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車禍睜眼昏迷可以恢復意識嗎

在線問法 時間: 2024.02.22
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問車禍睜眼昏迷可以恢復意識嗎:什么是神經(jīng)節(jié)苷脂,答:神經(jīng)節(jié)苷脂(Gangliosides)是一類含有唾液酸的糖神經(jīng)鞘脂,是哺乳類動物(包括人類)細胞膜的組成成分,在神經(jīng)系統(tǒng)中含量尤其豐富,目前已分離出近百種神經(jīng)節(jié)苷脂,其中神經(jīng)組織中含量較多的包括GM1、GD1a、GD1b、GT1b,用于治療周圍神經(jīng)病變的“復合型神經(jīng)節(jié)苷脂”就是含有這四種神經(jīng)節(jié)苷脂成分,答:克倫克(E.Klenk,1935)首先發(fā)現(xiàn)在患Tay-sachs?。ㄌ┧_氏幼年型黑白癡?。┑男耗X中有蓄積(Tag-Sachs gangli-oside),在腦灰白質中含量很多,所以對這類糖脂命名為神經(jīng)節(jié)苷脂。
出車禍了開顱 現(xiàn)在24天了 睜眼昏迷 自己會動 手會捏的很緊在松開在捏 他會醒嗎

這個要看腦損傷車禍睜眼昏迷可以恢復意識嗎 的程度了。如果能提供ct應該可以有針對性的治療。當前手可以動車禍睜眼昏迷可以恢復意識嗎 ,但是沒有恢復意識通常是顱內會有血塊車禍睜眼昏迷可以恢復意識嗎 ,做血腫清除后。大量服用中藥促醒治療以及康復訓練是可以恢復意識的。希望他早日康復車禍睜眼昏迷可以恢復意識嗎 !

車禍后昏迷

老人這種情況大概就是我們醫(yī)生常說的睜眼昏迷車禍睜眼昏迷可以恢復意識嗎 ,看似睜著眼,其實也是一種深度昏迷。必須說年齡越大恢復意識的可能性就越小,而且已經(jīng)昏迷了這么久了,一般來說要醒也早該醒了。

西藥確定有療效的只有神經(jīng)節(jié)苷脂了,我是干重癥監(jiān)護的,見過很多腦外傷的,只要經(jīng)濟允許一般都會用,但也只是有效,而且根據(jù)個體、病情差異,效果也不同。但如果只選一種,那只有它。

中醫(yī)藥比如針灸、按摩、中藥(麝香注射液)我們應用后認為都有一定效果,但中國人的科研數(shù)據(jù)不過關,效果如何有待摸索。

我們都是中西醫(yī)聯(lián)合應用,并且營養(yǎng)支持一定要跟上,鼻飼如果滿足不了就一定把靜脈營養(yǎng)用一段時間。

祝老人早日蘇醒。

問車禍睜眼昏迷可以恢復意識嗎 :什么是神經(jīng)節(jié)苷脂?

答:神經(jīng)節(jié)苷脂(Gangliosides)是一類含有唾液酸的糖神經(jīng)鞘脂,是哺乳類動物(包括人類)細胞膜的組成成分,在神經(jīng)系統(tǒng)中含量尤其豐富。正由于神經(jīng)節(jié)苷脂是人體本身就有的物質,所以正常人體對于純化的神經(jīng)節(jié)苷脂耐受性良好。

神經(jīng)節(jié)苷脂 ganglioside

[編輯本段]問:神經(jīng)節(jié)苷脂的發(fā)現(xiàn)歷程怎樣?

