為什么不建議老年人取出鋼板
骨折病人康復(fù)之后可以將植入的鋼筋鋼板取出來(lái)為什么不建議老年人取出鋼板 ,否則會(huì)對(duì)人們的身體有傷害,可能會(huì)出現(xiàn)第2次誘發(fā)性的損傷,導(dǎo)致骨折部位出現(xiàn)病變。鋼板以及鋼釘中會(huì)有金屬離子當(dāng)這種離子進(jìn)入到人們的血液當(dāng)中,會(huì)出現(xiàn)一些副作用。中老年人是可以考慮不取出鋼釘鋼板,因?yàn)閷?duì)身體的損傷性會(huì)變大,對(duì)于青少年以及青年來(lái)說(shuō),是需要將鋼筋鋼板取出,避免出現(xiàn)副作用。
可以發(fā)現(xiàn)一般嚴(yán)重性的骨折都是需要用鋼板或者是鋼釘幫助身體恢復(fù)健康,在植入鋼板的時(shí)候?qū)ι眢w的損傷性會(huì)變大,但是這樣能夠預(yù)防骨頭變形,也能夠預(yù)防再次出現(xiàn)骨折部位病變的情況,也是對(duì)骨折部位的一種保護(hù),但是鋼板以及鋼釘屬于一異物,當(dāng)身體恢復(fù)好之后是需要將之取出的。取鋼板也是分情況的,因?yàn)橹欣夏耆斯钦壑笊眢w比較難恢復(fù),放入肛門(mén)之后是不能夠取出,雖然對(duì)身體造成的副作用比較大,但是相對(duì)于不將鋼板取出風(fēng)險(xiǎn)還是比較小的。
如果是青少年就應(yīng)該將鋼板取出,因?yàn)檫@類(lèi)人群在今后的生活中對(duì)體育以及運(yùn)動(dòng)的需求量變大。如果身體中有鋼板會(huì)影響青少年的活動(dòng),還可能會(huì)出現(xiàn)其為什么不建議老年人取出鋼板 他方面的副作用,所以在骨折之后,當(dāng)骨折恢復(fù)好就將之取出從而避免一些副作用。之所以要將鋼板取出也是有一些原因的,容易出現(xiàn)二次,損傷不能夠做幅度過(guò)大的運(yùn)動(dòng),也不利于骨折部位的恢復(fù),所以是需要將鋼板取出的。
也能夠預(yù)防骨折部位出現(xiàn)其他的病變,會(huì)出現(xiàn)組織顏色的病變,也可能造成化膿性的炎癥,其實(shí)取出就能夠預(yù)防。鋼板和鋼釘中的鐵離子比較多,如果進(jìn)入到人們的血液當(dāng)中,也會(huì)影響人們的情緒和影響人們的健康。
七十歲老人四處骨折一年后鋼板取不取內(nèi)置物是否需要取出取決下列因素1為什么不建議老年人取出鋼板 ,年齡。老年人身體脆弱。在沒(méi)有明顯不良反應(yīng)的情況下為什么不建議老年人取出鋼板 ,可以考慮不取。2為什么不建議老年人取出鋼板 ,患肢的功能。內(nèi)置物引起運(yùn)動(dòng)困難或不適的,在骨折愈合好后應(yīng)取出。如果沒(méi)有運(yùn)動(dòng)障礙,可暫不考慮取出。3,職業(yè)及美觀需要。老年人可不考慮。4,針對(duì)老年人還要注意身體素質(zhì)。能否耐受手術(shù)。5,手術(shù)收益。手術(shù)所達(dá)到的好處能否超過(guò)現(xiàn)在的不適。不可為取鋼板而取鋼板。
骨折手術(shù)“背”了鋼板不取出,會(huì)怎樣呢?“醫(yī)生,骨折后打鋼板一定要拆嗎?”這當(dāng)然是不一定的,和中國(guó)相比,國(guó)外不取的情況很常見(jiàn),美國(guó)人一般50%不取,英國(guó)可能70%左右不取,咱中國(guó)人啥都喜歡取。
1、某些特殊設(shè)計(jì)的內(nèi)固定物,沒(méi)必要取。比如herbert釘,它是埋到關(guān)節(jié)軟骨內(nèi)的,不需要硬生生的取出來(lái),也沒(méi)必要取出來(lái)。
2、特殊部位、特殊手術(shù)的鋼板、鋼釘建議不取。比如微創(chuàng)手術(shù)治療橈骨干骨折,本來(lái)采用微創(chuàng)的方式,手術(shù)切口小,患者受到的創(chuàng)傷小。需要注意的是,附近有橈神經(jīng),植入鋼板的時(shí)候貼著骨頭從橈神經(jīng)的下面過(guò)去,但是取出來(lái)不損傷橈神經(jīng)就沒(méi)有那么容易為什么不建議老年人取出鋼板 了。肱骨干中下1/3骨折時(shí),萬(wàn)一神經(jīng)和鋼板有了粘連,粗暴的抽鋼板會(huì)損傷到橈神經(jīng)。如果非要取,為了避免傷害到橈神經(jīng),得做比較大的切口。
