執(zhí)業(yè)醫(yī)師法醫(yī)療糾紛
醫(yī)療糾紛 與醫(yī)患糾紛有哪些解決途徑 根據(jù)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法醫(yī)療糾紛 我國(guó)現(xiàn)行法律、 法規(guī) 的規(guī)定執(zhí)業(yè)醫(yī)師法醫(yī)療糾紛 ,醫(yī)患糾紛可以通過(guò)三種途徑解決: 1、自行協(xié)商。醫(yī)患雙方可以自主自愿地進(jìn)行協(xié)商處理執(zhí)業(yè)醫(yī)師法醫(yī)療糾紛 ,所達(dá)成的協(xié)議只要不是受脅迫所簽或存在重大誤解,其協(xié)議是合法有效的。這種處理方式對(duì)醫(yī)患雙方來(lái)說(shuō)無(wú)疑都是最優(yōu)選擇,不僅利于改善醫(yī)患關(guān)系,而且醫(yī)院的聲譽(yù)也不會(huì)受到太大影響。 2、行政解決。根據(jù) 醫(yī)療事故處理?xiàng)l例 的規(guī)定,衛(wèi)生行政管理部門可以依法對(duì)醫(yī)患糾紛進(jìn)行調(diào)解。 3、第三種途徑就是司法裁決。但 醫(yī)療事故 引發(fā)的醫(yī)患糾紛與非醫(yī)療事故引發(fā)的醫(yī)患糾紛的法律適用是不盡相同的,前者需適用醫(yī)療事故條例進(jìn)行裁決,而后者則依照民法通則及相關(guān)司法解釋予以裁判。 醫(yī)療糾紛處理 的相關(guān)法律法規(guī)有哪些 主要有《中華人民共和國(guó)民法通則》、最高人民法院《關(guān)于審理 人身?yè)p害賠償 案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》、《病歷書寫基本規(guī)范》(試行)、《處方管理辦法》(試行)、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》、《中華人民共和國(guó) 執(zhí)業(yè)醫(yī)師法 》、《中華人民共和國(guó) 侵權(quán)責(zé)任法 》。根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定,解決醫(yī)療糾紛的方法有醫(yī)患雙方協(xié)商調(diào)解、申請(qǐng)衛(wèi)生行政部門處理和向法院提起 訴訟 三種途徑?!吨腥A人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》更多用在 司法鑒定 和訴訟上。 法官基本依賴鑒定意見(jiàn)作為裁判依據(jù),而醫(yī)院誤將重點(diǎn)放在庭審環(huán)節(jié),欠缺對(duì)鑒定環(huán)節(jié)的有效參與。實(shí)務(wù)中,醫(yī)院常組織醫(yī)務(wù)人員參與庭審,卻將鑒定環(huán)節(jié)托付給 律師 ,而律師在參與鑒定過(guò)程中一般不能對(duì)醫(yī)學(xué)問(wèn)題進(jìn)行及時(shí)、全面、有效的答辯,導(dǎo)致將案件決定權(quán)(勝訴權(quán))交給鑒定人員處理,這樣可能導(dǎo)致鑒定過(guò)程脫離醫(yī)療實(shí)踐。一旦鑒定意見(jiàn)出來(lái)后,哪怕確實(shí)存在問(wèn)題,通過(guò)庭審?fù)品目赡苄砸草^小。 醫(yī)療糾紛與醫(yī)患糾紛一直以來(lái)都是造成醫(yī)生與患者關(guān)系緊張的原因,這些糾紛的產(chǎn)生,不僅僅都是由于醫(yī)生的過(guò)錯(cuò)而產(chǎn)生的,有時(shí)候患者的情緒過(guò)于激動(dòng)化和一些病人的病情惡化,會(huì)造成病人的家屬對(duì)醫(yī)生產(chǎn)生誤解。所以醫(yī)生與患者都應(yīng)該多多換位思考。