答:克倫克(E.Klenk,1935)首先發(fā)現(xiàn)在患Tay-sachs?。ㄌ┧_氏幼年型黑白癡?。┑男耗X中有蓄積(Tag-Sachs gangli-oside),在腦灰白質中含量很多,所以對這類糖脂命名為神經(jīng)節(jié)苷脂。已知糖部分是由己糖、氨基糖、唾液酸組成的腦神經(jīng)節(jié)苷脂有8種以上。由山川民夫(1951)在馬血球基質中找到的非神經(jīng)系統(tǒng)的神經(jīng)節(jié)苷脂——主要是血苷脂[hematoside,結構為神經(jīng)酰胺(1←1β)GLc(4←1β)Gal(3←2α)唾液酸]。神經(jīng)節(jié)苷脂較多地存在于細胞膜,以其與膜功能的關系被引起重視。破傷風菌和霍亂菌的外毒素可與特定的神經(jīng)節(jié)苷脂分子特異性結合。在水和有機溶劑中可溶。在水中是以數(shù)百萬個分子聚合的微團狀態(tài)存在。

[編輯本段]問:神經(jīng)節(jié)苷脂有什么作用?

答:神經(jīng)節(jié)苷脂對神經(jīng)組織有較大的親和性,能透過血腦屏障,與神經(jīng)細胞結合,促進神經(jīng)修復作用。作用機理是促進神經(jīng)重塑(包括神經(jīng)細胞的生存、軸突生長和突觸生成),提高神經(jīng)細胞的存活率,改善神經(jīng)傳導速度,促進腦電活動恢復。對損傷后繼發(fā)性神經(jīng)退化有保護作用。對腦血流動力學參數(shù)的改善和損傷后腦水腫的減輕有良好的影響。能維持細胞膜上Na+,k+_ATP酶和Ca2+,Mg2+_ATP酶的活性,從而減輕腦水腫,維持細胞內外離子平衡,防止細胞內鈣離子積聚。動物實驗顯示本品可改善帕金森病所致的行為障礙。給藥后2小時在腦和脊髓測得放射活動高峰。4-8小時后減半。藥物的清除緩慢,主要通過腎臟排泄。

適用于腦脊髓損傷、腦血管意外,可用于帕金森病。此藥對糖尿病周圍神經(jīng)病變的修復亦有可靠療效。

孫祥龍(13563681989)

[編輯本段]問:神經(jīng)節(jié)苷脂如何分類?

答:神經(jīng)節(jié)苷脂是一類含有唾液酸的糖脂,根據(jù)所含唾液酸的數(shù)目以及唾液酸連接的部位不同,神經(jīng)節(jié)苷脂可分為很多種,含1個唾液酸的為GM,含2個唾液酸的為GD,含3個唾液酸為的GT,含4個唾液酸的為GQ……。目前已分離出近百種神經(jīng)節(jié)苷脂,其中神經(jīng)組織中含量較多的包括GM1、GD1a、GD1b、GT1b,用于治療周圍神經(jīng)病變的“復合型神經(jīng)節(jié)苷脂”就是含有這四種神經(jīng)節(jié)苷脂成分。

[編輯本段]問:GM1與其它神經(jīng)節(jié)苷脂有何不同?

答:GM1是神經(jīng)節(jié)苷脂類物質中的一種,因此GM1具有神經(jīng)節(jié)苷脂的所共有的生理、藥理作用。外源性神經(jīng)節(jié)苷脂中,只有GM1可以透過血腦屏障(BBB),因此GM1較多用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變的治療。

[編輯本段]問:我國在什么時候開始應用?

答:1984年我國就參與了由世界衛(wèi)生組織(WHO)組織的“復合型神經(jīng)節(jié)苷脂治療周圍神經(jīng)病變”臨床研究,當時主持該項臨床研究的專家包括王忠誠教授、史玉泉教授、王澍寰教授、顧玉東教授、陳公白教授、瞿治平教授等。該項臨床研究結果顯示神經(jīng)節(jié)苷脂治療周圍神經(jīng)病變療效顯著,而且安全無副作用。隨后我國引進了復合型神經(jīng)節(jié)苷脂,廣泛應用于治療周圍神經(jīng)病變。

1996年我國又引進了GM1,廣泛應用于治療中樞神經(jīng)病變。當時的GM1是由巴西Trb Pharma藥廠生產(chǎn)、從牛腦提取。為了杜絕瘋牛癥的潛在危險,1999年重新申請并獲準進口阿根廷Trb Pharma藥廠生產(chǎn)、從豬腦提取的GM1——施捷因(GM-1)。

[編輯本段]問:施捷因從哪里進口?

