如果車禍起訴狀 我們遇到交通事故受到傷害時(shí)車禍起訴狀 ，可以書寫起訴書起訴車禍起訴狀 他。以下是：交通事故起訴狀范文車禍起訴狀 ，希望對(duì)大家有幫助!

模板一

原告：李某，男， 年 月 日出生，漢族， 省 縣人，現(xiàn)住，身份證號(hào)： 電話：

被告一：王某， 男， 年 月 日出生，漢族， 省縣人，現(xiàn)住 ，身份證號(hào)： ，電話：

被告二：某公司，住所地：

法定代表人：，聯(lián)系電話：

被告三：某保險(xiǎn)公司，住所地：

負(fù)責(zé)人：，聯(lián)系電話：

訴訟請(qǐng)求事項(xiàng)：

1、判令被告王某、某公司賠償原告誤工費(fèi)9000元、護(hù)理費(fèi)7697.3元、交通費(fèi)940元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)4350元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)540元、后續(xù)治療費(fèi)5000元、傷殘等級(jí)司法鑒定費(fèi)680元，共計(jì) 元。

2、被告某保險(xiǎn)公司在其保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)對(duì)上述款項(xiàng)承擔(dān)賠付責(zé)任;

3、由三被告承擔(dān)本案全部訴訟費(fèi)。

事實(shí)和理由：

2011年7月27日3時(shí)30分許，被告王某駕駛被告某公司所有的云A6666號(hào)轎車在北京路倒車時(shí)，未確保安全，碰撞行人李某，致李某受傷的交通事故。

該事故經(jīng) 縣公安交通警察大隊(duì)出具 字[2011]第340號(hào)《交通事故責(zé)任認(rèn)定書》認(rèn)定：被告王某應(yīng)負(fù)事故的全部責(zé)任。

(見證據(jù)1)云A6666號(hào)轎車已在被告某保險(xiǎn)公司處投保交強(qiáng)險(xiǎn)及第三者責(zé)任險(xiǎn)，保單號(hào)分別為 。

(見證據(jù)6)

事故發(fā)生后，被告王某在沒有標(biāo)明現(xiàn)場(chǎng)位置、沒有報(bào)警的情況下，用云A6666號(hào)轎車與原告李某家屬一起將傷者李某送往 醫(yī)院進(jìn)行治療55天，被告王某已支付全部醫(yī)療費(fèi)。

經(jīng)診斷，本次交通事故造成原告 骨折，醫(yī)囑出院后臥床休息一個(gè)月。

(見證據(jù)2)

原告李某于2011年12月1日經(jīng) 神馬司法鑒定中心傷殘?jiān)u定，確認(rèn)“因道路交通事故致左手骨折，出院后需定期復(fù)查，并服用藥物治療，后續(xù)治療費(fèi)2000元，自受傷之日起全休4個(gè)月。

”(見證據(jù)3)。

綜上所述，此次事故給原告的身心造成極大的傷害。

據(jù)此，為維護(hù)原告的合法權(quán)益，根據(jù)《中華人民共和國(guó)民法通則》、《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》、《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》、《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問題的解釋》特請(qǐng)求貴院在查明案件事實(shí)的`基礎(chǔ)上依法支持原告的訴訟請(qǐng)求。

