醫(yī)療事故的五個因素
(一)發(fā)生醫(yī)療事故的主體
發(fā)生“醫(yī)療事故”的主體是醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員。這里說的“醫(yī)療機構”是指按照國務院1994年2月發(fā)布的《醫(yī)療機構管理條例》取得《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》的機構。這里所說的“醫(yī)務人員”是指依法取得執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)療專業(yè)技術人員醫(yī)療事故的五個因素 ,如醫(yī)師和護士等,他們必須在醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)。
(二)行為的違法性
“醫(yī)療事故”是醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員因違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)而發(fā)生的事件。目前我國已經(jīng)頒布的醫(yī)療衛(wèi)生管理方面的法律、行政法規(guī)主要有:傳染病防治法及其實施辦法、母嬰保健法及其實施辦法、獻血法、職業(yè)病防治法、藥品管理法、精神藥品管理辦法、麻醉藥品管理辦法、血液制品管理條例、醫(yī)療機構管理條例等。衛(wèi)生部門以及相關部門還制定了一大批部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)。這些法律法規(guī)、規(guī)章、規(guī)范是醫(yī)療機構和醫(yī)務人員的工作依據(jù)和“指南”,醫(yī)療機構和醫(yī)務人員在自己的有關業(yè)務活動中應當掌握相應的規(guī)定,并遵循規(guī)定,以確保其執(zhí)業(yè)的合法。從醫(yī)療實踐看,最常用、最直接的是部門關于醫(yī)療機構、醫(yī)療行為管理的規(guī)章、診療護理規(guī)范、常規(guī)。
(三)過失造成患者人身損害
“過失”造成的,即,是醫(yī)務人員的過失行為,而不是有傷害患者的主觀故意醫(yī)療事故的五個因素 ;對患者要有“人身損害”后果。這是判斷是否是醫(yī)療事故至關重要的一點。
(四)過失行為和后果之間存在因果關系
這是判定是否是醫(yī)療事故的一個重要方面。雖然存在過失行為,但是并沒有給患者造成損害后果,這種情況不應該被視為醫(yī)療事故;而雖然存在損害后果,但是醫(yī)療機構和醫(yī)務人員并沒有過失行為,也不能判定為醫(yī)療事故。
(五)主,客觀,醫(yī)療傷害后果及分級傷害標準四項必須同時具備
醫(yī)療事故的構成要素醫(yī)療事故的構成要素
醫(yī)療事故的構成要素醫(yī)療事故的五個因素 ,醫(yī)療事故是指醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員在醫(yī)療活動中,違反相關規(guī)定醫(yī)療事故的五個因素 ,過失造成患者人身損害的事故。應當為自己的過錯行為承擔法律責任,以下醫(yī)療事故的五個因素 了解醫(yī)療事故的構成要素。
醫(yī)療事故的構成要素1
1、醫(yī)療事故的主體是合法的醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員。
發(fā)生“醫(yī)療事故”的主體是醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員。這里說的“醫(yī)療機構”是指按照國務院1994年2月發(fā)布的《醫(yī)療機構管理條例》取得《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》的機構。這里所說的“醫(yī)務人員”是指依法取得執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)療專業(yè)技術人員,如醫(yī)師和護士等,醫(yī)療事故的五個因素 他們必須在醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)。