對(duì)于醫(yī)患糾紛怎樣處理?對(duì)于醫(yī)患糾紛怎樣處理? (一)和解 1、首先帶患者 身份證 執(zhí)業(yè)醫(yī)師法醫(yī)療糾紛 ,到病歷檔案室復(fù)印、封存客觀病歷(《 侵權(quán)責(zé)任法 》61條),然后到醫(yī)務(wù)處投訴相應(yīng)的科室和醫(yī)務(wù)人員,馬上要求院方解決,時(shí)間越短醫(yī)務(wù)處準(zhǔn)備越不充足,我方在談判中越有優(yōu)勢(shì)。此時(shí)一定要給醫(yī)院以壓力。在選擇院方接待人員時(shí),最好直接找到醫(yī)務(wù)處主任或院長(zhǎng)解決,因?yàn)槠渌ぷ魅藛T沒(méi)有權(quán)限解決,只是拖延時(shí)間。如果被醫(yī)院晾在一邊,患者應(yīng)立刻去區(qū)衛(wèi)生局或上級(jí)衛(wèi)生局進(jìn)行投訴,要求行政部門介入解決。2.談判開(kāi)始時(shí), 律師 提出常規(guī)診療中出現(xiàn)的損害后果和醫(yī)務(wù)人員存在的過(guò)錯(cuò)(有病歷資料和收費(fèi)票據(jù)做為 證據(jù) 支撐)。此處對(duì)照《侵權(quán)責(zé)任法》54條---64條,《 醫(yī)療事故處理?xiàng)l例 》,《病歷資料書寫基本規(guī)范》。經(jīng)過(guò)幾輪交涉,最后律師提出 賠償標(biāo)準(zhǔn) ,院方還價(jià),最后確定賠償款,我方滿意則順利解決。不滿意,則通過(guò)其它途徑解決。 談判技巧: 1、談判開(kāi)始時(shí),可以直接依據(jù)患者知情權(quán),查看相關(guān)醫(yī)務(wù)人員的執(zhí)業(yè)證。如果院方拿不出來(lái),直接根據(jù)《 執(zhí)業(yè)醫(yī)師法 》13,14條,追究院方和醫(yī)務(wù)人員的 非法行醫(yī) 責(zé)任。情節(jié)嚴(yán)重,根據(jù)《 刑法 》第336條規(guī)定,追究刑事責(zé)任?;蚋鶕?jù)兜底條款《刑法》第335條醫(yī)務(wù)人員由于嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任,造成就診人死亡或者嚴(yán)重?fù)p害就診人身體健康的,處三年以下 有期徒刑 或者 拘役 。此時(shí)院方會(huì)感到壓力,有利于接下來(lái)的談判。 2、如果患者在場(chǎng),可以讓患者充分說(shuō)明自己受到的傷害,造成的嚴(yán)重后果,并表示對(duì)醫(yī)院的失望,把積攢的情緒宣泄出來(lái),但一定要避免醫(yī)鬧。 3、如果主治醫(yī)務(wù)人員與患者當(dāng)面對(duì)質(zhì),患者和律師一定要據(jù)理力爭(zhēng),讓醫(yī)務(wù)人員心存畏懼,因?yàn)樵?醫(yī)療糾紛 中,一般的醫(yī)務(wù)人員在常規(guī)診療中基本上都有失誤,所以當(dāng)患方力爭(zhēng)時(shí),醫(yī)務(wù)人員因理虧而詞窮,此時(shí)我方可取得要求高賠償數(shù)額的主動(dòng)權(quán)。 4、醫(yī)務(wù)處負(fù)責(zé)談判,一般是兩伙人,一個(gè)唱白臉一個(gè)唱黑臉,而且大多數(shù)情況,白臉的才是醫(yī)務(wù)處有權(quán)限的人員,據(jù)理力爭(zhēng)白臉,不要被黑臉擾亂思路。 (二)調(diào)解 1、行政調(diào)解:主管機(jī)構(gòu)—醫(yī)療糾紛 人民調(diào)解 委員會(huì)(第三方人民調(diào)解組織)。 醫(yī)調(diào)委做為第三方人民調(diào)解組織。協(xié)調(diào)醫(yī)患雙方的糾紛,最后確定方案,如果雙方同意調(diào)解,則順利解決,否則用其它方式解決。調(diào)解有一定的作用,但實(shí)務(wù)中調(diào)解作用還有待增強(qiáng)。 2、行政投訴:到醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在區(qū)、市的衛(wèi)生局投訴醫(yī)療結(jié)構(gòu)的違法或違規(guī)醫(yī)療行為,要求衛(wèi)生局盡快解決糾紛。如果衛(wèi)生局不積極解決此糾紛,還可以到省一級(jí)衛(wèi)生廳投訴,并要求解決此次糾紛。 (三)民事 訴訟 。 主管機(jī)構(gòu):院方所在地法院 管轄 。 主要是很多患者和院方相比會(huì)感覺(jué)是處于相對(duì)弱勢(shì)的地位,因?yàn)獒t(yī)療上面有很多專業(yè)的做法不是患者個(gè)人能夠理解得執(zhí)業(yè)醫(yī)師法醫(yī)療糾紛 了的。所以對(duì)患者相對(duì)有利的一種解決辦法就是可以先找當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì),調(diào)解委員會(huì)會(huì)站在一個(gè)中立的位置上保護(hù)好患者和醫(yī)院各方的權(quán)益,如果真的是醫(yī)院的問(wèn)題,那就必須該賠多少就賠多少。
醫(yī)療糾紛的核心法律規(guī)范有哪些醫(yī)療糾紛執(zhí)業(yè)醫(yī)師法醫(yī)療糾紛 的核心法律規(guī)范有:全國(guó)人大頒布的民法典、國(guó)務(wù)院頒布的醫(yī)療事故處理?xiàng)l例、最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋、全國(guó)人大常委會(huì)頒布的相關(guān)法。還有相關(guān)法律規(guī)范如醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、病歷書寫基本規(guī)范、醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定等。醫(yī)務(wù)人員未盡到前款義務(wù),造成患者損害的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。
《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》
第九條
具有下列條件之一的,可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試:
(一)具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)本科以上學(xué)歷,在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中試用期滿一年的執(zhí)業(yè)醫(yī)師法醫(yī)療糾紛 ;
(二)取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書后,具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)??茖W(xué)歷,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中工作滿二年的;具有中等專業(yè)學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中工作滿五年的。
處理醫(yī)療糾紛的法律規(guī)定有哪些一、患者與醫(yī)院協(xié)商解決發(fā)生醫(yī)療糾紛后執(zhí)業(yè)醫(yī)師法醫(yī)療糾紛 ,醫(yī)患雙方進(jìn)行溝通執(zhí)業(yè)醫(yī)師法醫(yī)療糾紛 ,雙方達(dá)成共識(shí)后,簽訂調(diào)解協(xié)議書,以此種方式解決醫(yī)療糾紛,通常稱之為“私了”。由于醫(yī)患雙方醫(yī)療糾紛本質(zhì)上是平等的醫(yī)患主體雙方的民事?tīng)?zhēng)議,依據(jù)民法自治原則,醫(yī)患雙方可以通過(guò)協(xié)商來(lái)解決。需要注意的是,和解必須建立在雙方當(dāng)事人完全自愿的基礎(chǔ)之上,任何一方或第三方均不得強(qiáng)迫另一方接受協(xié)商解決方式,同時(shí),和解必須堅(jiān)持合法性原則,即不得違反法律法規(guī)的有關(guān)規(guī)定,損害國(guó)家、集體或他人的合法權(quán)益,否則達(dá)成的協(xié)議將歸于無(wú)效。