工傷傷殘鑒定等級評定標(biāo)準(zhǔn)
一、最新工傷 傷殘等級評定標(biāo)準(zhǔn) 是怎樣的 一級 傷殘鑒定標(biāo)準(zhǔn) 包括:面部重度毀容工傷傷殘鑒定等級評定標(biāo)準(zhǔn) ,同時伴有表b2中二級 傷殘 之一者;全身重度瘢痕形成工傷傷殘鑒定等級評定標(biāo)準(zhǔn) ,占體表面積≥90%,伴有脊柱及四肢大關(guān)節(jié)活動功能基本喪失;雙肘關(guān)節(jié)以上缺失或功能完全喪失;雙下肢高位缺失及一上肢高位缺失等更多內(nèi)容。 醫(yī)療費 所需費用符合 工傷保險 診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。 符合評殘標(biāo)準(zhǔn)一級至四級的為全部 喪失勞動能力 ;五級至六級為大部分喪失勞動能力;七級至十級為部分喪失勞動能力。 1、一級:器官缺失或完全喪失功能,其它器官不能代替,存在特殊醫(yī)療依賴,生活完全或大部分不能自理者; 2、二級:器官嚴(yán)重缺損或畸形,有嚴(yán)重功能障礙或并發(fā)癥,存在特殊醫(yī)療依賴,或生活大部分不能自理者; 3、三級:器官嚴(yán)重缺損或畸形,有嚴(yán)重功能障礙或并發(fā)癥,存在特殊醫(yī)療依賴,或生活部分不能自理者; 4、四級:器官嚴(yán)重缺損或畸形,有嚴(yán)重功能障礙或并發(fā)癥,存在特殊醫(yī)療依賴,生活可以自理者; 5、五級:器官大部分缺損或明顯畸形,有較重功能障礙或并發(fā)癥,存在一般醫(yī)療依賴,生活能自理; 6、六級:器官大部缺損或明顯畸形,有中等功能障礙或并發(fā)癥,存在一般醫(yī)療依賴,生活能自理者; 7、七級:器官大部分缺損或畸形,有輕度功能障礙或并發(fā)癥,存在一般醫(yī)療依賴,生活能自理者; 8、八級:器官部分缺損,形態(tài)異常,輕度功能障礙,有醫(yī)療依賴,生活能自理者; 9、九級:器官部分缺損,形態(tài)異常,輕度功能障礙,無醫(yī)療依賴,生活能自理者; 10、十級:器官部分缺損,形態(tài)異常,無功能障礙,無醫(yī)療依賴,生活能自理者。 二、 工傷賠償標(biāo)準(zhǔn) 是怎樣的? 1、一至四級 (1) 一次性傷殘補(bǔ)助金 ,標(biāo)準(zhǔn)為:一級傷殘為27個月的本人 工資 ,二級傷殘為25個月的本人工資,三級傷殘為23個月的本人工資,四級傷殘為21個月的本人工資。 (2)每月領(lǐng)取 傷殘津貼 ,標(biāo)準(zhǔn)為:一級傷殘為本人工資的90%,二級傷殘為本人工資的85%,三級傷殘為本人工資的80%,四級傷殘為本人工資的75%。 2、五六級 (1)一次性傷殘補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)為:五級傷殘為18個月的本人工資, 六級傷殘 為16個月的本人工資。 (2)保留 勞動關(guān)系 的,由單位安排適當(dāng)工作直至 退休 ;難以安排工作的,每月發(fā)給傷殘津貼,標(biāo)準(zhǔn)為:五級傷殘為本人工資的70%,六級傷殘為本人工資的60%。 (3)若 工傷 職工本人提出解除或者終止勞動關(guān)系,享受一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金。 3、七至十級 (1)一次性傷殘補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)為:七級傷殘為13個月的本人工資, 八級傷殘 為11個月的本人工資,九級傷殘為9個月的本人工資, 十級傷殘 為7個月的本人工資。 (2) 勞動合同 期滿,或者職工本人提出 解除勞動合同 的,享受一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金,以及一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。 