120醫(yī)療糾紛數(shù)據(jù)統(tǒng)計
國家食品藥品監(jiān)督管理總局3日發(fā)布2012年醫(yī)療事故不良事件監(jiān)測年度報告。報告顯示120醫(yī)療糾紛數(shù)據(jù)統(tǒng)計 ,2012年全國醫(yī)療事故不良事件報告數(shù)量超過18萬份120醫(yī)療糾紛數(shù)據(jù)統(tǒng)計 ,涉及43類產(chǎn)品120醫(yī)療糾紛數(shù)據(jù)統(tǒng)計 ,涵蓋120醫(yī)療糾紛數(shù)據(jù)統(tǒng)計 了《醫(yī)療器械分類目錄》中的所有醫(yī)療事故類別。醫(yī)療不良事件不等于質(zhì)量事故,也不等于醫(yī)療事故。醫(yī)療器械不良事件,是指獲準上市的質(zhì)量合格的醫(yī)療器械在正常使用情況下發(fā)生的、導致或者可能導致人體傷害的各種有害事件。根據(jù)統(tǒng)計,2012年全國醫(yī)療事故不良事件報告數(shù)量位列前十位的產(chǎn)品類別依次為醫(yī)用高分子材料及制品,醫(yī)用衛(wèi)生材料及敷料,注射穿刺器械,植入材料和人工器官,物理治療設(shè)備,醫(yī)用光學器具、儀器及內(nèi)窺鏡設(shè)備,普通診察器械,醫(yī)用縫合材料及黏合劑,醫(yī)用電子儀器設(shè)備和手術(shù)室、急救室、診療室設(shè)備及器具。與2011年相比,報告數(shù)量位列前十位的產(chǎn)品基本相同,僅個別產(chǎn)品分類有變化,其中,2011年位列前十位的“計劃生育手術(shù)器械”在2012年未列入前十位,取而代之的是“手術(shù)室、急救室、診療室設(shè)備及器具”。按事件傷害程度統(tǒng)計分析,2012年可疑醫(yī)療事故不良事件報告中,事件傷害程度為死亡的報告占總報告數(shù)的0.06%,事件傷害程度為嚴重傷害的報告占總報告數(shù)的12.93%,事件傷害程度為其120醫(yī)療糾紛數(shù)據(jù)統(tǒng)計 他的報告占總報告數(shù)的87.01%。按涉及使用人員統(tǒng)計分析,2012年可疑醫(yī)療事故不良事件報告中,72.11%的報告所涉及的醫(yī)療器械是由專業(yè)人員操作的;2.34%的報告所涉及的醫(yī)療器械是由非專業(yè)人員操作的;12.20%的報告所涉及的醫(yī)療事故是由患者自己操作的;13.34%的報告操作人不詳。其中,所涉及的醫(yī)療事故是由專業(yè)人員操作的報告比例較2011年的81.94%有所減少;操作人員不詳?shù)膱蟾嫠急壤^2011年的2.60%有比較明顯的增長。
醫(yī)療糾紛發(fā)生率怎么算?醫(yī)療事故發(fā)生率怎么算?低風險患者死亡率怎么算?前不久120醫(yī)療糾紛數(shù)據(jù)統(tǒng)計 ,中華醫(yī)院管理學會為進一步120醫(yī)療糾紛數(shù)據(jù)統(tǒng)計 了解醫(yī)院中醫(yī)療糾紛和侵權(quán)事件的發(fā)生狀況,對全國326所醫(yī)院進行了多項選擇式的問卷調(diào)查。調(diào)查結(jié)果顯示,醫(yī)療糾紛發(fā)生率高達98.4%。調(diào)查發(fā)現(xiàn),醫(yī)療糾紛發(fā)生率與醫(yī)院床位和住院病人數(shù)及手術(shù)人次數(shù)呈正相關(guān)的發(fā)展趨勢,三級醫(yī)院的醫(yī)療糾紛多于二級醫(yī)院,二級醫(yī)院多于一級醫(yī)院。調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,一級、二級和??漆t(yī)院的醫(yī)療糾紛大多數(shù)在每年10例以下,三級醫(yī)院大多數(shù)在每年10例以上,24.5%的三級醫(yī)院超過了每年30例。由此看出,醫(yī)院越大,收治的疑難重癥病人多,病人愈后結(jié)果不良,是產(chǎn)生醫(yī)療糾紛多的一個因素。
全年賠償四十二億