此致

人民法院

具狀人：

年 月 日

　 　模板二

交通事故賠償起訴書(對(duì)方全責(zé))原告：xxx 男 xx歲 漢族 黨員身份證號(hào)：戶口所在地：現(xiàn)住址：工作單位：聯(lián)系方式： 手機(jī)號(hào)或電話號(hào)(可以隨時(shí)聯(lián)系上)被告：姓名、性別、年齡、民族、身份證明： 對(duì)方身份證號(hào)或駕照號(hào)住址：工作地址：聯(lián)系方式： 手機(jī)號(hào)或電話號(hào)(可以隨時(shí)聯(lián)系上)案由：道路交通事故人身?yè)p害賠償糾紛 (這項(xiàng)必須有)訴訟請(qǐng)求：1、判令被告向原告支付醫(yī)療費(fèi) 元;2、判令被告當(dāng)庭向原告賠禮道歉;3、本案訴訟費(fèi)由被告承擔(dān);事實(shí)與理由：20XX年X月XX日21時(shí)45分，被告所駕駛的車牌為 xxxxx 黑色豐田小轎車，停放在東城區(qū)xxxxx大街xx號(hào)門前非機(jī)動(dòng)車道左側(cè)，車頭向西、車尾向東;原告駕駛電動(dòng)自行車由東向西正常行駛，此時(shí)被告在開啟前右側(cè)車門時(shí)，將原告左手和左腿撞傷;隨后原告撥打122報(bào)警，經(jīng)東城交通支隊(duì)東四大隊(duì)事故認(rèn)定，被告承擔(dān)此次事故全責(zé)，原告無責(zé);因被告當(dāng)時(shí)態(tài)度傲慢，無任何歉意表示，原告只能自行就醫(yī);后經(jīng)北京XX醫(yī)院急診科診斷為：外傷后神經(jīng)反應(yīng)，左手軟組織損傷(診斷證明附后)。

X月X日原告就醫(yī)療費(fèi)賠償聯(lián)系被告，而被告一直無故拖延，至今二十多天也未履行賠償責(zé)任;鑒于被告的這種行為，顯然未誠(chéng)意對(duì)待;據(jù)此，原告為維護(hù)自身合法權(quán)益，依法提起訴訟，懇請(qǐng)法院支持原告的訴訟請(qǐng)求。

此致北京市東城區(qū)人民法院具狀人：XXX (原告簽字)20XX年X月XX日附件：1、東城交通支隊(duì)東四大隊(duì)道路交通事故認(rèn)定書(復(fù)印件)2、北京XX醫(yī)院診斷證明書(復(fù)印件)3、醫(yī)院X光檢查申請(qǐng)單、就診記錄(復(fù)印件)4、醫(yī)院收費(fèi)發(fā)票(復(fù)印件)5、原告身份證(復(fù)印件)以上就是一個(gè)交通事故賠償起訴書(對(duì)方全責(zé))模板，通過了解這個(gè)模板，我們對(duì)交通事故賠償也有了一定的了解。

通過這個(gè)起訴書，這樣就更具有法律效益，也可以更好的保證自己的合法權(quán)益。

在駕駛汽車時(shí)，還是要以穩(wěn)為主，要嚴(yán)格遵守交通規(guī)則，這樣就可以避免交通事故的發(fā)生。

發(fā)生一起交通事故，不僅僅是涉及到兩個(gè)人，兩輛車，它更是涉及到兩個(gè)家庭的生活，所以要謹(jǐn)慎行車。

模板三

交通事故民事訴訟書》原告：王×，女，漢族，生于 1954年 3 月25 日，蘭州××有限公司職工。

住址：蘭州市××路××號(hào)101室，電話：×××××被告：胡×，男，漢族，甘肅××有限公司駕駛員。

住址：蘭州市××路××號(hào)672室，被告：甘肅××有限公司。

法定代表人：李×住所：蘭州市××路××號(hào)。

郵編：730030 電話：××××訴訟請(qǐng)求：一、判令被告向原告支付人身?yè)p害賠償金80000 元(具體詳見清單);二、判令被告向原告支付精神損害賠償費(fèi)10000元;三、賠償原告助動(dòng)車損失費(fèi)6000 元;四、本案訴訟費(fèi)由被告承擔(dān)。

事實(shí)與理由：2006年4月1日下午一時(shí)許，當(dāng)原告在上班途中，騎助動(dòng)車正常行經(jīng)蘭州市××路與××路交叉路口時(shí)，遭遇被告胡×駕駛的小客車(牌號(hào)為甘A×××××)右轉(zhuǎn)彎撞擊，致使原告頭部直接墜地及身體多處受傷，并致使原告的助動(dòng)車嚴(yán)重?fù)p壞。

事故發(fā)生后原告被送往蘭州市第二人民醫(yī)院治療，經(jīng)門診診斷，造成原告頭部顱底骨折，左顳頂頭皮下血腫、壓痛、耳聾等。

后經(jīng)××公安分局交巡警支隊(duì)認(rèn)定，被告對(duì)上述事故承擔(dān)全部責(zé)任，原告無責(zé)任(見證據(jù)1)。

原告又于2006年6月18日，經(jīng)甘肅××鑒定中心傷殘?jiān)u定，確認(rèn) “路交通事故致顱底骨折，遺留頭痛、頭暈，左耳偉導(dǎo)功能障礙，屬十級(jí)傷殘” (見證據(jù)2)。