答:施捷因(GM-1)是由阿根廷Trb Pharma藥廠生產(chǎn)。

阿根廷Trb Pharma藥廠是瑞士Trans bussan(贊貝臣)公司在阿根廷設立的其中一家藥廠。瑞士Trans bussan(贊貝臣)公司是一家國際性企業(yè),在世界其它國家也設有藥廠,如巴西Trb Pharma藥廠。

[編輯本段]問:施捷因(GM-1)從豬腦還是牛腦提?。?/p>

答:施捷因(GM-1)是從豬腦提取純化而成(非牛腦提?。?,因此杜絕了從牛腦提取可能導致瘋牛癥的危險。

[編輯本段]問:GM1可用于治療哪些疾???

答: GM1主要用于治療多種原因引起的中樞神經(jīng)病變,包括常見的腦脊髓損傷、腦血管意外、帕金森病,以及多種病因引起缺氧缺血性腦病(新生兒缺氧缺血性腦病、溺水、CO中毒等)。另外,由于顱腦手術、伽瑪?shù)?、x光刀、細胞刀等治療過程中不可避免地會造成或多或少、或輕或重的腦組織損傷(包括不同程度的腦水腫),因此在手術治療后應用GM1能減輕腦細胞水腫,降低顱內壓,可以更好地促進恢復。

[編輯本段]問:為何GM1可以治療多種腦卒中?

答:GM1可以治療多種原因所引起的神經(jīng)損傷,GM1的作用是針對神經(jīng)組織,而不是針對腦出血或腦缺血。因此應用GM1治療的同時需強調配合積極的病因治療(如溶栓、抗凝、或止血等)。

[編輯本段]問:GM1減輕腦水腫作用有何獨特性?

答:GM1減輕腦水腫作用的獨特性在于GM1是通過恢復細胞膜上Na+-K+-ATP酶(也稱鈉泵)的活性,把細胞內的Na+逆濃度差轉運出細胞膜外,同時把水分子泵出細胞外,從而直接降低細胞內含水量,直接減輕腦細胞水腫。GM1獨特的減輕腦水腫作用對于疾病急性期腦水腫(尤其細胞毒性水腫)非常重要。而脫水劑如甘露醇也稱滲透性利尿藥,在體內不被代謝或代謝緩慢,靜脈給藥后能升高血漿滲透壓,引起組織脫水,因此主要是減輕細胞間水腫。GM1與常規(guī)脫水治療配合使用,可以更有效地防治腦水腫,減輕顱內壓。

[編輯本段]問:脫水劑、利尿劑可以配合GM1使用嗎?

答:GM1與脫水劑、利尿劑對于減輕腦水腫方面各自有不同的作用機理,互相有協(xié)同作用,病情需要時可以配合使用。

[編輯本段]問:腦損傷后期為何越早應用GM1越好?

答:腦損傷后會迅速發(fā)生一系列的病理生理變化,腦水腫是腦損傷急性期最常見的繼發(fā)性病理變化。腦水腫一般在傷后3~5天達到高峰。腦損傷急性期患者死亡的常見原因正是腦水腫、顱內高壓。

在腦損傷急性期及時應用GM1可以有效的預防或減輕腦水腫及其他繼發(fā)性損害,對提高腦損傷的救治效果,降低死亡率和傷殘率有十分重要而長遠的意義。

[編輯本段]問:在病變恢復期、慢性期使用GM1有效嗎?

