交通事故中受傷者的理賠程序
(一)登記客戶信息(被保險人和傷者交通事故中受傷者的理賠程序 的姓名,電話,車牌號)。(二)詢問。1、詢問對方是否為客戶,是否報案認(rèn)定交通事故,保險公司是否已經(jīng)查勘定損。2、詢問客戶是否在其交通事故中受傷者的理賠程序 他柜臺理賠。3、詢問客戶是否有車損,車輛是否修理結(jié)束,車輛定損后修理結(jié)束方能處理人傷。4、詢問客戶傷者是否治療結(jié)束,治療結(jié)束方能理賠。5、詢問客戶是否為被保險人本人,若為代理,需提供相關(guān)的授權(quán)。(三)填單證。讓客戶填寫必要單證(索賠申請書,賠款通知書,注意代理理賠的需要被保險人簽字或者蓋章)(四)打印代抄單。核查保單,打印報案記錄代抄單、車輛損失確認(rèn)單,同時讓客戶自己算清各種費(fèi)用數(shù)額。(五)收件。被保險人提供:1、交通事故認(rèn)定書,確定責(zé)任分?jǐn)偅貏e注意車損的理算。2、索賠申請書,客戶沒有填寫的,讓客戶自己填好,需要蓋章的讓客戶回公司對“被保險人”處蓋章,同時要客戶填寫賠款通知書四聯(lián)單。3、駕駛證正副本,行駛證正副本、身份證,銀行卡正反面復(fù)印件,肇事者與被保險人為同一人時。4、駕駛員的駕駛證正副本(注意A、B照需體檢回執(zhí)),行駛證正副本(注意審核日期),身份證正反面復(fù)印件,收取被保險人的身份證,銀行卡正反面復(fù)印件。5、營運(yùn)車輛的營運(yùn)證,出租車司機(jī)的服務(wù)證。6、人調(diào)協(xié)議。7、賠償憑證或者收條。8、本車車損發(fā)票(注意保險險種和責(zé)任劃分)。9、拖停費(fèi)發(fā)票(本車需證明必須拖車)。10、肇事者本人受傷的,病歷,醫(yī)療發(fā)票,報告單,住院清單。傷者提供:1、病歷。2、醫(yī)療發(fā)票。3、住院清單。4、出院小結(jié)。5、拍片子報告單。6、護(hù)理證明(醫(yī)囑和護(hù)工證明或者親屬的誤工證明)。7、誤工證明(醫(yī)囑和病假條,扣減證明,工資單,完稅證明)。8、交通費(fèi)發(fā)票。(六)核查。1、醫(yī)療費(fèi)審核(取暖費(fèi),陪護(hù)床,掛號費(fèi),材料費(fèi)扣除,床位費(fèi)不超于35元,放射費(fèi)扣減20%,醫(yī)保范圍外的藥品扣除)。2、誤工費(fèi):嚴(yán)格審核受害人戶口,及工作證明,扣減證明。3、護(hù)理費(fèi):住院期間40元/天,出院以后25元/天。軟組織挫傷無需護(hù)理,其他骨折情形參照三期標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)院的診斷證明確定護(hù)理期限。(重點(diǎn)審查護(hù)理證明:雇傭護(hù)工的,提供護(hù)工證明,按當(dāng)?shù)刈o(hù)工標(biāo)準(zhǔn)賠償;家屬護(hù)理的,需提供家屬的誤工證明,按照護(hù)工標(biāo)準(zhǔn)賠償,護(hù)理人員不能超過2人。)。4、營養(yǎng)費(fèi):軟組織挫傷無營養(yǎng)費(fèi)。骨折以上病情,住院期間營養(yǎng)費(fèi)10元/天。5、住院伙補(bǔ):住院清單的伙食補(bǔ)助要從醫(yī)療費(fèi)中扣除,按照18元/天賠償。6、傷殘鑒定報告(鑒定費(fèi)用不予承擔(dān),情況特殊的可以適當(dāng)承擔(dān),傷殘鑒定重點(diǎn)審查行為能力,參照客觀標(biāo)準(zhǔn)非主觀標(biāo)準(zhǔn))。7、住宿費(fèi)(死亡案件才有住宿費(fèi),參照國家工作人員出差標(biāo)準(zhǔn))。8、交通費(fèi):嚴(yán)格審核看病時間相對應(yīng),嚴(yán)格審核是否有出租車連號情形。9、車損數(shù)額(重點(diǎn)審核,注意保險險種、不計免賠率、事故責(zé)任劃分)。(七)出具調(diào)解協(xié)議書。1、原則上款項(xiàng)只能打給被保險人。2、需要被保險人和傷者分別打款時,需要特別注意。要在調(diào)解協(xié)議中特別注明。3、被保險人是單位的,需要打到單位賬戶,否則由單位出具劃款說明書,并蓋公章。(八)寫結(jié)案報告(寫明數(shù)額扣減的公式,及調(diào)解難點(diǎn))。(九)及時上系統(tǒng)查詢理賠是否劃賬。要知道,保險公司在支付交通事故中受傷者的理賠程序 了賠償款之后就已經(jīng)完成交通事故中受傷者的理賠程序 了應(yīng)盡的義務(wù),為了避免以后再給保險公司造成不必要的麻煩,要求傷者在理賠單上簽字這也是很正常的。對于交通事故當(dāng)中的傷者而言,只要自己確實(shí)已經(jīng)拿到了符合實(shí)際情況的賠償款,核對無誤的情況下也應(yīng)該簽字。
