

第六條 保密條款

一方對(duì)因本次工傷賠償而獲知的另一方的商業(yè)機(jī)密或個(gè)人隱私負(fù)有保密義務(wù),不得向有關(guān)其他第三方泄露,但中國(guó)現(xiàn)行法律、法規(guī)另有規(guī)定的或經(jīng)另一方書(shū)面同意的除外。

第七條 本協(xié)議一式二份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自雙方簽字蓋章后生效,均具同等法律效力。

甲方: 乙方:

委托代表人:

年 月 日 年 月 日

簡(jiǎn)單賠償協(xié)議書(shū)2

甲方:

乙方:

年月日時(shí)分許,在經(jīng)雙方協(xié)商一致,甲方對(duì)乙方進(jìn)行道義上的賠償處理。現(xiàn)(甲方)與(乙方)就此事賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:

一、甲方愿一次性賠償給乙方醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi),精神撫慰金等合計(jì)人民幣_(tái)___元。

二、付款時(shí)間及辦法(含有關(guān)條件):

三、上述費(fèi)用支付給乙方后,由乙方自行分配、處理,其分配、處理的方式后果與甲方無(wú)關(guān)。

四、甲方履行賠償義務(wù)后,乙方就此事保證不以任何形式、任何理由就乙方受傷害一事向甲方要求其他任何費(fèi)用或稱(chēng)擔(dān)任何責(zé)任。

五、甲方履行賠償義務(wù)后,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。

六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平、合理。

七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,本協(xié)議書(shū)一式二份,雙方各執(zhí)一份,經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效,雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷,全面切實(shí)履行合同,不得再以任何理由糾纏。

九、乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問(wèn)題均與甲方無(wú)關(guān)。

十、 其它 :

甲方:(簽字)蓋章乙方:(簽字)見(jiàn)證人:(簽字)

年 月 日

簡(jiǎn)單賠償協(xié)議書(shū)3

甲方:建設(shè)單位

乙方:省(自治區(qū)、直轄市)、市(縣)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))村

甲、乙雙方根據(jù)《中華人民共和國(guó)土地管理法》和省(自治區(qū)、直轄市)、市(縣)政府的有關(guān)規(guī)定,就省(自治區(qū)、直轄市)、市(縣)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))村征地補(bǔ)償安置事宜達(dá)成如下協(xié)議:

一、征用土地面積及安置人數(shù)

甲方征用乙方集體所有、使用的土地,面積為平方米,四至(見(jiàn)附圖),常住戶口人(其中應(yīng)安置人),由甲方依據(jù)確認(rèn)。

二、手續(xù)的辦理

乙方自簽訂本協(xié)議之日起日內(nèi)辦理手續(xù),并將原所有、使用的所列項(xiàng)目完整地交給甲方,甲方應(yīng)派員驗(yàn)收。驗(yàn)收中如發(fā)現(xiàn)與所列項(xiàng)目不符時(shí),對(duì)意外情況,乙方應(yīng)向甲方如實(shí)說(shuō)明情況;對(duì)因乙方過(guò)錯(cuò)而造成的損失,乙方應(yīng)負(fù)賠償責(zé)任。

三、征地費(fèi)用及其標(biāo)準(zhǔn)

征地費(fèi)用包括費(fèi)用,以《土地管理法》第40條第2款規(guī)定為基本標(biāo)準(zhǔn)(標(biāo)準(zhǔn)的數(shù)額應(yīng)具體化)。

四、補(bǔ)償、安置費(fèi)的結(jié)算

土地補(bǔ)償費(fèi)和安置補(bǔ)助費(fèi)的結(jié)算,按照財(cái)政部、國(guó)土資源部《新增建設(shè)用地土地有償使用費(fèi)收繳使用管理辦法》和省(自治區(qū)、直轄市)、市(縣)政府的有關(guān)規(guī)定,在年月日前到甲方所在地辦理。

五、違約責(zé)任

違反本協(xié)議規(guī)定的,由違約方向?qū)Ψ街Ц哆`約金元人民幣,并賠償因此而造成的損失。

六、生效

本協(xié)議自甲、乙雙方簽之日起生效。本協(xié)議一式份,甲乙雙方各執(zhí)份。

甲方: 乙方:

建設(shè)單位(簽章)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))村(簽章)

附件1

被征用土地有關(guān)證件件,其中土地所有權(quán)證,編號(hào)為;土地使用權(quán)證,編號(hào)為。

附件2

地理位置圖(略)

簡(jiǎn)單賠償協(xié)議書(shū)4

一、協(xié)議雙方

甲方:______________________ ___________

乙方:_______________________身份證號(hào):______________________

根據(jù)《中華人民共和國(guó)民法通則》、《中華人民共和國(guó)合同法》、《中華人民共和國(guó)消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)法》、《最高人民法院的解釋》等有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范性文件的規(guī)定,現(xiàn)甲、乙雙方在平等、自愿的基礎(chǔ)上,本著公平合理的原則,就因此次事故造成的損害達(dá)成如下協(xié)議:

二、事 故事 實(shí)

乙方參加甲方組織的團(tuán)號(hào)為_(kāi)_______________的旅游團(tuán)隊(duì),在__x3年

月___日旅游過(guò)程中,因______________________________________________

____________________造成乙方_________________________________________

_________________________________________________________.

三、協(xié)議事項(xiàng)

1.除甲方已向乙方支付或墊付的費(fèi)用外,現(xiàn)一次性再向乙方支付處理此次事故的費(fèi)用人民幣_(tái)___________元(大寫(xiě)_______________________元整),此筆賠償款包括但不限于:醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)及其他財(cái)產(chǎn)損失等法律法規(guī)規(guī)定的所有項(xiàng)目及費(fèi)用。

2.乙方在收取甲方一次性損害賠償金時(shí),須將所有的醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票、病歷資料、鑒定結(jié)論等全部交給甲方,由甲方向投保保險(xiǎn)公司理賠,乙方有義務(wù)協(xié)助甲方提供相關(guān)證件、票據(jù)等資料。保險(xiǎn)理賠權(quán)利和費(fèi)用歸甲方所有。

3.若此事故損害涉及第三方 侵權(quán)或違約行為所致,本協(xié)議達(dá)成后,甲方有權(quán)利代表乙方向第三方行使追償權(quán),乙方有義務(wù)協(xié)助甲方進(jìn)行追償。

四、特別約定

本協(xié)議為處理本事故的終結(jié)性協(xié)議,本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償,經(jīng)簽章后立即生效;甲方支付乙方費(fèi)用后,今后乙方不得以任何理由向甲方或其他相關(guān)第三方 主張任何權(quán)利或向法院提起訴訟,甲方不再負(fù)任何賠償責(zé)任。

五、違約責(zé)任

因本協(xié)議的履行發(fā)生糾紛的,雙方應(yīng)協(xié)商解決,協(xié)商不成的,由甲方所在地人民法院受案審理。

六、協(xié)議簽署欄

甲方(簽章):

法定代表人或委托代理人:___________________

乙方:___________________

(簽字并按手印確認(rèn))

第三方(簽章):

法定代表人或委托代理人:

本協(xié)議見(jiàn)證人(三人以上):________________________________________

(簽字并按手印確認(rèn))

