脛骨平臺(tái)骨折并發(fā)癥：

1- 畸形愈合

因脛骨平臺(tái)主要由松質(zhì)骨構(gòu)成脛骨平臺(tái)5型骨折預(yù)后 ，周圍有軟組織附著，具有良好的血液供給及成骨能力，骨折容易愈合，但由于過早負(fù)重致脛骨內(nèi)髁或外髁的塌陷脛骨平臺(tái)5型骨折預(yù)后 ；內(nèi)固定不牢靠，粉碎骨折有缺損，未充分植骨造成畸形愈合，當(dāng)膝內(nèi)翻＞5°，外翻＞15°，患者行走時(shí)疼痛，應(yīng)即時(shí)矯正手術(shù)，如脛骨結(jié)節(jié)下3cm做倒V形截骨術(shù)。

2.創(chuàng)傷后關(guān)節(jié)炎

平臺(tái)骨折后創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生率仍不十分清楚。但已有多位學(xué)者證實(shí)，關(guān)節(jié)面不平滑和關(guān)節(jié)不穩(wěn)定可導(dǎo)致創(chuàng)傷后關(guān)節(jié)炎。青壯年骨折后出現(xiàn)退行性關(guān)節(jié)炎并不是人工全膝關(guān)節(jié)置換的理想適應(yīng)證。若關(guān)節(jié)炎局限于內(nèi)側(cè)室或外側(cè)室可用截骨矯形來矯正；若是兩個(gè)室或3個(gè)室的嚴(yán)重關(guān)節(jié)炎，則需行關(guān)節(jié)融合或人工關(guān)節(jié)置換術(shù)在決定是否手術(shù)治療時(shí)，年齡、膝關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍及是否有感染等因素起著重要作用

3.膝關(guān)節(jié)僵硬

平臺(tái)骨折后膝關(guān)節(jié)活動(dòng)受限比較常見。這種難治的并發(fā)癥，是由于伸膝裝置受損、原始創(chuàng)傷致關(guān)節(jié)面受損以及為內(nèi)固定手術(shù)而做的軟組織暴露所致。術(shù)后的制動(dòng)使上述因素進(jìn)一步惡化，一般制動(dòng)時(shí)間超過3～4周，?？稍斐赡撤N程度的關(guān)節(jié)永久僵硬。

您好脛骨平臺(tái)5型骨折預(yù)后 ：脛骨平臺(tái)5型骨折預(yù)后 我想不影響骨折愈合脛骨平臺(tái)5型骨折預(yù)后 的脛骨平臺(tái)5型骨折預(yù)后 ，以后的功能也不會(huì)受影響，脛骨平臺(tái)屬于關(guān)節(jié)內(nèi)骨折，要求解剖復(fù)位，但是塌陷小于2毫米的也可以不用手術(shù)，愈合后可能會(huì)出現(xiàn)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，以后有可能活動(dòng)較多的時(shí)候出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛，而且關(guān)節(jié)退變性關(guān)節(jié)炎的出現(xiàn)會(huì)提前。還有就是膝關(guān)節(jié)僵硬（基本都有）做功能鍛煉就可以恢復(fù)。

會(huì)有一定的后遺癥脛骨平臺(tái)5型骨折預(yù)后 ，功能肯定會(huì)差一點(diǎn)，要堅(jiān)持功能鍛煉，對(duì)于堅(jiān)強(qiáng)的人，往往是會(huì)出現(xiàn)奇跡的，我相信脛骨平臺(tái)5型骨折預(yù)后 你能恢復(fù)得很好脛骨平臺(tái)5型骨折預(yù)后 ！加油脛骨平臺(tái)5型骨折預(yù)后 ！

膝關(guān)節(jié)是人體較大而復(fù)雜的屈曲關(guān)節(jié)。它所受到的應(yīng)力大,結(jié)構(gòu)穩(wěn)定而又靈活 ！脛骨平臺(tái)骨折術(shù)后主要是擔(dān)心引起膝關(guān)節(jié)屈曲功能差，靈活性減低，對(duì)肢體穩(wěn)定性差。

