醫(yī)院漏診體檢中心漏診賠償標準 的賠償體檢中心漏診賠償標準 ，應先鑒定是否是醫(yī)療事故，并根據(jù)鑒定結(jié)果進行賠償。漏診的醫(yī)療過錯行為成為患者損害后果的原因，又經(jīng)過醫(yī)學會組織的鑒定認為構(gòu)成的，才屬于醫(yī)療事故。按照醫(yī)療事故的賠償標準進行賠償，主要包括醫(yī)療費、誤工費、住院伙食費、陪護費、交通費等。如果患者的損害不是醫(yī)療過錯行為造成的，則不屬于醫(yī)療事故。

【法律依據(jù)】

《醫(yī)療事故處理條例》 第五十條 醫(yī)療事故賠償，按照下列項目和標準計算體檢中心漏診賠償標準 ：

(一)醫(yī)療費體檢中心漏診賠償標準 ：按照醫(yī)療事故對患者造成的人身損害進行治療所發(fā)生的醫(yī)療費用計算，憑據(jù)支付，但不包括原發(fā)病醫(yī)療費用。結(jié)案后確實需要繼續(xù)治療的，按照基本醫(yī)療費用支付。

(二)誤工費：患者有固定收入的，按照本人因誤工減少的固定收入計算，對收入高于醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資3倍以上的，按照3倍計算;無固定收入的，按照醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資計算。

(三)住院伙食補助費：按照醫(yī)療事故發(fā)生地國家機關(guān)一般工作人員的出差伙食補助標準計算。

(四)陪護費：患者住院期間需要專人陪護的，按照醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資計算。

(五)殘疾生活補助費：根據(jù)傷殘等級，按照醫(yī)療事故發(fā)生地居民年平均生活費計算，自定殘之月起最長賠償30年;但是，60周歲以上的，不超過15年;70周歲以上的，不超過5年。

(六)殘疾用具費：因殘疾需要配置補償功能器具的，憑醫(yī)療機構(gòu)證明，按照普及型器具的費用計算。

(七)喪葬費：按照醫(yī)療事故發(fā)生地規(guī)定的喪葬費補助標準計算。

醫(yī)生漏診的體檢中心漏診賠償標準 ，屬于醫(yī)生存在過錯的情形體檢中心漏診賠償標準 ，應當由醫(yī)院承擔侵權(quán)責任。根據(jù)法律規(guī)定體檢中心漏診賠償標準 ，患者在診療活動中受到損害體檢中心漏診賠償標準 ，醫(yī)務人員有過錯的體檢中心漏診賠償標準 ，由醫(yī)療機構(gòu)承擔賠償責任。

【法律依據(jù)】

《中華人民共和國民法典》第一千二百一十八條

患者在診療活動中受到損害，醫(yī)療機構(gòu)或者其醫(yī)務人員有過錯的，由醫(yī)療機構(gòu)承擔賠償責任。

第一千二百二十一條

醫(yī)務人員在診療活動中未盡到與當時的醫(yī)療水平相應的診療義務，造成患者損害的，醫(yī)療機構(gòu)應當承擔賠償責任。

北京一體檢中心給科研人員張華(化名)體檢時體檢中心漏診賠償標準 ，未能從胸部DR影像片及時識別肺組織早期病變，也沒給出恰當正確體檢中心漏診賠償標準 的醫(yī)學信息和醫(yī)學建議，一年后張華發(fā)現(xiàn)癌癥時已是中晚期。張華起訴索賠，該體檢中心分別在2016年和2017年底兩次被判賠償，共支付15萬余元。

事件回顧

體檢機構(gòu)未發(fā)現(xiàn)病變

一年后確診為肺癌

張華是一名科研人員，單位每年會組織體檢。2013年12月18日，他到一家體檢中心體檢。2013年12月21日醫(yī)方出具體檢報告中，胸部攝片提示“右側(cè)局部胸膜增厚”。2014年12月25日，張華再次到這家體檢中心體檢，胸部攝片發(fā)現(xiàn)“右肺下葉可見團狀塊陰影”。張華立即去中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院進一步檢查。2015年1月4日，他被確診為右肺下葉癌，被安排立即手術(shù)。

張華住院期間，專家會診時發(fā)現(xiàn)，2013年12月18日體檢報告后附的DR影像片紙質(zhì)復印件已經(jīng)顯示右下肺部存在陰影，這說明體檢中心存在嚴重的漏診、誤診。張華雖經(jīng)手術(shù)治療，但因耽誤病情一年多，肺癌血行轉(zhuǎn)移，需長期放化療，過程痛苦、花費巨大，且生存期顯著下降。

體檢中心

此前要是沒進行體檢

病情更發(fā)現(xiàn)不了

張華將體檢中心訴至法院，要求其賠償醫(yī)療費14萬余元、精神損害撫慰金10萬元，以及包括住院伙食補助費、護理費、營養(yǎng)費、交通費在內(nèi)的費用27萬余元。

對此，體檢中心辯稱，其體檢行為不存在過錯，且體檢行為和張華的自身疾病不存在因果關(guān)系。若沒體檢，張華的病將更晚才能發(fā)現(xiàn)，更晚才得到治療。2013年的體檢該中心已提示右側(cè)局部胸膜增厚，并提示對異常結(jié)果進行隨訪復查或其他相關(guān)檢查，而癌癥也是2014年體檢時發(fā)現(xiàn)的，此后才得以在沒有癥狀的情況下及早確診，及早治療，體檢中心充分履行了注意義務和告知義務。

