廣東省工傷伙食費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)2019
一、1-10級(jí)一次性傷殘補(bǔ)助金
依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第三十五條、第三十六條、第三十七條規(guī)定廣東省工傷伙食費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)2019 ,職工因工致殘被鑒定為一級(jí)至十級(jí)傷殘廣東省工傷伙食費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)2019 的,由工傷保險(xiǎn)基金支付一次性傷殘補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)如下廣東省工傷伙食費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)2019 :
一級(jí)傷殘廣東省工傷伙食費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)2019 :本人工資×27;
二級(jí)傷殘:本人工資×25;
三級(jí)傷殘:本人工資×23;
四級(jí)傷殘:本人工資×21;
五級(jí)傷殘:本人工資×18;
六級(jí)傷殘:本人工資×16;
七級(jí)傷殘:本人工資×13;
八級(jí)傷殘:本人工資×11;
九級(jí)傷殘:本人工資×9;
十級(jí)傷殘:本人工資×7。
二、1-6級(jí)傷殘津貼(按月享受)
依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第三十五條、第三十六條規(guī)定,職工因工致殘被鑒定為一級(jí)至六級(jí)傷殘的,按月支付傷殘津貼,標(biāo)準(zhǔn)如下:
一級(jí)傷殘:本人工資×90%;
二級(jí)傷殘:本人工資×85%;
三級(jí)傷殘:本人工資×80%;
四級(jí)傷殘:本人工資×75%;
五級(jí)傷殘:本人工資×70%;
六級(jí)傷殘:本人工資×60%。
說(shuō)明:1)1-4級(jí)傷殘津貼由工傷保險(xiǎn)基金支付,實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額;
2)5-6級(jí)傷殘津貼由用人單位在難以安排工作的情況下支付,傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,由用人單位補(bǔ)足差額。
3)本人工資:是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前12個(gè)月平均月繳費(fèi)工資。本人工資高于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資300%的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的300%計(jì)算;本人工資低于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資60%的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的60%計(jì)算。
三、5-10級(jí)一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金
1)一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金:由工傷保險(xiǎn)基金支付;
2)一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金:由用人單位支付;
上述兩金標(biāo)準(zhǔn),根據(jù)傷殘等級(jí)確定,工傷保險(xiǎn)條例未規(guī)定統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),具體標(biāo)準(zhǔn)授權(quán)各省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定??梢栽诟魇〉墓kU(xiǎn)條例或工傷保險(xiǎn)辦法中查閱。
舉例:廣東省一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)
一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金:
五級(jí)傷殘:本人工資×10;
六級(jí)傷殘:本人工資×8;
七級(jí)傷殘:本人工資×6;
八級(jí)傷殘:本人工資×4;
九級(jí)傷殘:本人工資×2;
十級(jí)傷殘:本人工資×1。
一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金:
五級(jí)傷殘:本人工資×50;
六級(jí)傷殘:本人工資×40;
七級(jí)傷殘:本人工資×25;
八級(jí)傷殘:本人工資×15;
九級(jí)傷殘:本人工資×8;
十級(jí)傷殘:本人工資×4。
四、停工留薪期工資
在停工留薪期內(nèi),原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。停工留薪期一般不超過(guò)12個(gè)月。傷情嚴(yán)重或者情況特殊,經(jīng)設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn),可以適當(dāng)延長(zhǎng),但延長(zhǎng)不得超過(guò)12個(gè)月。
注:實(shí)踐中主流做法是按照工傷前12個(gè)月平均工資確定。
五、停工留薪期護(hù)理
生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護(hù)理的,由所在單位負(fù)責(zé)。
如果單位未安排護(hù)理,則由單位支付護(hù)理費(fèi)。
六、評(píng)殘后的護(hù)理費(fèi)
工傷職工已經(jīng)評(píng)定傷殘等級(jí)并經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)需要生活護(hù)理的,從工傷保險(xiǎn)基金按月支付生活護(hù)理費(fèi)。
生活完全不能自理:社平工資×50%;
生活大部分不能自理:社平工資×40%;
生活部分不能自理:社平工資×30%。
七、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、交通費(fèi)、食宿費(fèi)
職工住院治療工傷的伙食補(bǔ)助費(fèi),以及經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明,報(bào)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費(fèi)用從工傷保險(xiǎn)基金支付,基金支付的具體標(biāo)準(zhǔn)由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定。
八、醫(yī)療費(fèi)
治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的,從工傷保險(xiǎn)基金支付。
超出目錄及服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)藥費(fèi)該工傷職工還是用人單位承擔(dān),目前實(shí)踐中各地處理存在不同做法,多數(shù)地區(qū)的做法是用人單位不承擔(dān)。
九、工傷康復(fù)費(fèi)
工傷職工到簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行工傷康復(fù)的費(fèi)用,符合規(guī)定的,從工傷保險(xiǎn)基金支付。
十、輔助器具費(fèi)
工傷職工因日常生活或者就業(yè)需要,經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn),可以安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具,所需費(fèi)用按照國(guó)家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)從工傷保險(xiǎn)基金支付。
十一、工傷復(fù)發(fā)待遇
工傷職工工傷復(fù)發(fā),確認(rèn)需要治療的,享受工傷醫(yī)療費(fèi)、輔助器具費(fèi),停工留薪期工資。
十二、因工死亡待遇標(biāo)準(zhǔn)
依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第三十九條規(guī)定,職工因工死亡,其近親屬按照下列規(guī)定從工傷保險(xiǎn)基金領(lǐng)取喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補(bǔ)助金:
1、喪葬補(bǔ)助金:當(dāng)?shù)厣缙焦べY×6;
2、供養(yǎng)親屬撫恤金:按照職工本人工資的一定比例發(fā)給由因工死亡職工生前提供主要生活來(lái)源、無(wú)勞動(dòng)能力的親屬。標(biāo)準(zhǔn)為:配偶每月40%,其他親屬每人每月30%,孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增加10%。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應(yīng)高于因工死亡職工生前的工資;
3、一次性工亡補(bǔ)助金:標(biāo)準(zhǔn)為上一年度全國(guó)城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍。
2月26日,國(guó)家統(tǒng)計(jì)局發(fā)布《中華人民共和國(guó)國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)》,公布度全國(guó)城鎮(zhèn)居民人均可支配收入為28844元。
故度一次性工亡補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)為28844元×20=576880元。
因《工傷保險(xiǎn)條例》在全國(guó)統(tǒng)一執(zhí)行,不管地處東部西部,抑或經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)落后,度一次性工亡補(bǔ)助金全國(guó)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)為576880元。
注:以上標(biāo)準(zhǔn)均基于國(guó)務(wù)院關(guān)于修改《工傷保險(xiǎn)條例》的決定歸納匯總。
2019年廣東省工傷事故賠償標(biāo)準(zhǔn)條例全文廣東省工傷保險(xiǎn)條例
(1998年9月18日廣東省第九屆人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)第五次會(huì)議通過(guò)2004年1月14日廣東省第十屆人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)第八次會(huì)議修訂)
第一章 總則