二、衛(wèi)生行政部門調(diào)解解決衛(wèi)生行政部門作為第三方參與到醫(yī)患調(diào)解中,實(shí)踐中,衛(wèi)生行政部門作為行政機(jī)關(guān)以及行業(yè)主管機(jī)關(guān),其所具有的權(quán)威性對(duì)醫(yī)療糾紛的調(diào)解具有重要作用,許多醫(yī)療糾紛都通過(guò)調(diào)解獲得解決 。 三、訴訟調(diào)解解決 醫(yī)療糾紛進(jìn)入訴訟程序后,由法院組織進(jìn)行、醫(yī)療糾紛雙方當(dāng)事人自愿同意的調(diào)解。
侵權(quán)責(zé)任法醫(yī)療糾紛是怎么樣規(guī)定的侵權(quán)責(zé)任法 醫(yī)療糾紛 是怎么樣規(guī)定執(zhí)業(yè)醫(yī)師法醫(yī)療糾紛 的 一、關(guān)于知情同意權(quán) 《侵權(quán)責(zé)任法》第五十六條規(guī)定執(zhí)業(yè)醫(yī)師法醫(yī)療糾紛 :“因搶救生命垂危的患者等緊急情況,不能取得患者或者其近親屬意見(jiàn)的,經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或者授權(quán)的負(fù)責(zé)人批準(zhǔn),可以立即實(shí)施相應(yīng)的醫(yī)療措施。” 本條是關(guān)于緊急情況下知情同意的特殊規(guī)定。《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》第三十三條規(guī)定執(zhí)業(yè)醫(yī)師法醫(yī)療糾紛 :“醫(yī)療機(jī)構(gòu)施行手術(shù)、特殊檢查或者特殊治療時(shí),必須征得患者同意,并應(yīng)當(dāng)取得其家屬或者關(guān)系人同意并簽字;無(wú)法取得患者意見(jiàn)時(shí),應(yīng)當(dāng)取得家屬或者關(guān)系人同意并簽字;無(wú)法取得患者意見(jiàn)又無(wú)家屬或者關(guān)系人在場(chǎng),或者遇到其他特殊情況時(shí),經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)當(dāng)提出醫(yī)療處置方案,在取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或者被授權(quán)負(fù)責(zé)人員的批準(zhǔn)后實(shí)施?!庇纱丝梢?jiàn),《侵權(quán)責(zé)任法》的這一規(guī)定就是《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》精神的延續(xù)。 本條規(guī)定的“不能取得患者或者其近親屬意見(jiàn)”,主要是指患者不能表達(dá)意志,也無(wú)近親屬陪伴,又聯(lián)系不到近親屬的情況,不包括患者或者其近親屬明確表示拒絕采取醫(yī)療措施的情況。 在司法實(shí)踐中,2007年11月,在 北京 打工的孕婦李麗云難產(chǎn),生命垂危,其男友肖志軍卻拒絕在手術(shù)單上簽字,醫(yī)生與護(hù)士束手無(wú)策,3個(gè)小時(shí)后孕婦死亡,孰是孰非,莫衷一是?!肚謾?quán)責(zé)任法》的這一人性化條款,將賦予醫(yī)療機(jī)構(gòu)更大的搶救危重病人的權(quán)利,既解決了目前醫(yī)療糾紛的一個(gè)困局,又保護(hù)了患者的合法權(quán)益。 二、關(guān)于藥品及醫(yī)療器械 《侵權(quán)責(zé)任法》第五十九條規(guī)定:“因藥品、消毒藥劑、醫(yī)療器械的缺陷,或者輸入不合格的血液造成患者損害的,患者可以向生產(chǎn)者或者血液提供機(jī)構(gòu)請(qǐng)求賠償,也可以向醫(yī)療機(jī)構(gòu)請(qǐng)求賠償?;颊呦蜥t(yī)療機(jī)構(gòu)請(qǐng)求賠償?shù)?,醫(yī)療機(jī)構(gòu)賠償后,有權(quán)向負(fù)有責(zé)任的生產(chǎn)者或者血液提供機(jī)構(gòu)追償?!