在326所醫(yī)院中,2000年一年發(fā)生醫(yī)療糾紛索賠金額為1-5萬元的占29.4%,5-10萬元的占22.1%,10-20萬元的占15.6%,20-50萬元的占12.9%,50-100萬元的占6.4%,100萬以上的占7.1%。其中三級醫(yī)院的索賠數(shù)額較高,10萬元以上數(shù)額的賠償占60%,100萬元以上的賠償占11.5%。據(jù)統(tǒng)計,2000年一年中326所醫(yī)院醫(yī)療糾紛索賠金額總計約6000萬元左右,平均每所醫(yī)院是21萬元。目前全國共有縣以上醫(yī)院近2萬所,按照病人索賠金額20萬元/年/院這個平均數(shù)推算,全國一年醫(yī)院醫(yī)療糾紛的索賠金額高達42億,占全國縣以上醫(yī)院醫(yī)療收入的5.9%。
七成多有過激行為
發(fā)生了醫(yī)療糾紛后,73.5%的病人及其家屬曾發(fā)生擾亂醫(yī)院工作秩序的過激行為,其中43.86%發(fā)展成打砸醫(yī)院。這些過激行為對醫(yī)院設(shè)施直接造成破壞的有35.58%,導致醫(yī)務(wù)人員受傷的有34.46%。
另外在326所醫(yī)院中有86%至96%的醫(yī)院發(fā)生過因醫(yī)療糾紛導致病人滯留醫(yī)院、不住院或不繳納醫(yī)療費用的現(xiàn)象,此種情況也已成為醫(yī)院面臨的非常困惑和棘手的問題。
醫(yī)療糾紛高發(fā)的原因
通過對多項選擇式問卷調(diào)查的分析發(fā)現(xiàn),在第一大類“社會因素”選項中,63.5%的人選擇了“全民法律意識提高快,自我維權(quán)保護意識普遍上升”導致醫(yī)療糾紛多發(fā);選擇“由于新聞媒體炒作,制造轟動效應(yīng),誤導病人和家屬”的有88.6%;選擇“由于醫(yī)療保障制度改革,使病人自負藥費比例增加引發(fā)糾紛”的有34.77%。
在第二大類“醫(yī)院內(nèi)部因素”選項中,選擇“由于醫(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度不好,引發(fā)糾紛”的有49.5%;選擇“因服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)水平存在問題引發(fā)糾紛”的有29.6%;選擇“醫(yī)院管理不足引發(fā)糾紛”的有31.1%。由此可以看出,服務(wù)態(tài)度生、冷、硬是引發(fā)醫(yī)療糾紛中的一個重要因素。
在第三大類“患者方面的因素”選項中,選擇“由于病人對醫(yī)學知識缺乏了解,對醫(yī)療結(jié)果期望值過高,引發(fā)糾紛”的有93.8%;選擇“因希望少交醫(yī)療費而引發(fā)糾紛”的有51.5%;選擇“因?qū)χ委煵粷M意而引發(fā)糾紛”的有37.6%;選擇“因患者或家屬無理取鬧引發(fā)糾紛”的有49.5%。
如何減少醫(yī)療糾紛
中華醫(yī)院管理學會維權(quán)部負責人日前在接受采訪時說,通過開展此次調(diào)查發(fā)現(xiàn),各醫(yī)院在服務(wù)態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量、人員素質(zhì)、技術(shù)水平、醫(yī)院管理等方面存在著許多不容忽視的問題,我們認為要減少醫(yī)療糾紛還是應(yīng)該首先從醫(yī)院自身做起,加強自律。通過調(diào)查發(fā)現(xiàn),加強醫(yī)院管理,提高醫(yī)護人員的責任心和風險意識,提高醫(yī)療技術(shù)水平,避免醫(yī)療過失的產(chǎn)生,是減少醫(yī)療糾紛的關(guān)鍵。
她說,加強醫(yī)患之間的溝通,提高醫(yī)患雙方的法律意識,自覺地依法規(guī)范和調(diào)整自己的行為,認識到醫(yī)患雙方法律地位是平等的,雙方的合法權(quán)益都受法律保護不容侵范,也是避免糾紛發(fā)生的重要一環(huán)。這位負責人認為,最重要的措施是應(yīng)盡快建立一套適合當前形勢發(fā)展需要,且符合我國國情和醫(yī)療特點的法律,用以調(diào)整醫(yī)患糾紛。有法可依,依法辦事,才能減少人為處理的不公平因素,有利于醫(yī)療糾紛的解決。(《法制日報》記者杜海嵐)