又于2006年7月30日，雙方不能達(dá)成一致意見，交警出具了道路交通事故損害賠償調(diào)解終結(jié)書。

原告臚腦受傷，蘭州市第二人民醫(yī)院于2006年5月9日出曾出具入院通知書，要求原告應(yīng)住院手術(shù)檢查，但由于住院手術(shù)檢查費(fèi)用高達(dá)1萬余元，且當(dāng)時(shí)原告經(jīng)濟(jì)窘迫而被告拒絕作任何賠償?shù)那闆r下，原告不得不放棄了住院手術(shù)治療的機(jī)會(huì)(見證據(jù)4)。

現(xiàn)已造成原告留有后遺癥，經(jīng)常頭痛、頭暈、耳鳴等，不得不被原單位解雇，至今不能正常上班。

另外，由于事故原因，原告助動(dòng)車損壞嚴(yán)重，至今仍在被告處。

且由于被告未履行修繕和歸還義務(wù)，現(xiàn)已造成助動(dòng)車報(bào)廢，使原告經(jīng)濟(jì)損失6000元。

綜上所述，原告認(rèn)為：被告的行為顯然構(gòu)成對(duì)原告的侵權(quán)，并且直接給原告造成了人身?yè)p害和經(jīng)濟(jì)損失，據(jù)此，原告為維護(hù)自身合法權(quán)益，依法提起訴訟，懇請(qǐng)法院支持原告的訴訟請(qǐng)求。

此致蘭州市××區(qū)人民法院具狀人(簽名)：2006年×月×日附件：1、本訴狀副本 2 份。

2、證據(jù) 10 份，共 13 頁(yè)。

3、原告的身份證復(fù)印件。

4、被告的信息資料。

交通事故起訴狀范本二民事起訴狀原告：乙x，女，漢族，生于 19xx年xx月xx日，原在xx有限公司工作住址：xx路xx花苑xx號(hào)xxx室，電話：xxxxxxxx被告：甲×，男，漢族，上海xx有限公司駕駛員被告：上海xx有限公司法定代表人：李x住所：上海市xx路xx號(hào)郵編：200030 電話： xxxxxxxx訴訟請(qǐng)求：一、判令被告賠償原告各項(xiàng)損失xx 元;(附清單)二、判令被告向原告支付精神損害賠償費(fèi)： 20000元;三、賠償原告助動(dòng)車損失費(fèi)： 5000 元;四、律師代理費(fèi)4000元由被告承擔(dān);五、本案訴訟費(fèi)由被告承擔(dān)。

事實(shí)與理由：200x年xx月xx日下午xx:xx，當(dāng)原告乙在上班途中，騎助動(dòng)車正常行經(jīng)xx路、xx路路口時(shí)，遭遇被告甲駕駛的小客車(牌號(hào)為滬A*xxxxx)右轉(zhuǎn)彎撞擊，致使原告乙頭部直接墜地及身體多處受傷，并致使原告乙的助動(dòng)車嚴(yán)重?fù)p壞。

事故發(fā)生后原告乙被送往市六人民醫(yī)院，經(jīng)門診診斷，造成原告頭部顱底骨折，左顳頂頭皮下血腫、壓痛、耳聾等。

后經(jīng)××公安分局交巡警支隊(duì)認(rèn)定，被告甲對(duì)上述事故承擔(dān)全部責(zé)任，原告乙無責(zé)任(見證據(jù)1)。

原告又于200x年xx月xx日，經(jīng)上海市道路交通事故鑒定中心傷殘?jiān)u定，確認(rèn) “路交通事故致(事故后出現(xiàn)的病遺癥)，屬十級(jí)傷殘” (見證據(jù)2)。

