吊車傷人保險理賠二審案例
2012年年初,吊車駕駛員黃力在工地上作業(yè)時,由于混凝土支撐晃動不慎碰到了工人焦全,致其受傷。事發(fā)后,焦全被送至醫(yī)院救治,經(jīng)診斷左脛骨上端骨折、脛骨外側(cè)平臺骨折、左足跟部骨折。焦全傷愈后,與吊車車主周曉波及保險公司交涉賠償事宜,一直未果。為此,焦全起訴至虹口區(qū)法院。周曉波辯稱,黃力雖然是自己雇傭吊車傷人保險理賠二審案例 的員工,可事發(fā)時吊車已經(jīng)租給案外人使用,因此不同意承擔(dān)賠償責(zé)任。保險公司辯稱,本案是一起作業(yè)操作不當(dāng)引發(fā)的侵權(quán)事件,所以保險公司不應(yīng)在機(jī)動車交強(qiáng)險范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任。法院一審判決吊車傷人保險理賠二審案例 :周曉波賠償醫(yī)療費(fèi)等共計13萬元,對原告要求保險公司承擔(dān)賠償責(zé)任的訴請不予支持。
法律依據(jù):
《中華人民共和國民法典》 第一千一百七十九條 侵害吊車傷人保險理賠二審案例 他人造成人身損害的,應(yīng)當(dāng)賠償醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)等為治療和康復(fù)支出的合理費(fèi)用,以及因誤工減少的收入。造成殘疾的,還應(yīng)當(dāng)賠償輔助器具費(fèi)和殘疾賠償金;造成死亡的,還應(yīng)當(dāng)賠償喪葬費(fèi)和死亡賠償金。
吊車施工中致人傷亡保險該怎么賠特種車作業(yè)出事故致人死亡
2013年3月25日吊車傷人保險理賠二審案例 ,李某為自有的重型專項作業(yè)車(吊車)向保險公司投保了交強(qiáng)險及第三者責(zé)任保險。
5月18日,李某在某工地操作吊車進(jìn)行作業(yè)時,不慎將同在工地內(nèi)施工的張某剮入水中,張某被送往醫(yī)院搶救,后因搶救無效于當(dāng)日死亡。經(jīng)公安機(jī)關(guān)調(diào)解,李某與張某的家屬達(dá)成賠償協(xié)議,由李某賠償張某家屬40萬元。
李某向保險公司申請理賠,保險公司支付了第三者責(zé)任保險金20萬元、吊裝責(zé)任保險金10萬元,卻拒賠交強(qiáng)險部分。李某遂訴至法院。庭審中,保險公司辯稱,肇事車輛是特種車輛,該事故也沒有發(fā)生在道路上,不屬于交通事故,因此拒賠交強(qiáng)險部分。
交強(qiáng)險賠不賠
本案的爭議焦點(diǎn)在于,涉案的重型專項作業(yè)車屬于特種車輛,該事故發(fā)生在工地而非道路上,特種車輛在作業(yè)時發(fā)生責(zé)任事故,交強(qiáng)險部分該不該賠?
2012年修改的《機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險條例》(下稱《條例》)第3條規(guī)定,機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險,是指由保險公司對被保險機(jī)動車發(fā)生道路交通事故造成本車人員、被保險人以外的受害人的人身傷亡、財產(chǎn)損失,在責(zé)任限額內(nèi)予以賠償?shù)膹?qiáng)制性責(zé)任保險。關(guān)于交強(qiáng)險的立法本意是通過法律規(guī)定強(qiáng)制機(jī)動車的所有人或管理人依法投保,讓保險人來承擔(dān)、分?jǐn)偵鐣L(fēng)險,保障機(jī)動車肇事責(zé)任事故受害人能及時從保險公司得到經(jīng)濟(jì)賠償。
包括重型專項作業(yè)車等在內(nèi)的特種機(jī)動車輛,其在道路上行駛的時間顯然少于作業(yè)時間,若將該特種機(jī)動車輛在作業(yè)時造成的人身傷亡或財產(chǎn)損失排除在交強(qiáng)險的賠償范圍之外,則該特種機(jī)動車輛受害人獲得交強(qiáng)險救濟(jì)的概率將大大降低,投保人投保交強(qiáng)險的目的也將難以實(shí)現(xiàn),該結(jié)果顯然不符合交強(qiáng)險的立法目的。
