耳聾的分級和分類

1、耳聾的分級:按WHO1980年耳聾分級標(biāo)準(zhǔn)輕度耳聾司法鑒定幾級 ，將平均語言頻率純音聽閾分為5級。1)輕度聾:聽力計檢查純音和語言聽閾在26～40dB。2)中度聾:聽閾41～55dB3)中、重度聾:聽閾56～70dB。4)重度聾:聽閾71～91dB。5)全聾:純音測聽聽閾超過91dB。

2、耳聾的分類:按照病變部位及性質(zhì)可以分為三類。1)傳導(dǎo)性聾:外耳、中耳傳音機構(gòu)發(fā)生病變輕度耳聾司法鑒定幾級 ，音波傳入內(nèi)耳發(fā)生障礙，例如，耵聹栓塞、中耳炎等所致的耳聾。2)感音神經(jīng)性聾:指耳蝸螺旋器病變，不能將音波變?yōu)樯窠?jīng)興奮或神經(jīng)及其中樞途徑發(fā)生障礙不能將神經(jīng)興奮傳入;或大腦皮質(zhì)中樞病變不能分辯語言，統(tǒng)稱感音神經(jīng)性聾。3)混合性聾:傳音和感音機構(gòu)同時有病變存在。

人類能聽到輕度耳聾司法鑒定幾級 的聲音頻率為20-20000Hz，兒童對高頻可聽到24000Hz左右，語言頻率區(qū)在500-3000Hz之間。因人類對語言的識別力及可懂度與純音接受機理不同，兩者可不一致。有時純音測聽的結(jié)果示聽力減退不重，但對語言聽不懂，聞聲不解其意，多為中樞方面的病變；有時純音測聽時顯示3000Hz以上頻率損失較重，而其下的頻率損失很輕或?qū)僬?，則對聆聽普通談話無影響。因此，耳聾程度，病變部位與性質(zhì)須通過各種主、客觀聽力測試才能明確。就目前的情況而言，耳聾即聽力障礙的分級標(biāo)準(zhǔn)多采用的是WHO(1997)日內(nèi)瓦會議推薦的標(biāo)準(zhǔn)，它是以純音測聽為基礎(chǔ)，頻率（500、1000、2000、4000Hz）的平均聽閾，較以前的標(biāo)準(zhǔn)增加輕度耳聾司法鑒定幾級 了一個4000Hz的聽閾，充分考慮了聽力障礙者的高頻聽力損失的情況，具有一定的臨床價值。2006年全國第二次殘疾人抽樣調(diào)查，對于聽力殘疾的標(biāo)準(zhǔn)，參照了WHO(1997)的標(biāo)準(zhǔn)，并對以前1986年的定殘標(biāo)準(zhǔn)進行了修訂，具體內(nèi)容如下表。1

輕度耳聾司法鑒定幾級 我國聽力殘疾標(biāo)準(zhǔn)與WHO(1997)耳聾分級

我國標(biāo)準(zhǔn)定殘標(biāo)準(zhǔn)

好耳的平均聽閾(dB)

WHO標(biāo)準(zhǔn)

好耳的平均聽閾(dB)

等級

(0.5 ，1

，2，4kHz)

耳聾分級

(0.5 ，1

，2，4

kHz)

＜26

正常

＜26

26～40

輕度聾

26～40

四級聾

41～60

中度聾

41～60

三級聾

61～80

重度聾

61～80

二級聾

81～90

極度聾

>或等于81

一級聾

>90

注輕度耳聾司法鑒定幾級 ：①耳聾的定殘標(biāo)準(zhǔn)；若雙耳的聽力損失程度不同，以聽力損失較輕的一耳為準(zhǔn)。②若一耳系聾，另一耳的聽力損失等于或小于40dB者，則不屬于聽力殘疾范圍。

耳聾分為以下幾種程度：0級：沒有耳聾輕度耳聾司法鑒定幾級 ，平均聽域25dB或更好輕度耳聾司法鑒定幾級 ，沒有或者很輕輕度耳聾司法鑒定幾級 的聽力問題輕度耳聾司法鑒定幾級 ，可以聽到竊竊私語；1級：輕度耳聾，26~40dB，能夠聽到距離一米輕度耳聾司法鑒定幾級 的正常說話。2級：中度耳聾，41~60dB，能夠聽到距離一米的大聲說話。3級：重度耳聾，61~80dB，能聽到一些對耳朵大聲說的詞匯。4級：深重度耳聾，全聾，81dB或者更差，對大聲的說話，也不能聽到或者理解。

。(1)雙耳聽力損失大于、等于26分貝或一耳聽力損失大于、等于56分貝輕度耳聾司法鑒定幾級 ，耳聾程度為輕度聾輕度耳聾司法鑒定幾級 ，聽力稍感困難輕度耳聾司法鑒定幾級 ，可評為傷殘等級中最末一級即10級；(2)雙耳聽力損失大于、等于31分貝或一耳聽力損失大于、等于71分貝輕度耳聾司法鑒定幾級 ，仍為輕度聾，其聽力稍感困難，可評定傷殘等級9級；(3)雙耳聽力損失大于、等于41分貝或一耳聽力損失大于、等于91分貝，簡稱為中度聾，聽力困難程度為輕度困難，可評定傷殘等級8級；(4)雙耳聽力損失大于、等于56分貝，簡稱重度聾，聽力表現(xiàn)為明顯困難，可評傷殘等級7級；(5)雙耳聽力損失大于、等于71分貝，簡稱嚴(yán)重聾，聽力為嚴(yán)重困難，可評傷殘等級6級；(6)雙耳聽力損失大于、等于81分貝，仍為嚴(yán)重聾，聽力困難程度可謂嚴(yán)重困難，可評傷殘等級5級；(7)雙耳聽力損失大于、等于91分貝稱為極度聾，聽力極度困難，可評傷殘等級4級；(8)雙耳絕對全聾，對100分貝毫無反應(yīng)，簡稱全聾，即沒有聽力。