又于200x年xx月xx日，雙方不能達(dá)成一致意見，交警出具了道路交通事故損害賠償調(diào)解終結(jié)書。

原告乙臚腦受傷，市六人民醫(yī)院于200x年xx月xx日出曾出具入院通知書，要求原告乙應(yīng)住院手術(shù)檢查，但由于住院手術(shù)檢查費(fèi)用高達(dá)1萬余元，且當(dāng)時(shí)原告乙經(jīng)濟(jì)窘迫而被告甲拒絕作任何賠償?shù)那闆r下，原告乙不得不放棄了住院手術(shù)治療的機(jī)會(huì)(見證據(jù)4)。

現(xiàn)已造成原告留有后遺癥，經(jīng)常頭痛、頭暈、耳鳴等，不得不被原單位解雇，至今不能正常上班。

另外，由于事故原因，原告助動(dòng)車損壞嚴(yán)重，至今仍在被告甲處。

且由于被告未履行修繕和歸還義務(wù)，現(xiàn)已造成助動(dòng)車報(bào)廢，使原告經(jīng)濟(jì)損失5000元。

綜上所述，原告認(rèn)為：被告的行為顯然構(gòu)成對(duì)原告的侵權(quán)，并且直接給原告造成了人身?yè)p害和經(jīng)濟(jì)損失，據(jù)此，原告為維護(hù)自身合法權(quán)益，依法提起訴訟，懇請(qǐng)法院支持原告的訴訟請(qǐng)求。

此致上海市**區(qū)人民法院原告：(簽名)200x年xx月xx日附件：1、本訴狀副本 2 份。

2、證據(jù) xx 份，共 xx 頁(yè)。

3、原告的身份證復(fù)印件。

4、被告的信息資料。

通常情況，民事起訴狀的格式是一定的，具體參照格式，把訴訟請(qǐng)求、事實(shí)和理由簡(jiǎn)潔地寫清楚明白，受案人民法院全稱，落款日期即可。

交通事故起訴狀范文 （一）

原告車禍起訴狀 ：馮蘭車禍起訴狀 ，女，出生年月日，漢族

家庭住址：北京市門頭溝區(qū)某鄉(xiāng)某村

聯(lián)系電話：******

被告：北京某科技有限公司

法定代筆人：陳巖

住所：北京市通州區(qū)**大街**號(hào)

企業(yè)注冊(cè)號(hào)：******

聯(lián)系電話：******

訴訟請(qǐng)求：

1、請(qǐng)求判令被告支付誤工費(fèi)7087.50元、護(hù)理費(fèi)2000.00元、交通費(fèi)2000.00元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)340.00元、后期治療費(fèi)（按實(shí)際發(fā)生費(fèi)用計(jì)算）、殘疾生活補(bǔ)助費(fèi)（待傷殘鑒定結(jié)果出來確定）車禍起訴狀 ；

2、賠償原告精神損失費(fèi)3000.00元；

3、請(qǐng)求判令被告承擔(dān)本案全部訴訟費(fèi)用。

事實(shí)與理由：

2009年7月5日16時(shí)40分，被告駕駛員朱泰駕駛的牌號(hào)為京****的小貨車在北京市朝陽區(qū)清河某村急救中心東2000米處將原告撞傷。之后，原告被送到北京市某醫(yī)院搶救中心治療。該事故經(jīng)北京市公安交通管理局朝陽交通支隊(duì)亞運(yùn)村隊(duì)處理，出具****號(hào)簡(jiǎn)易程序處理交通事故認(rèn)定書，認(rèn)定被告對(duì)本次事故損失費(fèi)負(fù)100%責(zé)任。

事故發(fā)生至今，被告僅支付了原告在住院期間的治療費(fèi)，對(duì)造成原告誤工費(fèi)、陪護(hù)費(fèi)、交通費(fèi)、住院伙食補(bǔ)貼費(fèi)、殘疾生活補(bǔ)助費(fèi)、殘疾用具費(fèi)、后期治療費(fèi)用等損失拒不賠償，為此雙方發(fā)生爭(zhēng)議。

原告認(rèn)為，被告的過錯(cuò)造成原告人身?yè)p害的結(jié)果，其行為已侵犯了原告的身體權(quán)、健康權(quán)，嚴(yán)重?fù)p害了原告的合法權(quán)益。故依據(jù)《中華人民共和國(guó)民法通則》、《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》等有關(guān)法律的規(guī)定向貴院提起訴訟。請(qǐng)求貴院依法作出公正判決。

