出現(xiàn) 醫(yī)療糾紛 后應(yīng)當怎樣處理 一、醫(yī)療糾紛發(fā)生后醫(yī)院方應(yīng)該做什么? 1、當發(fā)生醫(yī)療糾紛時醫(yī)療糾紛處理情況報告 ，科室必須保管好病案，不得丟失、涂改、外借。 2、科主任對本科內(nèi)出現(xiàn)醫(yī)療糾紛處理情況報告 的醫(yī)療糾紛負責，醫(yī)療糾紛出現(xiàn)后科主任首先負責接待投訴的病人或家屬，醫(yī)療糾紛處理情況報告 了解投訴內(nèi)容，進行調(diào)查。能夠當時答復(fù)者，給予準確的解釋。當時無法答復(fù)或需調(diào)查后答復(fù)的應(yīng)明確告知病人或家屬下一次的接待時間和地點，同時向醫(yī)教部報告。 3、患者死亡后出現(xiàn)醫(yī)療糾紛時，主管醫(yī)師或值班醫(yī)師會同上級醫(yī)師，必須向家屬明確提出是否做尸體解剖及48小時內(nèi)完成，并在病程記錄中完整的將家屬是否同意做尸體解剖的意見記錄在案，請家屬簽字。如家屬拒絕做尸體解剖，必須請直系親屬在病歷中寫明“不同意尸檢”并簽字。 4、當患者家屬提出封存復(fù)印病歷時，正常上班時間報醫(yī)教部，非正常上班時間報總值班。封存運行病歷應(yīng)是在醫(yī)務(wù)人員陪同家屬共同復(fù)印的病歷復(fù)印件，客觀病歷患者家屬可復(fù)印，主觀病歷患者家屬不可復(fù)印，應(yīng)封存復(fù)印件。 5、當科室在解決醫(yī)療糾紛時未能與患者/家屬取得一致時，由醫(yī)教部、治安辦接待并繼續(xù)解決。醫(yī)教部依據(jù)患者家屬提出的口頭或書面意見組織相關(guān)科室人員進行調(diào)查討論，必要時須經(jīng)醫(yī)院 醫(yī)療事故鑒定 委員會進行鑒定。 6、醫(yī)教部在接待醫(yī)療糾紛中，被投訴科室科主任必須在場，如因特殊情況不在時，應(yīng)向醫(yī)教部報告后，可委托副主任醫(yī)師以上的專業(yè)醫(yī)師現(xiàn)場負責對對投訴者提出的有關(guān)專業(yè)問題的解答。 7、發(fā)生醫(yī)療糾紛，我院在接到病人家屬投訴之日起，在七個工作日將結(jié)果答復(fù)病人或家屬。 8、當投訴者對我院醫(yī)療鑒定結(jié)論不服時，須按有關(guān)程序向上級醫(yī)療事故鑒定委員會申請醫(yī)學(xué)鑒定。 9、醫(yī)務(wù)人員在接待醫(yī)療糾紛的投訴者時，應(yīng)耐心、認真聽取意見，合理科學(xué)的，用較通俗的語言做恰如其分的解釋工作，以取得家屬/患者的配合。 10、接待醫(yī)療糾紛時，應(yīng)詢問來訪者是否為患者被法律承認的直系家屬，以利醫(yī)療糾紛解決和合法性。 二、處理醫(yī)療投訴及糾紛的應(yīng)急預(yù)案及程序 1、應(yīng)急預(yù)案 (1)醫(yī)療投訴發(fā)生后，科室應(yīng)立即向主管部門報告，隱匿不報者，將承擔可能引起的一切后果。 (2)由醫(yī)療問題所致的糾紛，科室應(yīng)先調(diào)查，迅速采取積極有效的處理措施，控制事態(tài)，爭取科內(nèi)解決，防止矛盾激化，并接待糾紛患者及家屬，認真聽取患者的意見，針對患者的意見解釋有關(guān)問題，如果患者能夠接受，投訴處理到此終止。 (3) 主管部門接到科室報告或家屬投訴后，應(yīng)立即向當事科室了解情況，與科主任共同協(xié)商解決辦法，如果患者能夠接受，投訴處理到此終止。如果患者不能接受，請患者就問題的認識和要求提供書面的材料;然后，找有關(guān)責任人調(diào)查了解問題的詳情，提出解決問題的方案，并向分管副院長匯報，與患者協(xié)商處理意見，如患者接受，處理到此終止。 (4)對主管部門已接待，但仍無法解決的醫(yī)療糾紛，建議患者或家屬按法定程序進行醫(yī)療鑒定。當事科室在一周內(nèi)備齊所需病案摘要、原始病案、有關(guān)資料及科室意見。 (5)當事科室指定專人出席醫(yī)療事故鑒定會。 (6)患者及家屬向法院起訴后，當事科室指定專人和 律師 代表醫(yī)院出庭，必要時職能部門陪同。 (7)醫(yī)療主管部門根據(jù)醫(yī)療糾紛的性質(zhì)對科室和個人提出行政處理意見，并提請院辦工會決定。 2、程序 向主管部門報告→科室調(diào)查處理→主管部門→當事科室了解情況→協(xié)商解決→患者不能接受→向分管副院長匯報→仍無法解決時→醫(yī)療鑒定→出席醫(yī)療事故鑒定會→醫(yī)療主管部門提出處理意見→院辦工會決定。 綜上所述，關(guān)于 出現(xiàn)醫(yī)療糾紛后應(yīng)當怎樣處理 ，我們要注意，在進行處理的時候，首先對于醫(yī)院來說，科室必須保管好病案，不得丟失、涂改、外借，病案是一個非常重要的 證據(jù) ，一定要謹慎保管。另外，在進行處理的時候，一般會線采取應(yīng)急預(yù)案來進行應(yīng)對。

