脛骨平臺骨折二型屬于輕的嗎
脛骨平臺骨折屬于關(guān)節(jié)內(nèi)骨折脛骨平臺骨折二型屬于輕的嗎 ,要求解剖復(fù)位脛骨平臺骨折二型屬于輕的嗎 ,如果位置不良會導(dǎo)致后遺癥脛骨平臺骨折二型屬于輕的嗎 ;至少是輕傷;
你好,醫(yī)院診斷為腿右側(cè)脛骨平臺骨折,右側(cè)腓骨小骨骨折,要是根據(jù)診斷這個傷是屬于輕微傷還是輕傷?病情分析:
你好脛骨平臺骨折二型屬于輕的嗎 ,應(yīng)及時手術(shù)脛骨平臺骨折二型屬于輕的嗎 ,術(shù)后并采取固定措施以利恢復(fù)。
指導(dǎo)意見:
術(shù)后可以多食瘦肉、魚、雞蛋、牛奶、豆類食品以及新鮮蔬菜、水果等,注意逐漸恢復(fù)鍛煉。
脛骨平臺骨折1、單純脛骨外髁劈裂骨折。( 一型)
2、外髁劈裂合并平臺塌陷骨折。(二型)
3、單純外側(cè)平臺中央塌陷骨折。(三型)
4、內(nèi)側(cè)平臺骨折(可表現(xiàn)為單純脛骨內(nèi)髁劈裂骨折或內(nèi)側(cè)平臺塌陷骨折)(四型)
5、雙髁骨折。(五型)
6、脛骨平臺骨折同時有脛骨干骺端或脛骨干骨折。(六型)
1.外側(cè)平臺稍高于內(nèi)側(cè)平臺脛骨平臺骨折二型屬于輕的嗎 ;
2.脛骨結(jié)節(jié):髕腱附著處;Gerdy結(jié)節(jié):髂脛束附著點。這兩個位置是前外入路的關(guān)鍵點。
3.腓骨頭:腓側(cè)副韌帶和股二頭肌的附著點;
a.開放性骨折
b.急性血管損傷
c.明顯的不穩(wěn)定
d.嚴重的閉合性軟組織損傷
e.多發(fā)性損傷脛骨平臺骨折二型屬于輕的嗎 ,控制性手術(shù)
腫脹消退、皮膚出現(xiàn)皺縮。
加墊圈的2枚粗(6.5mm)松質(zhì)骨的拉力螺釘固定脛骨平臺骨折二型屬于輕的嗎 ,防滑位置使用第三枚帶墊圈的皮質(zhì)骨螺釘固定。但是,如果外側(cè)粉碎骨折,應(yīng)使用外側(cè)支撐鋼板。骨質(zhì)質(zhì)量較差者,也用支撐板。
完全恢復(fù)關(guān)節(jié)面高度十分重要脛骨平臺骨折二型屬于輕的嗎 !脛骨平臺骨折二型屬于輕的嗎 ??!術(shù)前CT評估,術(shù)中使用關(guān)節(jié)鏡可有所幫助,甚至術(shù)中CT掃描。可使用LISS鋼板或者排釘鋼板(Ipass鋼板)。必要時,拉力螺釘和支撐鋼板混合使用。
內(nèi)側(cè)平臺骨折保守治療,內(nèi)翻畸形愈合發(fā)生率較高。往往合并有血管神經(jīng)、半月板、側(cè)副韌帶和骨筋膜室綜合征?。。∫话愣夹枰中g(shù)治療。
可經(jīng)皮King Tong復(fù)位鉗復(fù)位,或后內(nèi)側(cè)小切口置入支撐鋼板或者拉力螺釘。若關(guān)節(jié)面有塌陷或者骨折線延伸至髁間,則必須充分暴露關(guān)節(jié),直視下進行手術(shù)。術(shù)中評估外側(cè)韌帶和交叉韌帶,非常重要。
高能量損傷,注意骨筋膜室綜合征的反生!