簡(jiǎn)單賠償協(xié)議書(shū)5

甲方:_________ 性別_________民族_________ _________年_________月出生,住址_________身份證號(hào)碼_________聯(lián)系電話:_________

乙方:_________ 性別_________民族_________ _________年_________月出生,住址_________身份證號(hào)碼_________聯(lián)系電話:_________

________ 年________ 月________ 日________ 點(diǎn),甲方因________ ,致使乙方________ ,后在________ 市中心醫(yī)院治療?,F(xiàn)甲、乙雙方根據(jù)各自的過(guò)錯(cuò)程度,經(jīng)充分協(xié)商,自愿達(dá)成如下協(xié)議:

一、甲方同意 支付醫(yī)療費(fèi)及各種人身?yè)p害賠償費(fèi)用人民幣_(tái)_______ 元(大寫(xiě):________ 元整)給乙方。

二、乙方 今后出現(xiàn)其他問(wèn)題甲方再承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。

三、________ 年后,乙方__不再因此事追究甲方的任何責(zé)任。

四、本協(xié)議書(shū)一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。

甲方:________ 乙方:________

________ 年________ 月________ 日

簡(jiǎn)單賠償協(xié)議書(shū)6

甲方:_____________

乙方:_____________

年月日時(shí)分許,在經(jīng)雙方協(xié)商一致,甲方對(duì)乙方進(jìn)行道義上的賠償處理。現(xiàn)(甲方)與(乙方)就此事賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:

一、甲方愿一次性賠償給乙方醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi),精神撫慰金等合計(jì)人民幣_(tái)___元。

二、付款時(shí)間及辦法(含有關(guān)條件):

三、上述費(fèi)用支付給乙方后,由乙方自行分配、處理,其分配、處理的方式后果與甲方無(wú)關(guān)。

四、甲方履行賠償義務(wù)后,乙方就此事保證不以任何形式、任何理由就乙方受傷害一事向甲方要求其他任何費(fèi)用或稱(chēng)擔(dān)任何責(zé)任。

五、甲方履行賠償義務(wù)后,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。

六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平、合理。

七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,本協(xié)議書(shū)一式二份,雙方各執(zhí)一份,經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效,雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷,全面切實(shí)履行合同,不得再以任何理由糾纏。

九、乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問(wèn)題均與甲方無(wú)關(guān)。

甲方:(簽字)_____________

乙方:(簽字)_____________

_____年_____月_____日

簡(jiǎn)單賠償協(xié)議書(shū)7

甲方:_____________

乙方:_____________

甲、乙雙方根據(jù)《中華人民共和國(guó)土地管理法》和省(自治區(qū)、直轄市)、市(縣)政府的有關(guān)規(guī)定,就省(自治區(qū)、直轄市)、市(縣)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))村征地補(bǔ)償安置事宜達(dá)成如下協(xié)議:

一、征用土地面積及安置人數(shù)

甲方征用乙方集體所有、使用的土地,面積為平方米,四至(見(jiàn)附圖),常住戶口人(其中應(yīng)安置人),由甲方依據(jù)確認(rèn)。

二、手續(xù)的辦理

乙方自簽訂本協(xié)議之日起日內(nèi)辦理手續(xù),并將原所有、使用的所列項(xiàng)目完整地交給甲方,甲方應(yīng)派員驗(yàn)收。驗(yàn)收中如發(fā)現(xiàn)與所列項(xiàng)目不符時(shí),對(duì)意外情況,乙方應(yīng)向甲方如實(shí)說(shuō)明情況;對(duì)因乙方過(guò)錯(cuò)而造成的損失,乙方應(yīng)負(fù)賠償責(zé)任。

三、征地費(fèi)用及其標(biāo)準(zhǔn)

征地費(fèi)用包括費(fèi)用,以《土地管理法》第40條第2款規(guī)定為基本標(biāo)準(zhǔn)(標(biāo)準(zhǔn)的數(shù)額應(yīng)具體化)。

四、補(bǔ)償、安置費(fèi)的結(jié)算

土地補(bǔ)償費(fèi)和安置補(bǔ)助費(fèi)的結(jié)算,按照財(cái)政部、國(guó)土資源部《新增建設(shè)用地土地有償使用費(fèi)收繳使用管理辦法》和省(自治區(qū)、直轄市)、市(縣)政府的有關(guān)規(guī)定,在年月日前到甲方所在地辦理。

五、違約責(zé)任

違反本協(xié)議規(guī)定的,由違約方向?qū)Ψ街Ц哆`約金元人民幣,并賠償因此而造成的損失。

六、生效

本協(xié)議自甲、乙雙方簽之日起生效。本協(xié)議一式份,甲乙雙方各執(zhí)份。

甲方:_____________

乙方:_____________

_____年_____月_____日

簡(jiǎn)單賠償協(xié)議書(shū)8

甲方:__________

乙方:__________

因甲方_____ 駕駛摩托車(chē)_____ 從_____ 到_____方向行駛,在行至_____處與__________駕駛的車(chē)牌為“_______________”貨車(chē)相撞,致__________受傷。__________受傷較重,在縣人民醫(yī)院住院治療。現(xiàn)在治療已經(jīng)告一段落,__________已基本康復(fù)。

經(jīng)甲乙雙方在平等、公平、誠(chéng)信的基礎(chǔ)上協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議,雙方共同遵守,任何一方不能反悔。

一、甲方兩人在縣人民醫(yī)院治療的醫(yī)療費(fèi)用__________元(大寫(xiě):__________元整)由乙方支付;

二、除醫(yī)療費(fèi)用外,乙方一次性賠償甲方兩人共計(jì)人民幣_(tái)_________元。(大寫(xiě):__________元)。該款由甲方兩人自行分配(如何分配與乙方無(wú)關(guān))。本款包括住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、住院護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)等所有費(fèi)用。甲方收到該款后,是否繼續(xù)進(jìn)行復(fù)查(或治療)由甲方?jīng)Q定,費(fèi)用由甲方自行承擔(dān),與乙方無(wú)關(guān)。病情的變化結(jié)果與乙方無(wú)關(guān)。

三、雙方因此次事故造成的車(chē)輛損失各人自負(fù),各自的 修理 費(fèi)各自承擔(dān)。

四、雙方當(dāng)事人在協(xié)議上簽后,乙方應(yīng)當(dāng)場(chǎng)支付賠償費(fèi)用。

五、甲方收到該款后,放棄了任何形式的賠償和補(bǔ)償。不得以任何理由和借口糾纏乙方,包括向任何機(jī)關(guān)和部門(mén)通過(guò)訴訟或非訴訟的形式再主張權(quán)利。

六、甲、乙雙方簽后,甲方將向保險(xiǎn)公司索賠的權(quán)利全部轉(zhuǎn)移給乙方,且甲方有義務(wù)協(xié)助乙方辦理保險(xiǎn)索賠。甲方應(yīng)在簽訂《協(xié)議書(shū)》當(dāng)日向乙方提供身份證復(fù)印件及住院病歷復(fù)印件。

七、甲方向乙方提供保險(xiǎn)索賠的相關(guān)證件后,由乙方自行辦理保險(xiǎn)索賠事宜。如果索賠不成功,乙方不得以任何理由要求甲方返還;如果索賠成功,甲方也不能以任何理由要求對(duì)乙方取得的保險(xiǎn)利益進(jìn)行分配。