骨盆骨折,鋼板螺釘不影響關(guān)節(jié)功能,低輪廓的,也可不取。另外骨盆部位取釘,可能需要全麻降低血壓,這樣術(shù)野才清晰。股骨頸骨折三枚釘,如果與骨質(zhì)整合良好,也不建議取釘,取釘后如同鋼筋從水泥柱取出,骨質(zhì)反而不堅(jiān)強(qiáng)。
運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)手術(shù)有很多很特殊的情況,這就是我們跟骨科不同的地方。例如有很多的錨釘通過(guò)技術(shù)和理念的改進(jìn),近些年已經(jīng)變?yōu)榭晌盏?。比如我們縫合肩袖、固定前交叉韌帶下止點(diǎn)、固定骨軟骨骨折塊、包括固定踝關(guān)節(jié)韌帶支點(diǎn)的錨釘,很多已經(jīng)變成可吸收的了,而不再需要金屬的錨釘。
這些錨釘深埋在骨頭和肌腱里頭,即使是金屬的,也是不可能取出來(lái)的,如果取出來(lái)就會(huì)重新破壞肌腱的完整性,手術(shù)就白做了,而且,從技術(shù)可操作性的角度來(lái)說(shuō),從骨頭和韌帶止點(diǎn)下面,去取數(shù)個(gè)毫米大小的錨釘,幾乎是“不可能完成的任務(wù)”。
ACL重建的股骨端固定的襻是完全沒(méi)有必要取的,因?yàn)樗貏e小、特別深,在骨頭的表面,對(duì)韌帶的固定很重要,而且對(duì)人沒(méi)有任何損害,很圓潤(rùn)很小,正常情況下,患者根本不可能感覺(jué)到它的存在。而且我們運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)手術(shù),有時(shí)候會(huì)做二次關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的探查,可能需要觀察重建的韌帶的愈合情況,同時(shí)可以順便把脛骨端的內(nèi)固定取出。
3、老年人不建議取。因?yàn)槔夏耆艘话闵眢w狀況比較差,心肺功能不好,為了為什么不建議老年人取出鋼板 他們考慮,手術(shù)、麻醉的風(fēng)險(xiǎn)是比較高的。如果只是單純的為了取出而取出鋼板,沒(méi)有必要冒險(xiǎn)取出。
4、手術(shù)多年,鋼板很久都沒(méi)取出的,不建議取。因?yàn)闀r(shí)間的關(guān)系,骨痂愈合包裹鋼釘、鋼板,而且鋼釘與鋼板之間因?yàn)槲呛详P(guān)系改變,骨頭與螺釘間的粘連容易造成螺釘滑絲,這個(gè)時(shí)候想取出,難度比較大,手術(shù)創(chuàng)傷也會(huì)增加。LCP鎖定鋼板的冷焊接現(xiàn)象常見(jiàn)(LCP鋼板冷焊接為什么不建議老年人取出鋼板 : Cooling welding of LCP),有時(shí)螺釘與鋼板緊密結(jié)合,取不出。
老人80歲了,腿部骨折安裝的鋼板是否一定要取掉,不取掉影響有多大?老人80歲為什么不建議老年人取出鋼板 了腿部骨折安裝鋼板不一定非要取掉為什么不建議老年人取出鋼板 ,單是也要看醫(yī)生怎么說(shuō)為什么不建議老年人取出鋼板 ,一般為什么不建議老年人取出鋼板 的不取掉對(duì)身體影響不大。
老人體內(nèi)鋼板可以不取嗎?前面的回答都是不取為什么不建議老年人取出鋼板 ,我也回答不取為什么不建議老年人取出鋼板 ,也不見(jiàn)得會(huì)用我答案為什么不建議老年人取出鋼板 !為什么不建議老年人取出鋼板 ! 因?yàn)槭?0多歲的老人,所以不取最好! 一是年齡大了,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大; 二是骨質(zhì)疏松; 三是鋼板在體內(nèi)沒(méi)有什么影響! 不取的利大于弊,所以不取是最好的!