第一條　為了有效處置醫(yī)療糾紛醫(yī)療糾紛處理情況報告 ，維護醫(yī)療秩序，保護患者、醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益，根據(jù)有關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合本市實際，制定本辦法。第二條　本辦法所稱醫(yī)療糾紛，是指醫(yī)患雙方對醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的檢查、診療、護理行為和結(jié)果及其原因、責任在認識上產(chǎn)生分歧而引發(fā)的爭議。第三條　本辦法適用于本市行政區(qū)域內(nèi)的各類醫(yī)療糾紛。

醫(yī)療事故的處理按照國務(wù)院《醫(yī)療事故處理條例》的規(guī)定執(zhí)行。第四條　醫(yī)療糾紛的處置應(yīng)遵循合法、公正、及時、便民的原則，做到事實清楚、定性準確、責任明確、處理恰當。第五條　市、縣（市）、區(qū)人民政府應(yīng)當加強對本行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)療糾紛處置工作的領(lǐng)導(dǎo)，協(xié)調(diào)解決醫(yī)療糾紛處置工作中的重大問題，建立醫(yī)療糾紛處置工作協(xié)調(diào)聯(lián)動機制，負責建立醫(yī)療糾紛第三方調(diào)解工作機制，并提供必要的工作保障。第六條　衛(wèi)生、司法、財政、公安等部門按照各自職責做好醫(yī)療糾紛處置工作。

衛(wèi)生行政部門要依法履行對醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)督管理，指導(dǎo)醫(yī)療機構(gòu)做好醫(yī)療糾紛的防范與處置工作。

司法行政部門要依法加強對醫(yī)療糾紛人民調(diào)解工作的指導(dǎo)。

財政部門要對醫(yī)療糾紛人民調(diào)解工作所需經(jīng)費按有關(guān)規(guī)定給予必要的支持和保障。

公安機關(guān)要加強對醫(yī)療場所的治安管理，依法處理擾亂醫(yī)療秩序的行為。第七條　新聞機構(gòu)應(yīng)遵守有關(guān)法律法規(guī)，恪守職業(yè)道德，客觀公正地報道醫(yī)療糾紛，正確引導(dǎo)社會輿論。第八條　市、縣（市）、區(qū)應(yīng)當設(shè)立醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會，并接受司法行政部門指導(dǎo)，履行下列職責：

（一）調(diào)解醫(yī)療糾紛，防止矛盾激化。

（二）通過調(diào)解工作宣傳法律、法規(guī)、規(guī)章和醫(yī)學(xué)知識，引導(dǎo)醫(yī)患雙方依據(jù)事實和法律公平解決糾紛。

