交通事故人傷保險(xiǎn)賠償范圍
律師解答交通事故人傷保險(xiǎn)公司理賠范圍交通事故人傷保險(xiǎn)賠償范圍 :被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車發(fā)生道路交通事故造成本車人員、被保險(xiǎn)人以外的受害人人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失的交通事故人傷保險(xiǎn)賠償范圍 ,由保險(xiǎn)公司依法在機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償。法律依據(jù)《機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條例》第二十一條被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車發(fā)生道路交通事故造成本車人員、被保險(xiǎn)人以外的受害人人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失的,由保險(xiǎn)公司依法在機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償。道路交通事故的損失是由受害人故意造成的,保險(xiǎn)公司不予賠償。
交通事故人傷保險(xiǎn)公司理賠范圍有哪些?汽車等交通工具的出現(xiàn)使得交通更為便利交通事故人傷保險(xiǎn)賠償范圍 ,但也造成了諸多問題,如交通意外、交通事故等。如果購買了保險(xiǎn),在發(fā)生交通事故時(shí),一般都可以申請(qǐng)交通事故保險(xiǎn)理賠,那么,交通事故保險(xiǎn)理賠范圍包括哪些呢?下面找法網(wǎng)小編為您詳細(xì)介紹。
交通事故保險(xiǎn)理賠范圍包括哪些?請(qǐng)看下文。
一、交通事故保險(xiǎn)理賠范圍
根據(jù)法律規(guī)定,交通事故保險(xiǎn)公司應(yīng)賠償?shù)捻?xiàng)目費(fèi)用包括受害人遭受人身損害的賠償項(xiàng)目、受害人因傷致殘的賠償項(xiàng)目、受害人死亡的賠償項(xiàng)目、受害人或者死者近親屬遭受精神損害的慰撫金。最高人民法院《人身損害賠償解釋》在賠償項(xiàng)目方面和賠償標(biāo)準(zhǔn)方面貫徹了全面賠償?shù)脑瓌t。其中賠償項(xiàng)目方面增加了康復(fù)費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)兩項(xiàng),并用“殘疾賠償金”代替“殘疾者生活補(bǔ)助費(fèi)”。具體規(guī)定在《人身損害賠償解釋》第17條、第18條的規(guī)定中。
(一)交通事故受害人遭受人身損害的保險(xiǎn)賠償項(xiàng)目: 受害人遭受人身損害的賠償項(xiàng)目包括:醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、必要的營(yíng)養(yǎng)費(fèi)。
(二)交通事故受害人因傷致殘的保險(xiǎn)賠償項(xiàng)目: 受害人因傷致殘的賠償項(xiàng)目除上述第(一)項(xiàng)外,還增加:殘疾賠償金、殘疾輔助器具費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi),以及因康復(fù)護(hù)理、繼續(xù)治療實(shí)際發(fā)生的必要的康復(fù)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)。
(三)交通事故受害人死亡的保險(xiǎn)賠償項(xiàng)目: 受害人死亡的賠償項(xiàng)目,除第(一)項(xiàng)費(fèi)用外,還增加:賠償喪葬費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、死亡賠償金以及受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費(fèi)、住宿費(fèi)和誤工損失等其交通事故人傷保險(xiǎn)賠償范圍 他合理費(fèi)用。
(四)受害人或者死者近親屬遭受精神損害的慰撫金。
二、不屬于交通事故保險(xiǎn)理賠范圍的情況
(一)撞到自己家人的,不賠
第三者責(zé)任險(xiǎn)其中一條免責(zé)條款規(guī)定,被保險(xiǎn)人或駕駛?cè)艘约八麄兊募彝コ蓡T的人身傷亡、及其所有或保管的財(cái)產(chǎn)的損失,不負(fù)責(zé)賠償。