事實(shí)上,中國保險監(jiān)督管理委員會2008年12月5日對江蘇省徐州市九里區(qū)法院的《關(guān)于交強(qiáng)險條例適用問題的復(fù)函》回復(fù):“根據(jù)《機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險條例》第43條的立法精神,用于起重的特種機(jī)動車在進(jìn)行作業(yè)時的責(zé)任事故,可以比照適用該條例。”《條例》第43條規(guī)定,機(jī)動車在道路以外的地方通行時發(fā)生事故,造成人身傷亡、財產(chǎn)損失的賠償,比照適用本條例。據(jù)此,用于起重的特種機(jī)動車輛在進(jìn)行作業(yè)時致人損害的,可以參照適用《條例》,特種機(jī)動車輛的投保人在對受害人進(jìn)行賠償后,可以要求保險公司在交強(qiáng)險責(zé)任范圍內(nèi)予以賠償。本案中,李某駕駛被保險車輛進(jìn)行起重作業(yè)時致受害人張某死亡,并已對張某家屬進(jìn)行了賠償,當(dāng)然有權(quán)要求保險公司在交強(qiáng)險責(zé)任范圍內(nèi)予以理賠。
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吊車在吊裝作業(yè)中翻車導(dǎo)致受傷車損交警不受理保險公司該不該承擔(dān)理賠?吊車作為特種作業(yè)車輛在非通行而是在吊裝貨物作業(yè)時發(fā)生事故吊車傷人保險理賠二審案例 ,且造成第三人傷亡后果的,保險公司應(yīng)在交強(qiáng)險及商業(yè)三責(zé)險范圍內(nèi)賠償。
由于工程機(jī)械車輛在施工過程中所面臨的施工風(fēng)險相對較高,因此必須或最好通過保險轉(zhuǎn)嫁方式將其中的風(fēng)險及風(fēng)險損失得以在全社會范圍內(nèi)分散和轉(zhuǎn)移,以最大限度地抵御風(fēng)險。
以吊車為例,在郊區(qū)、建筑工地及路橋等施工場所幾乎都能看見它的身影,在其施工作業(yè)時,經(jīng)常會發(fā)生因碰撞、傾覆,甚至落水及墜山等事故,在這些事故中,有很多都只可以通過保險來轉(zhuǎn)移風(fēng)險,以此補(bǔ)償設(shè)備損壞給用戶帶來的經(jīng)濟(jì)損失,保障用戶的利益。
吊車這種專項作業(yè)車,除吊車傷人保險理賠二審案例 了具備在道路行駛功能外,更重要的是具備專項作業(yè)功能,且就一般情況而言,該類車輛更多時間是用于專項作業(yè),專項作業(yè)是其最主要使用功能。
假如在投保車險的時候,保險公司未在保險條款將涉案類型車輛轉(zhuǎn)向作業(yè)時發(fā)生事故排除在保險責(zé)任范圍外的話,那在吊車作業(yè)時發(fā)生事故屬保險事故,應(yīng)在其投保交強(qiáng)險范圍內(nèi)得到相應(yīng)賠償。
之前湖南惠民普法曾報道過一則案例,就是特種作業(yè)車輛在作業(yè)時,造成人員傷害和車損,最終法院判決保險公司在交強(qiáng)險限額范圍內(nèi)賠償12萬元,剩余40%的醫(yī)療費(fèi)用由車輛駕駛?cè)藛T承擔(dān),由保險公司在交強(qiáng)險和商業(yè)三責(zé)險范圍內(nèi)賠償剩余60%。
另外提醒,出險48小時內(nèi)一定要及時向保險公司報案,事后才響起向交警和保險公司報案,導(dǎo)致交警和保險公司均無法核實(shí)事故真實(shí)性,從而保險公司很容易認(rèn)為是假現(xiàn)場而不予賠付。
吊車費(fèi)保險公司理賠主題
保險公司應(yīng)不應(yīng)該賠付拖車費(fèi)、吊機(jī)費(fèi)與停車費(fèi)。
案例