（三）向醫(yī)療機構(gòu)提出防范醫(yī)療糾紛的意見建議。

（四）經(jīng)調(diào)解解決的醫(yī)療糾紛，按照醫(yī)患雙方當事人要求，制作書面調(diào)解協(xié)議。

（五）向患者及其家屬或者醫(yī)療機構(gòu)提供醫(yī)療糾紛調(diào)解咨詢和服務(wù)。

（六）向政府有關(guān)部門反映醫(yī)療糾紛和調(diào)解工作情況。

醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會調(diào)解醫(yī)療糾紛不得收取費用。第九條　醫(yī)療糾紛發(fā)生后，醫(yī)患雙方可自行協(xié)商解決或直接申請醫(yī)療機構(gòu)所在地醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會調(diào)解。原則上索賠金額超過1萬元的，醫(yī)患雙方須經(jīng)醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會調(diào)解解決。若醫(yī)患雙方不愿協(xié)商、調(diào)解或協(xié)商、調(diào)解不成的，任何一方當事人均可向人民法院提起訴訟。第十條　醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當制定醫(yī)療糾紛處置預(yù)案，明確醫(yī)療糾紛處置機構(gòu)和責任人，規(guī)范醫(yī)療糾紛處置程序。第十一條　醫(yī)療糾紛發(fā)生后，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當按照下列程序處置：

（一）啟動醫(yī)療糾紛處置預(yù)案，及時組織相關(guān)專家會診，將會診意見告知患者或者患者家屬醫(yī)療糾紛處理情況報告 ；通知醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會及時派人到場協(xié)調(diào)醫(yī)療糾紛處理情況報告 ；適時報告所在地衛(wèi)生行政部門，不得隱瞞、緩報、謊報。

（二）在醫(yī)患雙方共同在場的情況下，按國務(wù)院《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定，封存和啟封現(xiàn)場實物及相關(guān)病歷資料。

（三）患者在醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)死亡的，按規(guī)定將尸體移放殯儀館，醫(yī)患雙方當事人不能確定死因或?qū)λ酪蛴挟愖h的，按國務(wù)院《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定進行尸檢；對患方棄尸不管或停尸時間過長擾亂醫(yī)療秩序的及時報告公安機關(guān)處理。

（四）告知患者或者患者家屬有關(guān)醫(yī)療糾紛處置的方法和程序，答復(fù)患者或者患者家屬的咨詢和疑問。

（五）醫(yī)患雙方應(yīng)協(xié)商解決醫(yī)療糾紛，也可申請醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會調(diào)解或向人民法院提起訴訟?；颊呒捌浼覍偃藬?shù)在5人以上的，應(yīng)當推舉代表進行協(xié)商，代表人數(shù)不得超過5名。

（六）處置完畢后，向所在地衛(wèi)生行政部門提交醫(yī)療糾紛處置報告，如實反映醫(yī)療糾紛的發(fā)生經(jīng)過及處置情況。第十二條　醫(yī)療糾紛發(fā)生后，醫(yī)患任何一方請求醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會到現(xiàn)場引導(dǎo)調(diào)解的，醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會要及時派員到現(xiàn)場調(diào)解，防止醫(yī)患雙方矛盾激化。第十三條　醫(yī)患雙方申請醫(yī)療糾紛調(diào)解，醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會應(yīng)當在3日內(nèi)告知是否受理，不予受理的，應(yīng)告知理由；需要進行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的，應(yīng)當告知醫(yī)患雙方申請醫(yī)療事故技術(shù)鑒定。

醫(yī)患雙方已經(jīng)向人民法院提起訴訟的，醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會不再受理其調(diào)解申請。

醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會應(yīng)當分別向醫(yī)患雙方當事人詢問醫(yī)療糾紛的事實和情節(jié)，了解醫(yī)患雙方的要求及其理由，根據(jù)需要調(diào)查核實相關(guān)材料，做好調(diào)解前的準備工作。

醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會在調(diào)解前應(yīng)當告知醫(yī)患雙方調(diào)解的性質(zhì)、原則和效力，以及醫(yī)患雙方在調(diào)解活動中享有的權(quán)利和承擔的義務(wù)。

第一章　總 則第一條　為了依法有效處置醫(yī)療糾紛醫(yī)療糾紛處理情況報告 ，維護醫(yī)療秩序，保護患者、醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療糾紛處理情況報告 的合法權(quán)益，根據(jù)有關(guān)法律、行政法規(guī)規(guī)定，結(jié)合本市實際情況，制定本條例。第二條　本條例所稱醫(yī)療糾紛，是指醫(yī)患雙方對醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的檢查、診療、護理行為和結(jié)果及其原因、責任所產(chǎn)生的爭議。

本條例所稱醫(yī)療糾紛處置，是指采取有效措施處理、化解、應(yīng)對和調(diào)解醫(yī)療糾紛的全過程。第三條　本市行政區(qū)域內(nèi)的醫(yī)療糾紛處置，適用本條例。法律、行政法規(guī)另有規(guī)定的從其規(guī)定。第四條　醫(yī)療糾紛處置應(yīng)當遵循合法、公正、及時、便民的原則，做到事實清楚、定性準確、責任明確、處理恰當。第五條　市和區(qū)、縣人民政府應(yīng)當督促有關(guān)部門依法履行職責，協(xié)調(diào)解決醫(yī)療糾紛處置工作中的重大問題。第六條　衛(wèi)生行政部門應(yīng)當依法履行對醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)行為的監(jiān)督管理職責，指導(dǎo)、監(jiān)督醫(yī)療機構(gòu)做好醫(yī)療糾紛防范處置工作。