交通事故人傷理賠的流程交通事故人傷理賠的流程
受傷在交通事故當(dāng)中都是經(jīng)常發(fā)生的交通事故中受傷者的理賠程序 ,那么當(dāng)一起交通事故發(fā)生以后,我們主要看的就是事故發(fā)生的原因是什么以及有關(guān)的主體是誰,這樣在出具交通事故責(zé)任認(rèn)定書之后,就可以對有關(guān)的人員要求相關(guān)費(fèi)用的賠償,但是進(jìn)行理賠也是有一定的程序的,接下來就跟隨我一同來了解 交通事故人傷理賠的流程 。
一、交通事故人傷理賠的流程
(一)登記客戶信息(被保險人和傷者的姓名,電話,車牌號)。
(二)詢問。
1、詢問對方是否為客戶,是否報案認(rèn)定交通事故,保險公司是否已經(jīng)查勘定損。
2、詢問客戶是否在其交通事故中受傷者的理賠程序 他柜臺理賠。
3、詢問客戶是否有車損,車輛是否修理結(jié)束,車輛定損后修理結(jié)束方能處理人傷。
4、詢問客戶傷者是否治療結(jié)束,治療結(jié)束方能理賠。
5、詢問客戶是否為被保險人本人,若為代理,需提供相關(guān)的授權(quán)。
(三)填單證。讓客戶填寫必要單證(索賠申請書,賠款通知書,注意代理理賠的需要被保險人簽字或者蓋章)
(四)打印代抄單。核查保單,打印報案記錄代抄單、車輛損失確認(rèn)單,同時讓客戶自己算清各種費(fèi)用數(shù)額。
(五)收件。
(六)核查。
(七)出具調(diào)解協(xié)議書。
1、原則上款項(xiàng)只能打給被保險人。
2、需要被保險人和傷者分別打款時,需要特別注意。要在調(diào)解協(xié)議中特別注明。
3、被保險人是單位的,需要打到單位賬戶,否則由單位出具劃款說明書,并蓋公章。
(八)寫結(jié)案報告(寫明數(shù)額扣減的公式,及調(diào)解難點(diǎn))。
(九)及時上系統(tǒng)查詢理賠是否劃賬。
二、交通事故人傷理賠計算公式是什么
1、殘疾賠償金=受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)(農(nóng)村居民)人均收入×傷殘系數(shù)×賠償年限。
2、殘疾輔助器具費(fèi)=適用普通器具的合理費(fèi)用。
3、喪葬費(fèi)=受訴法院所在地上一年度職工月平均工資×6個月。
4、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)=受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民(農(nóng)村居民)人均年消費(fèi)性支出×撫養(yǎng)年限。
5、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)=國家機(jī)關(guān)一般工作人員出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)(元/天)×住院天數(shù)。
6、醫(yī)療費(fèi)賠償金=診療費(fèi)+醫(yī)藥費(fèi)+住院費(fèi)+其交通事故中受傷者的理賠程序 他。
7、誤工費(fèi)=誤工月收入×誤工時間。
8、護(hù)理費(fèi)=交通事故發(fā)生地護(hù)工同等級別護(hù)理勞務(wù)報酬標(biāo)準(zhǔn)×護(hù)理天數(shù)。
9、死亡賠償金=受訴法院所在地上一年度人均收入×20年。
10、此外,還有交通費(fèi)、住宿費(fèi)、直接財產(chǎn)損失費(fèi)、車輛停運(yùn)損失費(fèi)、精神損害撫慰金等。
三、車輛交通事故的處理
1、受理報案。公安交通管理部門接到當(dāng)事人或其他人的報案之后,按照管轄范圍予以立案。
2、現(xiàn)場處理。公安交通管理部門受理案件后,立即派員趕赴現(xiàn)場,搶救傷者和財產(chǎn),勘查現(xiàn)場,收集證據(jù)。