醫(yī)患關(guān)系糾紛中真真的屬于醫(yī)療事故的有多少來源于健康報網(wǎng)120醫(yī)療糾紛數(shù)據(jù)統(tǒng)計 的消息。
記者2009年7月1日從北京醫(yī)學會獲悉120醫(yī)療糾紛數(shù)據(jù)統(tǒng)計 ,北京市醫(yī)療糾紛案件逐年上升,但醫(yī)療事故率由2006年120醫(yī)療糾紛數(shù)據(jù)統(tǒng)計 的45.52%降至2008年120醫(yī)療糾紛數(shù)據(jù)統(tǒng)計 的32.09%。與會專家分析,由于規(guī)避行政處罰和賠償金標準不同等原因,北京醫(yī)療事故鑒定出現(xiàn)邊緣化傾向,將不利于維護醫(yī)患雙方的合法權(quán)益,也不利于醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)務(wù)人員技術(shù)水平的提高。
據(jù)北京醫(yī)學會醫(yī)療事故鑒定辦公室主任莊立君介紹,由于醫(yī)療技術(shù)發(fā)展和門急診量不斷加大,發(fā)生醫(yī)療糾紛的幾率也相應(yīng)上升,但醫(yī)療事故率卻呈下降趨勢。據(jù)統(tǒng)計,2006年北京市醫(yī)療事故率達45.52%,2007年為35.77%,2008年年底降至32.09%。莊立君稱,由于專家?guī)旆浅}嫶?,對醫(yī)療事故概念的把握也有分歧,全國醫(yī)療事故率差別很大,一些地區(qū)醫(yī)療事故率高達70%左右,而有些地區(qū)事故率不足10%。
在我國,由責任心造成的醫(yī)療糾紛約占多少?395例案例中有243例涉及到醫(yī)療高風險的因素120醫(yī)療糾紛數(shù)據(jù)統(tǒng)計 ,占61.5%;這些基于醫(yī)療特殊性所引發(fā)的醫(yī)療糾紛120醫(yī)療糾紛數(shù)據(jù)統(tǒng)計 ,其誘因不是醫(yī)生可以控制的。北京市第二中級法院2004年到2006年9月共審理了101例醫(yī)療糾紛案件,其中醫(yī)療機構(gòu)負全責的僅有兩例,占1.9%。
——摘編自北京市醫(yī)學會2002年9月1日-2006年9月6日395例案例統(tǒng)計結(jié)果
做為一名醫(yī)務(wù)人員遇到醫(yī)療糾紛該咋辦1、嚴格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)120醫(yī)療糾紛數(shù)據(jù)統(tǒng)計 ,恪守醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德120醫(yī)療糾紛數(shù)據(jù)統(tǒng)計 ,改善服務(wù)態(tài)度120醫(yī)療糾紛數(shù)據(jù)統(tǒng)計 ,建立良好的醫(yī)患關(guān)系120醫(yī)療糾紛數(shù)據(jù)統(tǒng)計 ,預防醫(yī)療糾紛的發(fā)生。2、加強質(zhì)量管理,堵塞漏洞,是預防醫(yī)療糾紛的有效措施。3、提高病歷及各種醫(yī)療文書的書寫質(zhì)量并加強管理。4、改進服務(wù)作風,提高醫(yī)療質(zhì)量,改善服務(wù)態(tài)度,切實提高醫(yī)療技術(shù)水平,減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。5、實施知情同意,醫(yī)院在醫(yī)療活動的不同階段都要防范醫(yī)療爭議,自始至終都要根據(jù)患者的實際情況,通過告知明確醫(yī)療服務(wù)合同的目的、疾病發(fā)展轉(zhuǎn)歸過程和醫(yī)療服務(wù)的損害特性,明確醫(yī)療服務(wù)合同履行的風險。