第一條為保障勞動(dòng)者因工傷殘或者職業(yè)病傷害獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償廣東省工傷伙食費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)2019 ,對(duì)因工死亡職工親屬進(jìn)行撫恤,分散用人單位的工傷風(fēng)險(xiǎn),根據(jù)國(guó)務(wù)院《工傷保險(xiǎn)條例》,結(jié)合廣東省實(shí)際,制定本條例。
第二條職工有依法享受工傷保險(xiǎn)待遇的權(quán)利。
廣東省行政區(qū)域內(nèi)的各類(lèi)企業(yè)、個(gè)體工商戶、民辦非企業(yè)單位、國(guó)家機(jī)關(guān)、社會(huì)團(tuán)體及事業(yè)單位(以下稱(chēng)用人單位)應(yīng)當(dāng)為與之建立勞動(dòng)關(guān)系的職工或者雇工(以下稱(chēng)職工)繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。
第三條用人單位應(yīng)當(dāng)在生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)所在地依法參加工傷保險(xiǎn)。
第四條工傷保險(xiǎn)費(fèi)由地方稅務(wù)機(jī)關(guān)征收。
第五條工傷保險(xiǎn)工作應(yīng)當(dāng)貫徹安全第一、預(yù)防為主的方針。
用人單位和職工必須遵守安全生產(chǎn)和職業(yè)病防治法律、法規(guī),嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家安全衛(wèi)生規(guī)程和標(biāo)準(zhǔn),預(yù)防工傷事故,減少職業(yè)危害。
第六條各級(jí)人民政府應(yīng)當(dāng)努力發(fā)展醫(yī)療康復(fù)和職業(yè)康復(fù)事業(yè),幫助因工致殘者得到康復(fù)和從事適合身體狀況的勞動(dòng)。
第七條省人民政府勞動(dòng)保障行政部門(mén)負(fù)責(zé)全省工傷保險(xiǎn)工作,組織實(shí)施本條例。
市、縣(區(qū))人民政府勞動(dòng)保障行政部門(mén)負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)的工傷保險(xiǎn)工作。
各級(jí)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)具體承辦工傷保險(xiǎn)事務(wù)。
第八條各級(jí)人民政府運(yùn)用法律、行政、經(jīng)濟(jì)手段保證工傷保險(xiǎn)基金的征集和工傷保險(xiǎn)待遇的給付。遇有特殊情況,工傷保險(xiǎn)基金不敷使用時(shí),由統(tǒng)籌地區(qū)的人民政府墊付。
工傷保險(xiǎn)基金、享受工傷保險(xiǎn)待遇的收入按照國(guó)家規(guī)定不征收稅、費(fèi)。
第二章 工傷認(rèn)定
第九條職工有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷廣東省工傷伙食費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)2019 :
(一)在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的;
(二)工作時(shí)間前后在工作場(chǎng)所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的;
(三)在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的;
(四)患職業(yè)病的;
(五)因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;
(六)在上下班途中,受到機(jī)動(dòng)車(chē)事故傷害的;(七)法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。
第十條職工有下列情形之一的,視同工傷:
(一)在工作時(shí)間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在四十八小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無(wú)效死亡的;
(二)在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國(guó)家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的;
(三)因工作環(huán)境存在有毒有害物質(zhì)或者在用人單位食堂就餐造成急性中毒而住院搶救治療,并經(jīng)縣級(jí)以上衛(wèi)生防疫部門(mén)驗(yàn)證的;
(四)由用人單位指派前往國(guó)家宣布的疫區(qū)工作而感染疫病的;
(五)職工原在軍隊(duì)服役,因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。
職工有前款第(一)、(二)、(三)、(四)項(xiàng)情形的,按照本條例的有關(guān)規(guī)定享受工傷保險(xiǎn)待遇;職工有前款第(五)項(xiàng)情形的,按照本條例的有關(guān)規(guī)定享受除一次性傷殘補(bǔ)助金以外的工傷保險(xiǎn)待遇。
第十一條職工有下列情形之一的,不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷:
(一)因犯罪或者違反治安管理傷亡的;
(二)醉酒導(dǎo)致傷亡的;
(三)自殘或者自殺的。
第十二條職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病,所在單位應(yīng)當(dāng)在二十四小時(shí)內(nèi)通知統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門(mén)及其參保的社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu),并自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起三十日內(nèi),向統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門(mén)提出書(shū)面工傷認(rèn)定申請(qǐng)。
遇有特殊情況,經(jīng)報(bào)勞動(dòng)保障行政部門(mén)同意,申請(qǐng)時(shí)限可以適當(dāng)延長(zhǎng)。
用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的,該職工或者其直系親屬、工會(huì)組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起一年內(nèi),可以直接向用人單位所在地勞動(dòng)保障行政部門(mén)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。
用人單位未在本條第一款規(guī)定的時(shí)限內(nèi)提交工傷認(rèn)定申請(qǐng),在此期間發(fā)生符合本條例規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費(fèi)用由該用人單位負(fù)擔(dān)。
第十三條未參加工傷保險(xiǎn)的職工發(fā)生傷害事故或者被診斷、鑒定為職業(yè)病的,由單位所在地勞動(dòng)保障行政部門(mén)負(fù)責(zé)工傷認(rèn)定。
第十四條提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)應(yīng)當(dāng)提交下列材料:
(一)工傷認(rèn)定申請(qǐng)表;
(二)用人單位與勞動(dòng)者存在勞動(dòng)關(guān)系(包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系)的證明材料;
(三)醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書(shū)(或者職業(yè)病診斷鑒定書(shū))。
工傷認(rèn)定申請(qǐng)表應(yīng)當(dāng)包括事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、原因以及職工傷害程度等基本情況。
工傷認(rèn)定申請(qǐng)人提供材料不完整的,勞動(dòng)保障行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)一次性書(shū)面告知工傷認(rèn)定申請(qǐng)人需要補(bǔ)正的全部材料。申請(qǐng)人按照書(shū)面告知要求補(bǔ)正材料后,勞動(dòng)保障行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)受理。
第十五條勞動(dòng)保障行政部門(mén)受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)后,根據(jù)審核需要可以對(duì)事故傷害進(jìn)行調(diào)查核實(shí),用人單位、職工、工會(huì)組織、醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及有關(guān)部門(mén)有協(xié)助工傷調(diào)查和提供證據(jù)的義務(wù)。職業(yè)病診斷和診斷爭(zhēng)議的鑒定,依照職業(yè)病防治法的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。對(duì)依法取得職業(yè)病診斷證明書(shū)或者職業(yè)病診斷鑒定書(shū)的,勞動(dòng)保障行政部門(mén)不再進(jìn)行調(diào)查核實(shí)。
職工或者其直系親屬、工會(huì)組織認(rèn)為是工傷,用人單位不認(rèn)為是工傷的,由用人單位承擔(dān)舉證責(zé)任。
第十六條勞動(dòng)保障行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)自受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)之日起六十日內(nèi)作出工傷認(rèn)定的決定,并書(shū)面通知申請(qǐng)工傷認(rèn)定的職工或者其直系親屬和該職工所在單位。
勞動(dòng)保障行政部門(mén)工作人員與工傷認(rèn)定申請(qǐng)人有利害關(guān)系的,應(yīng)當(dāng)回避。
第三章 勞動(dòng)能力鑒定
第十七條職工發(fā)生工傷,經(jīng)治療醫(yī)療終結(jié)期滿(傷情相對(duì)穩(wěn)定)后存在殘疾、影響勞動(dòng)能力的,應(yīng)當(dāng)接受勞動(dòng)能力鑒定。
用人單位、工傷職工或者其直系親屬應(yīng)當(dāng)在職工醫(yī)療終結(jié)期滿三十日內(nèi)向本統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出申請(qǐng),并提供工傷認(rèn)定決定和職工工傷醫(yī)療的有關(guān)資料。醫(yī)療終結(jié)期需延長(zhǎng)的,由勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)批準(zhǔn)。
醫(yī)療終結(jié)期按國(guó)家和省有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
