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工傷費(fèi)用申領(lǐng)單怎么寫(xiě)

在線問(wèn)法 時(shí)間: 2023.12.06
310
【法律依據(jù)】《工傷保險(xiǎn)條例》第三十條第一款至第三款職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進(jìn)行治療工傷費(fèi)用申領(lǐng)單怎么寫(xiě),享受工傷醫(yī)療待遇,工傷索賠申請(qǐng)書(shū)范本:申請(qǐng)人:×××,男,漢族,×年×月×日出生身份證號(hào):×××××××××××××××工作單位:××××××××××××住址:××××××××××××電話:××××××××被申請(qǐng)人:×××××××××地址:×××××××××法定代表人:×××電話:××××××××仲裁請(qǐng)求:裁決被申請(qǐng)人支付工傷待遇共計(jì) 元。
職工工傷賠償申請(qǐng)書(shū)應(yīng)該怎么寫(xiě)

職工工傷待遇申請(qǐng)書(shū)應(yīng)當(dāng)寫(xiě)明下列事項(xiàng)工傷費(fèi)用申領(lǐng)單怎么寫(xiě) :

1、標(biāo)題為“工傷賠償申請(qǐng)書(shū)”;

2、寫(xiě)明申請(qǐng)人和被申請(qǐng)人(用人單位)的基本信息;

3、簡(jiǎn)要寫(xiě)明工傷發(fā)生的基本情況;

4、列明申請(qǐng)賠償?shù)馁M(fèi)用;

5、申請(qǐng)人親自并注明日期。

【法律依據(jù)】

《工傷保險(xiǎn)條例》第三十條第一款至第三款

職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進(jìn)行治療工傷費(fèi)用申領(lǐng)單怎么寫(xiě) ,享受工傷醫(yī)療待遇。

職工治療工傷應(yīng)當(dāng)在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)工傷費(fèi)用申領(lǐng)單怎么寫(xiě) ,情況緊急時(shí)可以先到就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救。

治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的工傷費(fèi)用申領(lǐng)單怎么寫(xiě) ,從工傷保險(xiǎn)基金支付。工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),由國(guó)務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)會(huì)同國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)、食品藥品監(jiān)督管理部門(mén)等部門(mén)規(guī)定。

工傷申請(qǐng)表怎么寫(xiě)

申請(qǐng)人:×××工傷費(fèi)用申領(lǐng)單怎么寫(xiě) ,性別×工傷費(fèi)用申領(lǐng)單怎么寫(xiě) ,××年××月×日出生,民族×,籍貫,住×××市×××街,身份證號(hào)碼:×××,是××公司職工。聯(lián)系電話×××××。

被申請(qǐng)人:××公司,地址:×××××××。

法定代表人:×××任××職務(wù)

聯(lián)系電話:××××××

請(qǐng)求事項(xiàng):

請(qǐng)求依法認(rèn)定申請(qǐng)人在×××(時(shí)間)受傷為工傷。

事實(shí)與理由:

申請(qǐng)人是×××公司職工,于××××年××月被進(jìn)入該公司,在××崗位工作。在××年××月××日上班時(shí)間,發(fā)生××工作事故,致使申請(qǐng)人××部位受到嚴(yán)重傷害。申請(qǐng)人受傷后,在××市××醫(yī)院治療,診斷為××,現(xiàn)已住院治療××個(gè)月,花費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)××元。

根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第×條的規(guī)定,申請(qǐng)人的受傷屬于工傷,鑒于被申請(qǐng)人為主動(dòng)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng),特依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十七條第二款之規(guī)定,申請(qǐng)勞動(dòng)部門(mén)對(duì)申請(qǐng)人受傷一事進(jìn)行調(diào)查核實(shí),并依法認(rèn)定本人此次受傷為工傷。

此致

××縣(市)勞動(dòng)和社會(huì)保障局

申請(qǐng)人(簽字):××

××××年××月××日擴(kuò)展資料:

工傷的認(rèn)定:

1、從事本單位日常生產(chǎn)、工作或本單位負(fù)責(zé)人臨時(shí)指定的工作的,在緊急情況下,雖未經(jīng)本單位負(fù)責(zé)人指定但從事直接關(guān)系到本單位重大利益的。

2、經(jīng)本單位負(fù)責(zé)人安排或者同意,從事于本單位有關(guān)的科學(xué)實(shí)驗(yàn)、發(fā)明創(chuàng)造和技術(shù)改進(jìn)工作的。

3、在生產(chǎn)工作環(huán)境中接觸職業(yè)性有害因素造成職業(yè)病的。

4、在生產(chǎn)工作時(shí)間和區(qū)域內(nèi),由于不安全因素造成意外傷害的,或者由于工作緊張突發(fā)疾病造成死亡或經(jīng)第一次搶救治療后全部喪失勞動(dòng)力的。