(二)車輛未在規(guī)定時(shí)間內(nèi)年檢或者未通過年檢出事造成的損失,不賠
車輛未通過年檢或者未及時(shí)年檢的,均屬于不能合法上路的。車險(xiǎn)免責(zé)條款規(guī)定,未在規(guī)定檢驗(yàn)期限內(nèi)進(jìn)行機(jī)動(dòng)車安全技術(shù)檢驗(yàn)或檢驗(yàn)未通過而上路行駛過程中造成的損失,保險(xiǎn)公司不予賠償。
(三)車輛修理期間出事故造成的損失,不賠
車輛在檢測(cè)、維修、養(yǎng)護(hù)過程中造成的損失,保險(xiǎn)公司不賠償。原因是保險(xiǎn)公司認(rèn)為維修點(diǎn)負(fù)有看管車輛的責(zé)任,車輛被盜或者損壞是屬于維修點(diǎn)的過失。
(四)新車未上牌、無臨時(shí)牌或者臨時(shí)牌過期期間造成的損失,不賠
在汽車基本險(xiǎn)的四個(gè)險(xiǎn)種的免責(zé)條款中,都明確規(guī)定,除非另有約定,否則發(fā)生保險(xiǎn)事故時(shí)無公安機(jī)關(guān)交通管理部門核發(fā)的合法有效的行駛證、號(hào)牌,或臨時(shí)號(hào)牌或臨時(shí)移動(dòng)證,保險(xiǎn)公司不予賠償。
專家建議,在為僅有臨時(shí)車牌的新車購買保險(xiǎn),應(yīng)與保險(xiǎn)公司事先單獨(dú)做出在臨時(shí)車牌方面的約定。
(五)被保險(xiǎn)人主動(dòng)放棄追償權(quán)的,不賠
“行善有風(fēng)險(xiǎn),放棄追責(zé)需謹(jǐn)慎”。這緣于車輛損失險(xiǎn)其中一條免責(zé)條款規(guī)定,因第三者對(duì)保險(xiǎn)車輛的損害而造成保險(xiǎn)事故的,保險(xiǎn)事故發(fā)生后,在保險(xiǎn)人未賠償保險(xiǎn)金之前,被保險(xiǎn)人放棄對(duì)有關(guān)責(zé)任方請(qǐng)求賠償權(quán)利的,保險(xiǎn)人不承擔(dān)賠償責(zé)任。
(六)駕駛證丟失、損害以及更換期間駕車造成的損失,不賠
基本險(xiǎn)四個(gè)險(xiǎn)種的免責(zé)條款中均注明,在駕駛證丟失、損毀、超過有效期或被依法扣留、暫扣期間或記分達(dá)到12分,仍駕駛機(jī)動(dòng)車造成的事故損失的,不予賠償。
(七)在收費(fèi)停車場(chǎng)丟車,不賠
對(duì)于在收費(fèi)停車場(chǎng)被盜竊的車輛,盡管投了全車盜搶險(xiǎn),保險(xiǎn)公司依然不會(huì)賠償。原因是保險(xiǎn)公司認(rèn)為,既然停車場(chǎng)是收費(fèi)的,那么就有看護(hù)保管好車輛的義務(wù)
(八)事發(fā)超過48小時(shí)未告知保險(xiǎn)公司,有可能不賠
這里為什么是“有可能不賠”呢?原因是《保險(xiǎn)法》規(guī)定:被保險(xiǎn)人須在保險(xiǎn)事故發(fā)生后48小時(shí)內(nèi)通知保險(xiǎn)人,否則造成損失無法確定或擴(kuò)大的部分,保險(xiǎn)人不承擔(dān)賠償責(zé)任。
(九)車輛的新增設(shè)備損害,不賠
在車輛損失險(xiǎn)和全車盜搶險(xiǎn)的免責(zé)條款中規(guī)定,新車車輛出廠時(shí)的原廠配置以外新增設(shè)備的損失,保險(xiǎn)公司不賠。
(十)保險(xiǎn)費(fèi)交清前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,不賠
基本險(xiǎn)通用條款第八條寫明,除保險(xiǎn)合同另有約定外,投保人應(yīng)在保險(xiǎn)合同成立時(shí)一次交清保險(xiǎn)費(fèi)。保險(xiǎn)費(fèi)交清前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,保險(xiǎn)人不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。
注意:以上10種情況中,除了第四和第五兩種情況分別僅針對(duì)第三者責(zé)任險(xiǎn)和車輛損失險(xiǎn)外,其余情況均適合于四種基本險(xiǎn)(商業(yè)第三者責(zé)任保險(xiǎn)、車輛損失險(xiǎn)、全車盜搶險(xiǎn)、車上人員責(zé)任險(xiǎn))