公安機關(guān)應(yīng)當依法加強對醫(yī)療場所的治安管理，有效預(yù)防和打擊侵害醫(yī)務(wù)人員、患者人身安全和擾亂醫(yī)療場所秩序的違法犯罪行為，指導(dǎo)和監(jiān)督醫(yī)療機構(gòu)加強安全防范系統(tǒng)和警務(wù)室建設(shè)。

司法行政部門應(yīng)當依法加強對市醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會的工作指導(dǎo)，促進醫(yī)療糾紛人民調(diào)解工作規(guī)范化建設(shè)。

保險監(jiān)督管理機構(gòu)應(yīng)當依法加強對保險機構(gòu)開展醫(yī)療責任保險和醫(yī)療意外險業(yè)務(wù)的監(jiān)督管理。

人力社保、財政、民政等部門在各自職責范圍內(nèi)，做好醫(yī)療糾紛處置的相關(guān)工作。第七條　患方當事人所在單位和居住地鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、街道辦事處、居民委員會、村民委員會，應(yīng)當配合做好醫(yī)療糾紛處置工作。第八條　市醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會是依法設(shè)立的調(diào)解醫(yī)療糾紛的群眾性組織，負責本市行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)療糾紛的人民調(diào)解工作，履行下列職責醫(yī)療糾紛處理情況報告 ：

（一）調(diào)解醫(yī)療糾紛，防止醫(yī)療糾紛激化；

（二）通過調(diào)解工作向醫(yī)患雙方當事人宣傳有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和醫(yī)學(xué)知識，引導(dǎo)醫(yī)患雙方當事人依據(jù)事實和相關(guān)法律、法規(guī)公平解決糾紛；

（三）經(jīng)調(diào)解解決的醫(yī)療糾紛，按照醫(yī)患雙方當事人要求，制作書面調(diào)解協(xié)議；

（四）向醫(yī)患雙方當事人提供醫(yī)療糾紛調(diào)解咨詢；

（五）向醫(yī)療機構(gòu)提出防范醫(yī)療糾紛的意見、建議；

（六）向政府有關(guān)部門反映醫(yī)療糾紛和調(diào)解工作的情況。

市醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會的組成人員和人民調(diào)解員，應(yīng)當向司法行政部門備案。

市醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會的工作經(jīng)費和人民調(diào)解員的補貼費用由市財政予以保障。市醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會調(diào)解醫(yī)療糾紛不收取任何費用。第九條　新聞媒體應(yīng)當遵守有關(guān)法律、法規(guī)規(guī)定，恪守職業(yè)道德，倡導(dǎo)文明、和諧、互信的醫(yī)患關(guān)系，客觀公正地報道醫(yī)療糾紛，正確引導(dǎo)社會輿論。第二章　醫(yī)療責任保險第十條　市衛(wèi)生行政部門可以組織二級以上公立醫(yī)療機構(gòu)，按照規(guī)定參加醫(yī)療責任保險。其他醫(yī)療機構(gòu)可以自愿參加醫(yī)療責任保險。第十一條　市衛(wèi)生行政部門通過招投標方式選定承保醫(yī)療責任保險的保險公司。參加醫(yī)療責任保險的醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當與醫(yī)療責任保險承保公司簽訂保險合同。

醫(yī)療責任保險承保公司應(yīng)當在保險合同的范圍內(nèi)，承擔參加醫(yī)療責任保險的醫(yī)療機構(gòu)因醫(yī)療糾紛發(fā)生的賠償。第十二條　參加醫(yī)療責任保險的醫(yī)療機構(gòu)的保險費用從業(yè)務(wù)費中列支，按照規(guī)定計入醫(yī)療機構(gòu)成本。

醫(yī)療機構(gòu)不得因參加醫(yī)療責任保險而提高收費標準或者變相增加患者負擔。第十三條　醫(yī)療責任保險承保公司應(yīng)當按照保本微利的原則，合理厘定保險費率，根據(jù)不同醫(yī)療機構(gòu)上一年度醫(yī)療糾紛賠付情況，實施差異費率浮動制度。第三章　醫(yī)療糾紛的處置第十四條　醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當制定醫(yī)療糾紛處置預(yù)案，并按照規(guī)定報其執(zhí)業(yè)登記的衛(wèi)生行政部門和所在地公安機關(guān)備案。第十五條　發(fā)生醫(yī)療糾紛后，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當按照下列規(guī)定處置：