此致

朝陽區(qū)人民法院

具狀人：

交通事故起訴狀范文 （二）

原告：彭躍，男，4歲（2005年10月8日出生），漢族，住北京市懷柔區(qū)某鎮(zhèn)某村

法定代理人：李麗（原告之母），女，26歲（1983年12月2日出生），漢族，農(nóng)民，住北京市懷柔區(qū)某鎮(zhèn)某村

法定代理人：彭浩（原告之父），男，32歲（1977年3月5日出生），滿族，農(nóng)民，住北京市懷柔區(qū)某鎮(zhèn)某村

委托代理人：王常清，北京億嘉律師事務(wù)所律師

被告：張聞，男，33歲，滿族，農(nóng)民，住河北省豐寧滿族自治縣某鄉(xiāng)某村

被告：趙東，男，38歲，滿族，農(nóng)民，住河北省豐寧滿族自治縣某鄉(xiāng)某村

被告：孫亮，男，37歲，漢族，農(nóng)民，住北京市懷柔區(qū)某鎮(zhèn)某村

被告：吳尚，男，35歲，漢族，農(nóng)民，住北京市懷柔區(qū)某鎮(zhèn)某村

案由：道路交通事故人身?yè)p害賠償

請(qǐng)求事項(xiàng)：

1、判令被告支付原告殘疾賠償金62880元、精神損害賠償金12000元、殘疾輔助器具費(fèi)797290元、護(hù)理費(fèi)3000元，共計(jì)875170元；

2、判令被告承擔(dān)本案全部訴訟費(fèi)用。

事實(shí)和理由：

2009年9月9日被告張聞駕駛四輪農(nóng)用車（京B****，所有人系孫亮）牽引被告趙東駕駛的小貨車（京B****，所有人系被告吳尚）于北京市懷柔區(qū)某鄉(xiāng)某村自西向東行使，被告趙東駕駛的小貨車與路邊的行人發(fā)生事故，造成原告受傷。經(jīng)北京市公安局懷柔分局交通支隊(duì)認(rèn)定，原告不承擔(dān)任何責(zé)任，被告張聞承擔(dān)事故全部責(zé)任。原告被送往懷柔區(qū)醫(yī)院簡(jiǎn)易包扎后于2009年9月10日轉(zhuǎn)入北京積水潭醫(yī)院。經(jīng)診斷，原告左下肢車禍傷，股骨干骨折（左），脛腓骨開放性骨折，神經(jīng)血管損傷。該院為原告進(jìn)行了清創(chuàng)探查、左膝關(guān)節(jié)離斷及左股骨干骨折閉合復(fù)位、彈性髓內(nèi)針內(nèi)固定手術(shù)，后原告于2009年9月20日出院。住院期間，被告柴東祥支付了各項(xiàng)醫(yī)療費(fèi)用以及營(yíng)養(yǎng)費(fèi)共計(jì)19282.77元，并于原告出院時(shí)購(gòu)置800元左右的`輪椅一副。原告出院后，被告未再支付任何費(fèi)用。

原告認(rèn)為，有關(guān)公安機(jī)關(guān)出具的交通事故認(rèn)定書表明，事故完全是由被告張聞的違規(guī)駕駛所引起的，被告趙東駕駛的小貨車則直接給原告的身體造成傷害，而被告張聞和被告趙東所駕駛的車輛的所有權(quán)分別屬于被告孫亮和被告吳尚。為了更快、更好地實(shí)現(xiàn)賠償責(zé)任，讓原告能夠順利成長(zhǎng)，四被告應(yīng)該承擔(dān)連帶責(zé)任，不僅應(yīng)當(dāng)賠償原告的所有損失，而且應(yīng)當(dāng)支付原告后續(xù)治療所需要的費(fèi)用。又因?yàn)樵嬷挥?歲，不能與其他小朋友一塊玩耍，快樂自由的度過童年，而且以后上學(xué)、工作，都會(huì)因?yàn)樯眢w的殘疾受到旁人的嘲笑和冷落，所以，這些都對(duì)原告的精神造成極大的傷害。根據(jù)《中華人民共和國(guó)民法通則》、《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問題的解釋》和《最高人民法院關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé)任若干問題的解釋》的有關(guān)規(guī)定，原告有權(quán)請(qǐng)求四被告給付殘疾賠償金、殘疾輔助器具費(fèi)和精神損害賠償金。