要保持膝關(guān)節(jié)健康，維持它的穩(wěn)定性和功能性很重要。大腿前面的股四頭肌和大腿后面的后群肌這兩組大肌肉群起到非常關(guān)鍵的作用。因此，鍛煉這兩組大肌肉群就可以減少髕骨異常錯(cuò)位，提高膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。其次，還要保持膝關(guān)節(jié)的功能性，膝關(guān)節(jié)的功能性受小腿肌和足底肌等兩塊小肌肉群控制，這兩組小肌肉群在膝關(guān)節(jié)在跑跳的時(shí)候起到緩沖振動(dòng)的作用，減緩振動(dòng)意味著減少老損。運(yùn)動(dòng)前的準(zhǔn)備活動(dòng)也十分有必要，是保護(hù)膝關(guān)節(jié)最好的方法之一。別小看就是伸伸腿、彎彎腰，做個(gè)簡單的繞環(huán)，可以給發(fā)僵的關(guān)節(jié)加“潤滑油”，使得維持膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性和功能性的肌肉群的靈活度、伸展性和彈性增加，粘滯性降低。

堅(jiān)持到底就是勝利！

1、單純脛骨外髁劈裂骨折。( 一型）

2、外髁劈裂合并平臺(tái)塌陷骨折。（二型）

3、單純外側(cè)平臺(tái)中央塌陷骨折。（三型）

4、內(nèi)側(cè)平臺(tái)骨折（可表現(xiàn)為單純脛骨內(nèi)髁劈裂骨折或內(nèi)側(cè)平臺(tái)塌陷骨折）（四型）

5、雙髁骨折。（五型）

6、脛骨平臺(tái)骨折同時(shí)有脛骨干骺端或脛骨干骨折。（六型）

1.外側(cè)平臺(tái)稍高于內(nèi)側(cè)平臺(tái)脛骨平臺(tái)5型骨折預(yù)后 ；

2.脛骨結(jié)節(jié)：髕腱附著處；Gerdy結(jié)節(jié)：髂脛束附著點(diǎn)。這兩個(gè)位置是前外入路脛骨平臺(tái)5型骨折預(yù)后 的關(guān)鍵點(diǎn)。

3.腓骨頭：腓側(cè)副韌帶和股二頭肌脛骨平臺(tái)5型骨折預(yù)后 的附著點(diǎn)；

a.開放性骨折

b.急性血管損傷

c.明顯脛骨平臺(tái)5型骨折預(yù)后 的不穩(wěn)定

d.嚴(yán)重的閉合性軟組織損傷

e.多發(fā)性損傷，控制性手術(shù)

腫脹消退、皮膚出現(xiàn)皺縮。

加墊圈的2枚粗（6.5mm）松質(zhì)骨的拉力螺釘固定，防滑位置使用第三枚帶墊圈的皮質(zhì)骨螺釘固定。但是，如果外側(cè)粉碎骨折，應(yīng)使用外側(cè)支撐鋼板。骨質(zhì)質(zhì)量較差者，也用支撐板。

完全恢復(fù)關(guān)節(jié)面高度十分重要脛骨平臺(tái)5型骨折預(yù)后 ！??！術(shù)前CT評(píng)估，術(shù)中使用關(guān)節(jié)鏡可有所幫助，甚至術(shù)中CT掃描?？墒褂肔ISS鋼板或者排釘鋼板（Ipass鋼板）。必要時(shí)，拉力螺釘和支撐鋼板混合使用。

內(nèi)側(cè)平臺(tái)骨折保守治療，內(nèi)翻畸形愈合發(fā)生率較高。往往合并有血管神經(jīng)、半月板、側(cè)副韌帶和骨筋膜室綜合征?。?！一般都需要手術(shù)治療。

可經(jīng)皮King Tong復(fù)位鉗復(fù)位，或后內(nèi)側(cè)小切口置入支撐鋼板或者拉力螺釘。若關(guān)節(jié)面有塌陷或者骨折線延伸至髁間，則必須充分暴露關(guān)節(jié)，直視下進(jìn)行手術(shù)。術(shù)中評(píng)估外側(cè)韌帶和交叉韌帶，非常重要。

高能量損傷，注意骨筋膜室綜合征的反生！

通常采用切開復(fù)位法：

內(nèi)側(cè)：通常單獨(dú)使用后內(nèi)入路的支撐鋼板（3.5mm）；

外側(cè)：前外入路，外側(cè)平臺(tái)重建。最好使用角度穩(wěn)定鋼板（如LISS板或4.5mmLCP板），可充分支撐，提供角度穩(wěn)定。拉力螺釘可優(yōu)先復(fù)位關(guān)節(jié)骨折塊。