（一）啟動醫(yī)療糾紛處置預(yù)案，及時組織醫(yī)院專家會診，將會診意見告知患者或者其家屬，并按照規(guī)定報衛(wèi)生行政部門，不得隱瞞、緩報、謊報；

（二）在醫(yī)患雙方當事人共同在場的情況下，按照規(guī)定封存和啟封現(xiàn)場實物及病歷或者病歷復(fù)制件；

（三）告知患者或者其家屬有關(guān)醫(yī)療糾紛處置的方法和程序，答復(fù)患者或者其家屬的咨詢和疑問；

（四）患者在醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)死亡的，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當立即通知患者家屬，尸體應(yīng)當在二小時內(nèi)移送殯儀館或者太平間；

（五）醫(yī)患雙方當事人不能確定死因或者對死因有異議的，按照規(guī)定進行尸檢；

（六）索賠金額一萬元以下的，由醫(yī)療機構(gòu)與患者或者其家屬在醫(yī)療機構(gòu)設(shè)立的專門接待場所協(xié)商解決。患者家屬來院人數(shù)在五人以上的，應(yīng)當推舉代表進行協(xié)商，代表人數(shù)不得超過五名；

（七）處置完畢后，按照規(guī)定向衛(wèi)生行政部門提交醫(yī)療糾紛處置報告，如實反映醫(yī)療糾紛的發(fā)生經(jīng)過及處置情況。

處理流程為醫(yī)療糾紛處理情況報告 ：發(fā)生醫(yī)療糾紛——向醫(yī)療機構(gòu)投訴——復(fù)印封存病歷——向衛(wèi)生行政部門申請?zhí)幚怼t(yī)療事故鑒定——(不服)申請再次鑒定——衛(wèi)生行政區(qū)部門作出處理決定——(不服)行政復(fù)議訴訟

醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)醫(yī)療事故、應(yīng)當立即向所在科室負責人報告。科室負責人應(yīng)當及時向本醫(yī)療機構(gòu)負責醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控的部門或者專（兼）職人員報告醫(yī)療糾紛處理情況報告 ，負責醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控的部門或者專（兼）職人員接到報告后醫(yī)療糾紛處理情況報告 ，應(yīng)當立即進行調(diào)查、核實醫(yī)療糾紛處理情況報告 ，將有關(guān)情況如實向本醫(yī)療機構(gòu)的負責人報告醫(yī)療糾紛處理情況報告 ，并向患者通報、解釋。發(fā)生重大醫(yī)療過失行為的，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當在12小時內(nèi)向所在地衛(wèi)生行政部門報告

法律依據(jù)

《醫(yī)療事故處理條例》第十三條 醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)醫(yī)療事故、可能引起醫(yī)療事故的醫(yī)療過失行為或者發(fā)生醫(yī)療事故爭議的，應(yīng)當立即向所在科室負責人報告，科室負責人應(yīng)當及時向本醫(yī)療機構(gòu)負責醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控的部門或者專(兼)職人員報告;負責醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控的部門或者專(兼)職人員接到報告后，應(yīng)當立即進行調(diào)查、核實，將有關(guān)情況如實向本醫(yī)療機構(gòu)的負責人報告，并向患者通報、解釋。

《醫(yī)療事故處理條例》第十四條 發(fā)生醫(yī)療事故的，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當按照規(guī)定向所在地衛(wèi)生行政部門報告。發(fā)生下列重大醫(yī)療過失行為的，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當在12小時內(nèi)向所在地衛(wèi)生行政部門報告：(一)導(dǎo)致患者死亡或者可能為二級以上的醫(yī)療事故;(二)導(dǎo)致3人以上人身損害后果;(三)國務(wù)院衛(wèi)生行政部門和省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。

《醫(yī)療事故處理條例》第十五條 發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過失行為，醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當立即采取有效措施，避免或者減輕對患者身體健康的損害，防止損害擴大。

《醫(yī)療事故處理條例》第十六條 發(fā)生醫(yī)療事故爭議時，死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級醫(yī)師查房記錄、會診意見、病程記錄應(yīng)當在醫(yī)患雙方在場的情況下封存和啟封。封存的病歷資料可以是復(fù)印件，由醫(yī)療機構(gòu)保管。