《 工傷保險條例 》 第三十五條 職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的,保留勞動關(guān)系,退出工作崗位,享受以下待遇: (一)從工傷保險基金按 傷殘等級 支付一次性傷殘補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)為:一級傷殘為27個月的本人工資,二級傷殘為25個月的本人工資,三級傷殘為23個月的本人工資,四級傷殘為21個月的本人工資; (二)從工傷保險基金按月支付傷殘津貼,標(biāo)準(zhǔn)為:一級傷殘為本人工資的90%,二級傷殘為本人工資的85%,三級傷殘為本人工資的80%,四級傷殘為本人工資的75%。傷殘津貼實際金額低于當(dāng)?shù)?最低工資標(biāo)準(zhǔn) 的,由工傷保險基金補(bǔ)足差額; (三)工傷職工達(dá)到 退休年齡 并辦理退休手續(xù)后,停發(fā)傷殘津貼,按照國家有關(guān)規(guī)定享受基本 養(yǎng)老保險 待遇?;攫B(yǎng)老保險待遇低于傷殘津貼的,由工傷保險基金補(bǔ)足差額。 職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的,由用人單位和職工個人以傷殘津貼為基數(shù),繳納基本 醫(yī)療保險 費。 第三十六條 職工因工致殘被鑒定為五級、六級傷殘的,享受以下待遇: (一)從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)為:五級傷殘為18個月的本人工資,六級傷殘為16個月的本人工資; (二)保留與用人單位的勞動關(guān)系,由用人單位安排適當(dāng)工作。難以安排工作的,由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼,標(biāo)準(zhǔn)為:五級傷殘為本人工資的70%,六級傷殘為本人工資的60%,并由用人單位按照規(guī)定為其繳納應(yīng)繳納的各項 社會保險 費。傷殘津貼實際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,由用人單位補(bǔ)足差額。 經(jīng)工傷職工本人提出,該職工可以與用人單位解除或者終止勞動關(guān)系,由工傷保險基金支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金,由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的具體標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。 第三十七條 職工因工致殘被鑒定為七級至十級傷殘的,享受以下待遇: (一)從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)為:七級傷殘為13個月的本人工資,八級傷殘為11個月的本人工資,九級傷殘為9個月的本人工資,十級傷殘為7個月的本人工資; (二)勞動、 聘用合同 期滿終止,或者職工本人提出解除勞動、聘用合同的,由工傷保險基金支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金,由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的具體標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。 綜上所述,工傷要分實際的傷殘等級的,一般分為實際,傷殘程度從一級開始降低,勞動者只有在 工傷認(rèn)定 得到結(jié)果以后,用人單位才能確定該怎樣進(jìn)行賠償,一般賠償項目包括了傷殘補(bǔ)助金, 醫(yī)療費用 ,還有誤工費等,都是可以申請賠償?shù)摹?/p>工傷傷殘等級如何鑒定標(biāo)準(zhǔn)是怎么樣的?