通常采用切開復(fù)位法:
內(nèi)側(cè):通常單獨使用后內(nèi)入路的支撐鋼板(3.5mm);
外側(cè):前外入路,外側(cè)平臺重建。最好使用角度穩(wěn)定鋼板(如LISS板或4.5mmLCP板),可充分支撐,提供角度穩(wěn)定。拉力螺釘可優(yōu)先復(fù)位關(guān)節(jié)骨折塊。
屈膝30°后股骨外上髁---腓骨頭和Gerdy結(jié)節(jié)之間的弧形切口。
該入路,可以通過橫行切開半月板與脛骨連接處,打開側(cè)方關(guān)節(jié)囊,向上牽開半月板后觀察外側(cè)平臺關(guān)節(jié)面。若需廣泛暴露,這一切口可以向兩端延長。
位于脛骨骨折塊的后內(nèi)側(cè)。鵝足可以向前牽拉,或者切斷,但關(guān)閉時需要修復(fù)。該入路不宜觀察關(guān)節(jié)面和半月板。但是合并雙髁骨折,可通過上述雙切口復(fù)位更容易。
1.骨折必須在固定前進行復(fù)位和克氏針臨時固定;
2.大塊骨折塊可通過復(fù)位鉗復(fù)位;
3.拉力螺釘或者內(nèi)側(cè)鋼板固定單獨的骨折塊;
1.平臺骨折往往合并半月板損傷或者韌帶損傷,包括無移位的骨折。
2.壓縮關(guān)節(jié)面,務(wù)必解剖復(fù)位;
3.填充內(nèi)容物一定要足夠,避免后期塌陷;鎖定鋼板有一定支撐左右,可減少植骨材料。
4.復(fù)雜骨折或者骨松患者,優(yōu)先考慮角度穩(wěn)定鋼板(鎖定板),LISS鋼板和LCP均有良好的臨床結(jié)果。
5.高能量平臺骨折早起主要問題:切口并發(fā)癥。應(yīng)選擇全厚皮瓣;盡量減少骨折塊骨膜外分離和骨折處軟組織剝離;
6.手術(shù)目的是穩(wěn)定固定和早期活動。否則預(yù)后比保守治療更差;
7.膝關(guān)節(jié)制動和嚴重骨折導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)纖維粘連;若6周內(nèi)不能達到90°,應(yīng)在關(guān)節(jié)鏡下松解;
8.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的原因:軸線對線不良;韌帶不穩(wěn);軟骨原發(fā)性損傷;關(guān)節(jié)面不平整;感染。盡量于術(shù)中糾正和避免上述問題因素。
9.高能量創(chuàng)傷、廣泛顯露的雙鋼板固定遠期并發(fā)癥較多。遵循正確原則,使用有限內(nèi)固定可有一定的改善。
10.術(shù)后康復(fù):盡早行等長收縮聯(lián)系;避免休息位屈膝;一周達到90°屈膝;足尖負重維持到6-8周,但高能量損傷應(yīng)維持到10-12周。
脛骨平臺骨折,分那六型?Schatzker分類 I型脛骨平臺骨折二型屬于輕的嗎 :單純劈裂骨折。典型脛骨平臺骨折二型屬于輕的嗎 的楔形非粉碎性骨折塊向外下劈裂移位脛骨平臺骨折二型屬于輕的嗎 ,此型骨折常見于無骨質(zhì)疏松的年輕患者。 Ⅱ型:劈裂合并壓縮骨折。側(cè)方楔形骨塊劈裂分離,并有關(guān)節(jié)面向下壓縮陷入干骺端。此型骨折最常見于老年患者。 Ⅲ型:單純中央壓縮骨折。關(guān)節(jié)面被壓縮陷入平臺,外側(cè)皮質(zhì)完整,易發(fā)生于骨質(zhì)疏松者。 Ⅳ型:內(nèi)髁骨折。此型骨折可以是單純的楔形劈裂或是粉碎和壓縮骨折,常累及脛骨棘。V型:雙髁骨折。兩側(cè)脛骨平臺劈裂,干骺端和骨干仍保持連續(xù)性。Ⅵ型:伴有干骺端與骨干分離的平臺骨折,除單髁或雙髁及關(guān)節(jié)面骨折外,還存在脛骨近端橫行或斜行骨折。