2、醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員違反了醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)和診療護理規(guī)范、常規(guī)。
“醫(yī)療事故”是醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員因違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)而發(fā)生的事件。目前我國已經(jīng)頒布的醫(yī)療衛(wèi)生管理方面的法律、行政法規(guī)主要有:傳染病防治法及其實施辦法、母嬰保健法及其實施辦法、獻血法、職業(yè)病防治法、藥品管理法、精神藥管理辦法、麻醉品管理辦法、血液制品管理條例、醫(yī)療機構管理條例等。
衛(wèi)生部門以及相關部門還制定了一大批部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)。這些法律法規(guī)、規(guī)章、規(guī)范是醫(yī)療機構和醫(yī)務人員的工作依據(jù)和“指南”,醫(yī)療機構和醫(yī)務人員在自己的有關業(yè)務活動中應當掌握相應的規(guī)定,并遵循規(guī)定,以確保其執(zhí)業(yè)的合法。從醫(yī)療實踐看,最常用、最直接的是部門關于醫(yī)療機構、醫(yī)療行為管理的規(guī)章、診療護理規(guī)范、常規(guī)。
3、醫(yī)療事故的直接行為人在診療護理中存在主觀過失。
“過失”造成的,即,是醫(yī)務人員的過失行為,而不是有傷害患者的主觀故意;對患者要有“人身損害”后果。這是判斷是否是醫(yī)療事故至關重要的一點。
4、患者存在人身損害后果。
5、醫(yī)療行為與損害后果之間存在因果關系。
這是判定是否是醫(yī)療事故的一個重要方面。雖然存在過失行為,但是并沒有給患者造成損害后果,這種情況不應該被視為醫(yī)療事故;而雖然存在損害后果,但是醫(yī)療機構和醫(yī)務人員并沒有過失行為,也不能判定為醫(yī)療事故。
醫(yī)療事故等級劃分
根據(jù)對患者人身造成的損害程度,醫(yī)療事故分為四級:
a、一級醫(yī)療事故:造成患者死亡、重度殘疾的;
(一)一級甲等醫(yī)療事故:死亡。
(二)一級乙等醫(yī)療事故:重要器官缺失或功能完全喪失,其他器官不能代償,存在特殊醫(yī)療依賴,生活完全不能自理。例如造成患者下列情形之一的:
1、植物人狀態(tài);
2、極重度智能障礙;
3、臨床判定不能恢復的昏迷;
4、臨床判定自主呼吸功能完全喪失,不能恢復,靠呼吸機維持;
5、四肢癱,肌力0級,臨床判定不能恢復。
b、二級醫(yī)療事故:造成患者中度殘疾、器官組織損傷導致嚴重功能障礙的;
(一)二級甲等醫(yī)療事故:器官缺失或功能完全喪失,其他器官不能代償,可能存在特殊醫(yī)療依賴,或生活大部分不能自理。
(二)二級乙等醫(yī)療事故:存在器官缺失、嚴重缺損、嚴重畸形情形之一,有嚴重功能障礙,可能存在特殊醫(yī)療依賴,或生活大部分不能自理。
(三)二級丙等醫(yī)療事故:存在器官缺失、嚴重缺損、明顯畸形情形之一,有嚴重功能障礙,可能存在特殊醫(yī)療依賴,或生活部分不能自理
(四)二級丁等醫(yī)療事故:存在器官缺失、大部分缺損、畸形情形之一,有嚴重功能障礙,可能存在一般醫(yī)療依賴,生活能自理
c、三級醫(yī)療事故:造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導致一般功能障礙的;
(一)三級甲等醫(yī)療事故:存在器官缺失、大部分缺損、畸形情形之一,有較重功能障礙,可能存在一般醫(yī)療依賴,生活能自理
(二)三級乙等醫(yī)療事故:器官大部分缺損或畸形,有中度功能障礙,可能存在一般醫(yī)療依賴,生活能自理。
