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保險(xiǎn)公司理賠員為什么不愿意多賠

在線(xiàn)問(wèn)法 時(shí)間: 2023.07.15
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保險(xiǎn)公司理賠員為什么不愿意多賠

理賠員職責(zé)。保險(xiǎn)理賠員主要負(fù)責(zé)在接到查勘定損通知后保險(xiǎn)公司理賠員為什么不愿意多賠 的相關(guān)工作保險(xiǎn)公司理賠員為什么不愿意多賠 ,由于保險(xiǎn)公司理賠流程涉及到各個(gè)崗位,理賠員職責(zé)就是按照相關(guān)規(guī)定對(duì)查勘定損進(jìn)行理賠評(píng)定,其職責(zé)要求,在進(jìn)行理賠時(shí)是無(wú)法多賠保險(xiǎn)公司理賠員為什么不愿意多賠 的。保險(xiǎn)公司是指依保險(xiǎn)法和公司法設(shè)立保險(xiǎn)公司理賠員為什么不愿意多賠 的公司法人。

怎么和理賠員多爭(zhēng)取賠償

怎么和理賠員多爭(zhēng)取賠償

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怎么和理賠員多爭(zhēng)取賠償1

一、遇事不要怕,據(jù)理力爭(zhēng)才能贏得勝利。

很多保險(xiǎn)公司的理賠人員就善于利用受害者怕打官司、怕拖時(shí)間、想急于拿到賠償?shù)奶攸c(diǎn),故意壓低理賠標(biāo)準(zhǔn),逼受害者就范。你不是嫌麻煩嗎,那就壓低賠償數(shù)額,自費(fèi)藥不能賠;你不是急于拿到賠償嗎,那么鑒定費(fèi)、訴訟費(fèi)你先承擔(dān)了再說(shuō),等等。

作為受害者,既然已經(jīng)受害,也沒(méi)什么好怕的,底氣足一些,據(jù)理力爭(zhēng),這樣的話(huà)就能多爭(zhēng)取一些。你越低三下四,他們?cè)绞秋w揚(yáng)跋扈;你越是據(jù)理力爭(zhēng),他們的氣勢(shì)自然就低下去了。

交通事故

二、自己要懂一點(diǎn)法律,有了法律依據(jù),底氣自然就會(huì)足。

對(duì)于交通事故賠償,其主要的法律依據(jù)是最高人民法院《關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》,這個(gè)法律,對(duì)交通事故的賠償項(xiàng)目、計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)、計(jì)算方法等都有非常明確的規(guī)定,建議每一個(gè)交通事故的受害者都要認(rèn)真學(xué)習(xí)一下這個(gè)法律文件,領(lǐng)會(huì)每一項(xiàng)法律規(guī)定的精神,有了理論依據(jù),交涉的時(shí)候底氣就會(huì)足一些。

反之,自己一點(diǎn)不懂,自己提出的賠償主張多數(shù)會(huì)被保險(xiǎn)公司打折或者取消。

舉個(gè)例子來(lái)說(shuō),住院生活費(fèi)補(bǔ)貼這一項(xiàng),多數(shù)保險(xiǎn)公司是按每天二三十元、三四十原來(lái)處理的,但是仔細(xì)研究法律條文,這一項(xiàng)應(yīng)當(dāng)是參照當(dāng)?shù)卣畽C(jī)關(guān)出差補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,查閱一下政府部門(mén)的相關(guān)規(guī)定,而這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)是一百元左右,因此如果保險(xiǎn)公司主張住院生活費(fèi)補(bǔ)貼按每天三十元賠,可以理直氣壯地要求按每天一百元賠。

再舉一個(gè)例子,理賠的時(shí)候,一般情況全部責(zé)任、主要責(zé)任、同等責(zé)任、次要責(zé)任、無(wú)責(zé)任的賠償比例是100%、70%、50%、30%、0%,但是當(dāng)一方是機(jī)動(dòng)車(chē)、另一方是非機(jī)動(dòng)車(chē),則機(jī)動(dòng)車(chē)一方的責(zé)任上升10%,按100%、80%、60%、40%、10%賠償;

另外,在此基礎(chǔ)上,法官還有10%左右的自由裁量權(quán),在當(dāng)事人有合理理由的情況下,可以積極爭(zhēng)取。

再舉一個(gè)例子,同樣情況下,城鎮(zhèn)戶(hù)口和農(nóng)業(yè)戶(hù)口的死亡賠償金、傷殘賠償金的賠償額相差兩到三倍,這就是所謂“同命不同價(jià)”問(wèn)題。但是在一些情況下,農(nóng)業(yè)戶(hù)口也可按城鎮(zhèn)戶(hù)口計(jì)算賠償,如失地農(nóng)民,在城鎮(zhèn)工作生活滿(mǎn)一年的農(nóng)村人口,在同一案件中有城鎮(zhèn)戶(hù)口也有農(nóng)村戶(hù)口的等等,遇到這種情況要積極爭(zhēng)取。