第十八條勞動(dòng)能力鑒定是指勞動(dòng)功能障礙程度和生活自理障礙程度的等級(jí)鑒定。
勞動(dòng)功能障礙分為十個(gè)傷殘等級(jí),最重的為一級(jí),最輕的為十級(jí)。
生活自理障礙等級(jí)根據(jù)進(jìn)食、翻身、大小便、穿衣及洗漱、自我移動(dòng)五項(xiàng)條件確定。五項(xiàng)條件均需要護(hù)理者為一級(jí),五項(xiàng)中四項(xiàng)需要護(hù)理者為二級(jí),五項(xiàng)中三項(xiàng)需要護(hù)理者為三級(jí),五項(xiàng)中一至二項(xiàng)需要護(hù)理者為四級(jí)。
勞動(dòng)能力鑒定及工傷殘疾等級(jí)評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
第十九條地級(jí)市以上人民政府設(shè)立勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì),由勞動(dòng)保障、人事、衛(wèi)生行政部門(mén)、工會(huì)組織、社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)以及用人單位代表組成。
勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)辦公室設(shè)在勞動(dòng)保障行政部門(mén)。
勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)負(fù)責(zé)工傷醫(yī)療終結(jié)期和停工留薪期確認(rèn)、勞動(dòng)能力障礙程度和生活自理障礙程度鑒定工作。
第二十條勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)收到勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)后,應(yīng)當(dāng)從其建立的醫(yī)療衛(wèi)生專(zhuān)家?guī)熘须S機(jī)抽取三名或者五名相關(guān)專(zhuān)家組成專(zhuān)家組,由專(zhuān)家組提出鑒定意見(jiàn)。勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)根據(jù)專(zhuān)家組的鑒定意見(jiàn)作出工傷職工勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論,必要時(shí),可以委托具備資格的醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)助進(jìn)行有關(guān)的診斷。
勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)應(yīng)當(dāng)自收到勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)書(shū)之日起六十日內(nèi)作出勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論,必要時(shí),作出勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論的期限可以延長(zhǎng)三十日。勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論應(yīng)當(dāng)及時(shí)送達(dá)申請(qǐng)鑒定的單位和個(gè)人。勞動(dòng)能力鑒定工作應(yīng)當(dāng)客觀、公正。勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)組成人員或者參加鑒定的專(zhuān)家與當(dāng)事人有利害關(guān)系的,應(yīng)當(dāng)回避。
醫(yī)療衛(wèi)生專(zhuān)家?guī)斓脑O(shè)置辦法及勞動(dòng)能力鑒定工作程序由省勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)另行制定。
第四章 工傷保險(xiǎn)待遇
第二十一條職工治療工傷應(yīng)當(dāng)在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),情況緊急時(shí)可以先到就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救;疑似職業(yè)病或者患職業(yè)病的,用人單位應(yīng)當(dāng)及時(shí)送省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷治療。
因醫(yī)療條件所限需要轉(zhuǎn)院的,應(yīng)當(dāng)由簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出,經(jīng)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意。
社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂服務(wù)協(xié)議,應(yīng)當(dāng)事先征求同級(jí)總工會(huì)、有關(guān)企業(yè)協(xié)會(huì)意見(jiàn)。簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單應(yīng)當(dāng)向社會(huì)公布。
第二十二條治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的,從工傷保險(xiǎn)基金支付。
住院治療的伙食費(fèi)由用人單位按當(dāng)?shù)匾蚬霾罨锸逞a(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)支付百分之七十。經(jīng)批準(zhǔn)轉(zhuǎn)往外地治療時(shí),所需交通、食宿費(fèi)用由本單位按因公出差標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷(xiāo)。
工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)按照國(guó)家和省有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
第二十三條職工因工傷需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的,在停工留薪期內(nèi),原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。停工留薪期按照醫(yī)療終結(jié)期規(guī)定,由勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn),最長(zhǎng)不超過(guò)二十四個(gè)月。
工傷職工評(píng)定傷殘等級(jí)后,停發(fā)原待遇,按照本章的有關(guān)規(guī)定享受傷殘待遇。工傷職工在評(píng)定傷殘等級(jí)后仍需治療(含舊傷復(fù)發(fā))的,經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)批準(zhǔn),五至十級(jí)的,繼續(xù)享受工傷醫(yī)療和停工留薪期待遇;一至四級(jí)的,享受傷殘津貼和工傷醫(yī)療待遇,住院伙食補(bǔ)貼按本條例第二十二條第二款規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)由工傷保險(xiǎn)基金支付。
符合本條第一款、第二款規(guī)定的工傷職工到指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行康復(fù)性治療的費(fèi)用,從工傷保險(xiǎn)基金支付。
工傷職工在停工留薪期間生活不能自理需要護(hù)理的,由所在單位負(fù)責(zé)。
第二十四條工傷職工已經(jīng)評(píng)定為一至四級(jí)傷殘等級(jí)并經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)需要生活護(hù)理的,由工傷保險(xiǎn)基金按如下標(biāo)準(zhǔn)支付護(hù)理費(fèi):護(hù)理費(fèi)以統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資為基數(shù)的一定比例按月計(jì)發(fā),一級(jí)為百分之六十,二級(jí)為百分之五十,三級(jí)為百分之四十,四級(jí)為百分之三十。
護(hù)理費(fèi)按照上年度職工平均工資增長(zhǎng)同步調(diào)整,負(fù)增長(zhǎng)時(shí)不調(diào)整。
第二十五條職工工傷醫(yī)療終結(jié)被鑒定工傷殘疾等級(jí)后,必須安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅、拐杖等康復(fù)器具,或者康復(fù)器具需要維修或者更換的,由醫(yī)院提出意見(jiàn),經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn),所需費(fèi)用按照國(guó)家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)從工傷保險(xiǎn)基金支付。
康復(fù)器具應(yīng)當(dāng)限于輔助日常生活及生產(chǎn)勞動(dòng)之必需,并采用國(guó)內(nèi)市場(chǎng)的普及型產(chǎn)品。工傷職工選擇其他型號(hào)產(chǎn)品,費(fèi)用高出普及型部分,由個(gè)人自付。
第二十六條工傷職工被鑒定工傷殘疾等級(jí)后,按以下規(guī)定享受待遇。
(一)一次性傷殘補(bǔ)助金。以工傷職工本人工資為基數(shù)計(jì)發(fā):一級(jí)傷殘為二十四個(gè)月的本人工資,二級(jí)傷殘為二十二個(gè)月的本人工資,三級(jí)傷殘為二十個(gè)月的本人工資,四級(jí)傷殘為十八個(gè)月的本人工資,五級(jí)傷殘為十六個(gè)月的本人工資,六級(jí)傷殘為十四個(gè)月的本人工資,七級(jí)傷殘為十二個(gè)月的本人工資,八級(jí)傷殘為十個(gè)月的本人工資,九級(jí)傷殘為八個(gè)月的本人工資,十級(jí)傷殘為六個(gè)月的本人工資。
(二)傷殘津貼。職工因工致殘被鑒定為一級(jí)至四級(jí)的,應(yīng)當(dāng)退出生產(chǎn)、工作崗位,終止勞動(dòng)關(guān)系、辦理殘疾退休手續(xù),由工傷保險(xiǎn)基金以下列標(biāo)準(zhǔn)按月計(jì)發(fā)至本人死亡。傷殘津貼標(biāo)準(zhǔn)為:一級(jí)傷殘為本人工資的百分之九十,二級(jí)傷殘為本人工資的百分之八十五,三級(jí)傷殘為本人工資的百分之八十,四級(jí)傷殘為本人工資的百分之七十五。
傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,按照當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的執(zhí)行。
傷殘津貼每年按照基本養(yǎng)老保險(xiǎn)金的調(diào)整辦法調(diào)整。
職工與原單位保留勞動(dòng)關(guān)系,退出工作崗位的,按照國(guó)務(wù)院《工傷保險(xiǎn)條例》第三十三條規(guī)定執(zhí)行。
