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工傷費用申領單怎么寫

在線問法 時間: 2023.12.06
310
【法律依據(jù)】《工傷保險條例》第三十條第一款至第三款職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進行治療工傷費用申領單怎么寫,享受工傷醫(yī)療待遇,工傷索賠申請書范本:申請人:×××,男,漢族,×年×月×日出生身份證號:×××××××××××××××工作單位:××××××××××××住址:××××××××××××電話:××××××××被申請人:×××××××××地址:×××××××××法定代表人:×××電話:××××××××仲裁請求:裁決被申請人支付工傷待遇共計 元。
職工工傷賠償申請書應該怎么寫

職工工傷待遇申請書應當寫明下列事項工傷費用申領單怎么寫 :

1、標題為“工傷賠償申請書”;

2、寫明申請人和被申請人(用人單位)的基本信息;

3、簡要寫明工傷發(fā)生的基本情況;

4、列明申請賠償?shù)馁M用;

5、申請人親自并注明日期。

【法律依據(jù)】

《工傷保險條例》第三十條第一款至第三款

職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進行治療工傷費用申領單怎么寫 ,享受工傷醫(yī)療待遇。

職工治療工傷應當在簽訂服務協(xié)議的醫(yī)療機構就醫(yī)工傷費用申領單怎么寫 ,情況緊急時可以先到就近的醫(yī)療機構急救。

治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準的工傷費用申領單怎么寫 ,從工傷保險基金支付。工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準,由國務院社會保險行政部門會同國務院衛(wèi)生行政部門、食品藥品監(jiān)督管理部門等部門規(guī)定。

工傷申請表怎么寫

申請人:×××工傷費用申領單怎么寫 ,性別×工傷費用申領單怎么寫 ,××年××月×日出生,民族×,籍貫,住×××市×××街,身份證號碼:×××,是××公司職工。聯(lián)系電話×××××。

被申請人:××公司,地址:×××××××。

法定代表人:×××任××職務

聯(lián)系電話:××××××

請求事項:

請求依法認定申請人在×××(時間)受傷為工傷。

事實與理由:

申請人是×××公司職工,于××××年××月被進入該公司,在××崗位工作。在××年××月××日上班時間,發(fā)生××工作事故,致使申請人××部位受到嚴重傷害。申請人受傷后,在××市××醫(yī)院治療,診斷為××,現(xiàn)已住院治療××個月,花費醫(yī)藥費××元。

根據(jù)《工傷保險條例》第×條的規(guī)定,申請人的受傷屬于工傷,鑒于被申請人為主動提出工傷認定申請,特依據(jù)《工傷保險條例》第十七條第二款之規(guī)定,申請勞動部門對申請人受傷一事進行調(diào)查核實,并依法認定本人此次受傷為工傷。

此致

××縣(市)勞動和社會保障局

申請人(簽字):××

××××年××月××日擴展資料:

工傷的認定:

1、從事本單位日常生產(chǎn)、工作或本單位負責人臨時指定的工作的,在緊急情況下,雖未經(jīng)本單位負責人指定但從事直接關系到本單位重大利益的。

2、經(jīng)本單位負責人安排或者同意,從事于本單位有關的科學實驗、發(fā)明創(chuàng)造和技術改進工作的。

3、在生產(chǎn)工作環(huán)境中接觸職業(yè)性有害因素造成職業(yè)病的。

4、在生產(chǎn)工作時間和區(qū)域內(nèi),由于不安全因素造成意外傷害的,或者由于工作緊張突發(fā)疾病造成死亡或經(jīng)第一次搶救治療后全部喪失勞動力的。

5、因履行職責遭致人身傷害的。

6、從事?lián)尵?、救災、救人等維護國家、社會和公眾利益的活動的。

7、因公、因戰(zhàn)致殘軍人復原專業(yè)到企業(yè)工作后舊傷復發(fā)的。

8、因公外出期間,由于工作原因,遭受交通事故或其他意外事故造成傷害或者失蹤的,或因突發(fā)性疾病造成死亡或者經(jīng)第一次搶救治療后全部喪失勞動力的。

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工傷索賠申請書怎么寫

職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病,所在單位應當自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi),向統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門提出工傷認定申請。遇有特殊情況,經(jīng)報社會保險行政部門同意,申請時限可以適當延長。

工傷索賠申請書范本:

申請人:×××,男,漢族,×年×月×日出生

身份證號:×××××××××××××××

工作單位:××××××××××××

住址:××××××××××××

電話:××××××××

被申請人:×××××××××

地址:×××××××××

法定代表人:×××

電話:××××××××

仲裁請求:

裁決被申請人支付工傷待遇共計 元。工傷鑒定申請人為×級傷殘,平均工資為×元/月,申請人住院×天,停工留薪×月,×年×月×日入職至×年×月×日受傷,所以工傷賠償具體計算如下:

1、工傷鑒定費用為:

2、一次性傷殘補助金為:×月*×元/月=×元

3、一次性就業(yè)補助金為:×月*×元/月=×元

4、一次性傷殘補助金為:×月*×元/月=×元

5、住院伙食補助為:×天*×元/天=×元

6、住院護理費為:×天*×元/天=×元

7、停工留薪為:×月*×元/月=×元

8、交通費:

9、住宿費:

10、經(jīng)濟補償金為:×月*×元/月=×元

事實與理由:

×年×月×日×分左右,員工×××在××工作時,不慎×××××××××××××。當天送入××××××醫(yī)院進行救治,×年×月×日辦理工傷費用申領單怎么寫 了,共住院×天。出院診斷為:×××××××××××××××××××××。

×年×月×日長沙市人力資源和社會保障局認定申請人受傷為工傷。

×年×月×日長沙市勞動能力鑒定委員會鑒定申請人工傷級別為玖級傷殘。

綜上所述,申請人因工受傷,依法應享受工傷工傷費用申領單怎么寫 的相關待遇,請貴勞動仲裁委員會支持申請人的請求。

此致

市勞動仲裁委員會

申請人:

年 月 日

工傷賠償仲裁申請書包括員工姓名、性別、年齡、職業(yè)、工作單位和住所,工作單位名稱、地址和法人及主要負責人的姓名等。同時還需要寫明申請勞動仲裁的理由原因。最后是掌握的證據(jù)有哪些,證據(jù)來源的說說明等。

擴展資料:

填寫工傷賠償申請書應該注意事項:

1、填寫工傷賠償申請書時應該明確寫清遭遇工傷單位的名稱和住址,如果企業(yè)沒有為職工購買工傷保險的話,就應該由用人單位按照工傷保險的標準向職工支付相應的賠償。所以應該在工傷賠償申請書上面注明單位的名稱和地址。

2、寫清楚單位。比如在工程行業(yè)行業(yè)中,很多工程都是經(jīng)過層層轉(zhuǎn)包的,所以工人只知道工頭是誰,根本不知道自己是為哪個單位在工作,而在這個時候發(fā)生工作,如果不知道用人單位是誰的話,就會對工傷的認定造成不小的麻煩。

3、在工傷賠償申請書上面,應該寫明勞動關系,并收集相應的證據(jù),以便勞動保障行政部門進行工傷認定。另外還需要明確工傷導致殘疾的等級,因為工傷賠償?shù)亩嗌伲艽蟪潭壬鲜歉鶕?jù)殘疾等級來確定的。

參考資料來源:人民網(wǎng)—工傷索賠如何進入“快車道”

參考資料來源:百度百科—工傷保險條例

工傷保險申請書怎么寫

工傷保險申請書應當寫明下列事項:

1、標題為“工傷賠償申請書”工傷費用申領單怎么寫 ;

2、寫明申請人和被申請人(用人單位)的基本信息;

3、簡要寫明工傷發(fā)生的基本情況;

4、列明申請賠償?shù)馁M用;

5、申請人親自并注明日期。

【法律依據(jù)】

《工傷保險條例》第三十條第一款至第三款

職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進行治療工傷費用申領單怎么寫 ,享受工傷醫(yī)療待遇。

職工治療工傷應當在簽訂服務協(xié)議的醫(yī)療機構就醫(yī)工傷費用申領單怎么寫 ,情況緊急時可以先到就近的醫(yī)療機構急救。

治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準的工傷費用申領單怎么寫 ,從工傷保險基金支付。工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準工傷費用申領單怎么寫 ,由國務院社會保險行政部門會同國務院衛(wèi)生行政部門、食品藥品監(jiān)督管理部門等部門規(guī)定。

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北京交通事故律師-許瑞林

09-28 18:54

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北京交通事故律師-許瑞林

07-15 11:15

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張女士,全身多處骨折,目前只能臥床,十分痛苦,責任認定卻為主責,臨近年關委托元甲幫忙爭責,年后第二個工作日就改責成功,這就是元甲速度????

北京交通事故律師-許瑞林

02-12 16:55

工傷申請費用怎么寫

此致XXXXXX勞動和社會保障局申請人:XXX二OOX年XX月XX日法律依據(jù):《中華人民共和國工傷保險條例》第十四條 職工有下列情形之一的,應當認定為工傷:(一)在工作時間和工作場所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的工傷申請費用怎么寫,【法律依據(jù)】《工傷 ...
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