最高人民法院自2019年秋天開(kāi)始,在一些地區(qū)試行“同命同價(jià)”試點(diǎn),這些地區(qū)的朋友,也可以注意這方面的消息。

保險(xiǎn)合同

第三、積極準(zhǔn)備證據(jù),有的放矢非常關(guān)鍵。

主張交通事故賠償,能賠到多少,有適當(dāng)?shù)淖C據(jù)是非常關(guān)鍵的一環(huán)。舉個(gè)例子來(lái)說(shuō),住院期間的營(yíng)養(yǎng)費(fèi),一般情況下保險(xiǎn)公司是不會(huì)給的,但是如果住院病歷中或出院小結(jié)中有“建議加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),營(yíng)養(yǎng)期某某天”,或者傷殘鑒定結(jié)論中有“營(yíng)養(yǎng)期建議某某天”,或者住院醫(yī)生開(kāi)具需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)的診斷證明,則可以爭(zhēng)取到每天幾十元的營(yíng)養(yǎng)費(fèi),如果住院時(shí)間較長(zhǎng),這項(xiàng)賠償也是挺可觀(guān)的。

再舉一個(gè)例子,住院期間的陪護(hù)費(fèi),一般保險(xiǎn)公司理賠的時(shí)候,僅僅會(huì)支持每天幾十元最多一百元的陪護(hù)費(fèi),但如果當(dāng)事人拿出陪護(hù)合同、陪護(hù)人員身份證、陪護(hù)費(fèi)票據(jù)等成組的證據(jù),保險(xiǎn)公司那就不得不按當(dāng)事人提供的證據(jù)理賠,除非他們有辦法推翻這些證據(jù)。

第四、爭(zhēng)取合法權(quán)益要有理有利有節(jié),必要的時(shí)候運(yùn)用投訴和輿論工具。

遇到交通事故,有些保險(xiǎn)公司比較通情達(dá)理,會(huì)積極按規(guī)定按合同理賠,但是有些保險(xiǎn)公司理賠的時(shí)候十分無(wú)良,賣(mài)保險(xiǎn)的時(shí)候說(shuō)得天花亂墜,到了理賠的時(shí)候不是這不賠就是那不賠。

給他講道理又講不成,如果自己有對(duì)方違規(guī)的事實(shí)和相關(guān)證據(jù),可理直氣壯地到保監(jiān)會(huì)投訴處理。保險(xiǎn)公司看起來(lái)拒賠理直氣壯,但遇到主管部門(mén)轉(zhuǎn)來(lái)的投訴還是必須重視。

再如,遇到無(wú)良的保險(xiǎn)公司,在有充分證據(jù)的情況下可以到網(wǎng)絡(luò)上或其他媒體上發(fā)帖議論一下。有很多拒賠、少賠的案件,經(jīng)過(guò)媒體曝光,他們會(huì)老老實(shí)實(shí)賠償。

筆者經(jīng)歷一個(gè)理賠案件,談了多次,他們都十分無(wú)理。幾乎談無(wú)可談,考慮了幾天,我找到他們說(shuō),我調(diào)查過(guò)了,我們單位有兩千多人,一千五百多輛車(chē),在你們公司買(mǎi)保險(xiǎn)的有三分之一左右,大概五百兩車(chē),你們要是這樣,我就把這個(gè)案例打印成材料,人手一份,并建議他們今后一律不買(mǎi)你們公司的保險(xiǎn)。保險(xiǎn)公司的人聽(tīng)了,說(shuō)的在理,遂做了讓步。

最后強(qiáng)調(diào)一句:作為受害者主張多賠些無(wú)可厚非,但是要有理有利有節(jié),依法辦事。

怎么和理賠員多爭(zhēng)取賠償2

一、人被車(chē)撞了怎么處理好

1、不要隨便簽署交通事故賠償協(xié)議

發(fā)生交通事故后,有的當(dāng)事人不了解案件審理程序,擔(dān)心打官司麻煩,時(shí)間長(zhǎng),為了息事寧人,與肇事方了簽訂賠償協(xié)議。律師根據(jù)多年辦案經(jīng)驗(yàn)提醒您:如果您不了解案件賠償程序,草率簽訂協(xié)議,會(huì)嚴(yán)重侵害您的權(quán)益,以致賠償數(shù)額較低,事后不能再行主張。