第二十七條一級(jí)至四級(jí)殘疾的跨統(tǒng)籌地區(qū)戶籍職工,本人要求解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系并一次性享受工傷保險(xiǎn)待遇的,應(yīng)當(dāng)與統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)簽訂協(xié)議,由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照第二十六條第一項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)發(fā)一次性傷殘補(bǔ)助金,并按照以下標(biāo)準(zhǔn)一次性計(jì)發(fā)傷殘津貼及一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金,終結(jié)工傷保險(xiǎn)關(guān)系:(一)傷殘津貼。按照本條例第二十六條第(二)項(xiàng)規(guī)定的傷殘津貼的相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)為基數(shù)一次性計(jì)發(fā)十年;(二)一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金以本人工資為基數(shù),一級(jí)傷殘的計(jì)發(fā)十五個(gè)月,二級(jí)傷殘的計(jì)發(fā)十四個(gè)月,三級(jí)傷殘的計(jì)發(fā)十三個(gè)月,四級(jí)傷殘的計(jì)發(fā)十二個(gè)月。
需要護(hù)理的,生活護(hù)理費(fèi)按照本條例第二十四條第二款規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)一次性計(jì)發(fā)十年。
第二十八條一級(jí)至四級(jí)殘疾的職工戶口從單位所在地遷往原籍的,其傷殘津貼可由統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按標(biāo)準(zhǔn)每半年發(fā)放一次。用人單位應(yīng)當(dāng)按統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資為基數(shù)發(fā)給六個(gè)月的安家補(bǔ)助費(fèi)。所需車(chē)船費(fèi)、旅館費(fèi)、行李搬運(yùn)費(fèi)和伙食補(bǔ)助費(fèi)等,由用人單位按因公出差標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷(xiāo)。
第二十九條對(duì)五級(jí)至十級(jí)殘疾的職工,用人單位不能解除勞動(dòng)關(guān)系,應(yīng)當(dāng)安排力所能及的工作。
五至六級(jí)殘疾職工,經(jīng)工傷職工本人提出或者在用人單位關(guān)閉破產(chǎn)時(shí),該職工可以與用人單位解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系;七至十級(jí)殘疾職工,勞動(dòng)合同期滿終止,或者職工本人提出解除勞動(dòng)合同的,由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金和工傷醫(yī)療補(bǔ)助金,并終結(jié)工傷保險(xiǎn)關(guān)系。
(一)一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。按本人工資為基數(shù)計(jì)發(fā):五級(jí)計(jì)發(fā)五十個(gè)月,六級(jí)計(jì)發(fā)四十個(gè)月,七級(jí)計(jì)發(fā)二十五個(gè)月,八級(jí)計(jì)發(fā)十五個(gè)月,九級(jí)計(jì)發(fā)八個(gè)月,十級(jí)計(jì)發(fā)四個(gè)月。
(二)一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金。按本人工資為基數(shù)計(jì)發(fā):五級(jí)計(jì)發(fā)十個(gè)月,六級(jí)計(jì)發(fā)八個(gè)月,七級(jí)計(jì)發(fā)六個(gè)月,八級(jí)計(jì)發(fā)四個(gè)月,九級(jí)計(jì)發(fā)二個(gè)月,十級(jí)計(jì)發(fā)一個(gè)月。
第三十條職工因工死亡,其直系親屬按照下列規(guī)定從工傷保險(xiǎn)基金領(lǐng)取喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補(bǔ)助金:(一)喪葬補(bǔ)助金為六個(gè)月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資;
(二)供養(yǎng)親屬撫恤金按照職工本人工資的一定比例發(fā)給由因工死亡職工生前提供主要生活來(lái)源、無(wú)勞動(dòng)能力的親屬。標(biāo)準(zhǔn)為:配偶每月百分之四十,其他親屬每人每月百分之三十,孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增加百分之十。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應(yīng)當(dāng)高于因工死亡職工生前的工資。供養(yǎng)親屬的具體范圍按國(guó)務(wù)院勞動(dòng)保障行政部門(mén)的規(guī)定執(zhí)行。
(三)一次性工亡補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)為四十八個(gè)月至六十個(gè)月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資。具體標(biāo)準(zhǔn)由統(tǒng)籌地區(qū)的人民政府根據(jù)當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)、社會(huì)發(fā)展?fàn)顩r規(guī)定,報(bào)省人民政府備案。
傷殘職工在停工留薪期內(nèi)因工傷導(dǎo)致死亡的,其直系親屬享受本條第一款規(guī)定的待遇。
一級(jí)至四級(jí)傷殘職工在停工留薪期滿后死亡的,其直系親屬可以享受本條第一款第(一)項(xiàng)、第(二)項(xiàng)規(guī)定的待遇。供養(yǎng)親屬撫恤金每年隨職工平均工資增長(zhǎng)調(diào)整,職工平均工資負(fù)增長(zhǎng)時(shí)不調(diào)整。
第三十一條職工因工外出期間發(fā)生事故或者在搶險(xiǎn)救災(zāi)中下落不明的,從事故發(fā)生之日起三個(gè)月內(nèi)由所在單位照發(fā)本人工資,從第四個(gè)月起暫按因工死亡處理,一次性工亡補(bǔ)助金由工傷保險(xiǎn)基金發(fā)給百分之五十,并按月支付供養(yǎng)親屬撫恤金。當(dāng)人民法院宣告其死亡時(shí),再發(fā)給其余待遇。被宣告死亡后重新出現(xiàn)的,應(yīng)當(dāng)退還已發(fā)的供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補(bǔ)助金。
第三十二條定期領(lǐng)取傷殘津貼的人員或者領(lǐng)取供養(yǎng)親屬撫恤金的供養(yǎng)親屬,應(yīng)當(dāng)在每年的六月份和十二月份提供由用人單位,或者居住地戶籍管理部門(mén)出具的生存證明,方可繼續(xù)領(lǐng)取。
第三十三條工傷職工有下列情形之一的,停止享受工傷保險(xiǎn)待遇:(一)喪失享受待遇條件的;(二)拒不接受勞動(dòng)能力鑒定的;(三)拒絕治療的;(四)被判刑正在收監(jiān)執(zhí)行的。
第三十四條用人單位分立、合并、轉(zhuǎn)讓的,承繼單位應(yīng)當(dāng)承擔(dān)原用人單位的工傷保險(xiǎn)責(zé)任;原用人單位已經(jīng)參加工傷保險(xiǎn)的,承繼單位應(yīng)當(dāng)?shù)疆?dāng)?shù)厣鐣?huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理工傷保險(xiǎn)變更登記。
企業(yè)破產(chǎn)、解散和其他原因終止而清產(chǎn)核資或者拍賣(mài)、變賣(mài)財(cái)產(chǎn)的,在破產(chǎn)清算時(shí)按工資同等順序優(yōu)先撥付應(yīng)當(dāng)由用人單位支付的工傷保險(xiǎn)待遇,清償欠繳的工傷保險(xiǎn)費(fèi)及其利息和滯納金。
第三十五條用人單位實(shí)行承包經(jīng)營(yíng),使用勞動(dòng)者的承包方不具備用人單位資格的,由具備用人單位資格的發(fā)包方承擔(dān)工傷保險(xiǎn)責(zé)任。
非法承包建筑工程發(fā)生工傷事故,勞動(dòng)者的工傷待遇應(yīng)當(dāng)由分包方或者承包方承擔(dān),分包方或者承包方承擔(dān)工傷保險(xiǎn)責(zé)任后有權(quán)向發(fā)包方追償。
職工被借調(diào)期間受到工傷事故傷害的,由原用人單位承擔(dān)工傷保險(xiǎn)責(zé)任,但原用人單位與借調(diào)單位可以約定補(bǔ)償辦法。
第五章 工傷保險(xiǎn)基金
第三十六條工傷保險(xiǎn)基金的構(gòu)成:
(一)用人單位繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi);
(二)工傷保險(xiǎn)基金的銀行存款利息;
(三)滯納金、罰款;
(四)地方財(cái)政補(bǔ)貼;
(五)法律、法規(guī)規(guī)定的其他收入。
第三十七條工傷保險(xiǎn)基金根據(jù)以支定收、收支平衡的原則籌集。
統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)每年根據(jù)用人單位工傷發(fā)生率等情況,按照國(guó)家規(guī)定的行業(yè)差別費(fèi)率及行業(yè)內(nèi)費(fèi)率檔次確定單位繳費(fèi)費(fèi)率。
第三十八條工傷保險(xiǎn)費(fèi)由用人單位承擔(dān),職工個(gè)人不繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。
用人單位繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的數(shù)額為本單位職工工資總額乘以單位繳費(fèi)費(fèi)率之積。
第三十九條工傷保險(xiǎn)基金以地級(jí)以上市為單位核算。工傷保險(xiǎn)基金應(yīng)當(dāng)建立儲(chǔ)備金,市級(jí)統(tǒng)籌按工傷保險(xiǎn)基金征收總額的百分之十五建立儲(chǔ)備金,其中,市級(jí)儲(chǔ)備金留存百分之十,向省級(jí)儲(chǔ)備金上解百分之五。
儲(chǔ)備金用于重大事故、傷殘人員異地安置和基金不敷使用時(shí)的調(diào)劑。
市儲(chǔ)備金不足支付的,由省儲(chǔ)備金調(diào)劑、市人民政府財(cái)政墊付。
第四十條工傷保險(xiǎn)基金存入財(cái)政專(zhuān)戶并按同期城鄉(xiāng)居民儲(chǔ)蓄存款利率計(jì)息,所得利息全部轉(zhuǎn)入工傷保險(xiǎn)基金。
第四十一條工傷保險(xiǎn)基金用于下列支出項(xiàng)目:
(一)工傷保險(xiǎn)待遇;
(二)醫(yī)療康復(fù)和職業(yè)康復(fù)費(fèi)用;
(三)工傷取證費(fèi)和勞動(dòng)能力鑒定費(fèi);
(四)工傷預(yù)防費(fèi)。
