法律分析：石家莊市職工醫(yī)保門(mén)診統(tǒng)籌政策規(guī)定石家莊社保門(mén)診報(bào)銷(xiāo) ，職工醫(yī)保在門(mén)診看普通病也可以報(bào)銷(xiāo)， 起付線一級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu) 700 元，二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu) 1000 元，三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu) 1500 元石家莊社保門(mén)診報(bào)銷(xiāo) ；報(bào)銷(xiāo)比例一級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu) 80%，二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu) 70%，三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu) 60%；年度報(bào)銷(xiāo)限額在職職工為 1500 元，退休人員為2500 元。

醫(yī)療保險(xiǎn)一般指基本醫(yī)療保險(xiǎn)，是為石家莊社保門(mén)診報(bào)銷(xiāo) 了補(bǔ)償勞動(dòng)者因疾病風(fēng)險(xiǎn)造成的經(jīng)濟(jì)損失而建立的一項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)制度。通過(guò)用人單位與個(gè)人繳費(fèi)，建立醫(yī)療保險(xiǎn)基金，參保人員患病就診發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用后，由醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)對(duì)其給予一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)需要手續(xù)如下：1、住院病歷；2、費(fèi)用清單；3、住院發(fā)票；4，出院小結(jié)；5、疾病診斷書(shū)；6、身份證、戶(hù)口本；7、合作醫(yī)療本（或證、卡）；8、轉(zhuǎn)院手續(xù)或證明（單位打工證明或急診證明）。單位社保專(zhuān)干持所需資料到指定地點(diǎn)申請(qǐng)報(bào)銷(xiāo)，并如實(shí)填寫(xiě)醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)信息登記表。

法律依據(jù)：《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》

第二十八條 符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用，按照國(guó)家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。

第二十九條 參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的部分，由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營(yíng)單位直接結(jié)算。社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)和衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算制度，方便參保人員享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

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你說(shuō)石家莊社保門(mén)診報(bào)銷(xiāo) 的是職工醫(yī)保還是城鎮(zhèn)居民醫(yī)保??？

根據(jù)《石家莊市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施方案》規(guī)定石家莊社保門(mén)診報(bào)銷(xiāo) ，居民醫(yī)保市區(qū)起付段標(biāo)準(zhǔn)為：一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（含社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）住院為400元石家莊社保門(mén)診報(bào)銷(xiāo) ，二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院為600元，三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院為900元。

起付段以下費(fèi)用由個(gè)人自付，起付段以上費(fèi)用按醫(yī)療機(jī)構(gòu)石家莊社保門(mén)診報(bào)銷(xiāo) 的級(jí)別確定不同的報(bào)銷(xiāo)比例。市區(qū)住院醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷(xiāo)比例分別為：一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（含社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）為70％，二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為60％，三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為50％。城鎮(zhèn)居民連續(xù)參保繳費(fèi)滿(mǎn)5年的，每增加一年，報(bào)銷(xiāo)比例提高0.5％，最高可增加10個(gè)百分點(diǎn)。

對(duì)市區(qū)參保居民來(lái)說(shuō)，一個(gè)年度內(nèi)居民基本醫(yī)保基金支付醫(yī)療費(fèi)的最高限額為25000元。超過(guò)醫(yī)?；鹱罡咧Ц断揞~以上的費(fèi)用，由大額醫(yī)保賠付60％，一個(gè)年度內(nèi)最高賠付75000元。

職工醫(yī)保的各級(jí)起付段比居民醫(yī)保略高些，報(bào)銷(xiāo)比例最多在85%，比居民醫(yī)保高

社保報(bào)銷(xiāo)并沒(méi)有過(guò)多的限制石家莊社保門(mén)診報(bào)銷(xiāo) ，但是門(mén)診報(bào)銷(xiāo)一般需要前往定點(diǎn)醫(yī)院或者是符合醫(yī)保標(biāo)準(zhǔn)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院;使用社保報(bào)銷(xiāo)門(mén)診相關(guān)費(fèi)用時(shí)石家莊社保門(mén)診報(bào)銷(xiāo) ，記得帶上社?？?。社保中的醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)通常包含了門(mén)診、住院以及大病三個(gè)不同的部分，每個(gè)部分的報(bào)銷(xiāo)比例要求是不同的，相對(duì)來(lái)說(shuō)門(mén)診的報(bào)銷(xiāo)比例要低于另外兩種。在報(bào)銷(xiāo)金額較少的情況下，往往需要參保人使用個(gè)人賬戶(hù)余額或者是個(gè)人資金支付剩余的部分。

報(bào)銷(xiāo)比例是醫(yī)保性質(zhì)決定石家莊社保門(mén)診報(bào)銷(xiāo) 的石家莊社保門(mén)診報(bào)銷(xiāo) ，并不以不同石家莊社保門(mén)診報(bào)銷(xiāo) 的醫(yī)院而報(bào)銷(xiāo)比例不同，只是醫(yī)院級(jí)別不同起付費(fèi)不同而已。 如果你是本地就醫(yī)，住院治療時(shí)提供社?？ǎ鲈簳r(shí)就會(huì)醫(yī)保即時(shí)結(jié)算（報(bào)銷(xiāo)）。

如果是異地在石家莊住院治療，就得在本地辦理轉(zhuǎn)診證明，進(jìn)行轉(zhuǎn)診備案，在石家莊住院治療出院時(shí)就會(huì)醫(yī)保異地即時(shí)結(jié)算。

鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)和報(bào)銷(xiāo)比例按照參保人員的類(lèi)別確定不同的標(biāo)準(zhǔn)。

一是學(xué)生、兒童。在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)，發(fā)生符合報(bào)銷(xiāo)范圍的18萬(wàn)元以下醫(yī)療費(fèi)用，三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元，報(bào)銷(xiāo)比例為55%石家莊社保門(mén)診報(bào)銷(xiāo) ；二級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元，報(bào)銷(xiāo)比例為60%；一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)，報(bào)銷(xiāo)比例為65%。

二是年滿(mǎn)70周歲以上的老年人。在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)，發(fā)生符合報(bào)銷(xiāo)范圍的10萬(wàn)元以下醫(yī)療費(fèi)，三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元，報(bào)銷(xiāo)比例為50%；二級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元，報(bào)銷(xiāo)比例為60%；一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)，報(bào)銷(xiāo)比例為65%。

擴(kuò)展資料石家莊社保門(mén)診報(bào)銷(xiāo) ：

醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)

門(mén)診

(一)使用醫(yī)保卡到門(mén)診看病，實(shí)時(shí)結(jié)算，無(wú)需報(bào)銷(xiāo)。

(二)無(wú)醫(yī)?？ǖ介T(mén)診看病，請(qǐng)使用《北京市醫(yī)療保險(xiǎn)手冊(cè)》（醫(yī)療藍(lán)本）。

1、報(bào)銷(xiāo)范圍：參保人員在個(gè)人選擇的醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院或?qū)？漆t(yī)院，中醫(yī)醫(yī)院和A類(lèi)醫(yī)院發(fā)生的普通門(mén)診、急診費(fèi)用。

2、門(mén)診起付線：一個(gè)自然年度內(nèi)發(fā)生的普通門(mén)診急診費(fèi)用累計(jì)超過(guò)1800元。

3、報(bào)銷(xiāo)比例： 1800元以上的部分，醫(yī)院70%，社區(qū)90%，封頂線：2萬(wàn)元。

4、所需材料：

身份證原件；

醫(yī)學(xué)診斷證明書(shū)原件；

門(mén)診病歷、檢查、檢驗(yàn)結(jié)果報(bào)告單等就醫(yī)資料原件；

普通門(mén)診、急診收費(fèi)的收據(jù)原件、

門(mén)診費(fèi)用明細(xì)清單或處方的原件（處方按日期粘貼在收據(jù)后面）。

5、提交時(shí)間：每月1-10日，當(dāng)月費(fèi)用次月提交，當(dāng)年費(fèi)用需在次年1月前提交。

6、經(jīng)辦流程：一個(gè)自然年度內(nèi)累計(jì)超過(guò)起付標(biāo)準(zhǔn)，單位經(jīng)辦人將所有單據(jù)錄入企業(yè)版軟件，將生成的電子信息及報(bào)表申報(bào)到醫(yī)保中心，醫(yī)保中心在30個(gè)工作日內(nèi)完成審核，結(jié)算，支付報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用。

參考資料來(lái)源：百度百科-社保報(bào)銷(xiāo)

社保是可以報(bào)銷(xiāo)門(mén)診費(fèi)用石家莊社保門(mén)診報(bào)銷(xiāo) 的。如果當(dāng)事人參加了職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)等醫(yī)保石家莊社保門(mén)診報(bào)銷(xiāo) ，則可攜帶其醫(yī)?？ɑ蛏绫？?、身份證、門(mén)診費(fèi)用石家莊社保門(mén)診報(bào)銷(xiāo) 的單據(jù)等材料去定點(diǎn)的醫(yī)院等進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)。

【法律依據(jù)】

《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十六條

職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的待遇標(biāo)準(zhǔn)按照國(guó)家規(guī)定執(zhí)行。

第二十八條

符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用，按照國(guó)家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。

第二十九條

參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的部分，由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營(yíng)單位直接結(jié)算。

社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)和衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算制度，方便參保人員享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

【法律分析】

社?？ㄩT(mén)診看病可以報(bào)銷(xiāo)。根據(jù)《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十八條石家莊社保門(mén)診報(bào)銷(xiāo) 的規(guī)定石家莊社保門(mén)診報(bào)銷(xiāo) ，符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用石家莊社保門(mén)診報(bào)銷(xiāo) ，按照國(guó)家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。在定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)的時(shí)出示社?？ㄗC明參保身份和掛號(hào)，個(gè)人不需要先支付再報(bào)銷(xiāo)，直接便可由社保和醫(yī)院結(jié)算該社保報(bào)銷(xiāo)的部分，自費(fèi)的部分由自己用社?？ㄓ囝~或者現(xiàn)金支付。

【法律依據(jù)】

《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》

第二十八條 符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用，按照國(guó)家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。

第二十九條 參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的部分，由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營(yíng)單位直接結(jié)算。

社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)和衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算制度，方便參保人員享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

第三十條 下列醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍石家莊社保門(mén)診報(bào)銷(xiāo) ：

（一）應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的；

（二）應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的；

（三）應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的；

（四）在境外就醫(yī)的。

醫(yī)療費(fèi)用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)，第三人不支付或者無(wú)法確定第三人的，由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付。基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付后，有權(quán)向第三人追償。