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受傷后先報(bào)工傷還是先意外險(xiǎn)

在線問(wèn)法 時(shí)間: 2023.03.21
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工傷與意外險(xiǎn)先報(bào)哪一種

工傷屬于社保,意外保險(xiǎn)屬于商業(yè)險(xiǎn),兩處皆可理賠。 二者不沖突,但是先后順序不一結(jié)果截然不同受傷后先報(bào)工傷還是先意外險(xiǎn) : 1、先報(bào)工傷,報(bào)完以后報(bào)商業(yè)保險(xiǎn),商業(yè)保險(xiǎn)會(huì)扣除工傷保險(xiǎn)已報(bào)銷(xiāo)金額,相信這一點(diǎn)全國(guó)受傷后先報(bào)工傷還是先意外險(xiǎn) 的商業(yè)保險(xiǎn)都一樣。 2、先報(bào)商業(yè)保險(xiǎn),再報(bào)銷(xiāo)工傷保險(xiǎn),我們?cè)趯?shí)際工作中不扣除商業(yè)保險(xiǎn)已報(bào)銷(xiāo)的醫(yī)療費(fèi)用。發(fā)票、費(fèi)用清單、出院小結(jié)如果被商業(yè)保險(xiǎn)公司收取原件的話,只需商業(yè)保險(xiǎn)公司在復(fù)印件上蓋章注明原件已收。簡(jiǎn)而言之:是否參加商業(yè)保險(xiǎn)不影響我市 工傷醫(yī)療費(fèi) 待遇報(bào)銷(xiāo)的額度。

受傷后先報(bào)工傷還是先意外險(xiǎn)

受傷后先報(bào)工傷還是先意外險(xiǎn)受傷后先報(bào)工傷還是先意外險(xiǎn) ?

工傷保險(xiǎn)和商業(yè)保險(xiǎn)受傷后先報(bào)工傷還是先意外險(xiǎn) ,不沖突受傷后先報(bào)工傷還是先意外險(xiǎn) ,可以各自走程序。因?yàn)獒t(yī)療險(xiǎn)是屬于實(shí)報(bào)實(shí)銷(xiāo)類(lèi)型的險(xiǎn)種,不管先報(bào)哪邊,報(bào)銷(xiāo)的實(shí)際費(fèi)用都不會(huì)超出發(fā)票的實(shí)際費(fèi)用,會(huì)按照未報(bào)銷(xiāo)剩余部分進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)。

首先受傷后判斷是否屬于工傷,屬于工傷那么可以走工傷保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo),建議保存好工傷鑒定材料及醫(yī)院診療及收費(fèi)記錄等。其次,工傷保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)工傷醫(yī)療等費(fèi)用之后,對(duì)于剩余自費(fèi)項(xiàng)目及商業(yè)保險(xiǎn)承保項(xiàng)目,再進(jìn)行商業(yè)意外險(xiǎn)理賠。

如果受傷不屬于工傷,符合意外險(xiǎn),直接理賠意外險(xiǎn)即可。

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意外險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)能同時(shí)賠付嗎

工傷保險(xiǎn)和意外保險(xiǎn)是可以同時(shí)報(bào)銷(xiāo)受傷后先報(bào)工傷還是先意外險(xiǎn) 的。兩者并不沖突受傷后先報(bào)工傷還是先意外險(xiǎn) ,只要參保人員符合工傷保險(xiǎn)和意外保險(xiǎn)受傷后先報(bào)工傷還是先意外險(xiǎn) 的理賠條件受傷后先報(bào)工傷還是先意外險(xiǎn) ,二者就可以同時(shí)報(bào)銷(xiāo)。但若是被保險(xiǎn)人并沒(méi)有達(dá)到意外險(xiǎn)的理賠條件的話,那是無(wú)法通過(guò)意外險(xiǎn)獲得賠償?shù)摹?/p>