前款第(二)項(xiàng)按不超過(guò)當(dāng)年結(jié)存的工傷保險(xiǎn)基金三分之一的比例,第(三)項(xiàng)按不超過(guò)當(dāng)年工傷保險(xiǎn)基金實(shí)際收繳總額百分之二的比例,由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)于每年九月提出下年度的用款支出計(jì)劃,報(bào)同級(jí)勞動(dòng)保障部門(mén)和財(cái)政部門(mén)審核同意后,列入下年度工傷保險(xiǎn)基金支出預(yù)算,下年度據(jù)實(shí)列支。
在保證第三十九條第一款規(guī)定的儲(chǔ)備金足額留存和第四十一條第一款第(一)項(xiàng)、第(二)項(xiàng)、第(三)項(xiàng)規(guī)定的費(fèi)用足額支付的前提下,可以按照不超過(guò)當(dāng)年工傷保險(xiǎn)基金實(shí)際收繳總額百分之五的比例,提取工傷預(yù)防費(fèi)。提取的費(fèi)用由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)會(huì)同安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門(mén)于每年九月提出下年度的用款支出計(jì)劃,報(bào)同級(jí)勞動(dòng)保障行政部門(mén)和財(cái)政部門(mén)審核,并列入下年度工傷保險(xiǎn)支出預(yù)算,下年度發(fā)生支出時(shí)據(jù)實(shí)列支。
任何單位或者個(gè)人不得將工傷保險(xiǎn)基金用于投資運(yùn)營(yíng)、興建或者改建辦公場(chǎng)所、發(fā)放獎(jiǎng)金,或者挪作其他用途。
第六章 管理監(jiān)督
第四十二條勞動(dòng)保障行政部門(mén)依法對(duì)工傷保險(xiǎn)費(fèi)的征繳和工傷保險(xiǎn)基金的支付情況進(jìn)行行政監(jiān)督。
財(cái)政部門(mén)和審計(jì)機(jī)關(guān)依法對(duì)工傷保險(xiǎn)基金的收支、管理情況進(jìn)行監(jiān)督。
各級(jí)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全內(nèi)部審計(jì)制度。
第四十三條工會(huì)組織依法維護(hù)工傷職工的合法權(quán)益,對(duì)用人單位的工傷保險(xiǎn)工作實(shí)行監(jiān)督。
第四十四條職工有權(quán)監(jiān)督單位參加工傷保險(xiǎn)及繳費(fèi)情況。用人單位應(yīng)當(dāng)向職工如實(shí)通告因工傷亡、參加工傷保險(xiǎn)和繳費(fèi)情況。
第四十五條用人單位和職工有權(quán)向地方稅務(wù)機(jī)關(guān)和社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)查詢本單位工傷保險(xiǎn)繳費(fèi)和工傷保險(xiǎn)待遇支付情況,監(jiān)督本條例的實(shí)施。地方稅務(wù)機(jī)關(guān)和社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)提供相應(yīng)的咨詢、查詢服務(wù)。
第七章 爭(zhēng)議處理
第四十六條工傷人員及其親屬,因工傷保險(xiǎn)事項(xiàng)與其用人單位發(fā)生爭(zhēng)議的,按照勞動(dòng)爭(zhēng)議的規(guī)定處理。
第四十七條工傷職工及其親屬或者用人單位對(duì)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)作出傷殘等級(jí)和勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論不服的,可以自收到鑒定結(jié)論之日起十五日內(nèi)申請(qǐng)復(fù)查,對(duì)復(fù)查鑒定不服的,可以自收到復(fù)查鑒定結(jié)論之日起十五日內(nèi)向上一級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)申請(qǐng)重新鑒定。
省級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)作出的勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論為最終結(jié)論。
第四十八條有下列情形之一的,有關(guān)單位和個(gè)人可以依法申請(qǐng)行政復(fù)議;對(duì)復(fù)議決定不服的,可以依法提起行政訴訟:
(一)申請(qǐng)工傷認(rèn)定的職工或者其直系親屬、該職工所在單位對(duì)工傷認(rèn)定結(jié)論不服的;
(二)用人單位對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)確定的單位繳費(fèi)費(fèi)率不服的;
(三)簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、輔助器具配置機(jī)構(gòu)認(rèn)為社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)未履行有關(guān)協(xié)議或者規(guī)定的;
(四)工傷職工或者其直系親屬對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核定的工傷保險(xiǎn)待遇持有異議的。
第八章 法律責(zé)任
第四十九條用人單位逾期拒不繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)或者擅自停止繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的,由地方稅務(wù)機(jī)關(guān)從欠繳之日起,按日加收千分之二的滯納金,并可申請(qǐng)人民法院依法強(qiáng)制征繳;對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員可處以五千元以上二萬(wàn)元以下的罰款。
滯納金由用人單位負(fù)擔(dān),不得轉(zhuǎn)嫁給職工。直接負(fù)責(zé)的人員無(wú)法確定的,由用人單位法定代表承擔(dān)責(zé)任。
第五十條用人單位瞞報(bào)工資總額或者職工人數(shù)的,由勞動(dòng)保障行政部門(mén)或者地方稅務(wù)機(jī)關(guān)責(zé)令改正,并處瞞報(bào)工資數(shù)額一倍以上三倍以下的罰款。
用人單位、工傷職工或者其親屬騙取工傷保險(xiǎn)待遇,醫(yī)療機(jī)構(gòu)、輔助器具配置機(jī)構(gòu)騙取工傷保險(xiǎn)基金支出的,由勞動(dòng)保障行政部門(mén)責(zé)令退還,并處騙取金額一倍以上三倍以下的罰款;情節(jié)嚴(yán)重,構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。
第五十一條用人單位不按照本條例第十五條第一款規(guī)定提供證據(jù),或者提供虛假資料的,由勞動(dòng)保障行政部門(mén)對(duì)其處以一千元以上一萬(wàn)元以下的罰款。
第五十二條人民政府、行政管理部門(mén)和社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)及其工作人員違反本條例,有下列行為之一的,上級(jí)機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)責(zé)令其改正,追回挪用流失款項(xiàng);有違法所得的,沒(méi)收違法所得;構(gòu)成犯罪的,依法追究有關(guān)責(zé)任人的刑事責(zé)任;尚不構(gòu)成犯罪的,對(duì)有關(guān)主管人員和直接責(zé)任人員依法給予行政處分:(一)擅自增加或者減免應(yīng)當(dāng)繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi)及其利息或者滯納金的;(二)不按規(guī)定將工傷保險(xiǎn)費(fèi)及其利息或者滯納金全部存入工傷保險(xiǎn)基金專(zhuān)戶的;(三)挪用工傷保險(xiǎn)基金的;(四)不按規(guī)定核定各項(xiàng)工傷保險(xiǎn)待遇標(biāo)準(zhǔn)或者領(lǐng)取期限的;(五)拒絕按規(guī)定上繳工傷保險(xiǎn)儲(chǔ)備金的。
第五十三條勞動(dòng)保障行政部門(mén)工作人員有下列情形之一的,依法給予行政處分;情節(jié)嚴(yán)重,構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任:(一)無(wú)正當(dāng)理由不受理工傷認(rèn)定申請(qǐng),或者弄虛作假將不符合工傷條件的人員認(rèn)定為工傷職工的;(二)未妥善保管申請(qǐng)工傷認(rèn)定的證據(jù)材料,致使有關(guān)證據(jù)滅失的;(三)收受當(dāng)事人財(cái)物的。
第五十四條從事勞動(dòng)能力鑒定的組織或者個(gè)人有下列情形之一的,由勞動(dòng)保障行政部門(mén)責(zé)令改正,并處二千元以上一萬(wàn)元以下的罰款;情節(jié)嚴(yán)重,構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任:(一)提供虛假鑒定意見(jiàn)的;(二)提供虛假診斷證明的;(三)收受當(dāng)事人財(cái)物的。
第五十五條用人單位依照本條例規(guī)定應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)但未參加的,或者未依法繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的,由勞動(dòng)保障行政部門(mén)責(zé)令改正;職工發(fā)生工傷的,由該用人單位按照本條例規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)向職工支付費(fèi)用。
第九章 附則
第五十六條中央、省屬和軍隊(duì)駐穗單位工傷保險(xiǎn)由省勞動(dòng)保障行政部門(mén)直接管理;駐其他市、縣的由所在市的勞動(dòng)保障行政部門(mén)管理。
中央、省屬和軍隊(duì)駐穗單位的工傷保險(xiǎn)事務(wù)由省社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)直接承辦;駐其他市、縣的由所在市的社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)承辦。
第五十七條本條例所稱(chēng)職工,是指與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系(包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系)的各種用工形式、各種用工期限的勞動(dòng)者。
本條例所稱(chēng)本人工資,是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前十二個(gè)月平均月繳費(fèi)工資。本人工資高于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資百分之三百的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的百分之三百計(jì)算;本人工資低于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資百分之六十的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的百分之六十計(jì)算。