為了維護(hù)原告的合法權(quán)益，根據(jù)《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》的有關(guān)規(guī)定，特向貴院提起訴訟，請(qǐng)求依法判決。

此致

懷柔區(qū)人民法院

具狀人：

年 月 日

道路交通事故起訴狀 （一）

原告車禍起訴狀 ：劉某

被告1：王某

被告2：某某有限公司

被告3：某某有限公司

案由：道路交通事故人身?yè)p害賠償糾紛

訴訟請(qǐng)求：

1、判令被告1賠償原告醫(yī)藥費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、住院伙食補(bǔ)貼、交通費(fèi)、必要的營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、殘疾賠償金、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、精神損害撫慰金以及司法鑒定費(fèi)等共計(jì) ***** 元車禍起訴狀 ；（詳見賠償清單）

2、判令被告2在被告1應(yīng)該承擔(dān)的賠償責(zé)任范圍內(nèi)承擔(dān)連帶賠償責(zé)任；

3、判令被告3在保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)承擔(dān)連帶賠償責(zé)任；

4、本案案件受理費(fèi)等訴訟費(fèi)用由被告承擔(dān)。

事實(shí)與理由：

20**年2月20日，被告1王某駕駛被告2某某有限公司的浙 ***** 號(hào)貨車，與原告駕駛的浙 ***** 號(hào)摩托車在杭州市濱江區(qū)濱文路長(zhǎng)一村村道口左拐彎處相撞，造成原告劉明受傷，之后被人送到醫(yī)院。 ** 市公安局交通警察支隊(duì) ** 大隊(duì)于20**年3月6日作出道路交通事故認(rèn)定書，認(rèn)定王某承擔(dān)事故的主要過錯(cuò)責(zé)任，劉某承擔(dān)事故的次要過錯(cuò)責(zé)任。事故發(fā)生后，原告入住 ***** 醫(yī)院，住院13天。后來，原告由于得知家中小孩患重病，不得不于20**年3月3日病情稍微好轉(zhuǎn)后，要求出院回家照顧孩子。但不幸的是，孩子仍然于20**年3月11日去世。原告由于受傷，沒有及時(shí)趕回家看望孩子，精神上遭受了極大的痛苦。此后，原告一直滯留家中邊藥物治療邊養(yǎng)傷，現(xiàn)回處理相關(guān)賠償事宜。另外，原告于20**年10月22日經(jīng) **** 司法鑒定所鑒定，被評(píng)定為10級(jí)殘疾。

至此，原告身體遭受很大傷害，原告及其家人在物質(zhì)上和精神上遭受巨大損失，但原告與被告多次協(xié)商無法就賠償事項(xiàng)達(dá)成一致意見。根據(jù)《中華人民共和國(guó)民法通則》、《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》、最高人民法院《關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問題的解釋》等相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，原告為保護(hù)自身的合法權(quán)益，特訴至貴院，請(qǐng)求貴院在依法查清事實(shí)的`基礎(chǔ)上，判如所請(qǐng)。

此致

**人民法院

具 狀 人： 年 月 日

道路交通事故起訴狀 （二）

原告：王×× ，女，漢族，× 年× 月× 日生，身份證號(hào)碼：×××× ，住址：某市某區(qū)某街，電話：158××

被告：張×× ，男，漢族，× 年× 月× 日生，身份證號(hào)碼：×××× ，住址：某市某區(qū)某街，電話：131××

訴訟請(qǐng)求

1、依法判令被告賠償原告醫(yī)療費(fèi)2375元，誤工費(fèi)24.700元，護(hù)理費(fèi)1100元，住院伙食補(bǔ)助費(fèi)1100元，二次手術(shù)費(fèi)5000元，精神撫慰金3000元，鑒定費(fèi)600元，合計(jì)37.875元。