如果勞動(dòng)者在工作期間發(fā)生受傷后先報(bào)工傷還是先意外險(xiǎn) 了意外事故,導(dǎo)致身故或者傷殘了,那就可以一邊申請(qǐng)進(jìn)行工傷認(rèn)定,來(lái)享受工傷保險(xiǎn)待遇,獲得相應(yīng)的工傷保險(xiǎn)賠償;同時(shí)一邊向保險(xiǎn)公司申請(qǐng)理賠,獲得意外險(xiǎn)的賠償。

意外險(xiǎn)的投保門(mén)檻也不高,意外險(xiǎn)并不像醫(yī)療險(xiǎn)和重疾險(xiǎn)那樣,它對(duì)投保人的身體健康狀況沒(méi)有什么要求;而且它的保費(fèi)通常也很低廉,所以還是很值得投保的。

拓展資料:

意外險(xiǎn)該怎么買(mǎi)?

1.已經(jīng)買(mǎi)了壽險(xiǎn)還有必要買(mǎi)意外險(xiǎn)嗎?

意外險(xiǎn),其實(shí)非常簡(jiǎn)單。出了意外,它就賠。意外受傷住院了,就報(bào)銷(xiāo)相關(guān)醫(yī)療費(fèi)(門(mén)診+住院),有的還給住院津貼;意外去世了,一次性賠一筆錢(qián),這跟壽險(xiǎn)很像。 但壽險(xiǎn)不管殘疾(頂多保個(gè)全殘),所以有壽險(xiǎn),也要買(mǎi)意外險(xiǎn)。 對(duì)于傷殘,意外險(xiǎn)按情況分等級(jí)賠。

2. 不同人群該如何挑意外險(xiǎn)?那意外險(xiǎn)怎么買(mǎi)呢?

如果是老人、小孩這兩類(lèi)不負(fù)擔(dān)家庭責(zé)任的人群,一般側(cè)重于意外醫(yī)療。 盡量挑選免賠額低、報(bào)銷(xiāo)比例高、報(bào)銷(xiāo)范圍廣的,最好社保外的費(fèi)用也能報(bào)銷(xiāo)。 而賺錢(qián)的大人,意外身故/傷殘責(zé)任更重要,保額不能太低。

至于保額的話起步至少50萬(wàn)吧。 意外險(xiǎn)真心不貴,沒(méi)必要在保額上摳門(mén),合理的一般建議年收入的5-10倍。

3. 買(mǎi)意外險(xiǎn)要注意什么?

(1) 保險(xiǎn)里的"意外"得滿足四個(gè)要求: 非本意的 非疾病的 外來(lái)的 突發(fā)的。具體到現(xiàn)實(shí)生活中: 交通事故、摔傷、觸電、溺水、高空墜物、被狗咬傷等都屬于意外險(xiǎn)的保障范圍; 而猝死、中暑、高原反應(yīng)等,看似是意外事故,實(shí)則與自身內(nèi)部疾病息息相關(guān),不會(huì)被認(rèn)定為意外。

另外,意外險(xiǎn)免責(zé)條款提到的情況也不給賠: 比如醫(yī)療事故、醉酒、自殺、打架斗毆、整容、吸毒、恐襲、核爆炸等。 所以,買(mǎi)的時(shí)候,免責(zé)條款一定要仔細(xì)看。

(2) 注意生效日期 有的要隔3-7天才生效,為避免裸奔,注意做好上下保障的銜接。

(3) 理賠問(wèn)題 買(mǎi)了多份意外險(xiǎn),如果出險(xiǎn)了。 意外身故、傷殘、住院津貼,是買(mǎi)幾份賠幾份。 而意外醫(yī)療,憑發(fā)票報(bào)銷(xiāo),一份全報(bào)完了,那另一份就用不上。

受傷走工傷保險(xiǎn)還是走意外保險(xiǎn)?