第五十八條本條例自2004年2月1日起施行
2019年廣東省工傷保險(xiǎn)賠償標(biāo)準(zhǔn)解讀廣東省工傷賠償標(biāo)準(zhǔn),又稱(chēng)廣東省工傷保險(xiǎn)待遇標(biāo)準(zhǔn)廣東省工傷伙食費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)2019 ,是指廣東省內(nèi)廣東省工傷伙食費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)2019 的工傷職工、工亡職工親屬依法應(yīng)當(dāng)享受的賠償項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)。未參加工傷保險(xiǎn)期間用人單位職工發(fā)生工傷的廣東省工傷伙食費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)2019 ,由該用人單位按照《工傷保險(xiǎn)條例》《廣東省工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用。工傷賠償法律網(wǎng)根據(jù)統(tǒng)計(jì)部門(mén)發(fā)布的2013年的相關(guān)數(shù)據(jù)廣東省工傷伙食費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)2019 ,經(jīng)過(guò)整理,現(xiàn)發(fā)布廣東省工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)。
主要參考法規(guī)、規(guī)章【行政法規(guī):《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)章:《廣東省工傷保險(xiǎn)條例》】
具體賠償項(xiàng)目、標(biāo)準(zhǔn)
(一)醫(yī)療費(fèi)
1、要求:治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。
2、法律依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第30條第3款、《廣東省工傷保險(xiǎn)條例》第25條第1款。
3、備注:用人單位沒(méi)有參加工傷保險(xiǎn)的,不是必須到簽有服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療。
(二)住院伙食補(bǔ)助費(fèi)
1、標(biāo)準(zhǔn):按照不低于統(tǒng)籌地區(qū)因公出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的70%支付。
2、要求:住院期間。
3、法律依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第30條第4款、《廣東省工傷保險(xiǎn)條例》第25條第2款;
4、備注:廣東省統(tǒng)籌地區(qū)為地級(jí)以上市。
(三)交通費(fèi)、食宿費(fèi)
1、標(biāo)準(zhǔn):由各工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定。
2、要求:醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具診斷證明,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)。
3、法律依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第30條第4款;《廣東省工傷保險(xiǎn)條例》第25條第2款。
4、備注:廣東省統(tǒng)籌地區(qū)為地級(jí)以上市。
(四)康復(fù)治療費(fèi)
1、標(biāo)準(zhǔn):治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。
2、要求:經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)可以進(jìn)行康復(fù)且工傷職工在簽訂服務(wù)協(xié)議的康復(fù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行康復(fù)治療,符合規(guī)定的費(fèi)用,才可報(bào)銷(xiāo)。
2、法律依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第30條第6款;《廣東省工傷保險(xiǎn)條例》第26條第3款;
(五)輔助器具費(fèi)
1、標(biāo)準(zhǔn):廣東省工傷輔助器具限額標(biāo)準(zhǔn)。
2、要求:由簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療、康復(fù)機(jī)構(gòu)提出意見(jiàn),經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)。
3、法律依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第31條;《廣東省工傷保險(xiǎn)條例》第28條;《廣東省工傷康復(fù)服務(wù)項(xiàng)目及支付標(biāo)準(zhǔn)(試行)》。
4、備注:輔助器具應(yīng)當(dāng)限于輔助日常生活及生產(chǎn)勞動(dòng)之必需,并采用國(guó)內(nèi)市場(chǎng)的普及型產(chǎn)品。工傷職工選擇其他型號(hào)產(chǎn)品,費(fèi)用高出普及型的部分,由個(gè)人自付。
(六)停工留薪期工資
1、標(biāo)準(zhǔn):原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。
2、要求:(1)停工留薪期根據(jù)醫(yī)療終結(jié)期確定,由勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn),最長(zhǎng)不超過(guò)二十四個(gè)月;(2)工傷職工在鑒定傷殘等級(jí)后仍需治療的,經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)批準(zhǔn),五級(jí)至十級(jí)傷殘,仍享受停工留薪期待遇。
3、法律依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第33條;《廣東省工傷保險(xiǎn)條例》第26條第1款,第2款。
(七)護(hù)理費(fèi)
1、標(biāo)準(zhǔn):(1)停工留薪期間生活不能自理需要護(hù)理的,由所在單位負(fù)責(zé);(2)單位未派人護(hù)理的,應(yīng)當(dāng)參照當(dāng)?shù)刈o(hù)工從事同等級(jí)別護(hù)理的勞務(wù)報(bào)酬標(biāo)準(zhǔn)向工傷職工支付護(hù)理費(fèi);
2、要求:停工留薪期間生活不能自理需要護(hù)理。
3、法律依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第33條第3款、第34條;《廣東省工傷保險(xiǎn)條例》第26條第4款;
(八)生活護(hù)理費(fèi)
1、標(biāo)準(zhǔn):一級(jí)為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的60%,二級(jí)為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的50%,三級(jí)為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的40%,四級(jí)為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的30%。
2、要求:工傷職工已經(jīng)被鑒定為一級(jí)至四級(jí)傷殘等級(jí)并經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)需要生活護(hù)理的。
3、法律依據(jù):《廣東省工傷保險(xiǎn)條例》第27條。
4、備注:生活護(hù)理費(fèi)每年按照統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工平均工資增長(zhǎng)同步調(diào)整,統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工平均工資負(fù)增長(zhǎng)時(shí)不調(diào)整。
(九)一級(jí)至四級(jí)傷殘待遇
1、一般標(biāo)準(zhǔn):
享受一次性傷殘補(bǔ)助金:一級(jí)傷殘為27個(gè)月的本人工資,二級(jí)傷殘為25個(gè)月的本人工資,三級(jí)傷殘為23個(gè)月的本人工資,四級(jí)傷殘為21個(gè)月的本人工資;
按月享受傷殘津貼:一級(jí)傷殘為本人工資的90%,二級(jí)傷殘為本人工資的85%,三級(jí)傷殘為本人工資的80%,四級(jí)傷殘為本人工資的75%。傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,補(bǔ)足差額;
特殊標(biāo)準(zhǔn):
(1)一級(jí)至四級(jí)傷殘職工戶籍從單位所在地遷回原籍的,其傷殘津貼可以由統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照標(biāo)準(zhǔn)每半年發(fā)放一次。用人單位應(yīng)當(dāng)按照統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資為基數(shù)發(fā)給六個(gè)月的安家補(bǔ)助費(fèi)。所需交通費(fèi)、住宿費(fèi)、行李搬運(yùn)費(fèi)和伙食補(bǔ)助費(fèi)等,由用人單位按照因公出差標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷(xiāo)。
(2)戶籍不在統(tǒng)籌地區(qū)的一級(jí)至四級(jí)傷殘職工,本人要求解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系并一次性享受工傷保險(xiǎn)待遇的,可以與統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)簽訂協(xié)議,終結(jié)工傷保險(xiǎn)關(guān)系并享受一下待遇:一次性傷殘補(bǔ)助金按一般標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行;傷殘津貼按照一般標(biāo)準(zhǔn)一次性計(jì)發(fā)十年;一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金,一級(jí)傷殘為15個(gè)月的本人工資、二級(jí)傷殘為14個(gè)月的本人工資、三級(jí)傷殘為13個(gè)月的本人工資、四級(jí)傷殘為12個(gè)月的本人工資。經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)需要生活護(hù)理的,按照相應(yīng)等級(jí)依照生活護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)一次性計(jì)發(fā)十年。