殘情定級不實行“終身制”,勞動鑒定委員會必須對 工傷 致殘人員定期進(jìn)行復(fù)查,殘情若有變化,等級應(yīng)作相應(yīng)變更。工傷致殘人員若要求進(jìn)行鑒定,勞動鑒定委員會應(yīng)隨時給予鑒定 評殘工傷傷殘鑒定等級評定標(biāo)準(zhǔn) 的標(biāo)準(zhǔn)? 《職工工傷與 職業(yè)病 致殘程度鑒定》(GB/T16180—1996)是鑒定傷殘等級的國家標(biāo)準(zhǔn)。 符合評殘標(biāo)準(zhǔn)一級至四級的為全部 喪失勞動能力 ;五級至六級為大部分喪失勞動能力;七級至十級為部分喪失勞動能力。 一級工傷傷殘鑒定等級評定標(biāo)準(zhǔn) :器官缺失或完全喪失功能,其它器官不能代替,存在特殊醫(yī)療依賴,生活完全或大部分不能自理者; 二級:器官嚴(yán)重缺損或畸形,有嚴(yán)重功能障礙或并發(fā)癥,存在特殊醫(yī)療依賴,或生活大部分不能自理者; 三級:器官嚴(yán)重缺損或畸形,有嚴(yán)重功能障礙或并發(fā)癥,存在特殊醫(yī)療依賴,或生活部分不能自理者; 四級:器官嚴(yán)重缺損或畸形,有嚴(yán)重功能障礙或并發(fā)癥,存在特殊醫(yī)療依賴,生活可以自理者; 五級:器官大部分缺損或明顯畸形,有較重功能障礙或并發(fā)癥,存在一般醫(yī)療依賴,生活能自理; 六級:器官大部缺損或明顯畸形,有中等功能障礙或并發(fā)癥,存在一般醫(yī)療依賴,生活能自理者; 七級:器官大部分缺損或畸形,有輕度功能障礙或并發(fā)癥,存在一般醫(yī)療依賴,生活能自理者; 八級:器官部分缺損,形態(tài)異常,輕度功能障礙,有醫(yī)療依賴,生活能自理者; 九級:器官部分缺損,形態(tài)異常,輕度功能障礙,無醫(yī)療依賴,生活能自理者; 十級:器官部分缺損,形態(tài)異常,無功能障礙,無醫(yī)療依賴,生活能自理者。與此同時,該標(biāo)準(zhǔn)又根據(jù)工傷及職業(yè)病可累及每個系統(tǒng)和器官,評殘標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)覆蓋各主要臨床學(xué)科的情況,將人體器官系統(tǒng)相近或有聯(lián)系的臨床科學(xué)編組,劃分為五個部分,即: 一:神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、精神科部分; 二:骨科、整形科、燒傷科部分; 三:眼科、耳鼻喉科、口腔科部分; 四:普通外科、胸外科、泌尿生殖科(包括婦科)部分; 五:職業(yè)病內(nèi)科部分。 “標(biāo)準(zhǔn)”對殘情的分級,是以器官缺損、功能障礙、對醫(yī)療依賴和護(hù)理依賴的程度,并適當(dāng)考慮一些特殊殘情造成的心理障礙或生活質(zhì)量的損失進(jìn)行確定的。 器官缺損是工傷的直接后果,是評殘標(biāo)準(zhǔn)分級的重要依據(jù),諸如肢體的缺失、器官的切除等,顱骨缺損,即使無功能障礙,亦屬致殘。職業(yè)病不一定有器官的缺損。 工傷后功能障礙的程度與器官缺損的部位及嚴(yán)重程度有關(guān),職業(yè)病所致的器官功能障礙與疾病的嚴(yán)重程度有關(guān),是評殘標(biāo)準(zhǔn)分級不可缺少的依據(jù)。對功能障礙的判定,應(yīng)以醫(yī)療期滿后的醫(yī)療檢查結(jié)果為依據(jù)。至于每種殘情怎樣才算醫(yī)療終結(jié),則需根據(jù)評殘對象逐個確定。 醫(yī)療依賴是指傷、病致殘后,于醫(yī)療期滿后仍然不能脫離藥物或其他醫(yī)療手段治療者。這是評殘標(biāo)準(zhǔn)分級不能忽視的問題。如外傷后癲癇不能脫離抗癇劑,外傷后糖尿病不能脫離胰島素治療等。 護(hù)理依賴是指傷、病致殘者因生活不能自理需依賴他人護(hù)理者,這是評殘標(biāo)準(zhǔn)分級必須有的內(nèi)容。該“標(biāo)準(zhǔn)”的生活自理范圍主要包括下列五項: (1)進(jìn)食;翻身;大、小便;穿衣、洗漱;自我移動。 (2)護(hù)理依賴的程度分為三級: (3)完全護(hù)理依賴,指生活不能自理,上述五項均需護(hù)理者。 (4)大部分護(hù)理依賴,指生活大部不能自理,上述五項中三項需要護(hù)理者。 (5)部分護(hù)理依賴,指部分生活不能自理,上述五項中一項需要護(hù)理者。 心理障礙是指一些特殊殘情,在器官缺損或功能障礙的基礎(chǔ)上雖不造成醫(yī)療依賴,但卻導(dǎo)致心理障礙或減損 傷殘 者的生活質(zhì)量。這是評殘標(biāo)準(zhǔn)發(fā)級不能遺漏的問題。如面部損傷疤痕毀容、外傷后失去性功能者等,在評定殘情時,應(yīng)適應(yīng)考慮這些后果。 傷殘等級為確定傷殘待遇和安置工傷職工的主要依據(jù)。 綜合上面所說的,工傷評殘就是為了能夠更多的拿回自己的應(yīng)有損失,但還是必須要符合一切的條件,不是什么病都可以評殘的,因此,對于受害者來說要清楚 工傷傷殘等級如何鑒定標(biāo)準(zhǔn)是怎么樣的 ?這樣才能更好的會自己爭取更多的賠償金。
工傷鑒定傷殘等級標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)《勞動能力鑒定職工工傷與職業(yè)病致殘等級》GB/T16180-2014的規(guī)定工傷傷殘鑒定等級評定標(biāo)準(zhǔn) ,對于職工工傷致殘勞動能力鑒定原則和分級標(biāo)準(zhǔn)有著詳細(xì)的標(biāo)準(zhǔn)工傷傷殘鑒定等級評定標(biāo)準(zhǔn) ,下面簡單介紹下傷殘等級的分級標(biāo)準(zhǔn)。依據(jù)工傷致殘者于評定傷殘等級技術(shù)鑒定時的器官損傷、功能障礙及其對醫(yī)療與日常生活護(hù)理的依賴程度,適當(dāng)考慮由于傷殘引起的社會心理因素影響,對傷殘程度進(jìn)行綜合判定分級。根據(jù)條目劃分原則以及工傷致殘程度,綜合考慮各門類問的平衡,將殘情級別分為一至十級。最重為第一級,最輕為第十級。對未列出的個別傷殘情況,參照本標(biāo)準(zhǔn)中相應(yīng)定級原則進(jìn)行等級評定。
相應(yīng)補(bǔ)償內(nèi)容
1、一級至四級傷殘
(1)一次性傷殘補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)為:一級傷殘為27個月的本人工資,二級傷殘為25個月的本人工資,三級傷殘為23個月的本人工資,四級傷殘為21個月的本人工資工傷傷殘鑒定等級評定標(biāo)準(zhǔn) ;
(2)每月傷殘津貼,標(biāo)準(zhǔn)為:一級傷殘為本人工資的90%,二級傷殘為本人工資的85%,三級傷殘為本人工資的80%,四級傷殘為本人工資的75%。傷殘津貼實際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,由工傷保險基金補(bǔ)足差額。
2、五級至六級傷殘
(1)一次性傷殘補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)為:五級傷殘為18個月的本人工資,六級傷殘為16個月的本人工資工傷傷殘鑒定等級評定標(biāo)準(zhǔn) ;
(2)每月傷殘津貼,標(biāo)準(zhǔn)為:五級傷殘為本人工資的70%,六級傷殘為本人工資的60%,并由用人單位按照規(guī)定為其繳納應(yīng)繳納的各項社會保險費。傷殘津貼實際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,由用人單位補(bǔ)足差額。
3、七級至十級傷殘
一次性傷殘補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)為:七級傷殘為13個月的本人工資,八級傷殘為11個月的本人工資,九級傷殘為9個月的本人工資,十級傷殘為7個月的本人工資。
法律依據(jù):工傷保險條例第二十二條
勞動能力鑒定是指勞動功能障礙程度和生活自理障礙程度的等級鑒定。