交通事故人傷涉及哪些賠償?1、殘疾賠償金=受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)(農(nóng)村居民)人均收入×傷殘系數(shù)×賠償年限。2、殘疾輔助器具費(fèi)=適用普通器具的合理費(fèi)用。3、喪葬費(fèi)=受訴法院所在地上一年度職工月平均工資×6個(gè)月。4、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)=受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民(農(nóng)村居民)人均年消費(fèi)性支出×撫養(yǎng)年限。5、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)=國家機(jī)關(guān)一般工作人員出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)(元/天)×住院天數(shù)。6、醫(yī)療費(fèi)賠償金=診療費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)住院費(fèi)其交通事故人傷保險(xiǎn)賠償范圍 他。7、誤工費(fèi)=誤工月收入×誤工時(shí)間。8、護(hù)理費(fèi)=交通事故發(fā)生地護(hù)工同等級(jí)別護(hù)理勞務(wù)報(bào)酬標(biāo)準(zhǔn)×護(hù)理天數(shù)。9、死亡賠償金=受訴法院所在地上一年度人均收入×20年。10、此外交通事故人傷保險(xiǎn)賠償范圍 ,還有交通費(fèi)、住宿費(fèi)、直接財(cái)產(chǎn)損失費(fèi)、車輛停運(yùn)損失費(fèi)、精神損害撫慰金等。綜上所述交通事故人傷保險(xiǎn)賠償范圍 ,交通事故導(dǎo)致人傷的交通事故人傷保險(xiǎn)賠償范圍 ,車主承擔(dān)事故責(zé)任,可以找保險(xiǎn)公司給傷者賠償費(fèi)用。保險(xiǎn)公司到場(chǎng)后,根據(jù)交警的責(zé)任認(rèn)定書,先在交強(qiáng)險(xiǎn)的范圍內(nèi)對(duì)傷者賠付。人傷事故處理比物損復(fù)雜一些,對(duì)于傷者來說,在住院的時(shí)候要保存好診斷書及費(fèi)用單據(jù)。
人傷交強(qiáng)險(xiǎn)賠償范圍是怎么規(guī)定的《機(jī)動(dòng)車 交通事故責(zé)任 強(qiáng)制保險(xiǎn)條例》第二十一條規(guī)定:“被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車發(fā)生道路交通事故造成本車人員、被保險(xiǎn)人以外的受害人人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失的交通事故人傷保險(xiǎn)賠償范圍 ,由保險(xiǎn)公司依法在機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償。道路交通事故的損失是由受害人故意造成的交通事故人傷保險(xiǎn)賠償范圍 ,保險(xiǎn)公司不予賠償?!?1、機(jī)動(dòng)車在道路交通事故中無責(zé)任的賠償限額 死亡 傷殘賠償 限額:10000元人民幣 醫(yī)療費(fèi)用 賠償限額:1600元人民幣 財(cái)產(chǎn)損失賠償限額:400元人民幣 2、機(jī)動(dòng)車在道路交通事故中無責(zé)任的賠償限額 死亡傷殘賠償限額:11000元人民幣 醫(yī)療費(fèi)用賠償限額:1000元人民幣 財(cái)產(chǎn)損失賠償限額:100元人民幣 死亡傷殘賠償限額:是指被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故交通事故人傷保險(xiǎn)賠償范圍 ,保險(xiǎn)人對(duì)每次保險(xiǎn)事故所有受害人的死亡 傷殘 費(fèi)用所承擔(dān)的最高 賠償金 額。死亡傷殘費(fèi)用包括 喪葬費(fèi) 、死亡補(bǔ)償費(fèi)、受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費(fèi)用、 殘疾賠償金 、殘疾輔助器具費(fèi)、 護(hù)理費(fèi) 、康復(fù)費(fèi)、交通費(fèi)、被 撫養(yǎng) 人生活費(fèi)、住宿費(fèi)、誤工費(fèi),被保險(xiǎn)人依照法院判決或者調(diào)解承擔(dān)的 精神損害 撫慰金。 醫(yī)療費(fèi)用賠償限額:是指被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故,保險(xiǎn)人對(duì)每次保險(xiǎn)事故所有受害人的醫(yī)療費(fèi)用所承擔(dān)的最高賠償金額。