2008年9月16日吊車傷人保險理賠二審案例 ,邵先生為自己的私家轎車在中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司投保了交強(qiáng)險與商業(yè)保險吊車傷人保險理賠二審案例 ,保險期限一年。2009年9月14日,因天雨路滑,邵先生駕駛被保險汽車在同三高速公路上發(fā)生了交通事故,造成車損。交警部門出具了《道路交通事故認(rèn)定書》,并現(xiàn)場指揮將事故車輛拖運(yùn)至同三高速公路下屬的臨港停車場施救,邵先生為此支付了除修車費(fèi)以外的吊機(jī)費(fèi)、施救費(fèi)、停車費(fèi)等合計4239元。
事后邵先生持支出相關(guān)費(fèi)用的單據(jù)到保險公司辦理理賠時卻被告知,該筆費(fèi)用不在保險公司理賠的范圍之內(nèi)并拒絕賠付。邵先生對此感到不解,購買保險的目的就是為了保證車輛發(fā)生事故時產(chǎn)生的經(jīng)濟(jì)損失得到彌補(bǔ),在簽訂保險合同時,作為保險合同附件的《非營業(yè)用汽車損失條款》中也明確寫明:發(fā)生保險事故時,被保險人為防止或者減少被保險機(jī)動車的損失所支付的必要的、合理的施救費(fèi)用,由保險人承擔(dān),最高不超過保險金額的數(shù)額。為此,邵先生已向法院提起了民事訴訟。
解讀
現(xiàn)實(shí)生活中,很多保險公司對發(fā)生事故車輛產(chǎn)生的吊機(jī)費(fèi)、停車費(fèi)等以不屬于“必要的、合理的施救費(fèi)用”為由拒絕賠付,車主因為該筆費(fèi)用數(shù)額不高,不想耗費(fèi)時間和精力去較真,往往放棄了繼續(xù)主張的權(quán)利。那么,該筆費(fèi)用保險公司到底應(yīng)不應(yīng)該賠付呢吊車傷人保險理賠二審案例 ?
根據(jù)現(xiàn)行法律的規(guī)定以及保險公司制定的保險合同條款,被保險人為防止或者減少被保險機(jī)動車的損失所支付的必要的、合理的施救費(fèi)用,保險公司應(yīng)該賠付。但是哪些屬于必要的施救費(fèi)用,法律法規(guī)以及保險合同條款中都未作出明確的說明,這也是造成投保人與保險公司產(chǎn)生爭議的原因。結(jié)合到這個案例來看,邵先生所支付費(fèi)用到底屬不屬于保險公司所要求的“必要的、合理的施救費(fèi)用”是爭議的關(guān)鍵問題。
首先,邵先生駕駛的車輛發(fā)生事故后,從吊車、拖車再到車輛的停放,都是在交警部門的指揮下完成的。作為車輛駕駛?cè)?,邵先生必須要聽從行使行政職能的交警指揮,其本人根本沒有自主決定如何施救的權(quán)利,也不可能避免該筆費(fèi)用的發(fā)生。而且,如果任由事故車輛停留在事故現(xiàn)場,也會造成損失的擴(kuò)大。因此,拖吊與保管車輛是屬于“必要的、合理的施救費(fèi)用”的。
其次,保險合同是由保險公司單方制定的格式合同,尤其是作為保險合同附件的《汽車損失條款》中關(guān)于雙方責(zé)任與義務(wù)的約定,投保人是沒有權(quán)利選擇或者修改的,只能按照保險公司的要求在合同上簽字。根據(jù)《中華人民共和國合同法》第四十一條之規(guī)定“對格式條款的理解發(fā)生爭議的,應(yīng)當(dāng)按照通常理解予以解釋。對格式條款有兩種以上解釋的,應(yīng)當(dāng)作出不利于提供格式條款一方的解釋”。在合同雙方對“必要的、合理的施救費(fèi)用”產(chǎn)生爭議而保險公司又未明確在合同中寫明施救費(fèi)用內(nèi)容的情況下,應(yīng)當(dāng)作有利于邵先生的解釋,即保險公司應(yīng)當(dāng)賠付邵先生所支付的拖車費(fèi)、吊機(jī)費(fèi)與停車費(fèi)。
本案目前正在法院審理當(dāng)中。在私家車與日俱增以及車主維權(quán)意識日益提高的今天,因目前法律法規(guī)尚未對“施救費(fèi)”作出明確的法律條文進(jìn)行規(guī)范,筆者建議,保險公司作為保險合同的制定方,應(yīng)盡可能的對“施救費(fèi)”的范圍作出詳細(xì)的解釋與約定,以避免今后類似爭議的發(fā)生,無謂消耗車主、保險公司的精力與成本,浪費(fèi)有限的司法資源。
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