受傷后先報工傷還是先意外險
工傷屬于社保,意外保險屬于商業(yè)險,兩處皆可理賠。 二者不沖突,但是先后順序不一結(jié)果截然不同受傷后先報工傷還是先意外險 : 1、先報工傷,報完以后報商業(yè)保險,商業(yè)保險會扣除工傷保險已報銷金額,相信這一點全國受傷后先報工傷還是先意外險 的商業(yè)保險都一樣。 2、先報商業(yè)保險,再報銷工傷保險,我們在實際工作中不扣除商業(yè)保險已報銷的醫(yī)療費用。發(fā)票、費用清單、出院小結(jié)如果被商業(yè)保險公司收取原件的話,只需商業(yè)保險公司在復(fù)印件上蓋章注明原件已收。簡而言之:是否參加商業(yè)保險不影響我市 工傷醫(yī)療費 待遇報銷的額度。
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工傷保險和商業(yè)保險受傷后先報工傷還是先意外險 ,不沖突受傷后先報工傷還是先意外險 ,可以各自走程序。因為醫(yī)療險是屬于實報實銷類型的險種,不管先報哪邊,報銷的實際費用都不會超出發(fā)票的實際費用,會按照未報銷剩余部分進行報銷。
首先受傷后判斷是否屬于工傷,屬于工傷那么可以走工傷保險報銷,建議保存好工傷鑒定材料及醫(yī)院診療及收費記錄等。其次,工傷保險報銷工傷醫(yī)療等費用之后,對于剩余自費項目及商業(yè)保險承保項目,再進行商業(yè)意外險理賠。
如果受傷不屬于工傷,符合意外險,直接理賠意外險即可。
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意外險和工傷保險能同時賠付嗎工傷保險和意外保險是可以同時報銷受傷后先報工傷還是先意外險 的。兩者并不沖突受傷后先報工傷還是先意外險 ,只要參保人員符合工傷保險和意外保險受傷后先報工傷還是先意外險 的理賠條件受傷后先報工傷還是先意外險 ,二者就可以同時報銷。但若是被保險人并沒有達到意外險的理賠條件的話,那是無法通過意外險獲得賠償?shù)摹?/p>
如果勞動者在工作期間發(fā)生受傷后先報工傷還是先意外險 了意外事故,導(dǎo)致身故或者傷殘了,那就可以一邊申請進行工傷認定,來享受工傷保險待遇,獲得相應(yīng)的工傷保險賠償;同時一邊向保險公司申請理賠,獲得意外險的賠償。
意外險的投保門檻也不高,意外險并不像醫(yī)療險和重疾險那樣,它對投保人的身體健康狀況沒有什么要求;而且它的保費通常也很低廉,所以還是很值得投保的。
拓展資料:
意外險該怎么買?
1.已經(jīng)買了壽險還有必要買意外險嗎?
意外險,其實非常簡單。出了意外,它就賠。意外受傷住院了,就報銷相關(guān)醫(yī)療費(門診+住院),有的還給住院津貼;意外去世了,一次性賠一筆錢,這跟壽險很像。 但壽險不管殘疾(頂多保個全殘),所以有壽險,也要買意外險。 對于傷殘,意外險按情況分等級賠。
2. 不同人群該如何挑意外險?那意外險怎么買呢?
如果是老人、小孩這兩類不負擔家庭責任的人群,一般側(cè)重于意外醫(yī)療。 盡量挑選免賠額低、報銷比例高、報銷范圍廣的,最好社保外的費用也能報銷。 而賺錢的大人,意外身故/傷殘責任更重要,保額不能太低。
至于保額的話起步至少50萬吧。 意外險真心不貴,沒必要在保額上摳門,合理的一般建議年收入的5-10倍。
3. 買意外險要注意什么?
