傷者怎樣和保險公司談賠償
受害人根據(jù)事故賠償?shù)脑瓌t來談: 強制保險的優(yōu)先和全額賠償原則。強制保險的立法目的是建立交通事故損失的社會救濟機制傷者怎樣和保險公司談賠償 ,有效、快速地補償受害人的損失?!吨腥A人民共和國道路交通安全法》第七十六條規(guī)定:“機動車交通事故造成人身傷亡或者財產(chǎn)損失的,保險公司應(yīng)當在機動車第三者責(zé)任強制保險的責(zé)任范圍內(nèi)賠償”。該條款規(guī)定,首先,明確傷者怎樣和保險公司談賠償 了保險公司應(yīng)直接賠償交通事故的受害者。雖然強制保險的投保人是機動車當事人,保險公司在保險合同中與被害人沒有法律關(guān)系,但保險公司仍應(yīng)履行直接賠償被害人的法律義務(wù)。
拓展資料
1. 商業(yè)保險按責(zé)任劃分的賠償原則。與強制保險中的優(yōu)先賠償原則相比,商業(yè)第三者責(zé)任保險是指在被保險人的機動車事故責(zé)任中,當當事人的損失在優(yōu)先賠償后仍不能得到有效賠償時,保險公司根據(jù)被保險人的機動車事故責(zé)任過失按責(zé)任比例承擔(dān)賠償責(zé)任的一種保險方式強制保險的特點是保險公司對機動車的損失按責(zé)任比例進行賠償。 利益差額不超過保險責(zé)任限額的原則。保險公司對不同險種有保險責(zé)任限額,強制保險以中國保監(jiān)會關(guān)于調(diào)整交通強制保險責(zé)任限額的公告為準。醫(yī)療費用賠償限額為10000元。死亡傷殘賠償限額為10萬元;商業(yè)第三者責(zé)任保險的責(zé)任限額由保險公司與投保人約定。由于上述保險限額的限制,如果多人在同一次事故中遭受人身和財產(chǎn)損失,且損失金額遠遠高于保險公司賠償金額的上限,由于訴訟主體的不同當事人先后提起訴訟,無法共同審理,如何分配保險利益成為實踐中一個棘手的問題。
2.人身傷害賠償解釋在賠償項目和賠償標準上貫徹綜合賠償原則。在補償項目上,增加康復(fù)費和后續(xù)治療費,用“殘疾補償”代替“殘疾人生活津貼”。具體體現(xiàn)在第十七條和第十八條對人身傷害賠償?shù)慕忉屩?人身損害賠償項目 受害人人身傷害的賠償項目包括:醫(yī)療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食費和必要的營養(yǎng)費。傷殘賠償項目 除第一項外,被害人因傷致殘的賠償項目還包括:殘疾補償、殘疾輔助器具、被扶養(yǎng)人生活費、因康復(fù)護理和繼續(xù)治療實際發(fā)生的必要康復(fù)費用、護理費用和后續(xù)治療費用。受害人死亡的賠償 被害人死亡賠償項目包括:除第1項所列喪葬補償費、受扶養(yǎng)人生活費、死亡賠償金、交通費、住宿費、損失勞動及被害人親屬為辦理喪葬事宜支付的其他合理費用外。
車禍后怎么和保險公司談賠償(一)、報案
當您駕車發(fā)生交通事故后,一定要立即向事故發(fā)生地公安交通管理部門報案,同時在48小時內(nèi)通知保險人,否則保險公司可以拒賠。車輛發(fā)生交通事故后,投保人應(yīng)盡快向保險公司報案,可以電話報案,也可直接去報案。
(二)、勘驗
保險公司應(yīng)主動到事故現(xiàn)場進行勘驗,對事故車輛進行定損。交通警察到達事故現(xiàn)場后,要先搶救傷者,然后對事故現(xiàn)場進行勘驗檢查。對未逃逸傷者怎樣和保險公司談賠償 的交通事故,而且不需要檢驗鑒定的,公安交通管理部門應(yīng)當在10日內(nèi)做出交通事故責(zé)任認定書,對需要檢驗鑒定的,應(yīng)當在5日內(nèi)進行檢驗鑒定,然后做出認定書。
(三)、辦理理賠手續(xù)
投保人到保險公司辦理理賠手續(xù),應(yīng)攜帶行駛證,保險合同以事故責(zé)任認定書等相關(guān)證件。保險公司應(yīng)在48小時內(nèi)對車輛進行定損,投保人在車輛沒有定損之前不能修理車輛。保險公司應(yīng)該出具車輛定損清單,明確更換配件,修復(fù)車輛的費用和工時。
(四)、簽字
投保人如對上述清單無爭議即簽字生效,作為保險公司理賠的依據(jù)。如果有爭議則可以拒絕簽字。在投保人對定損清單沒有爭議的情況下,投保人可以修復(fù)車輛,并按以下程序進行理賠。
1.投保人將修理廠的發(fā)票,明細清單,定損單,行駛證,保險合同交給保險公司。