(三)三級丙等醫(yī)療事故:器官大部分缺損或畸形,有輕度功能障礙,可能存在一般醫(yī)療依賴,生活能自理
(四)三級丁等醫(yī)療事故:器官部分缺損或畸形,有輕度功能障礙,無醫(yī)療依賴,生活能自理
(五)三級戊等醫(yī)療事故:器官部分缺損或畸形,有輕微功能障礙,無醫(yī)療依賴,生活能自理。
d、四級醫(yī)療事故:造成患者明顯人身損害的其他后果的。
醫(yī)療事故的構成要素2
怎么申請醫(yī)療事故鑒定
病員及其家屬認為在診療護理工作中,因醫(yī)務人員診療護理過失,直接造成病員死亡、殘廢、組織器官損傷導致功能障礙,而向有關部門提出醫(yī)療事故處理并申請醫(yī)療事故鑒定的。
(一)病員家屬要求追究醫(yī)療責任時,首先向醫(yī)療單位的醫(yī)務處(科)提出醫(yī)療事故鑒定的書面申請,由醫(yī)療單位醫(yī)療事故處理小組進行討論,并出具書面結論。
(二)病員或其家屬對醫(yī)療單位結論不服的`,可以向相應的醫(yī)療事故技術鑒定委員會申請醫(yī)療事故鑒定。
(三)醫(yī)療事故或事件鑒定申請,限于事故或事件不良后果發(fā)生后規(guī)定期限之內提出,逾期不予受理醫(yī)療事故的五個因素 ;但病員死亡的,其家屬應在病員死亡后或收到尸檢報告單后規(guī)定期限內提出申請。
(四)對縣級市醫(yī)療事故技術鑒定委員會鑒定結論不服的,應在收到鑒定書規(guī)定期限內向縣級醫(yī)療事故技術鑒定委員會申請鑒定復查。
(五)對市級醫(yī)療事故技術鑒定委員會鑒定結論不服的,應在收到鑒定書規(guī)定期限內向市級醫(yī)療事故技術鑒定委員會申請鑒定復查。
(六)省級醫(yī)療事物技術鑒定委員會的鑒定為最終鑒定,如對結論不服,可以直接向當?shù)厝嗣穹ㄔ浩鹪V。
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醫(yī)療事故的構成要素3
醫(yī)療事故如何認定
(1)病員家屬要求追究醫(yī)療責任時,首先向醫(yī)療單位的醫(yī)務處(科)提出醫(yī)療事故鑒定的書面申請,由醫(yī)療單位醫(yī)療事故處理小組進行討論,并出具書面結論。
(2)病員或其家屬對醫(yī)療單位結論不服的,可以向相應的醫(yī)療事故技術鑒定委員會申請醫(yī)療事故鑒定。
(3)醫(yī)療事故或事件鑒定申請,限于事故或事件不良后果發(fā)生后一年之內提出,逾期不予受理;但病員死亡的,其家屬應在病員死亡后或收到尸檢報告單后十五天內提出申請。
(4)對縣級市醫(yī)療事故技術鑒定委員會鑒定結論不服的,應在收到鑒定書十五天內向市級醫(yī)療事故技術鑒定委員會申請鑒定復查。
(5)對市醫(yī)療事故技術鑒定委員會鑒定結論不服的,應在收到鑒定書十五天內向省醫(yī)療事故技術鑒定委員會申請鑒定復查。
(6)省醫(yī)療事物技術鑒定委員會的鑒定為最終鑒定,如對結論不服,可以直接向當?shù)厝嗣穹ㄔ浩鹪V。
法律依據(jù):《醫(yī)療事故處理條例》第二十條
衛(wèi)生行政部門接到醫(yī)療機構關于重大醫(yī)療過失行為的報告或者醫(yī)療事故爭議當事人要求處理醫(yī)療事故爭議的申請后,對需要進行醫(yī)療事故技術鑒定的,應當交由負責醫(yī)療事故技術鑒定工作的醫(yī)學會組織鑒定;醫(yī)患雙方協(xié)商解決醫(yī)療事故爭議,需要進行醫(yī)療事故技術鑒定的,由雙方當事人共同委托負責醫(yī)療事故技術鑒定工作的醫(yī)學會組織鑒定。
醫(yī)療事故鑒定費用由誰來支付
1、雙方當事人共同委托醫(yī)療事故技術鑒定的,由雙方當事人協(xié)商預先繳納鑒定費;
2、衛(wèi)生行政部門移交進行醫(yī)療事故技術鑒定的,由提出醫(yī)療事故爭議處理的當事人預先繳納鑒定費
3、衛(wèi)生行政部門接到醫(yī)療機構關于重大醫(yī)療過失行為的報告后,對需要移交醫(yī)學會進行醫(yī)療事故技術鑒定的,鑒定費由醫(yī)療機構支付;
4、法院首次委托鑒定的,由醫(yī)療機構繳付;
5、對首次鑒定不服,再次申請鑒定的,由申請再次鑒定人繳付;
6、經(jīng)鑒定屬于醫(yī)療事故的,鑒定費由醫(yī)療機構支付;經(jīng)鑒定不屬于醫(yī)療事故的,鑒定費由提出醫(yī)療事故爭議處理申請的當事人支付。