北緱l是關(guān)于因藥品、消毒藥劑、醫(yī)療器械的缺陷,或者輸入不合格的血液造成患者損害的責(zé)任的規(guī)定。 藥品、消毒制劑和醫(yī)療器械屬于產(chǎn)品,《 產(chǎn)品質(zhì)量法 》第四十一條第一款規(guī)定:“因產(chǎn)品存在缺陷造成人身、缺陷產(chǎn)品以外的其他財(cái)產(chǎn)(以下簡(jiǎn)稱他人財(cái)產(chǎn))損害的,生產(chǎn)者應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。”第四十三條規(guī)定:“因產(chǎn)品存在缺陷造成人身、他人財(cái)產(chǎn)損害的,受害人可以向產(chǎn)品的生產(chǎn)者要求賠償,也可以向產(chǎn)品的銷售者要求賠償。屬于產(chǎn)品的生產(chǎn)者的責(zé)任,產(chǎn)品的銷售者賠償?shù)模a(chǎn)品的銷售者有權(quán)向產(chǎn)品的生產(chǎn)者追償。屬于產(chǎn)品的銷售者的責(zé)任,產(chǎn)品的生產(chǎn)者賠償?shù)?,產(chǎn)品的生產(chǎn)者有權(quán)向產(chǎn)品的銷售者追償?!?患者作為消費(fèi)者,在醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受醫(yī)療服務(wù),因醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的藥品、消毒藥劑和醫(yī)療器械的缺陷造成損害的,有權(quán)向醫(yī)療機(jī)構(gòu)請(qǐng)求賠償。醫(yī)療機(jī)構(gòu)給患者輸入不合格的血液造成患者損害的,從保護(hù)患者的角度出發(fā),無(wú)論是在輸血過(guò)程中發(fā)生的損害,還是血液提供機(jī)構(gòu)違規(guī)采集血液給患者造成的損害,抑或醫(yī)療機(jī)構(gòu)因過(guò)錯(cuò)致使患者受到輸血損害的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)都應(yīng)當(dāng)承擔(dān)責(zé)任。 在司法實(shí)踐中,由于法律缺乏明確的規(guī)定,患者在受到損害后,有關(guān)單位互相扯皮,導(dǎo)致患者四處碰壁,維權(quán)無(wú)門?!肚謾?quán)責(zé)任法》明確規(guī)定患者既可以向生產(chǎn)者或者血液提供機(jī)構(gòu)請(qǐng)求賠償,也可以向醫(yī)療機(jī)構(gòu)請(qǐng)求賠償;同時(shí)規(guī)定,如果患者向醫(yī)療機(jī)構(gòu)請(qǐng)求賠償后,醫(yī)療機(jī)構(gòu)賠償后,有權(quán)向負(fù)有責(zé)任的生產(chǎn)者或者血液提供機(jī)構(gòu)追償。 在司法實(shí)踐中,類似“大頭娃娃事件”、 “齊二藥事件”和“山西問(wèn)題疫苗事件”等法律難題,將隨著《侵權(quán)責(zé)任法》的正式施行成為歷史;同時(shí),《侵權(quán)責(zé)任法》的這一規(guī)定,將使不法藥品、消毒制劑、醫(yī)療器械生產(chǎn)者或者血液提供機(jī)構(gòu)受到重創(chuàng),有助于緩解醫(yī)患糾紛,促進(jìn)醫(yī)患和睦。 三、關(guān)于患者隱私權(quán) 《侵權(quán)責(zé)任法》第六十二條規(guī)定:“醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)對(duì)患者的隱私保密。泄露患者隱私或者未經(jīng)患者同意公開(kāi)其病歷資料,造成患者損害的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān) 侵權(quán)責(zé)任 ?!?本條是關(guān)于患者隱私保護(hù)的規(guī)定。 所謂隱私,是自然人不愿向外人披露的私人生活信息。