勞動功能障礙分為十個傷殘等級,最重的為一級,最輕的為十級。
生活自理障礙分為三個等級:生活完全不能自理、生活大部分不能自理和生活部分不能自理。
勞動能力鑒定標(biāo)準(zhǔn)由國務(wù)院社會保險行政部門會同國務(wù)院衛(wèi)生行政部門等部門制定。
工傷傷殘鑒定等級標(biāo)準(zhǔn)是什么工傷傷殘鑒定標(biāo)準(zhǔn)是分為十級,各個級別都有做非常詳細(xì)工傷傷殘鑒定等級評定標(biāo)準(zhǔn) 的分類說明工傷傷殘鑒定等級評定標(biāo)準(zhǔn) :依據(jù)被鑒定人治療后遺留工傷傷殘鑒定等級評定標(biāo)準(zhǔn) 的組織器官損害及功能障礙,工作學(xué)習(xí)、日常生活和社會交往能力喪失的程度,參照醫(yī)療和護(hù)理依賴的狀況,將殘疾分為十級,最重為一級,最輕為十級。
【法律依據(jù)】
《工傷保險條例》第二十二條勞動能力鑒定是指勞動功能障礙程度和生活自理障礙程度的等級鑒定。勞動功能障礙分為十個傷殘等級,最重的為一級,最輕的為十級。生活自理障礙分為三個等級:生活完全不能自理、生活大部分不能自理和生活部分不能自理。勞動能力鑒定標(biāo)準(zhǔn)由國務(wù)院社會保險行政部門會同國務(wù)院衛(wèi)生行政部門等部門制定。
工傷評級怎么評是什么標(biāo)準(zhǔn)勞動者、用人單位申請傷殘等級鑒定后工傷傷殘鑒定等級評定標(biāo)準(zhǔn) ,由勞動能力鑒定委員會作出勞動能力鑒定。工傷等級分級原則為為工傷傷殘鑒定等級評定標(biāo)準(zhǔn) :
十級:器官局部缺損工傷傷殘鑒定等級評定標(biāo)準(zhǔn) ,形態(tài)異常工傷傷殘鑒定等級評定標(biāo)準(zhǔn) ,無功能障礙,無醫(yī)療倚賴,生活能自理者。
九級:器官局部缺損,形態(tài)異常,輕度功能障礙,無醫(yī)療倚賴,生活能自理者。
八級:器官局部缺損,形態(tài)異常,輕度功能障礙,有醫(yī)療倚賴,生活能自理者。
七級:器官大多缺損或畸形,有輕度功能障礙或合并癥,存在普通醫(yī)療倚賴,生活能自理者。
六級:器官大部缺損或表面化畸形,有中度功能障礙或合并癥,存在普通醫(yī)療倚賴,生活能自理者。
五級:器官大部缺損或表面化畸形,有較重功能障礙或合并癥,存在普通醫(yī)療倚賴,生活能自理者。
四級:器官嚴(yán)重缺損或畸形,有嚴(yán)重功能障礙或合并癥,存在特別醫(yī)療倚賴,生活可以自理者。
三級:器官嚴(yán)重缺損或畸形,有嚴(yán)重功能障礙或合并癥,存在特別醫(yī)療倚賴,或生活局部不可以自理。
二級:官嚴(yán)重缺損或畸形,有嚴(yán)重功能障礙或合并癥,存在特別醫(yī)療倚賴,或生活大多不可以自理。
一級:器官缺失或功能絕對失去,其它器官不可以代償,存在特別醫(yī)療倚賴,生活絕對或大多不可以自理。
法律依據(jù)
《勞動能力鑒定——職工工傷與職業(yè)病致殘等級》規(guī)定 3.1勞動能力鑒定。法定機(jī)構(gòu)對勞動者在職業(yè)活動中因工負(fù)傷或患職業(yè)病后,根據(jù)國家工傷保險法規(guī)規(guī)定,在評定傷殘等級時通過醫(yī)學(xué)檢查對勞動功能障礙程度(傷殘程度)和生活自理障礙程度做出工傷傷殘鑒定等級評定標(biāo)準(zhǔn) 的技術(shù)性鑒定結(jié)論。3.2醫(yī)療依賴。工傷致殘于評定傷殘等級技術(shù)鑒定后仍不能脫離治療。3.3生活自理障礙。工傷致殘者因生活不能自理,需依賴他人護(hù)理。
工傷評殘鑒定的標(biāo)準(zhǔn)工傷評殘鑒定的標(biāo)準(zhǔn)
工傷評殘鑒定的標(biāo)準(zhǔn)是怎樣的?在1992年3月由勞動部、衛(wèi)生部、全國總工會聯(lián)合下發(fā)工傷傷殘鑒定等級評定標(biāo)準(zhǔn) 了《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)》,并開始試行。以下是詳細(xì)介紹!