(1) 保險里的"意外"得滿足四個要求: 非本意的 非疾病的 外來的 突發(fā)的。具體到現(xiàn)實生活中: 交通事故、摔傷、觸電、溺水、高空墜物、被狗咬傷等都屬于意外險的保障范圍; 而猝死、中暑、高原反應(yīng)等,看似是意外事故,實則與自身內(nèi)部疾病息息相關(guān),不會被認定為意外。
另外,意外險免責條款提到的情況也不給賠: 比如醫(yī)療事故、醉酒、自殺、打架斗毆、整容、吸毒、恐襲、核爆炸等。 所以,買的時候,免責條款一定要仔細看。
(2) 注意生效日期 有的要隔3-7天才生效,為避免裸奔,注意做好上下保障的銜接。
(3) 理賠問題 買了多份意外險,如果出險了。 意外身故、傷殘、住院津貼,是買幾份賠幾份。 而意外醫(yī)療,憑發(fā)票報銷,一份全報完了,那另一份就用不上。
受傷走工傷保險還是走意外保險?受傷當然是走工傷保險。意外傷害保險是發(fā)生意外后死亡受傷后先報工傷還是先意外險 了才計算賠償受傷后先報工傷還是先意外險 的保險。工傷保險是在工作中受傷后受傷后先報工傷還是先意外險 ,通過單位安檢部門追查調(diào)查后確定是因為在工作中受受傷后先報工傷還是先意外險 的傷受傷后先報工傷還是先意外險 ,并要存檔保存。
工傷險和意外險可以同時報銷嗎工傷保險和意外險是可以同時報銷受傷后先報工傷還是先意外險 的受傷后先報工傷還是先意外險 ,兩者并不沖突受傷后先報工傷還是先意外險 ,只要在工傷保險和意外保險的報銷范圍內(nèi)即可。
根據(jù)《工傷保險條例》第十四條 職工有下列情形之一的,應(yīng)當認定為工傷:
(一)在工作時間和工作場所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的受傷后先報工傷還是先意外險 ;
(二)工作時間前后在工作場所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的;
(三)在工作時間和工作場所內(nèi),因履行工作職責受到暴力等意外傷害的;
拓展資料:
一、意外險賠付范圍
1、死亡給付
被保險人遭受意外傷害造成死亡時,保險人給付死亡保險金。死亡給付是全部給付
2、殘廢給付
被保險人因遭受意外傷害造成殘廢時,保險人按殘疾程度大小分級給付殘廢保險金。殘疾給付是分付
3、醫(yī)療給付
被保險人因遭受意外傷害支出醫(yī)療費時,保險人根據(jù)實際情況酌情給付。醫(yī)療給付規(guī)定有最高限額,且意外傷害醫(yī)療保險一般不單獨承保,而是作為意外傷害死亡殘廢的附加險承保
4、停工給付
付被保險人因遭受意外傷害暫時喪失勞動能力,不能工作時,保險人給付停工保險金
二、工傷保險賠付范圍
1、在工作時間和工作場所內(nèi),因工作原因受到事故傷害
2、工作時間前后在工作場所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害
3、在工作時間和工作場所內(nèi),因履行工作職責受到暴力等意外傷害
4、職工身患職業(yè)病
5、因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明
6、在上下班途中,受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害
7、在工作時間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡
8、在搶險救災(zāi)等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害
9、職工原在軍隊服役,因戰(zhàn)、因公負傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的
意外險保險申報材料
1、死亡給付申請一般要求提供給付申請書,被保險人、身故金受益人及申請人身份證,被保險人戶口本,死亡證明書,法醫(yī)鑒定書或交通意外責任認定書,保險單及最后一期收據(jù)
2、傷殘給付申請一般要求提供給付申請書,被保險人、傷殘金受益人及申請人身份證,法醫(yī)鑒定書,住院門診病歷或交通意外責任認定書,保險單及最后一期收據(jù)
3、醫(yī)療給付申請一般要求提供給付申請書,被保險人、醫(yī)療金受益人及申請人身份證, 住院門診病歷及醫(yī)療費收據(jù),保險單及最后一期收據(jù)