隱私是無(wú)形的,是精神性人身要素。隱私保護(hù)是法律賦予自然人享有私人生活安寧與私人信息不受讓人侵犯、知悉、使用、披露和公開(kāi)的權(quán)利。屬于隱私的私人生活內(nèi)容非常廣泛,從家庭成員、社會(huì)關(guān)系、財(cái)產(chǎn)狀況,到個(gè)人的身高、體重、病史、身體缺陷、健康狀況、愛(ài)好、婚戀史等,與每個(gè)人的日常生活密不可分。 關(guān)于隱私保護(hù),是每個(gè)自然人作為民事權(quán)利主體所應(yīng)享有的一項(xiàng)基本權(quán)利,它具有普遍性,并非只存在于醫(yī)患關(guān)系之間。但是,基于醫(yī)患關(guān)系的特殊性以及當(dāng)前醫(yī)患糾紛中的現(xiàn)實(shí)矛盾,本法對(duì)這類特殊的隱私保護(hù)問(wèn)題作了專門規(guī)定,使患者維權(quán)有了法律支撐。 醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者隱私侵害有兩種表現(xiàn)形式;一是泄露患者隱私。既包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員將其在診療活動(dòng)中掌握的患者的個(gè)人隱私信息,向外公布、披露的行為,如對(duì)外散布患者患有乙肝、甲流、性病、艾滋病的事實(shí),導(dǎo)致患者隱私暴露,精神遭受巨大痛苦;也包括未經(jīng)患者同意而將患者的身體暴露給予診療活動(dòng)無(wú)關(guān)人員的行為。二是未經(jīng)患者同意公開(kāi)其病歷資料。患者在就診過(guò)程中,一般會(huì)配合醫(yī)務(wù)人員的問(wèn)詢,陳述自己的病情、病史、癥狀等一系列私人信息,以配合醫(yī)務(wù)人員的診療;同時(shí),醫(yī)務(wù)人員會(huì)根據(jù)患者的陳述,將該部分信息形成患者的病歷資料。這部分記載有患者隱私內(nèi)容的病歷資料一旦被披露,不但引起患者內(nèi)心的精神痛苦,還會(huì)導(dǎo)致對(duì)患者社會(huì)評(píng)價(jià)的降低,比如患者的某種精神缺陷、曾患有有傷風(fēng)化的疾病等。 在司法實(shí)踐中,很多醫(yī)患糾紛源于患者隱私被被不適當(dāng)披露,如有些地方出現(xiàn)的婦科檢查允許實(shí)習(xí)生觀摩、未婚女性做人流手術(shù)遭實(shí)習(xí)生集體觀摩等事件,令患者非常尷尬,甚至訴諸法庭。 作為“救死扶傷,治病防病”的醫(yī)務(wù)人員,在為患者提供醫(yī)療服務(wù)的同時(shí),應(yīng)當(dāng)恪守《 執(zhí)業(yè)醫(yī)師法 》、《侵權(quán)責(zé)任法》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》的相關(guān)規(guī)定,提高醫(yī)療水平和職業(yè)道德,不擅自披露患者隱私和病歷資料,最大限度地保護(hù)患者隱私。 四、關(guān)于過(guò)度檢查 《侵權(quán)責(zé)任法》第六十三條規(guī)定:“醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員不得違反診療規(guī)范實(shí)施不必要的檢查?!?本條是關(guān)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員不得違反診療規(guī)范實(shí)施不必要檢查的規(guī)定。 不必要的檢查,也就是媒體和公眾比較關(guān)注的“過(guò)度檢查”問(wèn)題?!斑^(guò)度檢查”最先在規(guī)范性文件中出現(xiàn),是衛(wèi)生部和國(guó)家中醫(yī)藥管理局2006年聯(lián)合制定的《關(guān)于建立健全防控醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域 商業(yè)賄賂 長(zhǎng)效機(jī)制的工作方案》。 “過(guò)度檢查”,是指由醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的超出患者個(gè)體和社會(huì)保健實(shí)踐需求的醫(yī)療檢查服務(wù),醫(yī)學(xué)倫理學(xué)界把它稱之為“過(guò)度檢查”。 “過(guò)度檢查”不僅是涉及醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員診療活動(dòng)的問(wèn)題,還是一個(gè)復(fù)雜的社會(huì)問(wèn)題,最終解決要依靠改革執(zhí)業(yè)醫(yī)師法醫(yī)療糾紛 我國(guó)的醫(yī)藥衛(wèi)生體制以及建立健全醫(yī)療衛(wèi)生保障體系。 醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員為了創(chuàng)收,迫使患者進(jìn)行一些不必要的檢查,小病大治,不僅給患者造成了沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),而且對(duì)其身體也帶來(lái)不必要的風(fēng)險(xiǎn)和損害。“ 哈爾濱 天價(jià) 醫(yī)療費(fèi) 事件”,就是典型的“過(guò)度檢查”。 在司法實(shí)踐中,患者在就醫(yī)前應(yīng)當(dāng)向醫(yī)務(wù)人員了解相關(guān)檢查項(xiàng)目和費(fèi)用,并區(qū)分哪些是必要的檢查,哪些是不不要的檢查,對(duì)于不必要的檢查,患者有權(quán)利拒絕;患者如果接受檢查,應(yīng)當(dāng)索取、保留相關(guān)檢查項(xiàng)目的收費(fèi)憑證。一旦如果出現(xiàn)糾紛,可以申請(qǐng)法院委托專門的 司法鑒定 機(jī)構(gòu)對(duì) 醫(yī)療費(fèi)用 的合理性進(jìn)行甄別、鑒定。 五、關(guān)于醫(yī)鬧行為 《侵權(quán)責(zé)任法》第六十四條規(guī)定:“醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益受法律保護(hù)。干擾醫(yī)療秩序,妨害醫(yī)務(wù)人員工作、生活的,應(yīng)當(dāng)依法承擔(dān)法律責(zé)任?!?本條是關(guān)于維護(hù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員合法權(quán)益的規(guī)定。 診療活動(dòng)是把“雙刃劍”,如果患者平安無(wú)事、康復(fù)出院,患者及其家屬會(huì)對(duì)醫(yī)生感恩戴德,一旦患者病情危重甚至死亡,患者家屬會(huì)認(rèn)為是醫(yī)生不盡心盡力,最終反目成仇。 所以,醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員既要考慮患者作為診療活動(dòng)中處于弱勢(shì)一方的利益保護(hù),對(duì)患者認(rèn)真負(fù)責(zé),充分告知醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn),要求患者配合診療活動(dòng);另一方面,由于診療活動(dòng)的局限性、未知性和高風(fēng)險(xiǎn)性,患者及其家屬應(yīng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員給予一定的信賴和理解,遇事冷靜處理,注意保全 證據(jù) ,合法維權(quán),而不是無(wú)端干擾醫(yī)療秩序,影響醫(yī)務(wù)人員的正常工作、生活。 大家知道在日常生活中,在醫(yī)院會(huì)看到,患者家屬大鬧醫(yī)院,患者認(rèn)為是醫(yī)院侵權(quán),醫(yī)院認(rèn)為是患者侵權(quán),反正就是扯不清各有各的道理。侵權(quán)責(zé)任在醫(yī)療了做出了明確的規(guī)定,這樣為醫(yī)生和患者都減少了很多不必要的麻煩。如解決不了,可以走法律途徑。