3、責(zé)任認(rèn)定。在查清交通事故事實(shí)的基礎(chǔ)上,公安交通管理部門根據(jù)事故當(dāng)事人的違章行為與交通事故的因果關(guān)系、作用大小等,對當(dāng)事人的交通事故責(zé)任作出認(rèn)定。
4、裁決處罰。公安交通管理部門應(yīng)依據(jù)有關(guān)規(guī)定,對肇事責(zé)任人予以警告、罰款、吊扣、吊銷駕駛證或拘留的處罰。
5、損害賠償調(diào)解。對交通事故造成的人員傷、亡及經(jīng)濟(jì)損失的賠償,按照有關(guān)規(guī)定和賠償標(biāo)準(zhǔn),根據(jù) 事故責(zé)任劃分 相應(yīng)的賠償比例,由公安交通管理部門召集雙方當(dāng)事人進(jìn)行調(diào)解。雙方同意達(dá)成協(xié)議,由事故調(diào)解人員制作并發(fā)給損害賠償調(diào)解書。
6、向法院起訴。如雙方當(dāng)事人在法定期限內(nèi)調(diào)解無效,公安交通管理部門終止調(diào)解,并發(fā)給調(diào)解終結(jié)書,由當(dāng)事雙方向法院提起民事訴訟。
通過對文章的閱讀,相信大家對于 交通事故人傷理賠的流程 以及相關(guān)知識一定有自己的見解,當(dāng)自己的權(quán)益受到損害的時候,我們是可以要求有關(guān)的人員進(jìn)行賠償,因?yàn)橛嘘P(guān)性質(zhì)的不同,可能在理賠方面,需要經(jīng)過的程序以及需要準(zhǔn)備的材料會不太一樣。這是我為您整理的內(nèi)容,希望對您有所幫助。
交通事故人傷理賠的流程 @2019
交通事故傷者理賠流程一、交通事故人傷理賠交通事故中受傷者的理賠程序 的流程
(一)登記客戶信息(被保險人和傷者的姓名交通事故中受傷者的理賠程序 ,電話交通事故中受傷者的理賠程序 ,車牌號)。
(二)詢問。
1、詢問對方是否為客戶交通事故中受傷者的理賠程序 ,是否報案認(rèn)定交通事故,保險公司是否已經(jīng)查勘定損。
2、詢問客戶是否在其他柜臺理賠。
3、詢問客戶是否有車損,車輛是否修理結(jié)束,車輛定損后修理結(jié)束方能處理人傷。
4、詢問客戶傷者是否治療結(jié)束,治療結(jié)束方能理賠。
5、詢問客戶是否為被保險人本人,若為代理,需提供相關(guān)的授權(quán)。
(三)填單證。讓客戶填寫必要單證(索賠申請書,賠款通知書,注意代理理賠的需要被保險人簽字或者蓋章)
(四)打印代抄單。核查保單,打印報案記錄代抄單、車輛損失確認(rèn)單,同時讓客戶自己算清各種費(fèi)用數(shù)額。
(五)收件。
(六)核查。
(七)出具調(diào)解協(xié)議書。
1、原則上款項(xiàng)只能打給被保險人。
2、需要被保險人和傷者分別打款時,需要特別注意。要在調(diào)解協(xié)議中特別注明。
3、被保險人是單位的,需要打到單位賬戶,否則由單位出具劃款說明書,并蓋公章。
(八)寫結(jié)案報告(寫明數(shù)額扣減的公式,及調(diào)解難點(diǎn))。
(九)及時上系統(tǒng)查詢理賠是否劃賬。
二、交通事故傷人理賠需提交的材料
被保險人提供:
1、交通事故認(rèn)定書,確定責(zé)任分?jǐn)?,特別注意車損的理算。
2、索賠申請書,客戶沒有填寫的,讓客戶自己填好,需要蓋章的讓客戶回公司對“被保險人”處蓋章,同時要客戶填寫賠款通知書四聯(lián)單。
3、駕駛證正副本,行駛證正副本、身份證,銀行卡正反面復(fù)印件,肇事者與被保險人為同一人時。
4、駕駛員的駕駛證正副本(注意A、B照需體檢回執(zhí)),行駛證正副本(注意審核日期),身份證正反面復(fù)印件,收取被保險人的身份證,銀行卡正反面復(fù)印件。
5、營運(yùn)車輛的營運(yùn)證,出租車司機(jī)的服務(wù)證。
6、人調(diào)協(xié)議。
7、賠償憑證或者收條。
8、本車車損發(fā)票(注意保險險種和責(zé)任劃分)。
9、 拖停費(fèi)發(fā)票(本車需證明必須拖車)。
10、 肇事者本人受傷的,病歷,醫(yī)療發(fā)票,報告單,住院清單。
傷者提供:
1、病歷。
2、醫(yī)療發(fā)票。
3、住院清單。
4、出院小結(jié)。
5、拍片子報告單。
6、護(hù)理證明(醫(yī)囑和護(hù)工證明或者親屬的誤工證明)。
7、誤工證明(醫(yī)囑和病假條,扣減證明,工資單,完稅證明)。
8、交通費(fèi)發(fā)票。