2、要求:保留勞動(dòng)關(guān)系,退出工作崗位。工傷職工達(dá)到退休年齡并辦理退休手續(xù)后,停發(fā)傷殘津貼,享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇?;攫B(yǎng)老保險(xiǎn)待遇低于傷殘津貼的,補(bǔ)足差額。用人單位和職工個(gè)人以傷殘津貼為基數(shù),繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。
3、法律依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第35條;《廣東省工傷保險(xiǎn)條例》第29條、第30條、第31條。
4、備注:(1)職工因工致殘被鑒定為一級(jí)至四級(jí)傷殘,本人要求退出工作崗位、終止勞動(dòng)關(guān)系的,辦理傷殘退休手續(xù),傷殘津貼享受至本人死亡;(2)傷殘津貼每年參照基本養(yǎng)老保險(xiǎn)金的調(diào)整辦法調(diào)整。
(十)五級(jí)、六級(jí)傷殘待遇
1、標(biāo)準(zhǔn):
(1)享受一次性傷殘補(bǔ)助金:五級(jí)傷殘為18個(gè)月的本人工資,六級(jí)傷殘為16個(gè)月的本人工資;保留與用人單位的勞動(dòng)關(guān)系,由用人單位安排適當(dāng)工作。難以安排工作的,由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼,五級(jí)傷殘為本人工資的70%,六級(jí)傷殘為本人工資的60%,并由用人單位按照規(guī)定為其繳納應(yīng)繳納的各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。
(2)經(jīng)傷殘職工本人提出可以與用人單位解除或終止勞動(dòng)關(guān)系,獲得一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金:五級(jí)傷殘為10個(gè)月的本人工資、六級(jí)傷殘為8個(gè)月的本人工資。一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金:五級(jí)傷殘為50個(gè)月的本人工資、六級(jí)傷殘為40個(gè)月的本人工資。
2、要求:保留與用人單位的勞動(dòng)關(guān)系,由用人單位安排適當(dāng)工作,傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,由用人單位補(bǔ)足差額。
3、法律依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第36條;《廣東省工傷保險(xiǎn)條例》第33條、第35條;
4、備注:本人工資低于工傷職工與用人單位解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系前本人十二個(gè)月平均月繳費(fèi)工資的,按照解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系前本人十二個(gè)月平均月繳費(fèi)工資為基數(shù)計(jì)發(fā)。繳費(fèi)工資不足十二個(gè)月的,以實(shí)際繳費(fèi)月數(shù)計(jì)算本人平均月繳費(fèi)工資。本人平均月繳費(fèi)工資高于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資百分之三百的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的百分之三百計(jì)算;低于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資百分之六十的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的百分之六十計(jì)算。
(十一)七級(jí)至十級(jí)傷殘待遇
1、標(biāo)準(zhǔn):
(1)享受一次性傷殘補(bǔ)助金:七級(jí)傷殘為13個(gè)月的本人工資,八級(jí)傷殘為11個(gè)月的本人工資,九級(jí)傷殘為9個(gè)月的本人工資,十級(jí)傷殘為7個(gè)月的本人工資;
(2)傷殘職工依法與用人單位解除或終止勞動(dòng)關(guān)系,獲得一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金:七級(jí)傷殘為6個(gè)月的本人工資、八級(jí)傷殘為4個(gè)月的本人工資、九級(jí)傷殘為2個(gè)月的本人工資、十級(jí)傷殘為1個(gè)月的本人工資。一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金:七級(jí)級(jí)傷殘為25個(gè)月的本人工資、八級(jí)傷殘為15個(gè)月的本人工資、九級(jí)傷殘為8個(gè)月的本人工資、十級(jí)傷殘為4個(gè)月的本人工資。
2、要求:勞動(dòng)合同期滿終止,或者職工本人提出解除勞動(dòng)合同的,由工傷保險(xiǎn)基金支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。
3、法律依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第37條;《廣東省工傷保險(xiǎn)條例》第34條、第35條。
4、備注:本人工資低于工傷職工與用人單位解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系前本人十二個(gè)月平均月繳費(fèi)工資的,按照解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系前本人十二個(gè)月平均月繳費(fèi)工資為基數(shù)計(jì)發(fā)。繳費(fèi)工資不足十二個(gè)月的,以實(shí)際繳費(fèi)月數(shù)計(jì)算本人平均月繳費(fèi)工資。本人平均月繳費(fèi)工資高于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資百分之三百的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的百分之三百計(jì)算;低于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資百分之六十的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的百分之六十計(jì)算。
(十二)工亡待遇標(biāo)準(zhǔn)
1、標(biāo)準(zhǔn):
(1)喪葬補(bǔ)助金
標(biāo)準(zhǔn):6個(gè)月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資。
(2)供養(yǎng)親屬撫恤金
<1>按職工本人工資的一定比例發(fā)給由工亡職工生前提供主要生活來(lái)源、無(wú)勞動(dòng)能力的親屬。
<2>配偶每月40%,其他親屬每人每月30%,孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增加10%。
<3>核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應(yīng)高于因工死亡職工生前的工資。
(3)供養(yǎng)親屬范圍:
<1>職工的配偶、子女、父母、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女、兄弟姐妹。
<2>子女,包括婚生子女、非婚生子女、養(yǎng)子女和有撫養(yǎng)關(guān)系的繼子女,其中,婚生子女、非婚生子女包括遺腹子女;
<3>父母,包括生父母、養(yǎng)父母和有撫養(yǎng)關(guān)系的繼父母;
<4>兄弟姐妹,包括同父母的兄弟姐妹、同父異母或者同母異父的兄弟姐妹、養(yǎng)兄弟姐妹、有撫養(yǎng)關(guān)系的繼兄弟姐妹。
(4)申請(qǐng)供養(yǎng)親屬撫恤金條件
依靠因工死亡職工生前提供主要生活來(lái)源,并有下列情形之一:(一)完全喪失勞動(dòng)能力的;(二)工亡職工配偶男年滿6O周歲、女年滿55周歲的;(三)工亡職工父母男年滿60周歲、女年滿55周歲的;(四)工亡職工子女未滿18周歲的;(五)工亡職工父母均已死亡,其祖父、外祖父年滿60周歲,祖母、外祖母年滿55周歲的;(六)工亡職工子女已經(jīng)死亡或完全喪失勞動(dòng)能力,其孫子女、外孫子女未滿18周歲的;(七)工亡職工父母均已死亡或完全喪失勞動(dòng)能力,其兄弟姐妹未滿18周歲的。
(5)停止享受撫恤金待遇的情形
<1>年滿18周歲且未完全喪失勞動(dòng)能力的;
<2>就業(yè)或參軍的;
<3>工亡職工配偶再婚的;
<4>被他人或組織收養(yǎng)的;
<5>死亡的。
(6)確定是否符合被供養(yǎng)資格時(shí)間
職工因工死亡,其供養(yǎng)親屬享受撫恤金待遇的資格,按職工因工死亡時(shí)的條件核定。
(7)一次性工亡補(bǔ)助金
<1>標(biāo)準(zhǔn):上年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍。(2013年的上年度2012年城鎮(zhèn)居民人均可支配收入為24565元。)24565元*20倍=49130元。
<2>要求:第一、傷殘職工停工留薪期內(nèi)因工傷導(dǎo)致死亡的其直系親屬享受喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金、一次性工亡補(bǔ)助金待遇;第二、一級(jí)至四級(jí)傷殘職工在停工留薪期滿后死亡的其直系親屬可以享受喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金的待遇。
2、法律依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第39條;《廣東省工傷保險(xiǎn)條例》第37條。
3、備注:(1)供養(yǎng)親屬撫恤金每年按照統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工平均工資增長(zhǎng)調(diào)整,統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資負(fù)增長(zhǎng)時(shí)不調(diào)整;(2)被宣告死亡后重新出現(xiàn)的,應(yīng)當(dāng)退還已發(fā)的供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補(bǔ)助金。
(十三)因工外出時(shí)發(fā)生事故或在搶險(xiǎn)救災(zāi)中下落不明的待遇標(biāo)準(zhǔn)
1、標(biāo)準(zhǔn):
(1)職工因工外出期間發(fā)生事故或者在搶險(xiǎn)救災(zāi)中下落不明的,從事故發(fā)生當(dāng)月起3個(gè)月內(nèi)照發(fā)工資;
(2)從第4個(gè)月起停發(fā)工資,由工傷保險(xiǎn)基金向其供養(yǎng)親屬按月支付供養(yǎng)親屬撫恤金。
(3)生活有困難的,可以預(yù)支一次性工亡補(bǔ)助金的50%。
(4)職工被人民法院宣告死亡的,按照工傷保險(xiǎn)條例第三十七條職工因工死亡的規(guī)定處理。
2、法律依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第41條;《廣東省工傷保險(xiǎn)條例》第38條.