5、因履行職責(zé)遭致人身傷害的。

6、從事?lián)尵取⒕葹?zāi)、救人等維護(hù)國(guó)家、社會(huì)和公眾利益的活動(dòng)的。

7、因公、因戰(zhàn)致殘軍人復(fù)原專業(yè)到企業(yè)工作后舊傷復(fù)發(fā)的。

8、因公外出期間,由于工作原因,遭受交通事故或其他意外事故造成傷害或者失蹤的,或因突發(fā)性疾病造成死亡或者經(jīng)第一次搶救治療后全部喪失勞動(dòng)力的。

望能幫助你,還請(qǐng)及時(shí)采納謝謝工傷費(fèi)用申領(lǐng)單怎么寫(xiě) !

工傷索賠申請(qǐng)書(shū)怎么寫(xiě)

職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病,所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi),向統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。遇有特殊情況,經(jīng)報(bào)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)同意,申請(qǐng)時(shí)限可以適當(dāng)延長(zhǎng)。

工傷索賠申請(qǐng)書(shū)范本:

申請(qǐng)人:×××,男,漢族,×年×月×日出生

身份證號(hào):×××××××××××××××

工作單位:××××××××××××

住址:××××××××××××

電話:××××××××

被申請(qǐng)人:×××××××××

地址:×××××××××

法定代表人:×××

電話:××××××××

仲裁請(qǐng)求:

裁決被申請(qǐng)人支付工傷待遇共計(jì) 元。工傷鑒定申請(qǐng)人為×級(jí)傷殘,平均工資為×元/月,申請(qǐng)人住院×天,停工留薪×月,×年×月×日入職至×年×月×日受傷,所以工傷賠償具體計(jì)算如下:

1、工傷鑒定費(fèi)用為:

2、一次性傷殘補(bǔ)助金為:×月*×元/月=×元

3、一次性就業(yè)補(bǔ)助金為:×月*×元/月=×元

4、一次性傷殘補(bǔ)助金為:×月*×元/月=×元

5、住院伙食補(bǔ)助為:×天*×元/天=×元

6、住院護(hù)理費(fèi)為:×天*×元/天=×元

7、停工留薪為:×月*×元/月=×元

8、交通費(fèi):

9、住宿費(fèi):

10、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金為:×月*×元/月=×元

事實(shí)與理由:

×年×月×日×分左右,員工×××在××工作時(shí),不慎×××××××××××××。當(dāng)天送入××××××醫(yī)院進(jìn)行救治,×年×月×日辦理工傷費(fèi)用申領(lǐng)單怎么寫(xiě) 了,共住院×天。出院診斷為:×××××××××××××××××××××。

×年×月×日長(zhǎng)沙市人力資源和社會(huì)保障局認(rèn)定申請(qǐng)人受傷為工傷。

×年×月×日長(zhǎng)沙市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定申請(qǐng)人工傷級(jí)別為玖級(jí)傷殘。

綜上所述,申請(qǐng)人因工受傷,依法應(yīng)享受工傷工傷費(fèi)用申領(lǐng)單怎么寫(xiě) 的相關(guān)待遇,請(qǐng)貴勞動(dòng)仲裁委員會(huì)支持申請(qǐng)人的請(qǐng)求。

此致

市勞動(dòng)仲裁委員會(huì)

申請(qǐng)人:

年 月 日

工傷賠償仲裁申請(qǐng)書(shū)包括員工姓名、性別、年齡、職業(yè)、工作單位和住所,工作單位名稱、地址和法人及主要負(fù)責(zé)人的姓名等。同時(shí)還需要寫(xiě)明申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁的理由原因。最后是掌握的證據(jù)有哪些,證據(jù)來(lái)源的說(shuō)說(shuō)明等。

擴(kuò)展資料:

填寫(xiě)工傷賠償申請(qǐng)書(shū)應(yīng)該注意事項(xiàng):

1、填寫(xiě)工傷賠償申請(qǐng)書(shū)時(shí)應(yīng)該明確寫(xiě)清遭遇工傷單位的名稱和住址,如果企業(yè)沒(méi)有為職工購(gòu)買(mǎi)工傷保險(xiǎn)的話,就應(yīng)該由用人單位按照工傷保險(xiǎn)的標(biāo)準(zhǔn)向職工支付相應(yīng)的賠償。所以應(yīng)該在工傷賠償申請(qǐng)書(shū)上面注明單位的名稱和地址。