體檢中心表示，公司對張華身患疾病深感遺憾，但其所患是自身原發(fā)疾病，并非體檢導致，且必然發(fā)生手術(shù)、放療、化療等后續(xù)治療。所以張華的損害后果與體檢中心的體檢行為不存在任何因果關(guān)系。體檢的目的是發(fā)現(xiàn)疾病線索，不是也不能取代診斷，故不存在漏診、誤診。

法院判決

體檢目的是“早發(fā)現(xiàn)”

被告存在過錯

法院受理該案后，鑒定中心作出司法鑒定，認為體檢中心2013年在讀胸部DR影像片時，雖指出右側(cè)局部胸膜增厚性改變，但未及時識別肺組織異常改變或早期病變情形，也未針對胸膜增厚提出進一步相應檢查建議例如胸部CT，也沒有給出恰當正確的醫(yī)學信息和醫(yī)學建議，體檢工作存在過錯。

法院認為，健康體檢是通過醫(yī)學手段和方法對受檢者進行身體檢查，了解受檢者的健康狀況、早期發(fā)現(xiàn)疾病線索和健康隱患的診療行為。實施健康體檢，應達到“在定期、約定的檢查項目范圍內(nèi)，盡早發(fā)現(xiàn)潛在或早期病變、異常，從而及時提出相應的進一步醫(yī)學診療建議，使受檢者能盡早得到規(guī)范診治、改善預后”的目的。

法院認為，醫(yī)療機構(gòu)的健康體檢行為雖與醫(yī)學診治不同，但也屬于醫(yī)療行為的一種，受相關(guān)醫(yī)療規(guī)范約束。如醫(yī)療機構(gòu)的健康體檢行為存在過錯，且該過錯行為給患者造成了損害后果，并與患者的損害后果之間存在因果關(guān)系，則應承擔相應的侵權(quán)責任。

本案中，根據(jù)司法鑒定，體檢中心的醫(yī)療行為存在過錯，該過錯與張華肺葉切除手術(shù)后需接受輔助化療之間存在一定的因果關(guān)系，責任程度為主要責任，法院酌定體檢中心按照75%的責任比例作出補償。2016年，北京市朝陽區(qū)法院判處體檢中心賠償張華包括醫(yī)療費、住院費、精神損害撫慰費等費用在內(nèi)約10萬元。

此后，張華化療又產(chǎn)生大額醫(yī)療費，再次將體檢中心訴至法院。2017年11月7日，北京市朝陽區(qū)人民法院判體檢中心再賠醫(yī)療費約5萬元。

律師說法

此類問題缺乏救濟手段

需要立法完善

中國衛(wèi)生法學會常務理事、北京道信律師事務所律師萬欣是張華的代理人。萬欣認為，普通民眾定期體檢，主要目的是發(fā)現(xiàn)早期癥狀不明顯不易被發(fā)現(xiàn)、而晚期發(fā)現(xiàn)治愈率很低的癌癥之類的重大病癥，做到早發(fā)現(xiàn)早治療，延長壽命、提高生存質(zhì)量。

萬欣表示，民眾做體檢的目的，高血壓一類的慢性病，早期臨床上會有表現(xiàn)，發(fā)現(xiàn)后治療方法也多，體檢發(fā)現(xiàn)這些疾病不是體檢的主要目的，最重要的還是癌癥的早期發(fā)現(xiàn)，“這件事造成的影響很難量化評估。張華的生存期因此下降，但任何一家鑒定機構(gòu)都沒法出具鑒定意見，判斷張華因為誤診會少活多少年。”

萬欣認為，目前法律規(guī)定對這種情況缺乏有效救濟手段，這是醫(yī)療糾紛司法實務的一個難點問題，亟須立法完善。

癌癥本來不能治。

患者在診療活動中受到損害，醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務人員有過錯的，由醫(yī)療機構(gòu)承擔賠償責任。如果醫(yī)院存在誤診，且與損害后果之間存在因果關(guān)系，則醫(yī)院要承擔相應的賠償責任，其賠償項目如下：1、醫(yī)療費：根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)出具的醫(yī)藥費、住院費等收款憑證，結(jié)合病歷和診斷證明等相關(guān)證據(jù)確定體檢中心漏診賠償標準 ；2、誤工費：根據(jù)受害人的誤工時間和收入狀況確定。3、護理費：根據(jù)護理人員的收入狀況和護理人數(shù)、護理期限確定。4、交通費：根據(jù)受害人及其必要的陪護人員因就醫(yī)或者轉(zhuǎn)院治療實際發(fā)生的費用計算。5、住院伙食補助費：可以參照當?shù)貒覚C關(guān)一般工作人員的出差伙食補助標準予以確定體檢中心漏診賠償標準 ；6、營養(yǎng)費：根據(jù)受害人傷殘情況參照醫(yī)療機構(gòu)的意見確定；受害人因傷致殘的，其因增加生活上需要所支出的必要費用以及因喪失勞動能力導致的收入損失，包括殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、被扶養(yǎng)人生活費，以及因康復護理、繼續(xù)治療實際發(fā)生的必要的康復費、護理費、后續(xù)治療費，賠償義務人也應當予以賠償。受害人死亡的，賠償義務人除應當根據(jù)搶救治療情況賠償本條第一款規(guī)定的相關(guān)費用外，還應當賠償喪葬費、被扶養(yǎng)人生活費、死亡補償費以及受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費、住宿費和誤工損失等其他合理費用。

法律依據(jù)

《中華人民共和國民法典》第一千二百一十八條 【醫(yī)療損害責任歸責原則和責任承擔主體】患者在診療活動中受到損害，醫(yī)療機構(gòu)或者其醫(yī)務人員有過錯的，由醫(yī)療機構(gòu)承擔賠償責任。