答:GM1治療神經(jīng)病變的藥理作用是多方面多環(huán)節(jié)的,包括防治急性病變繼發(fā)性損害(如腦水腫、鈣內流、EAA毒性、自由基損害、代謝障礙等)以及促進神經(jīng)再生修復、增強內源性神經(jīng)營養(yǎng)活性等。

對于急性期階段GM1防治繼發(fā)性損害的作用尤其重要及關鍵,而對于恢復期GM1促進神經(jīng)再生修復、增強內源性神經(jīng)營養(yǎng)活性的作用更突出。由于神經(jīng)功能恢復是一個持續(xù)的過程,由此在病變恢復期、慢性期應用GM1對于病變的預后都有良好的影響。國內外臨床應用的文獻均證實在病變的急性期或慢性期開始使用GM1,同樣具有治療效果。

[編輯本段]問: GM1可應用于兒科嗎?

答:根據(jù)GM1的藥理作用以及良好的安全耐受性,GM1可應用于兒科治療多種病因引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變,如新生兒缺氧缺血性腦病(HIE)。一般用法:GM1使用的劑量是:“20-40mg靜脈滴注,每天1次,15天為1療程”。臨床應用時應根據(jù)患兒的年齡、病情適當增加劑量及延長療程。

[編輯本段]問:GM1能用于治療周圍神經(jīng)病變嗎?

答:目前神經(jīng)節(jié)苷脂類制劑有兩種,即復合型神經(jīng)節(jié)苷脂和單一成分GM1。因GM1能通過血腦屏障,所以多用于治療中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變,而復合型神經(jīng)節(jié)苷脂多用于周圍神經(jīng)病變。GM1是神經(jīng)節(jié)苷脂的一種,具有神經(jīng)節(jié)苷脂類共同的藥理作用,GM1對于周圍神經(jīng)病變同樣有促進修復的作用。

[編輯本段]問:GM1用法用量如何?

答:1. GM1的使用原則:及早用藥,足量用藥效果更好。

2.推薦劑量:急性期每日100mg,2-3周后改為每日20-40mg,維持6周。病情嚴重者可適當增加劑量及延長療程。

3. 國內外發(fā)表的有關GM1臨床應用文獻中,GM1的用法用量均是根據(jù)不同的病種,不同的病情選用不同的劑量及療程。

4. 治療帕金森病首劑量500-1000mg,第二天起每日200mg,一般用至18周。

[編輯本段]問:GM1靜脈滴注時如何稀釋?

答:GM1靜脈滴注時,選用生理鹽水或葡萄糖稀釋均可。GM1對于濃度沒有嚴格限制,稀釋100mg GM1用液體量100-500ml均可。GM1靜脈滴注時滴速無嚴格限制,一般正常滴速即可。

[編輯本段]問:中樞神經(jīng)損傷后為何要積極治療?

答:中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變的死亡率和傷殘率很高,造成原因主要是在原發(fā)損傷基礎上各種繼發(fā)性的損害。病變后及時給予積極包括手術在內的綜合治療如防治腦水腫、減輕神經(jīng)毒性損害因素等尤為重要。例如脊髓損傷后能得到及時合理的手術及藥物(如GM1等)治療,對于患者的預后、生存質量及勞動能力恢復等都有良好作用,對患者、家屬及社會具有深遠的意義。

[編輯本段]問:神經(jīng)節(jié)苷脂為什么對嬰幼兒起作用?

答:人腦在胚胎8---12周時已初步形成,若懷孕期內胎兒受到傷害(主要是腦缺氧、腦窒息)就可引起不可回逆的腦部和脊髓的畸形影響終身。醫(yī)學界公認神經(jīng)節(jié)苷脂能促進腦神經(jīng)細胞的增殖與分化、促進神經(jīng)髓鞘化和突觸結構的發(fā)育和成熟,最終促成大腦皮層網(wǎng)絡結構和功能的復雜化完善。嬰幼兒期間神經(jīng)節(jié)苷脂的營養(yǎng)和調節(jié)尤其起著非常關鍵的作用,不僅能協(xié)調和改善嬰幼兒的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育滯遲和損傷缺陷(如智力低下、腦癱、發(fā)育遲緩、多動癥等),還可從根本上真正直接、全面、有效地促進和提高整體智能(智商)水平。因此嬰幼兒一旦發(fā)現(xiàn)大腦有問題,如腦損傷、窒息、腦發(fā)育不全、腦水腫引起的智力低下等癥狀,必須及時治療,快速使用神經(jīng)節(jié)苷脂,往往收到良好的效果。

[編輯本段]問:在治療急性脊髓損傷中的應用?