2.與保險公司達成協(xié)議之后,保險公司應(yīng)在十日內(nèi)支付保險賠償金。如保險公司認為投保人提供的材料不完整,應(yīng)在兩個月內(nèi)按可鑒定的最低額先行賠付。
3.領(lǐng)取理賠通知單,領(lǐng)取保險金。
4.如果保險公司在兩個月內(nèi)拒絕出個理賠通知單,并在兩個月內(nèi)不予賠償,投保人也可以向保險公司所在地或車輛注冊所在地人民法院提起民事訴訟。
5.保險公司在收到投保人的有關(guān)保險事故的證據(jù)材料后,應(yīng)當向投保人出具證據(jù)清單并簽字蓋章。
6.保險公司出具拒絕理賠通知書。
7.投保人可以向保險公司所在地或車輛注冊所在地的人民法院提起民事訴訟。
法律依據(jù):
《中華人民共和國社會保險法》第三十條 下列醫(yī)療費用不納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍傷者怎樣和保險公司談賠償 :
(一)應(yīng)當從工傷保險基金中支付的;
(二)應(yīng)當由第三人負擔(dān)的;
(三)應(yīng)當由公共衛(wèi)生負擔(dān)的;
(四)在境外就醫(yī)的。
醫(yī)療費用依法應(yīng)當由第三人負擔(dān),第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫(yī)療保險基金先行支付?;踞t(yī)療保險基金先行支付后,有權(quán)向第三人追償。
交通事故傷者出院后怎么找保險公司理賠當然是被保險人主動聯(lián)系保險公司傷者怎樣和保險公司談賠償 ,保險公司不是萬事通,住院當天就應(yīng)當聯(lián)系保險公司,出院之后提交理賠資料即可理賠。
1、先由承保傷者怎樣和保險公司談賠償 的保險公司在責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償,不足部分由肇事者承擔(dān) 。
2、受害人遭受人身損害,因就醫(yī)治療支出的各項費用以及因誤工減少的收入,包括醫(yī)療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營養(yǎng)費,賠償義務(wù)人應(yīng)當予以賠償。
受害人因傷致殘的,其因增加生活上需要所支出的必要費用以及因喪失勞動能力導(dǎo)致的收入損失,包括殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、被扶養(yǎng)人生活費,以及因康復(fù)護理、繼續(xù)治療實際發(fā)生的必要的康復(fù)費、護理費、后續(xù)治療費,賠償義務(wù)人也應(yīng)當予以賠償。 受害人死亡的,賠償義務(wù)人除應(yīng)當根據(jù)搶救治療情況賠償本條第一款規(guī)定的相關(guān)費用外,還應(yīng)當賠償喪葬費、被扶養(yǎng)人生活費、死亡補償費以及受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費、住宿費和誤工損失等其他合理費用。
發(fā)生交通事故病人出院后保險公司理賠具體需的資料如下傷者怎樣和保險公司談賠償 :
需要你提供交通事故認定書,被保險人身份證,駕駛證,行駛證,保險證,賬號,傷者的資料,還有住院單。醫(yī)生診斷。
這個要看你是哪家保險公司了,不同的保險公司,理賠方法也是不同的,我總結(jié)了一些基本的信息你可以看一下。
醫(yī)療費:參照事故發(fā)生地醫(yī)保相關(guān)規(guī)定。與交通事故無關(guān)費用不予賠付。醫(yī)療費票據(jù)原件、門診診斷證明、住院病歷、相關(guān)報告單、病案、出院證、用藥清單還有護理費:護理人員參照當?shù)刈o工從事同等級別護理的勞務(wù)報酬況,特殊情況如需二人以上護理,須就診醫(yī)院出具證明或鑒定意見,并征得保險人同意。傷者出院后不再承擔(dān)護理費用。
護理人員收入證明、陪護證明、合法正規(guī)的誤工證明、收入減少證明(事故發(fā)生期間3個月工資表復(fù)印件。個人所得稅完稅證明如果你有工作還要出示誤工費:按傷者實際減少的固定收入計算,無固定收入的按所在地三年的平均收入計算。傷者收入證明須加蓋財務(wù)章和公章,月收入超過完稅額須提供個人所得稅完稅證明原件,誤工時間參照《人身損害受傷人員誤工損失日評定準則》參考醫(yī)療機構(gòu)證明,已評定傷殘者,能夠證明其持續(xù)誤工的誤工時間計算至評殘前一天。