八、本協(xié)議一式三份,甲方兩份、乙方一份。

九、本協(xié)議雙方簽(或蓋章)后生效。

甲方:_______________

乙方:_______________

_____年_____月_____ 日

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賠償協(xié)議書(shū) 篇1

甲方:_________

乙方:_________

于________年____月____日在甲方經(jīng)營(yíng)的XX景點(diǎn)游玩時(shí)發(fā)生意外受傷事件,依據(jù)有關(guān)法律法規(guī),雙方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則,經(jīng)協(xié)商達(dá)成協(xié)議如下:

一、甲方愿一次性賠償給乙方醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、精神撫慰金及其他費(fèi)用合計(jì)人民幣肆仟元整(¥4,元)。

三、上述費(fèi)用支付給乙方后,乙方不得以任何形式、任何理由就此事再向甲方要求其他任何費(fèi)用。

五、甲方履行付款義務(wù)后,此事的處理即告終結(jié),乙方不得再以任何理由向甲方主張權(quán)利。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。

六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平、合理。

七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,協(xié)議簽訂后,雙方再無(wú)其他爭(zhēng)議,任何一方不得反悔。

九、本協(xié)議書(shū)壹式貳份,雙方各執(zhí)壹份,經(jīng)雙方當(dāng)事人簽字或捺指印后生效。

甲方:________乙方:________

日期:________年____月____日

賠償協(xié)議書(shū) 篇2

甲方:劉××

乙方:xx

丙方(見(jiàn)證方):交警大隊(duì)

年 月 日,乙方的親屬?gòu)埬衬撑c甲方駕駛的車(chē)輛發(fā)生碰撞,發(fā)生交通事故,導(dǎo)致張××不幸身故。為妥善解決問(wèn)題,雙方本著友好協(xié)商的精神,就本次傷害處理達(dá)成如下協(xié)議:

一、甲方向乙方支付的具體賠償明細(xì):

1、醫(yī)療費(fèi): 元。

《最高人民法院人身?yè)p害司法解釋》第19條:醫(yī)療費(fèi)根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的醫(yī)藥費(fèi)、住院費(fèi)等收款憑證,結(jié)合病歷和診斷證明等相關(guān)證據(jù)確定。賠償義務(wù)人對(duì)治療的必要性和合理性有異議的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的舉證責(zé)任。

2、死亡賠償金: 元。

依據(jù):《最高人民法院人身?yè)p害司法解釋》第29條規(guī)定:死亡賠償金按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標(biāo)準(zhǔn),按二十年計(jì)算。但六十周歲以上的,年齡每增加一歲減少一年;七十五周歲以上的,按五年計(jì)算。

3、喪葬費(fèi): 元

依據(jù):《人身?yè)p害司法解釋》第27條規(guī)定:喪葬費(fèi)按照受訴法院所在地上一年度職工月平均工資標(biāo)準(zhǔn),以六個(gè)月總額計(jì)算。

4、被撫養(yǎng)人生活費(fèi): 元。

5、交通費(fèi): 元。

依據(jù):《人身?yè)p害司法解釋》第22條規(guī)定:交通費(fèi)根據(jù)受害人及其必要的陪護(hù)人員因就醫(yī)或者轉(zhuǎn)院治療實(shí)際發(fā)生的費(fèi)用計(jì)算。交通費(fèi)應(yīng)當(dāng)以正式票據(jù)為憑;有關(guān)憑據(jù)應(yīng)當(dāng)與就醫(yī)地點(diǎn)、時(shí)間、人數(shù)、次數(shù)相符合。

6、精神損害賠償金: 元。

上述總計(jì): 元。

按照《交通事故認(rèn)定書(shū)》責(zé)任劃分:

甲方應(yīng)支付乙方 元。此費(fèi)用已包含與此次事故相關(guān)的所有費(fèi)用。

經(jīng)雙方積極協(xié)商,甲方一次性向乙方支付全部 萬(wàn)元費(fèi)用。

二、甲方向乙方一次性支付,該款項(xiàng)在本協(xié)議簽訂后并在××交警大隊(duì)的主持下向乙方支付。

三、乙方配合甲方進(jìn)行保險(xiǎn)理賠工作,及時(shí)提供保險(xiǎn)理賠相關(guān)證據(jù)和手續(xù)。

四、該協(xié)議簽訂后,乙方保證不再追究甲方的任何責(zé)任(包括民事、刑事等),也不再采取其他等行為。

五、甲乙方保證在此協(xié)議簽字后,雙方不得反悔,甲乙雙方的所有權(quán)利義務(wù)已處理完畢,互不追究法律責(zé)任,本協(xié)議簽訂后,任何一方不得向另一方提出其他任何請(qǐng)求。如有反悔應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金30000元。

六、甲乙雙方確認(rèn),本協(xié)議的達(dá)成沒(méi)有受到脅迫、重大誤解等因素的影響,不存在對(duì)法律法規(guī)、司法解釋等相關(guān)規(guī)定的誤解,是在完全平等協(xié)商的基礎(chǔ)上達(dá)成的。

七、見(jiàn)證方保證本合同給付的賠償金能夠到達(dá)真正的權(quán)利人,乙方委托人具有權(quán)利人真正的授權(quán)。

見(jiàn)證方協(xié)調(diào)受害方賠償金的合理分配和使用。

八、本協(xié)議經(jīng)三方簽字生效,一式三份,三方各執(zhí)一份。

甲方(簽字): 乙方(簽字):

丙方(見(jiàn)證方):

年 月 日年 月 日

賠償協(xié)議書(shū) 篇3

甲方:

身份證號(hào)碼:

聯(lián)系電話:

乙方:

身份證號(hào)碼:

聯(lián)系電話:

交通事故基本事實(shí)及雙方責(zé)任:

年月日,甲方駕駛出租車(chē)(川YT0593)在巴州區(qū)回風(fēng)大道廣電中心新天地廣場(chǎng)路段處發(fā)生意外交通事故,造成乙方之子(張?jiān)聡?yán))受傷。由巴中市公安局交通警察快處中心認(rèn)定:甲方負(fù)全責(zé)任。經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達(dá)成如下協(xié)議:

1、甲方賠償給乙方一切后續(xù)治療費(fèi)用計(jì)人民幣20xx。00元,另人保財(cái)險(xiǎn)公司賠償給乙方各項(xiàng)費(fèi)用6000。00元人民幣,兩項(xiàng)共計(jì)金額8000。00元人民幣(捌仟元整人民幣)。

2、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償,以后雙方再無(wú)任何糾紛。

3、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽名按印后生效。

4、本協(xié)議一式二份雙方各存一份。

5方:乙方:

年月日年月日

賠償協(xié)議書(shū) 篇4

甲方:_________

乙方:_________

為了維護(hù)某小區(qū)25、26、27、28棟樓居戶的合法權(quán)益,甲、乙雙方于_________年_________月_________日簽訂《建筑施工補(bǔ)償協(xié)議》,因?yàn)橐曳皆谀承^(qū)施工對(duì)小區(qū)25、26、27、28棟樓居戶出行安全、生活環(huán)境、噪音污染等造成了一定的傷害或加重,約定由乙方向甲方提供適當(dāng)?shù)慕?jīng)濟(jì)補(bǔ)償作為對(duì)居戶傷害的回報(bào),經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:

第一條 建筑施工時(shí)間,雙方約定,施工的期限為20xx年3月至20xx年10月,總計(jì)年,商討的賠償金額依此期限計(jì)算,如果施工方未能按時(shí)完工,則補(bǔ)償金額作相應(yīng)增加。

第二條 在不影響施工進(jìn)度的前提下,夜間建筑施工應(yīng)盡量降低噪音的污染,盡量減小對(duì)小區(qū)居戶休息的.影響。

第三條:在協(xié)議施工期間,盡量減少因施工對(duì)小區(qū)居戶的出行安全、生活環(huán)境、噪音污染的影響,以免對(duì)小區(qū)居民造成更加嚴(yán)重的潛在傷害。

第四條:乙方在簽訂協(xié)議后,必須按時(shí)足額的將經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償賠付到位,逾期應(yīng)按協(xié)議的方案增加補(bǔ)償,并承擔(dān)由此造成的一切后果。

第五條: 賠償金額:經(jīng)小區(qū)居戶全體會(huì)議研究決定,賠償金額為每戶每年4000元,共計(jì)10000元,小區(qū)25、26、27、28棟樓居戶共計(jì)144戶,因施工逾期,根據(jù)逾期時(shí)間,按上述商討的金額與時(shí)間的比例進(jìn)行追加補(bǔ)償。

第六條:賠付時(shí)間,自協(xié)議簽訂之日起一個(gè)月內(nèi)每戶的補(bǔ)償足額賠付到位,逾期按銀行三年期商業(yè)性質(zhì)貸款利率計(jì)算追加賠付金額。

第七條 爭(zhēng)議的解決

本協(xié)議各方當(dāng)事人對(duì)本協(xié)議有關(guān)條款的解釋或履行發(fā)生爭(zhēng)議時(shí),應(yīng)通過(guò)友好協(xié)商的方式予以解決。經(jīng)協(xié)商未達(dá)成書(shū)面協(xié)議,則任何一方當(dāng)事人均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。

第八條 其他

本協(xié)議可根據(jù)各方意見(jiàn)進(jìn)行書(shū)面修改或補(bǔ)充,由此形成的補(bǔ)充協(xié)議,與協(xié)議具有相同法律效力。本協(xié)議自各方的法定代表人或其授權(quán)代理人在本協(xié)議上簽字并加蓋公章之日起生效。

本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,具有相同法律效力。

甲方(蓋章):_________ 乙方(蓋章):_________ 代表人(簽字):_______ 代表人(簽字):_______ _________年____月____日 _________年____月____日

賠償協(xié)議書(shū) 篇5

協(xié)議方:XXXX公司(以下簡(jiǎn)稱(chēng)甲方)

協(xié)議方:XXXX公司(以下簡(jiǎn)稱(chēng)乙方)

XXXX年X月X日,甲方委托乙方將XX貨物汽運(yùn)發(fā)運(yùn)到重慶,乙方擅自變更運(yùn)輸方式,在運(yùn)輸裝卸過(guò)程中又不慎致貨物受損,造成直接貨物損失人民幣XXX元,且延誤了XX天,現(xiàn)收貨方要求甲方賠償損失XXXXX元。經(jīng)協(xié)商,甲乙雙方達(dá)成如下協(xié)議條款,共同遵守:

一、乙方愿意于XXXX年X月X日一次性賠償甲方人民幣XXXXX元,以作為甲方對(duì)收貨方的賠償,甲方表示同意。

二、甲方同意本協(xié)議第一條履行完畢后,放棄對(duì)乙方其它責(zé)任的追究。

三、本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日生效。如任何一方違約,需向守約方支付違約金人民幣XXXX元。

四、本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份。

協(xié)議人:(甲方蓋章) 協(xié)議人:(乙方蓋章)

法定代表人或委托代理人:(簽字)

法定代表人或委托代理人:(簽字)

簽訂時(shí)間: 簽訂時(shí)間:

賠償協(xié)議書(shū) 篇6

甲方:

乙方:

因甲方_____駕駛摩托車(chē)_____從_____到_____方向行駛,在行至_____處與___駕駛的車(chē)牌為_(kāi)_____貨車(chē)相撞,致______受傷。_______受傷較重,在縣人民醫(yī)院住院治療?,F(xiàn)在治療已經(jīng)告一段落,______已基本康復(fù)。

經(jīng)甲乙雙方在平等、公平、誠(chéng)信的基礎(chǔ)上協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議,雙方共同遵守,任何一方不能反悔。

一、甲方兩人在縣人民醫(yī)院治療的醫(yī)療費(fèi)用_________元(大寫(xiě):___________)由乙方支付;

二、除醫(yī)療費(fèi)用外,乙方一次性賠償甲方兩人共計(jì)人民幣_(tái)_______元。(大寫(xiě):_________元)。該款由甲方兩人自行分配(如何分配與乙方無(wú)關(guān))。本款包括住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、住院護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)等所有費(fèi)用。甲方收到該款后,是否繼續(xù)進(jìn)行復(fù)查(或治療)由甲方?jīng)Q定,費(fèi)用由甲方自行承擔(dān),與乙方無(wú)關(guān)。病情的變化結(jié)果與乙方無(wú)關(guān)。

三、雙方因此次事故造成的車(chē)輛損失各人自負(fù),各自的修理費(fèi)各自承擔(dān)。

四、雙方當(dāng)事人在協(xié)議上簽字后,乙方應(yīng)當(dāng)場(chǎng)支付賠償費(fèi)用。

五、甲方收到該款后,放棄了任何形式的賠償和補(bǔ)償。不得以任何理由和借口糾纏乙方,包括向任何機(jī)關(guān)和部門(mén)通過(guò)訴訟或非訴訟的形式再主張權(quán)利。

六、甲、乙雙方簽字后,甲方將向保險(xiǎn)公司索賠的權(quán)利全部轉(zhuǎn)移給乙方,且甲方有義務(wù)協(xié)助乙方辦理保險(xiǎn)索賠。甲方應(yīng)在簽訂《協(xié)議書(shū)》當(dāng)日向乙方提供身份證復(fù)印件及住院病歷復(fù)印件。

七、甲方向乙方提供保險(xiǎn)索賠的相關(guān)證件后,由乙方自行辦理保險(xiǎn)索賠事宜。如果索賠不成功,乙方不得以任何理由要求甲方返還;如果索賠成功,甲方也不能以任何理由要求對(duì)乙方取得的保險(xiǎn)利益進(jìn)行分配。

八、本協(xié)議一式三份,甲方兩份、乙方一份。

九、本協(xié)議雙方簽字(或蓋章)后生效。

甲方(兩人):

乙方:

年 月 日

賠償協(xié)議書(shū) 篇7

甲方:________________,_______族,住址:______________,身份證號(hào):______________。電話:______________。

乙方:__________有限公司,注冊(cè)地址:______________,法定代表人:______________,聯(lián)系電話:______________。

甲方在乙方處工作,_______年_______月_______日發(fā)生工傷,導(dǎo)致肺葉被切除一葉、氣管斷裂以及身體多處骨折,未進(jìn)行傷殘鑒定,事發(fā)后甲乙雙方進(jìn)行了充分溝通,現(xiàn)就賠償事宜雙方本著互諒互讓、一次性解決問(wèn)題的原則,經(jīng)協(xié)商一致,自愿達(dá)成如下協(xié)議:

一、乙方自愿在本協(xié)議簽訂后個(gè)自然日內(nèi),向受害人甲方支付賠償款共計(jì)_____元(大寫(xiě):__________)。此賠償數(shù)額是對(duì)甲方因本次事故導(dǎo)致的所有損失的賠償,包括但不限于:__________醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性傷殘醫(yī)療補(bǔ)助金以及一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金等。

二、若乙方未按照協(xié)議中的金額支付費(fèi)用,甲方就后續(xù)產(chǎn)生的后續(xù)治療費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)、傷殘賠償金等全部費(fèi)用,有權(quán)向乙方要求按照法律規(guī)定支付。

三、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀,并理解無(wú)誤,甲乙雙方對(duì)此處理結(jié)果完全滿意,現(xiàn)一次性了斷。

四、本協(xié)議為雙方平等自愿協(xié)商的結(jié)果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平合理。

五、凡因執(zhí)行本協(xié)議所發(fā)生的或與本協(xié)議有關(guān)的一切爭(zhēng)議,雙方應(yīng)通過(guò)友好協(xié)商解決;如果協(xié)商不能解決,應(yīng)提交甲方所在地的人民法院訴訟解決。在訴訟過(guò)程中,除雙方有爭(zhēng)議正在進(jìn)行訴訟的部分外,本協(xié)議應(yīng)繼續(xù)履行。

六、本協(xié)議自甲乙雙方簽字/蓋章之日生效。本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方每人各執(zhí)一份,具有相同的法律效力。

甲方:__________乙方:__________

_____年_____月_____日_____年_____月_____日

賠償協(xié)議書(shū) 篇8

甲方:____________年______月______日出生,身份證編號(hào):

乙方:____________年______月______日出生,身份證編號(hào):

乙方系_________的妻兒。_________(系甲方雇工)于___年___月___日在為甲方(系_________生前雇主)勞動(dòng)時(shí),因電擊死亡。為解決因_________死亡的善后賠償事宜,甲、乙雙方經(jīng)協(xié)商一致,達(dá)成以下協(xié)議:

關(guān)于理賠協(xié)議書(shū)模板

在現(xiàn)實(shí)社會(huì)中理賠協(xié)議書(shū)模板下載 ,人們運(yùn)用到 協(xié)議書(shū) 理賠協(xié)議書(shū)模板下載 的場(chǎng)合不斷增多,簽訂協(xié)議書(shū)后則有法可依,有據(jù)可尋。那么相關(guān)的協(xié)議書(shū)到底怎么寫(xiě)呢?以下是我為大家推薦的關(guān)于一些理賠協(xié)議書(shū),希望能幫助到大家!

理賠協(xié)議書(shū)1

賠償義務(wù)人(甲方)理賠協(xié)議書(shū)模板下載 :張__,

身份證號(hào):________

賠償權(quán)利人(乙方):李__,

身份證號(hào):________

全權(quán)委托代理人:_______,身份證號(hào):________(與乙方直系親屬關(guān)系)。

20__年_月_日_時(shí)_分,乙方李__駕駛二輪輕便摩托車(chē)在________鎮(zhèn)________路段與甲方張__駕駛的正三輪貨運(yùn)摩托車(chē)發(fā)生碰撞,導(dǎo)致乙方受傷住院治療。對(duì)此交通事故,__縣公安局交通警察大隊(duì)《交通事故認(rèn)定書(shū)》認(rèn)定,張__對(duì)過(guò)錯(cuò)行為負(fù)此事故的主要責(zé)任,李__對(duì)過(guò)錯(cuò)事實(shí)負(fù)有次要責(zé)任。現(xiàn)甲方與乙方就該交通事故的賠償事宜,經(jīng)雙方平等協(xié)商、自愿達(dá)成如下協(xié)議:

一、甲方一次性賠償乙方受傷醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)、事故車(chē)賠償費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、精神損害撫慰金、傷殘補(bǔ)償?shù)纫磺匈r償費(fèi)用共合計(jì)人民幣_(tái)___拾____萬(wàn)元(¥________元)整,本協(xié)議簽訂之日起甲方以現(xiàn)金方式付給乙方人民幣_(tái)___拾____萬(wàn)元(¥________元)整。

二、乙方投保的交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn),由甲方委托訴訟代理人向 保險(xiǎn) 公司主張權(quán)利,所得賠償款全部歸乙方所有。

三、本協(xié)議簽訂后,本起交通事故引起民事、刑事及行政責(zé)任等一次性處理終結(jié),乙方不得再以任何理由向甲方主張任何權(quán)利。

四、本協(xié)議訂立生效后,乙向有關(guān)司法機(jī)關(guān)出具諒解書(shū)。

五、本協(xié)議經(jīng)雙方當(dāng)事人簽字后生效。

六、本協(xié)議一式三份,雙方各持一份,公安機(jī)關(guān)備案一份。

賠償義務(wù)人(甲方):________賠償權(quán)利人(乙方):________

見(jiàn)證人:________

20____年9月11日

理賠協(xié)議書(shū)2

甲方:_________

乙方:_________

甲、乙雙方于_________年_________月_________日簽訂《箱式變電站購(gòu)貨合同》,約定由乙方向甲方提供包含型號(hào)為_(kāi)________變壓器在內(nèi)的箱式變電站,由于乙方現(xiàn)提供的型號(hào)與原合同約定不符,且未按規(guī)定在高壓開(kāi)關(guān)安裝聯(lián)動(dòng)隔離板,導(dǎo)致該變電站經(jīng)供電局兩次驗(yàn)收均不合格。為理賠協(xié)議書(shū)模板下載 了妥善解決相關(guān)事宜,減少乙方因此而造成的損失,經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:

第一條 關(guān)于變壓器型號(hào)的問(wèn)題:

甲方接受乙方已安裝的型號(hào)為_(kāi)________的變壓器,但附有如下條件:

1.乙方必須保證該箱式變電站的質(zhì)量?jī)?yōu)良,能夠正常使用,保證該產(chǎn)品在本協(xié)議簽訂后能夠一次通過(guò)供電局的驗(yàn)收并合格,否則,甲方有權(quán)拆除已安裝的箱式變電站,另行購(gòu)買(mǎi)其他產(chǎn)品安裝使用,除所造成的.一切損失由乙方承擔(dān),乙方還需賠償甲方雙倍于合同金額的賠償金。

2.自驗(yàn)收合格之日起一年內(nèi),如該產(chǎn)品出現(xiàn)質(zhì)量問(wèn)題,甲方有權(quán)退貨,乙方應(yīng)承擔(dān)由此造成的一切損失,并賠償甲方雙倍于合同金額的賠償金。

3.本產(chǎn)品的保修執(zhí)行原合同第六條的規(guī)定,在保修期內(nèi)收到甲方通知后2小時(shí)內(nèi)必須派員維修,如經(jīng)通知未派員或未及時(shí)派員維修達(dá)十次以上,甲方仍有權(quán)退貨,乙方應(yīng)承擔(dān)由此造成的一切損失。

第二條 關(guān)于賠償問(wèn)題:

由于該變壓器二次驗(yàn)收未能通過(guò),乙方同意賠償甲方:

1.臨時(shí)增加的電線等費(fèi)用:_________元。

2.使用臨時(shí)變壓器造成的電費(fèi)價(jià)差:_________元(自_________年_____月_____日計(jì)至_________月_____日,_____月____日至驗(yàn)收通過(guò)并通電所發(fā)生的差價(jià)另計(jì))。

3.因驗(yàn)收不合格所產(chǎn)生的驗(yàn)收費(fèi)用由乙方承擔(dān)(不合格的原因是乙方過(guò)錯(cuò)造成的),憑供電局驗(yàn)收費(fèi)單據(jù)支付。但最后一次驗(yàn)收合格所需費(fèi)用不由乙方承擔(dān)。

第三條 爭(zhēng)議的解決

本協(xié)議各方當(dāng)事人對(duì)本協(xié)議有關(guān)條款的解釋或履行發(fā)生爭(zhēng)議時(shí),應(yīng)通過(guò)友好協(xié)商的方式予以解決。經(jīng)協(xié)商未達(dá)成書(shū)面協(xié)議,則任何一方當(dāng)事人均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。

第四條 其他

本協(xié)議可根據(jù)各方意見(jiàn)進(jìn)行書(shū)面修改或補(bǔ)充,由此形成的補(bǔ)充協(xié)議,與協(xié)議具有相同法律效力。本協(xié)議自各方的法定代表人或其授權(quán)代理人在本協(xié)議上簽字并加蓋公章之日起生效。 本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,具有相同法律效力。

甲方(蓋章):_________ 乙方(蓋章):_________

代表人(簽字):_______ 代表人(簽字):________________

年____月____日 年____月____日

理賠協(xié)議書(shū)3

甲方:_________

乙方:_________

甲、乙雙方于_________年_________月_________日簽訂《箱式變電站購(gòu)貨合同》,約定由乙方向甲方提供包含型號(hào)為_(kāi)________變壓器在內(nèi)的箱式變電站,由于乙方現(xiàn)提供的型號(hào)與原合同約定不符,且未按規(guī)定在高壓開(kāi)關(guān)安裝聯(lián)動(dòng)隔離板,導(dǎo)致該變電站經(jīng)供電局兩次驗(yàn)收均不合格。為了妥善解決相關(guān)事宜,減少乙方因此而造成的損失,經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:

第一條 關(guān)于變壓器型號(hào)的問(wèn)題:

甲方接受乙方已安裝的型號(hào)為_(kāi)________的變壓器,但附有如下條件:

1.乙方必須保證該箱式變電站的質(zhì)量?jī)?yōu)良,能夠正常使用,保證該產(chǎn)品在本協(xié)議簽訂后能夠一次通過(guò)供電局的驗(yàn)收并合格,否則,甲方有權(quán)拆除已安裝的箱式變電站,另行購(gòu)買(mǎi)其他產(chǎn)品安裝使用,除所造成的一切損失由乙方承擔(dān),乙方還需賠償甲方雙倍于合同金額的賠償金。

2.自驗(yàn)收合格之日起一年內(nèi),如該產(chǎn)品出現(xiàn)質(zhì)量問(wèn)題,甲方有權(quán)退貨,乙方應(yīng)承擔(dān)由此造成的一切損失,并賠償甲方雙倍于合同金額的賠償金。

3.本產(chǎn)品的保修執(zhí)行原合同第六條的規(guī)定,在保修期內(nèi)收到甲方通知后2小時(shí)內(nèi)必須派員維修,如經(jīng)通知未派員或未及時(shí)派員維修達(dá)十次以上,甲方仍有權(quán)退貨,乙方應(yīng)承擔(dān)由此造成的一切損失。

第二條 關(guān)于賠償問(wèn)題:

由于該變壓器二次驗(yàn)收未能通過(guò),乙方同意賠償甲方:

1.臨時(shí)增加的電線等費(fèi)用:_________元。

2.使用臨時(shí)變壓器造成的電費(fèi)價(jià)差:_________元(自_________年_____月_____日計(jì)至_________月_____日,_____月____日至驗(yàn)收通過(guò)并通電所發(fā)生的差價(jià)另計(jì))。

3.因驗(yàn)收不合格所產(chǎn)生的驗(yàn)收費(fèi)用由乙方承擔(dān)(不合格的原因是乙方過(guò)錯(cuò)造成的),憑供電局驗(yàn)收費(fèi)單據(jù)支付。但最后一次驗(yàn)收合格所需費(fèi)用不由乙方承擔(dān)。

第三條 爭(zhēng)議的解決

本協(xié)議各方當(dāng)事人對(duì)本協(xié)議有關(guān)條款的解釋或履行發(fā)生爭(zhēng)議時(shí),應(yīng)通過(guò)友好協(xié)商的方式予以解決。經(jīng)協(xié)商未達(dá)成書(shū)面協(xié)議,則任何一方當(dāng)事人均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。

第四條 其他

本協(xié)議可根據(jù)各方意見(jiàn)進(jìn)行書(shū)面修改或補(bǔ)充,由此形成的補(bǔ)充協(xié)議,與協(xié)議具有相同法律效力。本協(xié)議自各方的法定代表人或其授權(quán)代理人在本協(xié)議上簽字并加蓋公章之日起生效。 本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,具有相同法律效力。

甲方(蓋章):_________

乙方(蓋章):_________

代表人(簽字):_______

代表人(簽字):_______

_________年____月____日 _________年____月____日

理賠協(xié)議書(shū)4

甲方:,性別,,族,歲,身份證號(hào): 戶口所在地:,戶口性質(zhì):聯(lián)系電話:

乙方:

事實(shí)概述:

依據(jù)《中華人民共和國(guó)民法通則》及相關(guān)司法解釋?zhuān)?、乙雙方在平等自愿、協(xié)商一致基礎(chǔ)上,乙方本著人道主義和和諧社會(huì)等原則,雙方自愿達(dá)成如下協(xié)議:

一、本協(xié)議簽訂后 日內(nèi),乙方同意再一次性支付甲方醫(yī)療費(fèi)、殘疾賠償金、二次手術(shù)費(fèi)等其他各類(lèi)費(fèi)用共計(jì)人民幣 元,甲方須簽寫(xiě)收條。之后乙方不再負(fù)有任何其他經(jīng)濟(jì)或法律責(zé)任。甲方同意放棄其他任何權(quán)利主張。

三、甲方今后出現(xiàn)任何問(wèn)題均與乙方無(wú)關(guān)。

四、甲方今后不得再因此事向乙方主張任何權(quán)利,包括不得訴訟,并不得做任何有損或影響乙方形象或利益的行為。

五、本協(xié)議的簽訂并不直接或間接的表示乙方認(rèn)可對(duì)甲方此事負(fù)有過(guò)錯(cuò)或法律責(zé)任。

六、甲方如違反本協(xié)議,則乙方有權(quán)要求甲方返還全部費(fèi)用并賠償其他損失。

七、本協(xié)議書(shū)一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。

甲方(簽字): 乙方:

理賠協(xié)議書(shū)5

甲方:

甲方代理人:

乙方:

乙方代理人:

經(jīng)甲乙雙方協(xié)商,就甲方被乙方傷害一案的有關(guān)賠償問(wèn)題自愿達(dá)成如下協(xié)議:

一、 乙方一次性賠償甲方人身傷害所造成的醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、精神損害撫慰金等所有費(fèi)用,共計(jì)人民幣 元整(人民幣 整)。

二、 以上款項(xiàng)于雙方簽署本協(xié)議當(dāng)日由乙方一次性給付甲方,甲方收款后出具收條。

三、 乙方對(duì)于造成甲方受傷的行為深表悔意,乙方對(duì)甲方做出誠(chéng)懇道歉。

四、 甲方對(duì)乙方表示諒解,在收到上述款項(xiàng)后,甲方放棄追究乙方傷害行為的一切法律責(zé)任,雙方對(duì)經(jīng)濟(jì)賠償問(wèn)題一次性解決完畢。

五、 甲方同意向相關(guān)司法機(jī)關(guān)提出建議,懇請(qǐng)司法機(jī)關(guān)免予追究乙方故意傷害的刑事責(zé)任,給乙方一個(gè)改過(guò)自新的機(jī)會(huì)。

六、 本協(xié)議一式三份,甲、乙雙方各一份,并送相關(guān)辦案司法機(jī)關(guān)一份。本協(xié)議由雙方或雙方代理人簽字后生效。

甲方:

甲方代理人:

乙方:

乙方代理人:

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1 賠償協(xié)議書(shū) 甲方:姓名:性別:民族:年齡:身份證號(hào)碼:姓名:性別:民族:年齡:身份證號(hào)碼:甲方在某小區(qū)買(mǎi)小復(fù)式房屋一套理賠協(xié)議書(shū)模板下載 ,乙方承攬了該房理賠協(xié)議書(shū)模板下載 的貼瓷磚工作。乙方請(qǐng)其妻協(xié)助完成該工作。甲方在房屋上下樓層裝有一木梯理賠協(xié)議書(shū)模板下載 ,貼磚至木梯附近時(shí),乙方拆除了固定木梯的鐵絲。乙方于2012年4月8日從木梯上下樓時(shí)不慎滑倒發(fā)生傷害事故,造成腳腕骨折。事后,甲方立即將乙方送往醫(yī)院救治,并墊付了乙方治療所需費(fèi)用,同時(shí)積極并妥善處理與乙方的 人身傷害賠償 事宜?,F(xiàn)經(jīng)乙方主動(dòng)提出,要求甲方給予一次性傷害賠償費(fèi)用,故甲、乙雙方本著公平公正、互諒互讓、平等自愿、協(xié)商一致的原則,達(dá)成如下一次性賠償協(xié)議:一、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實(shí)的意思表示,符合公平合理的原則理賠協(xié)議書(shū)模板下載 ;二、甲乙雙方同意按照:承擔(dān)責(zé)任。即甲方承擔(dān)%的責(zé)任,乙方承擔(dān)%的責(zé)任;三、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日因乙方人身?yè)p害所實(shí)際發(fā)生的和其他由甲方墊付的醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)元(大寫(xiě):待乙方新合療報(bào)銷(xiāo)后,按各自承擔(dān)比例結(jié)算。結(jié)算支付之后乙方不得再以任何理由、任何形式向甲方主張前述期間即乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日發(fā)生的任何費(fèi)用;四、甲方向乙方一次性支付 二次手術(shù)費(fèi) 、醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)等相關(guān)人身?yè)p害損失的全部費(fèi)用(以下合并簡(jiǎn)稱(chēng)“一次性補(bǔ)助金”),共計(jì)人民幣元(大寫(xiě):);由甲、乙雙方簽字時(shí)一次性支付給乙方;五、一次性補(bǔ)助金為甲、乙雙方所自愿協(xié)商之?dāng)?shù)額;或與法定數(shù)額有所出入,乃為乙方自愿對(duì)之合法權(quán)利進(jìn)行的適當(dāng)處分;六、乙方收到一次性補(bǔ)助金后,應(yīng)當(dāng)合理分配、處理,并留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、護(hù)理、營(yíng)養(yǎng)、交通等相關(guān)費(fèi)用;乙方自行決定此費(fèi)用的分配方式,后果由乙方自行承擔(dān);七、甲、乙雙方簽訂本協(xié)議之日起,乙方承諾不再以任何形式(包括但不限于起訴、仲裁等方式)、任何理由就與勞動(dòng)、傷害等有關(guān)事宜向甲方主張任何其他費(fèi)用或承擔(dān)任何責(zé)任;八、本協(xié)議的簽訂并不直接或間接的表示甲方對(duì)乙方所發(fā)生的人身傷害負(fù)有過(guò)錯(cuò)或 承擔(dān)法律責(zé)任 ;九、本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲、乙雙方共同簽字后生效。十、本協(xié)議內(nèi)容甲、乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果,甲、乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。乙方簽字:日期:年月日日期:年月日

交通事故賠償協(xié)議書(shū)格式5篇

在生活中理賠協(xié)議書(shū)模板下載 ,大家逐漸認(rèn)識(shí)到協(xié)議的重要性理賠協(xié)議書(shū)模板下載 ,協(xié)議協(xié)調(diào)著人與人,人與事之間的關(guān)系。想必許多人都在為如何寫(xiě)好協(xié)議而煩惱吧,下面是我精心給大家整理交通事故賠償 協(xié)議書(shū) 格式,希望大家喜歡理賠協(xié)議書(shū)模板下載 !

交通事故賠償協(xié)議書(shū)格式1

甲方:李某(受害人之妻)

乙方:錢(qián)某(駕駛員)

丙方:某公司(車(chē)主)

因受害人王某駕車(chē)與錢(qián)某駕車(chē)相撞導(dǎo)致王某死亡,甲乙丙三方經(jīng)充分協(xié)商,同意就交通事故損害賠償一事達(dá)成以下一致意見(jiàn):

一、三方確認(rèn),乙、丙方共應(yīng)賠償甲方人民幣232224。57元,賠償項(xiàng)目包括死亡賠償金、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、車(chē)輛損失費(fèi)、受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費(fèi)、住宿費(fèi)、誤工損失、精神損害撫慰金等全部賠償項(xiàng)目(甲方損失總額為464449。14元,因雙方承擔(dān)同等責(zé)任減半賠償)。

二、乙、丙方同意太平洋 保險(xiǎn) 公司將全部賠償款直接支付給甲方。

三、除保險(xiǎn)公司的賠償款以外,余額(具體金額由太平洋保險(xiǎn)公司核算)由乙、丙方連帶賠償給甲方,并于本協(xié)議生效后5天內(nèi)一次性付清。

四、除以上賠償款以外,乙、丙方出于人道主義,自愿額外補(bǔ)償甲方人民幣20000元,于本協(xié)議生效后5天內(nèi)一次性付清。此后,甲方不得再以任何理由要求乙、丙方進(jìn)行任何補(bǔ)償或賠償,否則視為甲方違約,應(yīng)當(dāng)退還乙、丙方額外支付的20000元補(bǔ)償款,并按照本協(xié)議約定支付甲方違約金。

五、任何一方違約,均需向?qū)Ψ街Ц哆`約金30000元。

六、本協(xié)議經(jīng)三方簽字或蓋章后立即生效;本協(xié)議一式四份,三方各執(zhí)一份,交警備存一份。

甲方:乙方:

丙方:

____年__月__日

交通事故賠償協(xié)議書(shū)格式2

甲方(受害人):____________身份證號(hào):____________

甲方委托代理人:____________身份證號(hào):____________

乙方(駕駛?cè)?:____________身份證號(hào):____________

乙方委托代理人:____________身份證號(hào):____________

年月日時(shí)分,乙方駕駛號(hào)車(chē)在縣街上倒車(chē)時(shí),撞傷行人。事故發(fā)生后,乙方將甲方送往醫(yī)院就診治療。根據(jù)國(guó)家民事賠償有關(guān)法律規(guī)定,甲乙雙方自愿達(dá)成以下賠償協(xié)議:

一、乙方承擔(dān)甲方住院期間的全部就診和治療費(fèi)用。

二、乙方賠償甲方后續(xù)治療、勞務(wù)和精神損失費(fèi)肆仟元(4000元)。

三、甲方自行承擔(dān)月日下午出院后身體及胎兒異常責(zé)任。

四、本協(xié)議簽字時(shí),乙方通過(guò)事故處理警官支付甲方肆仟元(4000元)即視為本案糾紛即時(shí)完結(jié),甲方確認(rèn)乙方即時(shí)起與本案無(wú)任何關(guān)系。

五、雙方均認(rèn)可以上賠償事項(xiàng),甲方承諾不再提起任何與本案相關(guān)的訴訟和仲裁,以后甲方傷情及懷孕發(fā)生任何變化,乙方均不再負(fù)任何法律責(zé)任。

六、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各持一份,留存交警部門(mén)一份。三份均是協(xié)議正本,具有同等法律效力。賠償收條原件由乙方收取,復(fù)印件留存交警部門(mén)卷宗備查。

甲方簽字(手印):____________ 乙方簽字(手印):____________

甲方委托代理人簽字(手印):____________ 乙方委托代理人簽字(手印):____________

甲方住址:____________ 乙方住址:____________

聯(lián)系電話:____________ 聯(lián)系電話:____________

______年______月______日 ______年______月______日

交通事故賠償協(xié)議書(shū)格式3

甲方: 身份證號(hào):

乙方: 身份證號(hào):

對(duì)于 年 月 日發(fā)生的交通事故,經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達(dá)成如下協(xié)議:

一、甲方自愿賠償乙方住院費(fèi)2000元整。護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、后續(xù)治療各項(xiàng)損失賠償計(jì)人民幣捌仟元整(小寫(xiě):8000.00元)。費(fèi)用共計(jì)壹萬(wàn)元整(小寫(xiě):10000.00元)

二、損失賠償包括乙方的護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)等各項(xiàng)損失賠償。

三、本協(xié)議簽定時(shí),甲方支付乙方5000.00元,余款在交警大隊(duì)簽訂責(zé)任認(rèn)定書(shū)后支付。乙方的具體配合工作是指本協(xié)議第七條的約定。乙方不配合甲方工作的,甲方有權(quán)拒絕支付剩余款項(xiàng)。

四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償,甲方支付乙方費(fèi)用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權(quán)利,甲方不再負(fù)有任何賠償責(zé)任。

五、本協(xié)議簽訂時(shí),雙方均是在自愿的情形下簽訂的`,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對(duì)于協(xié)議提出反悔。

六、在甲方賠償乙方后,在甲方向保險(xiǎn)公司理賠時(shí),乙方應(yīng)積極配合甲方和保險(xiǎn)公司的工作,內(nèi)容包括做傷殘鑒定、提供所有票據(jù)等等,如果因?yàn)橐曳讲慌浜霞追降墓ぷ髟斐衫碣r協(xié)議書(shū)模板下載 了甲方不能向保險(xiǎn)公司理賠時(shí),乙方應(yīng)當(dāng)返還相當(dāng)于保險(xiǎn)公司理賠給甲方的金額。

七、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字后生效。

八、 本協(xié)議一式三份,甲、乙雙方及交警部門(mén)各執(zhí)一份。

甲方: 日期:

乙方: 日期:

交通事故賠償協(xié)議書(shū)格式4

甲方:___

乙方:___

事件概括:20__年7月3日22時(shí)35分,___(甲方)駕駛小客車(chē)由東向西行至___路與___路交叉口西____處時(shí),車(chē)輛與騎自行車(chē)在機(jī)動(dòng)車(chē)道行駛的___相撞,造成___搶救無(wú)效死亡?,F(xiàn)___(甲方)與___的所有近親屬(乙方)就___死亡賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:

一、甲方一次性支付給乙方所有近親屬死亡賠償金、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、老人贍養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)、誤工費(fèi)、喪葬費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)等共計(jì)貳拾貳萬(wàn)元。

二、甲方將上述貳拾貳萬(wàn)元于本協(xié)議簽訂后__日內(nèi)匯入乙方所有近親屬共同指定的銀行帳號(hào)。帳號(hào)為:

三、上述費(fèi)用支付給乙方所有近親屬后,由乙方所有近親屬內(nèi)部自行分配、處理,其分配、處理的方式、后果與甲方無(wú)任何關(guān)系。

四、甲方支付所有金額后,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就劉愛(ài)紅死亡一事向甲方要求其他任何費(fèi)用。

五、甲方履行匯款義務(wù)后,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。同時(shí),乙方所有近親屬不再追究甲方任何責(zé)任。

六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平、合理。

七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議。

九、本協(xié)議自甲乙雙方簽字時(shí)生效。本協(xié)議一式___份,甲乙雙方每人各執(zhí)一份。

甲 方: 乙 方:

代 表: 代 表:

年 月 日

交通事故賠償協(xié)議書(shū)格式5

甲方:

乙方:

鑒于被告人___犯交通肇事罪一案給甲方造成理賠協(xié)議書(shū)模板下載 了經(jīng)濟(jì)損失。目前一審?fù)徑Y(jié)束,甲、乙雙方經(jīng)協(xié)商就民事賠償部分達(dá)成以下和解協(xié)議:

一、__就其交通肇事行為給甲方造成的精神痛苦和經(jīng)濟(jì)損失深表歉意,并致以最誠(chéng)懇的道歉,請(qǐng)求甲方予以諒解。

二、乙方作為被告人的父親,代其一次性向甲方支付死亡賠償金人民幣31萬(wàn)元整,刑事附帶民事起訴書(shū)上請(qǐng)求賠償?shù)钠渌?xiàng)目自愿放棄,甲方不再向__及其家屬主張。

三、乙方在本協(xié)議簽訂之日起一次性付清上述賠償款項(xiàng);賠償款項(xiàng)付清之日起,甲乙雙方不再存在任何經(jīng)濟(jì)糾紛,甲方不再追究被告人民事責(zé)任。

四、甲方自愿向北京市大興區(qū)人民法院表達(dá)如下觀點(diǎn):甲方作為本案被害人父母,自愿接受被告人__及其父母的道歉和賠償,對(duì)__的犯罪行為完全予以諒解,自愿不再追究__的刑事責(zé)任,請(qǐng)求法院給予石去鵬改過(guò)自新的機(jī)會(huì),對(duì)被告人__予以輕判。

五、本協(xié)議一式叁份,甲乙雙方各執(zhí)一份,呈交北京市大興區(qū)人民法院一份。

甲方:乙方:

年 月 日 年 月 日

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