2、寫(xiě)清楚單位。比如在工程行業(yè)行業(yè)中,很多工程都是經(jīng)過(guò)層層轉(zhuǎn)包的,所以工人只知道工頭是誰(shuí),根本不知道自己是為哪個(gè)單位在工作,而在這個(gè)時(shí)候發(fā)生工作,如果不知道用人單位是誰(shuí)的話,就會(huì)對(duì)工傷的認(rèn)定造成不小的麻煩。

3、在工傷賠償申請(qǐng)書(shū)上面,應(yīng)該寫(xiě)明勞動(dòng)關(guān)系,并收集相應(yīng)的證據(jù),以便勞動(dòng)保障行政部門(mén)進(jìn)行工傷認(rèn)定。另外還需要明確工傷導(dǎo)致殘疾的等級(jí),因?yàn)楣r償?shù)亩嗌?,很大程度上是根?jù)殘疾等級(jí)來(lái)確定的。

參考資料來(lái)源:人民網(wǎng)—工傷索賠如何進(jìn)入“快車道”

參考資料來(lái)源:百度百科—工傷保險(xiǎn)條例

工傷保險(xiǎn)申請(qǐng)書(shū)怎么寫(xiě)

工傷保險(xiǎn)申請(qǐng)書(shū)應(yīng)當(dāng)寫(xiě)明下列事項(xiàng):

1、標(biāo)題為“工傷賠償申請(qǐng)書(shū)”工傷費(fèi)用申領(lǐng)單怎么寫(xiě) ;

2、寫(xiě)明申請(qǐng)人和被申請(qǐng)人(用人單位)的基本信息;

3、簡(jiǎn)要寫(xiě)明工傷發(fā)生的基本情況;

4、列明申請(qǐng)賠償?shù)馁M(fèi)用;

5、申請(qǐng)人親自并注明日期。

【法律依據(jù)】

《工傷保險(xiǎn)條例》第三十條第一款至第三款

職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進(jìn)行治療工傷費(fèi)用申領(lǐng)單怎么寫(xiě) ,享受工傷醫(yī)療待遇。

職工治療工傷應(yīng)當(dāng)在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)工傷費(fèi)用申領(lǐng)單怎么寫(xiě) ,情況緊急時(shí)可以先到就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救。

治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的工傷費(fèi)用申領(lǐng)單怎么寫(xiě) ,從工傷保險(xiǎn)基金支付。工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)工傷費(fèi)用申領(lǐng)單怎么寫(xiě) ,由國(guó)務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)會(huì)同國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)、食品藥品監(jiān)督管理部門(mén)等部門(mén)規(guī)定。

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北京交通事故律師-許瑞林

09-28 18:54

河北車,河北保險(xiǎn),河北人,對(duì)方全責(zé),一處十級(jí)傷殘,一處七級(jí)傷殘,經(jīng)過(guò)我們的努力, 成功拿到了995000賠償款??????不負(fù)所托??????

北京交通事故律師-許瑞林

10-31 16:34

和解是治愈傷者最速效的良藥。#本周收到的第三面錦旗

北京交通事故律師-許瑞林

06-06 17:33

北京元甲律所,處理交通事故18年經(jīng)驗(yàn)?? 4000多面錦旗,全國(guó)錦旗最多的律所?? 出版多本交通事故書(shū)籍,指引全國(guó)交通事故律所處理交通事故案件?? 371期和解大講堂,法醫(yī)評(píng)估傷殘,和解專家助力和解,快速拿賠償?? 用實(shí)力說(shuō)話,用事實(shí)證明??????

北京交通事故律師-許瑞林

07-15 11:15

工傷費(fèi)用申領(lǐng)單怎么寫(xiě)

【法律依據(jù)】《工傷保險(xiǎn)條例》第三十條第一款至第三款職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進(jìn)行治療工傷費(fèi)用申領(lǐng)單怎么寫(xiě),享受工傷醫(yī)療待遇,工傷索賠申請(qǐng)書(shū)范本:申請(qǐng)人:×××,男,漢族,×年×月×日出生身份證號(hào):××××××××××××× ...
310熱度
張女士,全身多處骨折,目前只能臥床,十分痛苦,責(zé)任認(rèn)定卻為主責(zé),臨近年關(guān)委托元甲幫忙爭(zhēng)責(zé),年后第二個(gè)工作日就改責(zé)成功,這就是元甲速度????

北京交通事故律師-許瑞林

02-12 16:55

工傷申請(qǐng)費(fèi)用怎么寫(xiě)

此致XXXXXX勞動(dòng)和社會(huì)保障局申請(qǐng)人:XXX二OOX年XX月XX日法律依據(jù):《中華人民共和國(guó)工傷保險(xiǎn)條例》第十四條 職工有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷:(一)在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的工傷申請(qǐng)費(fèi)用怎么寫(xiě),【法律依據(jù)】《工傷 ...
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