脛骨平臺骨折傷殘鑒定標準脛骨平臺骨折一般能鑒定為10級傷殘。定級原則:器官部分缺損脛骨平臺骨折二型屬于輕的嗎 ,形態(tài)異常,無功能障礙,無醫(yī)療依賴或者存在一般醫(yī)療依賴,無生活自理障礙。在骨折之后,會感覺到膝關(guān)節(jié)劇烈疼痛并且膝關(guān)節(jié)有高度腫脹的癥狀,因為是在脛骨的關(guān)節(jié)面上發(fā)生的骨折,所以會失去膝關(guān)節(jié)的活動能力。同時,脛骨平臺骨折是脛骨關(guān)節(jié)面出現(xiàn)的損傷,會牽扯到關(guān)節(jié)內(nèi)部的結(jié)構(gòu),所以往往會伴隨有關(guān)節(jié)軟骨、膝關(guān)節(jié)韌帶或半月板的損傷,如果沒有及時發(fā)現(xiàn)或處理不當(dāng)關(guān)節(jié)其他結(jié)構(gòu)的問題,有可能在日后導(dǎo)致關(guān)節(jié)功能的障礙。一般是建議手術(shù)治療,通過復(fù)位并置入內(nèi)固定,才能避免晚期的并發(fā)癥。這需要脛骨平臺骨折二型屬于輕的嗎 我們先了解最新的傷殘程度的劃分標準,其依據(jù)是事故受傷人員的傷殘狀況的鑒定標準,該標準將受傷人員傷殘程度對日常受傷人員的日常生活、行動、社會交往能力劃分為10級。等級最高的是Ⅰ級傷殘,其標準是日常生活完全不能自理,意識消失,各種活動均受到限制而臥床,社會交往完全喪失。
拓展資料:依據(jù)事故受傷人員的傷殘狀況的鑒定標準,該標準將受傷人員傷殘程度對日常受傷人員的日常生活、行動、社會交往能力劃分為10級。等級最高的是Ⅰ級傷殘,其標準是日常生活完全不能自理,意識消失,各種活動均受到限制而臥床,社會交往完全喪失。
法律依據(jù):根據(jù)《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定標準》的規(guī)定,脛腓骨骨折有內(nèi)固定的,可定為九級傷殘,沒有內(nèi)固定的,可定為十級傷殘。具體的結(jié)果要根據(jù)勞動能力鑒定委員會的鑒定結(jié)論確定。
右脛骨平臺骨折沒必要手術(shù)脛骨平臺骨折二型屬于輕的嗎 ,只是撕裂并沒有產(chǎn)生骨片游離的情況。不需要手術(shù)復(fù)位。
從CT報告來看脛骨平臺骨折二型屬于輕的嗎 ,應(yīng)該是骨表面磨損脛骨平臺骨折二型屬于輕的嗎 ,這種情況是脛骨平臺骨折里比較輕微的情況了。只要治療過程中不出意外脛骨平臺骨折二型屬于輕的嗎 ,比如摔倒,腿部意外受重之類的情況,是不會留下后遺癥的。
關(guān)節(jié)積液骨折后的正常情況,一至二周積液會自行消退,不必擔(dān)心。
保養(yǎng)方面脛骨平臺骨折二型屬于輕的嗎 :
長期臥床使局部組織受壓,血液循環(huán)障礙,容易發(fā)生褥瘡。要每幾小時幫助更換體位一次。
長期臥床肺活量減小,容易使支氣管分泌物墜積于肺底,應(yīng)多做深呼吸。臥室要保持空氣新鮮,定時通風(fēng)換氣。
病人一定要注意飲食調(diào)節(jié),多吃新鮮蔬菜及含纖維素多的食物,保持每1—2天排便一次,如果3—4天未解大便,可給予緩瀉藥如潤腸丸等。
骨折創(chuàng)傷后,人體的消耗增加,此時攝入的營養(yǎng)必須要大于消耗,疾病才會有康復(fù)的可能。所以飲食總量要保證,飯菜要符合病人胃口,講究色、香、味,胃口差的病人應(yīng)少量多餐。創(chuàng)傷后機體出現(xiàn)一系列內(nèi)分泌及代謝改變,合理及時的補充營養(yǎng)能減少感染和并發(fā)癥的發(fā)生,有利于傷口迅速愈合和康復(fù)。骨折早期飲食宜清淡,多湯水而富于營養(yǎng),少食油膩、煎炸食物,口味不宜過于辛辣。不必太拘泥于民間種種“發(fā)物”之說,但是酒應(yīng)盡量少飲或不飲,尤其是在打針吃藥時。因為酒精與多種藥物間有相互作用,可能會影響藥效或產(chǎn)生不良反應(yīng)。茶應(yīng)少喝,茶中鞣質(zhì)含量高,能影響鈣、鐵及蛋白吸收;醋、菠菜應(yīng)少食,因為它們酸化血液導(dǎo)致骨質(zhì)脫鈣。