屈膝30°后股骨外上髁---腓骨頭和Gerdy結(jié)節(jié)之間的弧形切口。

該入路，可以通過橫行切開半月板與脛骨連接處，打開側(cè)方關(guān)節(jié)囊，向上牽開半月板后觀察外側(cè)平臺(tái)關(guān)節(jié)面。若需廣泛暴露，這一切口可以向兩端延長。

位于脛骨骨折塊的后內(nèi)側(cè)。鵝足可以向前牽拉，或者切斷，但關(guān)閉時(shí)需要修復(fù)。該入路不宜觀察關(guān)節(jié)面和半月板。但是合并雙髁骨折，可通過上述雙切口復(fù)位更容易。

1.骨折必須在固定前進(jìn)行復(fù)位和克氏針臨時(shí)固定；

2.大塊骨折塊可通過復(fù)位鉗復(fù)位；

3.拉力螺釘或者內(nèi)側(cè)鋼板固定單獨(dú)的骨折塊；

1.平臺(tái)骨折往往合并半月板損傷或者韌帶損傷，包括無移位的骨折。

2.壓縮關(guān)節(jié)面，務(wù)必解剖復(fù)位；

3.填充內(nèi)容物一定要足夠，避免后期塌陷；鎖定鋼板有一定支撐左右，可減少植骨材料。

4.復(fù)雜骨折或者骨松患者，優(yōu)先考慮角度穩(wěn)定鋼板（鎖定板），LISS鋼板和LCP均有良好的臨床結(jié)果。

5.高能量平臺(tái)骨折早起主要問題：切口并發(fā)癥。應(yīng)選擇全厚皮瓣；盡量減少骨折塊骨膜外分離和骨折處軟組織剝離；

6.手術(shù)目的是穩(wěn)定固定和早期活動(dòng)。否則預(yù)后比保守治療更差；

7.膝關(guān)節(jié)制動(dòng)和嚴(yán)重骨折導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)纖維粘連；若6周內(nèi)不能達(dá)到90°，應(yīng)在關(guān)節(jié)鏡下松解；

8.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的原因：軸線對(duì)線不良；韌帶不穩(wěn)；軟骨原發(fā)性損傷；關(guān)節(jié)面不平整；感染。盡量于術(shù)中糾正和避免上述問題因素。

9.高能量創(chuàng)傷、廣泛顯露的雙鋼板固定遠(yuǎn)期并發(fā)癥較多。遵循正確原則，使用有限內(nèi)固定可有一定的改善。

10.術(shù)后康復(fù)：盡早行等長收縮聯(lián)系；避免休息位屈膝；一周達(dá)到90°屈膝；足尖負(fù)重維持到6-8周，但高能量損傷應(yīng)維持到10-12周。

你好脛骨平臺(tái)5型骨折預(yù)后 ，平臺(tái)骨折一般都會(huì)引起創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)得脛骨平臺(tái)5型骨折預(yù)后 ，會(huì)在以后脛骨平臺(tái)5型骨折預(yù)后 的生活里引起疼痛或不適。平時(shí)注意保暖，注意關(guān)節(jié)的活動(dòng)度，對(duì)證處理或理療。

關(guān)節(jié)炎一般就是所說的退行性病變一起的，是老年人多見。創(chuàng)傷性的也就是因?yàn)橥鈧鸬年P(guān)節(jié)炎癥，表現(xiàn)的最主要的就是疼痛，風(fēng)濕性的是是風(fēng)濕因子有關(guān)系的，嚴(yán)重的可以引起關(guān)節(jié)變形。

病情分析脛骨平臺(tái)5型骨折預(yù)后 ：脛骨平臺(tái)5型骨折預(yù)后 你好脛骨平臺(tái)5型骨折預(yù)后 ，平臺(tái)骨折一般都會(huì)引起創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)得，會(huì)在以后的生活里引起疼痛或不適。平時(shí)注意保暖，注意關(guān)節(jié)的活動(dòng)度，對(duì)證處理或理療。

意見建議脛骨平臺(tái)5型骨折預(yù)后 ：脛骨平臺(tái)骨折屬于關(guān)節(jié)內(nèi)骨折，治療多么完善都影響功能，治療不當(dāng)會(huì)遺留嚴(yán)重的后遺癥。