醫(yī)療事故構成要素醫(yī)療事故的構成要素包括:
1、醫(yī)療事故的主體是醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員;
2、醫(yī)療事故的客體是患者的生命健康權;
3、醫(yī)療事故的相關人員在主觀上表現(xiàn)為過失;
4、醫(yī)療事故在客觀方面表現(xiàn)為違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)的行為。
【法律依據(jù)】
《醫(yī)療事故處理條例》第二條
本條例所稱醫(yī)療事故醫(yī)療事故的五個因素 ,是指醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員在醫(yī)療活動中醫(yī)療事故的五個因素 ,違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)醫(yī)療事故的五個因素 ,過失造成患者人身損害的事故。
《中華人民共和國民法典》第一千二百一十八條
患者在診療活動中受到損害醫(yī)療事故的五個因素 ,醫(yī)療機構或者其醫(yī)務人員有過錯的,由醫(yī)療機構承擔賠償責任。
第一千二百二十一條
醫(yī)務人員在診療活動中未盡到與當時的醫(yī)療水平相應的診療義務,造成患者損害的,醫(yī)療機構應當承擔賠償責任。
事故的五要素一個事故醫(yī)療事故的五個因素 的基本構成要素有四:人、物、自然環(huán)境和社會環(huán)境。
醫(yī)療事故構成的五要素醫(yī)療事故的五個因素 :行為主體必須是醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員;行為性質必須是醫(yī)療行為;行為具有違法性醫(yī)療事故的五個因素 ,即在診治過程中有違反衛(wèi)生管理法律法規(guī)或診療操作常規(guī)的行 為;行為人主觀方面表現(xiàn)為過失醫(yī)療事故的五個因素 ,而非故意;應有患者的人身損害后果,且該后果與醫(yī)務人員的過失行為必須有因果關系。
道路交通事故的四要素:1、事故必須是發(fā)生在道路上的。2、事故必須是因違章行為造成的。3、事故必須要有損害后果。4、當事人在主觀上必須有過失。
安全行車的六要素: 觀察清楚;正確判斷;遵守交規(guī);提前預防;安全車速;注意距離。
工作時間、工作地點和工作原因是工傷認定的3個基本要素。
安全文化、安全法治、安全責任、安全科技、安全投人是保障安全生產(chǎn)的“五要素”。
醫(yī)療事故的主要構成條件是什么構成醫(yī)療事故的要件是醫(yī)療事故的五個因素 :1、醫(yī)療事故的主體是合法的醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員;2、醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員違反了醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)和診療護理規(guī)范、常規(guī);3、醫(yī)療事故的直接行為人在診療護理中存在主觀過失;4、患者存在人身損害后果;5、醫(yī)療行為與損害后果之間存在因果關系。
【法律依據(jù)】
《醫(yī)療事故技術鑒定暫行辦法全文》
第三十六條專家鑒定組應當綜合分析醫(yī)療過失行為在導致醫(yī)療事故損害后果中的作用、患者原有疾病狀況等因素,判定醫(yī)療過失行為的責任程度。醫(yī)療事故中醫(yī)療過失行為責任程度分為醫(yī)療事故的五個因素 :
(一)完全責任,指醫(yī)療事故損害后果完全由醫(yī)療過失行為造成。
(二)主要責任,指醫(yī)療事故損害后果主要由醫(yī)療過失行為造成,其醫(yī)療事故的五個因素 他因素起次要作用。
(三)次要責任,指醫(yī)療事故損害后果主要由其他因素造成,醫(yī)療過失行為起次要作用。
(四)輕微責任,指醫(yī)療事故損害后果絕大部分由其他因素造成,醫(yī)療過失行為起輕微作用。