受傷當(dāng)然是走工傷保險(xiǎn)。意外傷害保險(xiǎn)是發(fā)生意外后死亡受傷后先報(bào)工傷還是先意外險(xiǎn) 了才計(jì)算賠償受傷后先報(bào)工傷還是先意外險(xiǎn) 的保險(xiǎn)。工傷保險(xiǎn)是在工作中受傷后受傷后先報(bào)工傷還是先意外險(xiǎn) ,通過(guò)單位安檢部門(mén)追查調(diào)查后確定是因?yàn)樵诠ぷ髦惺苁軅笙葓?bào)工傷還是先意外險(xiǎn) 的傷受傷后先報(bào)工傷還是先意外險(xiǎn) ,并要存檔保存。

工傷險(xiǎn)和意外險(xiǎn)可以同時(shí)報(bào)銷(xiāo)嗎

工傷保險(xiǎn)和意外險(xiǎn)是可以同時(shí)報(bào)銷(xiāo)受傷后先報(bào)工傷還是先意外險(xiǎn) 的受傷后先報(bào)工傷還是先意外險(xiǎn) ,兩者并不沖突受傷后先報(bào)工傷還是先意外險(xiǎn) ,只要在工傷保險(xiǎn)和意外保險(xiǎn)的報(bào)銷(xiāo)范圍內(nèi)即可。

根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條 職工有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷:

(一)在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的受傷后先報(bào)工傷還是先意外險(xiǎn) ;

(二)工作時(shí)間前后在工作場(chǎng)所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的;

(三)在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的;

拓展資料:

一、意外險(xiǎn)賠付范圍

1、死亡給付

被保險(xiǎn)人遭受意外傷害造成死亡時(shí),保險(xiǎn)人給付死亡保險(xiǎn)金。死亡給付是全部給付

2、殘廢給付

被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害造成殘廢時(shí),保險(xiǎn)人按殘疾程度大小分級(jí)給付殘廢保險(xiǎn)金。殘疾給付是分付

3、醫(yī)療給付

被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害支出醫(yī)療費(fèi)時(shí),保險(xiǎn)人根據(jù)實(shí)際情況酌情給付。醫(yī)療給付規(guī)定有最高限額,且意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)一般不單獨(dú)承保,而是作為意外傷害死亡殘廢的附加險(xiǎn)承保

4、停工給付

付被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害暫時(shí)喪失勞動(dòng)能力,不能工作時(shí),保險(xiǎn)人給付停工保險(xiǎn)金

二、工傷保險(xiǎn)賠付范圍

1、在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),因工作原因受到事故傷害

2、工作時(shí)間前后在工作場(chǎng)所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害

3、在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害

4、職工身患職業(yè)病

5、因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明

6、在上下班途中,受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車(chē)事故傷害

7、在工作時(shí)間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無(wú)效死亡

8、在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國(guó)家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害

9、職工原在軍隊(duì)服役,因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的

意外險(xiǎn)保險(xiǎn)申報(bào)材料

1、死亡給付申請(qǐng)一般要求提供給付申請(qǐng)書(shū),被保險(xiǎn)人、身故金受益人及申請(qǐng)人身份證,被保險(xiǎn)人戶口本,死亡證明書(shū),法醫(yī)鑒定書(shū)或交通意外責(zé)任認(rèn)定書(shū),保險(xiǎn)單及最后一期收據(jù)

2、傷殘給付申請(qǐng)一般要求提供給付申請(qǐng)書(shū),被保險(xiǎn)人、傷殘金受益人及申請(qǐng)人身份證,法醫(yī)鑒定書(shū),住院門(mén)診病歷或交通意外責(zé)任認(rèn)定書(shū),保險(xiǎn)單及最后一期收據(jù)

3、醫(yī)療給付申請(qǐng)一般要求提供給付申請(qǐng)書(shū),被保險(xiǎn)人、醫(yī)療金受益人及申請(qǐng)人身份證, 住院門(mén)診病歷及醫(yī)療費(fèi)收據(jù),保險(xiǎn)單及最后一期收據(jù)

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