2、本訴訟費(fèi)由被告承擔(dān)。

事實(shí)與理由

× 年× 月× 日，原告送完孩子上學(xué)后，在×× 道口過道時(shí)被被告駕駛的紅色奇瑞車撞傷，造成原告腳踝骨折。經(jīng)××× 市公安交警支隊(duì)×× 大隊(duì)于× 年× 月× 日作出事故認(rèn)定書，被告對(duì)此事故承擔(dān)全部責(zé)任。

事故認(rèn)定書下達(dá)后原被告曾在交警隊(duì)主持下進(jìn)行和解，但被告拒不賠償，無奈，原告為了維護(hù)自身合法權(quán)益，根據(jù)《中華人民共和國(guó)民法通則》第一百一十九條、《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》、《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條、《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問題的解釋》、等規(guī)定，特訴請(qǐng)貴院，請(qǐng)求貴法院依法維護(hù)原告的權(quán)益，判令被告賠償原告經(jīng)濟(jì)損失37.875元。

此致

×× 區(qū)人民法院

具狀人：

× 年× 月× 日

附：證據(jù)材料

道路交通事故起訴狀 （三）

原告： 張XX，男， 1992 年 9 月1 日出生，漢族，北京XX服務(wù)有限公司職員，住北京市西城區(qū)X路 9 號(hào)樓X號(hào)。電話： 139XXXX

被告一： 李XX，男， 1970 年 8 月4 日出生，漢族，住北京市朝陽區(qū)延靜里中街X 樓X 門X 號(hào)。電話： 010-XXXX 。

被告二： 中國(guó)XX保險(xiǎn)股份有限公司北京分公司，住所地北京市西城區(qū)XX大街XX 號(hào)X 層。負(fù)責(zé)人：劉XX，總經(jīng)理。電話： 010-XXXX 。

案由： 道路交通事故人身?yè)p害賠償糾紛

訴訟請(qǐng)求：

1、判令二被告賠償原告醫(yī)療費(fèi)XX 元、誤工費(fèi) XX 元、護(hù)理費(fèi) XX 元、 交通費(fèi) XX 元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi) XX 元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi) XX 元、殘疾賠償金 53476 元、精神損害撫慰金 5000 元、后續(xù)治療費(fèi) 8000 元，合計(jì)XX 元；

2、本案訴訟費(fèi)用由二被告承擔(dān)。

事實(shí)與理由：

20**年 10 月 19 日 17 時(shí) 39 分，原告步行至北京市朝陽區(qū)朝陽路甘露園加油站人行橫道時(shí)，被被告一駕駛的京 FJXXXX 號(hào)小型汽車撞倒，原告受傷。后，原告被急救車送往北京XX醫(yī)院進(jìn)行治療，原告?zhèn)楸辉\斷為右肱骨外科頸骨折、下頜皮裂傷、右膝關(guān)節(jié)損傷，并在該醫(yī)院住院治療 20 天。原告于 20**年11 月9 日 出院，醫(yī)生建議：休息三個(gè)月、加強(qiáng)訓(xùn)練、二次手術(shù)費(fèi)約 8000 元。原告遵照醫(yī)囑在家繼續(xù)進(jìn)行休養(yǎng)、康復(fù)治療。該事故經(jīng)北京市公安局公安交通管理局朝陽交通支隊(duì)認(rèn)定：被告一負(fù)事故全部責(zé)任。該車輛在被告二投保交強(qiáng)險(xiǎn)。被告一在賠付絕大部分醫(yī)療費(fèi)用后，拒絕支付其他費(fèi)用。

此次交通事故，致無辜的原告身心受到嚴(yán)重傷害。為維護(hù)原告的合法權(quán)益，現(xiàn)依法訴至貴院，請(qǐng)求人民法院依法支持原告的訴訟請(qǐng)求。

此致

北京市朝陽區(qū)人民法院

具狀人：張XX

20**年4 月26 日

交通事故訴訟狀

民事起訴狀是民事原告為維護(hù)自身的民事權(quán)益車禍起訴狀 ，認(rèn)為自己的合法權(quán)益受到侵害或者與他人發(fā)生爭(zhēng)議時(shí)，依據(jù)事實(shí)和法律，向人民法院提起訴訟的法律文書，那 交通事故訴訟狀 怎么寫？怎么確定交通事故訴訟的管轄？針對(duì)這幾個(gè)問題下面車禍起訴狀 我為您解答疑惑，希望能夠?qū)δ兴鶐椭?/p>