由于工傷及職業(yè)病所致殘情況種類繁多,錯綜復(fù)雜,以往國內(nèi)僅有一些地區(qū)性的傷殘鑒定標(biāo)準(zhǔn),缺乏全國統(tǒng)一的工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定標(biāo)準(zhǔn),因而很難滿足全國勞動部門和衛(wèi)生部門現(xiàn)實工作的需要,更不能適應(yīng)我國工傷保險制度走上社會化、法制化和規(guī)范化的要求。
為了科學(xué)地、公正合理地對職工因工或職業(yè)病的致殘程度進(jìn)行準(zhǔn)確的鑒定,最終制訂全國統(tǒng)一的致殘評定標(biāo)準(zhǔn),給各級有關(guān)管理部門提供決策的科學(xué)依據(jù),以適應(yīng)工傷保險社會化的需要,推動我國的工傷保險制度的改革,由國家勞動部、衛(wèi)生部及地方有關(guān)部門的領(lǐng)導(dǎo)、專家經(jīng)兩年多的調(diào)查研究、討論修改,終于在1992年3月由勞動部、衛(wèi)生部、全國總工會聯(lián)合下發(fā)了《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)》,并開始試行。
這個標(biāo)準(zhǔn)是我國首次組織各科臨床專家和有關(guān)人員集體研制的全國統(tǒng)一的工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定標(biāo)準(zhǔn),標(biāo)準(zhǔn)具體劃分為:
A.完全喪失勞動能力,生活不能自理或部分不能自理或能夠自理的,視殘情分別劃人到1—4級;
B.大部分喪失勞動能力的視殘情分別劃人到5—6級;
C.部分喪失勞動能力的視殘情分別劃人到7—10級。
與此同時,該標(biāo)準(zhǔn)又根據(jù)工傷及職業(yè)病可累及每個系統(tǒng)和器官,評殘標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)覆蓋各主要臨床學(xué)科,“標(biāo)準(zhǔn)”將人體器官系統(tǒng)相近或有聯(lián)系的臨床科
學(xué)編組,劃分為五個部分,即:
第一部分:神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、精神科部分。
第二部分:骨科、整形科、燒傷科部分。
第三部分:眼科、耳鼻喉科、口腔科部分。
第四部分:普通外科、胸外科、泌尿生殖科(包括婦科)部分。
第五部分:職業(yè)病內(nèi)科部分。
“標(biāo)準(zhǔn)”對殘情的分級,是以器官缺損、功能障礙、對醫(yī)療依賴和護(hù)理依賴的程度,并適當(dāng)考慮一些特殊殘情造成的心理障礙或生活質(zhì)量的損失進(jìn)行確定的。
1.器官缺損
器官缺損是工傷的直接后果,是評殘標(biāo)準(zhǔn)分級的重要依據(jù),諸如肢體的缺失、器官的切除等-骨缺損,即使無功能障礙,亦屬致殘。職業(yè)病不一定有器官的缺損。
2.功能障礙
工傷后功能障礙的程度與器官缺損的部位和嚴(yán)重程度有關(guān),職業(yè)病所致的器官功能障礙與疾病的嚴(yán)重程度有關(guān),是評殘標(biāo)準(zhǔn)分級不可缺少的依據(jù)。對功能障礙的判定,應(yīng)以醫(yī)療終結(jié)時的醫(yī)療檢查為依據(jù)。至于每種殘情怎樣才算醫(yī)療終結(jié),則需根據(jù)評殘對象逐個確定。
3.醫(yī)療依賴
指傷病致殘后醫(yī)療終結(jié)時仍然不能脫離藥物或其工傷傷殘鑒定等級評定標(biāo)準(zhǔn) 他醫(yī)療手段治療者。這是評殘標(biāo)準(zhǔn)分級不能忽視的問題。如外傷后癲癇不能脫離抗癇劑,外傷后糖尿病不能脫離胰島素治療者。
4.護(hù)理依賴指傷、病致殘者因生活不能自理需依賴工傷傷殘鑒定等級評定標(biāo)準(zhǔn) 他人護(hù)理者,這是評殘標(biāo)準(zhǔn)分級必須有的內(nèi)容。該“標(biāo)準(zhǔn)”的生活自理范圍主要包括下列五項:
(1)進(jìn)食; (2)翻身; (3)大、小便; (4)穿衣、洗漱;
(5)自我移動。
護(hù)理依賴分為三級:
(1)完全護(hù)理依賴,上述五項均需護(hù)理。
(2)大部分護(hù)理依賴,上述五項中三~四項需要護(hù)理。
(3)部分護(hù)理依賴,上述五項中一~二項需要護(hù)理。