2019年廣東省工傷賠償新標(biāo)準(zhǔn)全文廣東省工傷賠償新標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定內(nèi)容如下廣東省工傷伙食費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)2019 :1、職工因工死亡:?jiǎn)试嵫a(bǔ)助金為15510元;一次性工亡補(bǔ)助金為124080元;供養(yǎng)親屬撫恤金按照工亡職工本人工資每月發(fā)給。
2、傷殘等級(jí)一級(jí):一次性傷殘補(bǔ)助金最高為186120元廣東省工傷伙食費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)2019 ,最低為37224元;傷殘津貼每月可領(lǐng)取本人工資廣東省工傷伙食費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)2019 的90%(最低不得低于684元)廣東省工傷伙食費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)2019 ,直到本人死亡。結(jié)束勞動(dòng)、工傷關(guān)系可一次性領(lǐng)取傷殘津貼10年,一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金15個(gè)月本人工資,需護(hù)理廣東省工傷伙食費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)2019 的一次性領(lǐng)取護(hù)理費(fèi)10年。
3、傷殘等級(jí)二級(jí):一次性傷殘補(bǔ)助金最高為170610元,最低為34122元;傷殘津貼每月可領(lǐng)取本人工資的85%(最低不得低于684元),直到本人死亡。結(jié)束勞動(dòng)、工傷關(guān)系可一次性領(lǐng)取傷殘津貼10年,一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金14個(gè)月本人工資,需護(hù)理的一次性領(lǐng)取護(hù)理費(fèi)10年。
4、傷殘等級(jí)三級(jí):一次性傷殘補(bǔ)助金最高為155100元,最低為31020元;傷殘津貼每月可領(lǐng)取本人工資的80%(最低不得低于684元),直到本人死亡。結(jié)束勞動(dòng)、工傷關(guān)系可一次性領(lǐng)取傷殘津貼10年,一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金13個(gè)月本人工資,需護(hù)理的一次性領(lǐng)取護(hù)理費(fèi)10年。
5、傷殘等級(jí)四級(jí):一次性傷殘補(bǔ)助金最高為139590元,最低為27918元,傷殘津貼每月可領(lǐng)取本人工資的75%(最低不得低于684元),直到本人死亡。結(jié)束勞動(dòng)、工傷關(guān)系可一次性領(lǐng)取傷殘津貼10年,一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金12個(gè)月本人工資,需護(hù)理的一次性領(lǐng)取護(hù)理費(fèi)10年。
6、傷殘等級(jí)五級(jí):一次性傷殘補(bǔ)助金最高為124080元,最低為24816元;一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金最高為387750元,最低為77550元;一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金最高為77550元,最低為15510元。以上3項(xiàng)合計(jì)最高為589380元,最低為117876元。
7、傷殘等級(jí)六級(jí):一次性傷殘補(bǔ)助金最高為108570元,最低為21714元;一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金最高為310200元,最低為62040元;一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金最高為62040元,最低為12408元。以上3項(xiàng)合計(jì)最高為480810元,最低為96162元。
8、傷殘等級(jí)七級(jí):一次性傷殘補(bǔ)助金最高為93060元,最低為18612元;一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金最高為193875元,最低為38775元;一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金最高為46530元,最低為9306元。
以上3項(xiàng)合計(jì)最高為333465元,最低為66693元。
廣東省工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)一覽表的劃分標(biāo)準(zhǔn)是什么廣東省工傷賠償標(biāo)準(zhǔn):
1、醫(yī)療費(fèi)廣東省工傷伙食費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)2019 ;
2、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)廣東省工傷伙食費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)2019 ;
3、護(hù)理費(fèi);
4、一次性傷殘補(bǔ)助金:勞動(dòng)者月工資乘法定月份數(shù);
5、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金:職工平均月工資標(biāo)準(zhǔn)乘法定月份數(shù);
6、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金或傷殘津貼;
7、停工留薪期工資:治療時(shí)間乘勞動(dòng)者受傷前12個(gè)月平均工資;
8、后續(xù)治療費(fèi);
9、殘疾輔助器具費(fèi);
10、交通費(fèi)等。
《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》
第三十八條
因工傷發(fā)生的下列費(fèi)用廣東省工傷伙食費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)2019 ,按照國(guó)家規(guī)定從工傷保險(xiǎn)基金中支付:
(一)治療工傷的醫(yī)療費(fèi)用和康復(fù)費(fèi)用;
(二)住院伙食補(bǔ)助費(fèi);
(三)到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費(fèi);
(四)安裝配置傷殘輔助器具所需費(fèi)用;
(五)生活不能自理的廣東省工傷伙食費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)2019 ,經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)的生活護(hù)理費(fèi);
(六)一次性傷殘補(bǔ)助金和一至四級(jí)傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼;
(七)終止或者解除勞動(dòng)合同時(shí)廣東省工傷伙食費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)2019 ,應(yīng)當(dāng)享受的一次性醫(yī)療補(bǔ)助金;
(八)因工死亡的,其遺屬領(lǐng)取的喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和因工死亡補(bǔ)助金;
(九)勞動(dòng)能力鑒定費(fèi)。
2019廣州醫(yī)保工傷廣州工傷職工廣東省工傷伙食費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)2019 ,應(yīng)當(dāng)在工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌地區(qū)協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療,急救的可以就近入院治療,傷情穩(wěn)定轉(zhuǎn)入?yún)f(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療。工傷跨區(qū)醫(yī)療,是異地醫(yī)療的情形,主要指以下兩種情形:
一、本地條件限制
因本地醫(yī)療和康復(fù)條件限制,需要轉(zhuǎn)院治療和康復(fù)的,應(yīng)當(dāng)由簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療和康復(fù)機(jī)構(gòu)提出,經(jīng)報(bào)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意。
具體手續(xù)辦理,由協(xié)議醫(yī)療和康復(fù)機(jī)構(gòu)填寫(xiě)轉(zhuǎn)院申請(qǐng)表,報(bào)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核準(zhǔn)。
二、因工外出、學(xué)習(xí)人員
因公出差和公派學(xué)習(xí)期間,在統(tǒng)籌區(qū)外發(fā)生工傷的,應(yīng)選擇在當(dāng)?shù)毓kU(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或公立醫(yī)院治療,情況緊急可就近治療。
因醫(yī)療條件所限需要轉(zhuǎn)院的職工,可遵循就近轉(zhuǎn)院的原則,轉(zhuǎn)往當(dāng)?shù)赜兄委煑l件的工傷保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或公立醫(yī)院救治,或轉(zhuǎn)回廣州市工傷保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
法律依據(jù)
廣州市人民政府
《關(guān)于印發(fā)廣州市工傷保險(xiǎn)若干規(guī)定的通知》
穗府〔2014〕30號(hào)
第十四條參保單位的工傷職工應(yīng)當(dāng)在與社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)(下稱(chēng)協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu))就醫(yī),情況緊急時(shí)可以先到就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救;傷情相對(duì)穩(wěn)定后應(yīng)即轉(zhuǎn)協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)繼續(xù)治療。對(duì)傷情相對(duì)穩(wěn)定仍不轉(zhuǎn)送協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)的,工傷保險(xiǎn)基金不予支付工傷職工之后發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用。
第十五條參保職工住院治療工傷、康復(fù)的伙食補(bǔ)助費(fèi)由工傷保險(xiǎn)基金按照本市國(guó)家機(jī)關(guān)一般工作人員因公出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的百分之七十支付。工傷職工在停工留薪期內(nèi),經(jīng)市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)需要護(hù)理的,由用人單位按月計(jì)發(fā)醫(yī)療護(hù)理費(fèi)。其標(biāo)準(zhǔn)參照《廣東省工傷保險(xiǎn)條例》第二十七條執(zhí)行。經(jīng)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)轉(zhuǎn)統(tǒng)籌地區(qū)以外門(mén)診治療、康復(fù)及住院治療、康復(fù)的,其在城市間往返一次的交通費(fèi)用及在轉(zhuǎn)入地所需的市內(nèi)交通、食宿費(fèi)用,由工傷保險(xiǎn)基金按照本市國(guó)家機(jī)關(guān)一般工作人員因公出差交通、食宿費(fèi)用補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)支付。
廣州市發(fā)展改革委
《廣州市工傷職工就醫(yī)須知》
一、工傷職工就醫(yī)
(一)定點(diǎn)就醫(yī):工傷職工治療工傷、舊傷復(fù)發(fā)治療就醫(yī)需到我市(含番禺區(qū)、花都區(qū)、從化市、增城市,下同)工傷保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理;工傷職工需工傷康復(fù)治療、輔助器具配置的需到市勞鑒委審批時(shí)指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理;工傷職工需勞動(dòng)能力鑒定診斷的需到指定診斷醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理。(工傷保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單見(jiàn)《廣州市工傷保險(xiǎn)就醫(yī)與醫(yī)療業(yè)務(wù)經(jīng)辦須知》之三,或可上廣州醫(yī)保管理網(wǎng)下載)。
情況緊急時(shí)職工可以先到就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救(門(mén)診限工傷當(dāng)天),病情穩(wěn)定后或因醫(yī)療條件所限需轉(zhuǎn)院的應(yīng)轉(zhuǎn)往我市工傷保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)繼續(xù)治療。
(二)職業(yè)病就醫(yī):疑似職業(yè)病或患職業(yè)病的,用人單位應(yīng)當(dāng)將職工及時(shí)送省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行診斷治療。
我市由省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)批準(zhǔn)具有診斷職業(yè)病資格的醫(yī)療機(jī)構(gòu)有:廣東省職業(yè)病防治院、廣州市第十二人民醫(yī)院。
(三)異地工傷就醫(yī):我市工傷保險(xiǎn)參保人長(zhǎng)駐異地工作、因公出差和公派學(xué)習(xí)期間,在境內(nèi)本統(tǒng)籌區(qū)外發(fā)生工傷的,應(yīng)選擇在當(dāng)?shù)毓kU(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或公立醫(yī)院治療,情況緊急可就近治療。
因醫(yī)療條件所限需要轉(zhuǎn)院的職工,可遵循就近轉(zhuǎn)院的原則,轉(zhuǎn)往當(dāng)?shù)赜兄委煑l件的工傷保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或公立醫(yī)院救治,或轉(zhuǎn)回我市工傷保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
職工因緊急情況在境內(nèi)異地就醫(yī)的,用人單位應(yīng)向單位參保地的醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案。
工傷后續(xù)治療,如第二次醫(yī)療期、舊傷復(fù)發(fā)等應(yīng)在我市工傷保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。長(zhǎng)駐異地工作的職工經(jīng)用人單位報(bào)我市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意后,可選擇在工作地的工傷保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或公立醫(yī)院進(jìn)行后續(xù)治療。
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