# 老年人手腕骨折傷殘認(rèn)定指南

## 一、老年人骨折問題現(xiàn)狀

我國老年人口數(shù)量持續(xù)增長。意外傷害事件在老年群體中頻繁發(fā)生。手腕骨折是常見損傷類型。75歲以上老人發(fā)生手腕骨折后，生活自理能力明顯下降。及時了解傷殘認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)對維護(hù)權(quán)益至關(guān)重要。

數(shù)據(jù)顯示，老年人摔倒導(dǎo)致骨折占比超過60%。其中手腕部位受傷比例最高。骨折后康復(fù)周期長，可能引發(fā)并發(fā)癥。正確認(rèn)定傷殘等級直接影響賠償金額和醫(yī)療補(bǔ)助。

## 二、傷殘等級認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)解析

我國采用十級傷殘分類體系。一級代表最嚴(yán)重?fù)p傷，十級代表輕微損傷。評定標(biāo)準(zhǔn)參考兩份重要文件：《人體損傷程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)》和《道路交通事故受傷人員傷殘評定標(biāo)準(zhǔn)》。

手腕骨折認(rèn)定主要看三個要素：關(guān)節(jié)活動范圍、握力強(qiáng)度和日常使用能力。醫(yī)療鑒定機(jī)構(gòu)會測量手腕六個方向的運(yùn)動角度。同時測試握力器數(shù)值，記錄疼痛程度。

具體分級標(biāo)準(zhǔn)如下：

1. 一級傷殘：手腕完全不能活動

2. 二級傷殘：活動能力喪失四分之三

3. 三級傷殘：功能損失超過一半

4. 四級傷殘：功能損失四分之一

5. 五級傷殘：功能損失超過十分之一

## 三、實際案例評估過程

以75歲張先生為例。雨天滑倒導(dǎo)致右腕粉碎性骨折。經(jīng)手術(shù)治療后，手腕旋轉(zhuǎn)功能受限。持物時出現(xiàn)持續(xù)性疼痛。

評估分三步進(jìn)行：

第一步：調(diào)取完整病歷資料。包括急診記錄、手術(shù)報告、復(fù)健方案。特別注意術(shù)后三個月內(nèi)的恢復(fù)情況。

第二步：專業(yè)功能檢測。鑒定師測量腕關(guān)節(jié)背伸45度（正常70度），掌屈50度（正常80度）。握力測試顯示患側(cè)為健側(cè)的60%。

第三步：綜合判斷。結(jié)合活動度損失比例和日常影響程度。張先生最終被評定為三級傷殘。

## 四、維權(quán)操作步驟詳解

第一步：保存醫(yī)療證據(jù)。收集診斷證明、X光片、繳費(fèi)單據(jù)。保留護(hù)工聘請協(xié)議和輔助器具購買憑證。

第二步：選擇鑒定機(jī)構(gòu)。優(yōu)先選擇司法機(jī)關(guān)備案的鑒定中心。注意鑒定需在治療終結(jié)后進(jìn)行。

第三步：準(zhǔn)備申報材料。包括身份證、病歷本、影像資料。填寫《傷殘鑒定申請表》時詳細(xì)描述生活困難。

第四步：參與現(xiàn)場鑒定。配合檢查人員完成各項測試。如實反映疼痛感和功能障礙。

第五步：法律程序啟動。獲得鑒定報告后，15日內(nèi)可提出異議。委托律師計算賠償項目，包括醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、殘疾賠償金。

## 五、重要法律條款說明

《民法典》1179條規(guī)定：侵害他人造成人身損害，應(yīng)當(dāng)賠償醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等合理費(fèi)用。造成殘疾的，還需賠償輔助器具費(fèi)和殘疾賠償金。

《人身損害賠償司法解釋》第25條指出：殘疾賠償金根據(jù)喪失勞動能力程度，按當(dāng)?shù)鼐用袢司芍涫杖胗嬎?0年。60歲以上年齡每增加1年減少1年。

特別注意兩點(diǎn)：

1. 交通事故賠償適用無過錯原則

2. 自行摔倒可申請醫(yī)保外的傷殘補(bǔ)助

3. 不同地區(qū)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)存在差異

建議家屬陪同老人辦理手續(xù)。注意保留所有溝通記錄。遇到拒賠情況可向當(dāng)?shù)貧埪?lián)求助。及時維權(quán)能最大限度保障老年人生活質(zhì)量。