骨折后固定在體內(nèi)的鋼板可以不取嗎?不取出來(lái)的危害有什么?一、鋼板固定手術(shù)為什么不建議老年人取出鋼板 的作用
在臨床上骨折是一種比較常見(jiàn)為什么不建議老年人取出鋼板 的病癥,病人發(fā)生骨折后采取手術(shù)治療進(jìn)行鋼板內(nèi)固定術(shù),鋼板內(nèi)固定的作用是可以使骨折端的肌肉、軟組織血運(yùn)給予保護(hù),而且可以促進(jìn)骨折端早期愈合。骨折后給予為什么不建議老年人取出鋼板 了鋼板固定,有效的內(nèi)固定可以使骨折部位肌肉及鄰近關(guān)節(jié)部位進(jìn)行早期、主動(dòng)、無(wú)痛活動(dòng),防止骨折病的發(fā)生。因?yàn)橛行У膬?nèi)固定術(shù)后,可以早期囑咐病人進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)或者肌肉等長(zhǎng)收縮練習(xí),可以防止出現(xiàn)肌肉廢用性萎縮或者有效防止深靜脈血栓形成等。所以,臨床上病人發(fā)生骨折后,在切開(kāi)復(fù)位后多數(shù)選擇進(jìn)行鋼板內(nèi)固定術(shù)。所以,病人發(fā)生骨折后要及時(shí)就診,醫(yī)生根據(jù)具體骨折情況采取不同的鋼板進(jìn)行內(nèi)固定,可以使骨折早期愈合。
二、固定鋼板有沒(méi)有必要取出來(lái),對(duì)人體有沒(méi)有危害呢?
鋼板不取對(duì)身體沒(méi)有太大的影響,鋼板在骨折愈合的早期可以起到固定的作用,當(dāng)骨折愈合以后鋼板對(duì)骨頭也沒(méi)有太大的作用?,F(xiàn)在用的鋼板一般都是鈦合金,對(duì)身體也沒(méi)有太大壞處,而且好多都可以做核磁共振,也不影響,所以鋼板不取對(duì)身體沒(méi)有什么影響。
但是對(duì)于相對(duì)年輕的患者,比如30-40歲的患者,如果因?yàn)楣钦圩鍪中g(shù)以后,要是比較積極的話(huà)也可以把鋼板取。因?yàn)殇摪逶诶镞吺且粋€(gè)異物,它的存在有可能會(huì)導(dǎo)致骨頭沒(méi)有鋼板結(jié)實(shí)。另外,有些時(shí)候鋼板在局部會(huì)在皮膚上摩擦,對(duì)軟組織有輕微的刺激。
一般鋼板可以不取影響不大,就是說(shuō)鋼板不取對(duì)身體沒(méi)有什么影響。特別是老年人打鋼板之后,如果取了有可能再發(fā)骨折,鋼板在里面對(duì)骨頭其實(shí)可以起到保護(hù)的作用,而且現(xiàn)在鋼板表面都很光滑,對(duì)軟組織刺激也小。