一、 交通事故訴訟狀

交通事故訴訟狀 范本格式如下：

原告：×，性別，漢族，生于 年 月 日，原在××公司工作

住址：××路××號(hào) 室，電話：×××××

被告：×，性別，漢族，××公司駕駛員

被告：××有限公司

法定代表人：×

住所：××路**號(hào) 郵編：200030 電話： ××××

訴訟請(qǐng)求：

1、賠償原告醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi) 、、、、、、、共計(jì) 元;

2、賠償原告車輛損失費(fèi) 元;

3、判令被告向原告支付精神損害賠償費(fèi) 元;

4、律師代理費(fèi) 元由被告承擔(dān);

5、本案訴訟費(fèi)由被告承擔(dān)。

事實(shí)與理由：

X年X月X日下午X時(shí) ，當(dāng)原告在上班途中，騎車正常行經(jīng)××路、××路路口時(shí)，遭遇被告×駕駛的車(牌號(hào)為滬×)右轉(zhuǎn)彎撞擊，致使原告頭部直接墜地及身體多處受傷，并致使原告的自行車嚴(yán)重?fù)p壞。事故發(fā)生后原告被送往市XX醫(yī)院，經(jīng)門診診斷，造成原告頭部­底骨折，左顳頂頭皮下血腫等。后經(jīng)××公安分局交巡警支隊(duì)認(rèn)定，被告對(duì)上述事故承擔(dān)全部責(zé)任，原告無責(zé)任(見證據(jù)X)。原告又于X年X月X日，經(jīng)上海市道路交通事故鑒定中心傷殘?jiān)u定，確認(rèn) “XXXXXXXXX，屬X級(jí)傷殘” (見證據(jù)X)。雙方就賠償事宜不能達(dá)成一致意見，交警出具了道路交通事故損害賠償調(diào)解終結(jié)書。

原告因被高的行為無法上班。

原告認(rèn)為：被告的行為顯然構(gòu)成對(duì)原告的侵權(quán)，并且直接給原告造成了人身?yè)p害和經(jīng)濟(jì)損失，據(jù)此，原告為維護(hù)自身合法權(quán)益，依法提起訴訟，懇請(qǐng)法院支持原告的訴訟請(qǐng)求。

此致

上海市XX區(qū)人民法院

原告： (簽名)

年 月 日

書寫道路交通事故起訴狀時(shí)應(yīng)注意包括原告人的個(gè)人信息、訴訟請(qǐng)求以及事實(shí)與理由等內(nèi)容。

二、 怎么確定交通事故訴訟的管轄

1、交通事故通常由基層人民法院管轄，特別的可能由中級(jí)人民法院管轄。

從級(jí)別管轄來說，根據(jù)法律規(guī)定，基層人民法院管轄所有由上級(jí)法院管轄的第一審民事案件以外的第一審民事案件；中級(jí)人民法院管轄下列第一審民事案件：重大的涉外案件、在本轄區(qū)內(nèi)有重大影響的案件、最高人民法院確定由中級(jí)人民法院管轄的案件（如專利糾紛）；高級(jí)人民法院管轄本轄區(qū)內(nèi)有重大影響的第一審民事案件；最高人民法院管轄在全國(guó)有重大影響的案件和認(rèn)為應(yīng)當(dāng)由本院審理的案件。

2、交通事故損害賠償訴訟的地域管轄，依據(jù)的是侵權(quán)法中所規(guī)定的侵權(quán)行為地法院管轄規(guī)定。

交通事故導(dǎo)致人身?yè)p害，最習(xí)慣的訴訟方式是向交通事故發(fā)生地的人民法院起訴。但根據(jù)一般地域管轄原則，交通事故損害賠償訴訟案件不僅可以由交通事故發(fā)生地法院管轄，也可以由被告住所地法院管轄。

交通事故訴訟狀 @2019