5.心理障礙
一些特殊殘情,在器官缺損、功能障礙的基礎(chǔ)上雖不造成醫(yī)療依賴,但卻導(dǎo)致心理障礙或減損傷殘者的生活質(zhì)量。這是評殘標(biāo)準(zhǔn)分級不能遺漏的問題。如面部損傷疤痕毀容、外傷后失去性功能者等等,在評定殘情時,應(yīng)適應(yīng)考慮這些后果。上述五個方面問題是國家“標(biāo)準(zhǔn)”確定致殘等級的主要依據(jù),并按此確定職工工傷與職業(yè)病致殘程度分級框架。
一級:器官缺失或功能完全喪失,其它器官不能代償,需要特殊醫(yī)療依賴及完全護(hù)理依賴方可維持生命及基本生活者。
二級:器官嚴(yán)重缺損或畸形,有嚴(yán)重功能障礙或并發(fā)癥,需要特殊醫(yī)療依賴和部分護(hù)理依賴者。
三級:器官嚴(yán)重缺損或畸形,嚴(yán)重功能障礙或并發(fā)癥,需要特殊醫(yī)療依賴和部分護(hù)理依賴者。
四級:器官嚴(yán)重缺損或畸形,嚴(yán)重功能障礙或并發(fā)癥,需要特殊醫(yī)療依賴,生活可以自理者。
五級:器官大部缺損或明顯畸形,有較嚴(yán)重功能障礙或并發(fā)癥,需一般醫(yī)療依賴,生活能自理者。
六級:器官大部分缺損或明顯畸形,有中等度功能障礙或并發(fā)癥,需一般醫(yī)療依賴,生活能自理者。
七級:器官大部缺損或畸形,有輕度功能障礙或并發(fā)癥,需一般醫(yī)療依賴,生活能自理者。
八級:器官部分缺損,形態(tài)異常,輕度功能障礙,有醫(yī)療依賴,生活能自理者。
九級:器官部分缺損,形態(tài)異常,輕度功能障礙,無醫(yī)療依賴,生活能自理者。
十級:器官部分缺損,形態(tài)異常,無功能障礙,無醫(yī)療依賴,生活能自理者。
殘情的鑒定是在工傷認(rèn)定的基礎(chǔ)上,在醫(yī)療終結(jié)或醫(yī)療期滿之后,由縣以上勞動鑒定委員會組織進(jìn)行,殘情定級后發(fā)給證件。殘情定級不實行“終身制”,勞動鑒定委員會必須對工傷致殘人員定期進(jìn)行復(fù)查,殘情若有變化,等級應(yīng)作相應(yīng)變更。工傷致殘人員若要求進(jìn)行鑒定,勞動鑒定委員會應(yīng)隨時給予鑒定。
工傷評殘的程序規(guī)定
工傷鑒定是在申請工傷鑒定的職工被認(rèn)定為工傷的基礎(chǔ)上,在其醫(yī)療終結(jié)或醫(yī)療期滿之后,由縣以上勞動鑒定委員會對其進(jìn)行的評定傷殘等級的行為。
廣義的工傷鑒定包括勞動能力鑒定和致殘等級鑒定。窄義的工傷鑒定指致殘等級鑒定。
勞動能力鑒定也稱勞動鑒定,是指勞動者在生產(chǎn)工作中因種種原因造成勞動能力不同程度的損害,致使勞動者在部分、大部分或完全喪失勞動能力時,有關(guān)部門在醫(yī)學(xué)方面對其做出的鑒別和評定。通常情況下,我國的`勞動能力鑒定工作只負(fù)責(zé)因工傷或因病而導(dǎo)致的勞動能力鑒定問題。
致殘等級鑒定也稱工傷評殘,是勞動鑒定委員會在勞動能力鑒定技術(shù)小組認(rèn)為工傷職工喪失勞動能力,需要評殘的基礎(chǔ)上,依據(jù)《職工工傷和職業(yè)病致殘程度鑒定》,對因工負(fù)傷或患職業(yè)病的職工傷殘后喪失勞動能力的程度和依賴護(hù)理的程度作出的判別和評定。一共有十個級別。
勞動鑒定與工傷評殘既有聯(lián)系又有區(qū)別。從性質(zhì)上來說,勞動鑒定是工傷評殘的基礎(chǔ)。從程序上來說,是先鑒定后評殘。從范圍來說,勞動鑒定更大一些,即除對工傷(含職業(yè)病)進(jìn)行鑒定外,還包括對因病或非因工負(fù)傷導(dǎo)致的暫時或永久喪失勞動能力的鑒定,其主要職能是從醫(yī)務(wù)方面對勞動者暫時或永久喪失勞動能力的狀況進(jìn)行鑒定。而工傷評殘相對來說更專業(yè)、更嚴(yán)格,其職能是對工傷和患職業(yè)病職工永久喪失勞動能力的狀況進(jìn)行的鑒定。二者的工作程序和判別依據(jù)也不同。但對于明顯的工傷(含職業(yè)病)案例來說,工傷評殘可以與勞動鑒定同時進(jìn)行。
職工在工傷醫(yī)療期間內(nèi)治愈或者傷情處于相對穩(wěn)定狀態(tài),或者醫(yī)療期滿仍不能工作的,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行勞動能力鑒定,評定傷殘等級并定期復(fù)查傷殘狀況。
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