答:長期以來,脊髓損傷(癱瘓)作為世界醫(yī)學界尚未解決的重大課題之一受到各國專家的高度關注。90年代后,隨著生物醫(yī)學工程的發(fā)展,運用神經(jīng)節(jié)苷脂(GM1)治療急性脊髓損傷,取得了藥物治療的突破性進展。其中美國的成功一例是治療一位嚴重初始性癱瘓的紐約橄欖球隊前鋒,經(jīng)過大劑量神經(jīng)節(jié)苷脂藥物滴注,終于使得他在沒有人攙扶的情況下獨立行走了。現(xiàn)在醫(yī)學界知道,神經(jīng)節(jié)苷脂是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的重要構成,一旦中樞神經(jīng)受損,及時補充的外源性神經(jīng)節(jié)苷脂就能通過血腦屏障,嵌入細胞膜,在濃度最高的神經(jīng)損傷區(qū),與損傷區(qū)的神經(jīng)組織、神經(jīng)細胞產(chǎn)生高度的親和力,并通過穩(wěn)定細胞膜的結構抑制病理性脂質過氧化反應,減少自由基對細胞膜的損害,起到穩(wěn)定膜結構和功能的作用。目前GM已被國內外公認為治療脊髓損傷的特效藥。

單唾液酸四己糖神經(jīng)節(jié)苷脂鈉注射液 用于治療血管性或外傷性中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷,小兒腦癱,帕金森氏病。

車禍腦受傷25天眼睛能睜開意識不大能恢復嗎

這種情況如果是車禍企業(yè)車禍睜眼昏迷可以恢復意識嗎 的腦損傷車禍睜眼昏迷可以恢復意識嗎 ,20天以上沒有清醒,還是昏迷,應該是很嚴重車禍睜眼昏迷可以恢復意識嗎 的,有可能會導致以后癱瘓,癡呆或其他后遺癥的。建議復查CT片子看一下恢復的程度,如果是還有明顯的腦水腫,顱內壓升高一般恢復不會很理想的。如果已經(jīng)穩(wěn)定,可以做高壓氧促使清醒。

想問車禍人昏迷一個星期,醒了記得當時發(fā)生的事,能簡單說話,能恢復嗎?

應該會恢復車禍睜眼昏迷可以恢復意識嗎 ,因為他還記得當時事車禍睜眼昏迷可以恢復意識嗎 ,說明大腦損傷沒想像的重,祝早日康復。

車禍導致腦損傷昏迷不醒,現(xiàn)在叫她能睜開眼睛是不是快蘇醒了

說明是有意識車禍睜眼昏迷可以恢復意識嗎 了車禍睜眼昏迷可以恢復意識嗎 ,但是能不能恢復還不好說車禍睜眼昏迷可以恢復意識嗎 ,腦部損傷一般很難治

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北京交通事故律師-許瑞林

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北京交通事故律師-許瑞林

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北京交通事故律師-許瑞林

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北京交通事故律師-許瑞林

05-07 11:34

車禍睜眼昏迷可以恢復意識嗎

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這兩天又收到客戶送來的這么多錦旗?? 團隊太優(yōu)秀了!都是客戶的認可! 看結果/看錦旗 這就是我們最大的底氣??

北京交通事故律師-許瑞林

05-07 11:39

車禍睜眼昏迷無意識手腳亂動

意見建議:應該是顱腦損傷導致的車禍睜眼昏迷無意識手腳亂動,具體的治療還有恢復情況需要看損傷的位置還有程度,建議到正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)外科就診,明確診斷后積極治療,還有患者臥床期間,要注意幫其翻身拍背,以免出現(xiàn)其車禍睜眼昏迷無意識手腳亂動 ...
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