醫(yī)療費(fèi)用包括醫(yī)藥費(fèi)、診療費(fèi)、住院費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi),必要的、合理的后續(xù)治療費(fèi)、整容費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)。 財(cái)產(chǎn)損失賠償限額:是指被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故,保險(xiǎn)人對(duì)每次保險(xiǎn)事故所有受害人的財(cái)產(chǎn)損失承擔(dān)的最高賠償金額。 二、交強(qiáng)險(xiǎn)的理賠程序是什么? 1、當(dāng)您駕車發(fā)生交通事故后,一定要立即向事故發(fā)生地公安交通管理部門報(bào)案,同時(shí)在48小時(shí)內(nèi)通知保險(xiǎn)人,否則保險(xiǎn)公司可以拒賠。車輛發(fā)生交通事故后,投保人應(yīng)盡快向保險(xiǎn)公司報(bào)案,可以電話報(bào)案,也可直接去報(bào)案。 2、保險(xiǎn)公司應(yīng)主動(dòng)到事故現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行勘驗(yàn),對(duì)事故車輛進(jìn)行定損。交通警察到達(dá)事故現(xiàn)場(chǎng)后,要先搶救傷者,然后對(duì)事故現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行勘驗(yàn)檢查。對(duì)未逃逸的交通事故,而且不需要檢驗(yàn)鑒定的,公安交通管理部門應(yīng)當(dāng)在10日內(nèi)做出 交通事故責(zé)任認(rèn)定書 ,對(duì)需要檢驗(yàn)鑒定的,應(yīng)當(dāng)在5日內(nèi)進(jìn)行檢驗(yàn)鑒定,然后做出認(rèn)定書。 3、投保人到保險(xiǎn)公司辦理理賠手續(xù),應(yīng)攜帶行駛證, 保險(xiǎn)合同 以事故責(zé)任認(rèn)定書等相關(guān)證件。保險(xiǎn)公司應(yīng)在48小時(shí)內(nèi)對(duì)車輛進(jìn)行定損,投保人在車輛沒有定損之前不能修理車輛。保險(xiǎn)公司應(yīng)該出具車輛定損清單,明確更換配件,修復(fù)車輛的費(fèi)用和工時(shí)。 4、投保人如對(duì)上述清單無爭(zhēng)議即簽字生效,作為保險(xiǎn)公司理賠的依據(jù)。如果有爭(zhēng)議則可以拒絕簽字。在投保人對(duì)定損清單沒有爭(zhēng)議的情況下,投保人可以修復(fù)車輛,并按以下程序進(jìn)行理賠。 (1)投保人將修理廠的發(fā)票,明細(xì)清單,定損單,行駛證,保險(xiǎn)合同交給保險(xiǎn)公司。 (2)與保險(xiǎn)公司達(dá)成協(xié)議之后,保險(xiǎn)公司應(yīng)在十日內(nèi)支付保險(xiǎn)賠償金。如保險(xiǎn)公司認(rèn)為投保人提供的材料不完整,應(yīng)在兩個(gè)月內(nèi)按可鑒定的最低額先行賠付。 (3)領(lǐng)取理賠通知單,領(lǐng)取保險(xiǎn)金。 (4)如果保險(xiǎn)公司在兩個(gè)月內(nèi)拒絕出個(gè)理賠通知單,并在兩個(gè)月內(nèi)不予賠償,投保人也可以向保險(xiǎn)公司所在地或車輛注冊(cè)所在地人民法院提起民事 訴訟 。 (5)保險(xiǎn)公司在收到投保人的有關(guān)保險(xiǎn)事故的 證據(jù) 材料后,應(yīng)當(dāng)向投保人出具證據(jù)清單并簽字蓋章。 (6)保險(xiǎn)公司出具拒絕理賠通知書。 (7)投保人可以向保險(xiǎn)公司所在地或車輛注冊(cè)所在地的人民法院提起民事訴訟。 由此來看,人傷交強(qiáng)險(xiǎn)賠償范圍幾乎是包括交通事故人傷保險(xiǎn)賠償范圍 了在交通事故當(dāng)中給當(dāng)事人造成的各種損失,醫(yī)藥費(fèi),營(yíng)養(yǎng)費(fèi),喪葬費(fèi),殘疾輔助器械等都可以由交強(qiáng)險(xiǎn)來賠償,不過所有的賠償項(xiàng)目計(jì)算下來如果達(dá)到交通事故人傷保險(xiǎn)賠償范圍 了一定的限額,超出來的部分就需要肇事者為自己的這種行為付出一定的代價(jià)了,因此再次提醒大家,切勿把道路交通安全當(dāng)成小事。