2、發(fā)生事故后應(yīng)當(dāng)及時(shí)治療

發(fā)生交通事故后,特別是受害人被送到醫(yī)院后,因肇事者不愿支付醫(yī)療費(fèi),受害人家屬延誤治療,以等待肇事者支付醫(yī)療費(fèi)再治療。對(duì)于這種情況,我們建議家屬及時(shí)治療,先行墊付醫(yī)療費(fèi),事后及時(shí)采取法律措施維護(hù)自己的合法權(quán)益。

3、發(fā)生交通事故要及時(shí)掌握對(duì)方信息

交通事故發(fā)生后,要及時(shí)掌握對(duì)方信息(包括駕駛證、行駛證、交強(qiáng)險(xiǎn))等信息,對(duì)于外地車(chē)輛,要采取財(cái)產(chǎn)保全措施,以保障權(quán)利能力得到主張,判決能夠得到履行。

4、理賠中不要將任何原件交給對(duì)方

對(duì)于事故發(fā)生后,在和對(duì)方協(xié)商的過(guò)程中,尤其是對(duì)方要向保險(xiǎn)公司理賠時(shí),切勿將有關(guān)醫(yī)療憑證及診斷時(shí)醫(yī)院拍攝的片子,交警部門(mén)的認(rèn)定書(shū)的原件交給對(duì)方。在我們代理案件的過(guò)程中,多次發(fā)生過(guò)這樣的事情,受害人所有的證據(jù)都讓肇事方拿給保險(xiǎn)公司后,保險(xiǎn)公司拒絕賠償或賠償數(shù)額明顯不符合法律規(guī)定,而保險(xiǎn)公司又拒絕將有關(guān)證據(jù)退還。受害人手中因沒(méi)有證據(jù)或證據(jù)不全時(shí),會(huì)給起訴造成重大障礙,甚至不能立案。

5、切勿自行委托傷殘鑒定

對(duì)于有骨折或重大傷害的當(dāng)事人,切勿自行委托傷殘鑒定機(jī)構(gòu)進(jìn)行鑒定,如有需要請(qǐng)聯(lián)系本律師團(tuán)隊(duì),我們有較好的司法鑒定合作單位,會(huì)滿(mǎn)足您的最大需要。

二、被車(chē)撞了可以要求哪些賠償

發(fā)生交通事故可以要求賠償:醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、殘疾者生活補(bǔ)助費(fèi)、住宿費(fèi)和財(cái)產(chǎn)直接損失。賠償?shù)木唧w標(biāo)準(zhǔn)如下:

1、醫(yī)療費(fèi):按照醫(yī)院對(duì)當(dāng)事人的交通事故創(chuàng)傷治療所必須的費(fèi)用計(jì)算,憑護(hù)支付。結(jié)案后確需繼續(xù)治療的,按照治療必需的`費(fèi)用給付。

2、誤工費(fèi):當(dāng)事人有固定收入的,按照本人因誤工減少的固定收入計(jì)算,對(duì)收入高于交通事故發(fā)生地平均生活費(fèi)三倍以上的,按照三倍計(jì)算;無(wú)固定收入的,按交通事故發(fā)生地國(guó)營(yíng)同行業(yè)的平均收入計(jì)算。

3、住院伙食補(bǔ)助費(fèi):按交通事故發(fā)生地國(guó)家機(jī)關(guān)工作人員的出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。

4、護(hù)理費(fèi):傷者住院期間,護(hù)理人員有收入的,按照誤工費(fèi)的規(guī)定計(jì)算;無(wú)收入的,按照交通事故發(fā)生地平均生活費(fèi)計(jì)算。

5、殘疾者生活補(bǔ)助費(fèi):根據(jù)傷殘等級(jí),按照交通事故發(fā)生地平均生活費(fèi)計(jì)算。自定殘之月起,賠償20年。但50周歲以上的,年齡每增加一歲減少一年,最低不少于10年;70周歲以上的按五年計(jì)算。

6、殘疾用具費(fèi):因殘疾需要配制補(bǔ)償功能的器具的,憑醫(yī)院證明按照普及型器具的費(fèi)用計(jì)算。

7、喪葬費(fèi):按照交通事故發(fā)生地的喪葬費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)支付。

8、死亡補(bǔ)償費(fèi):按照交通事故發(fā)生地平均生活費(fèi)計(jì)算,補(bǔ)償10年。對(duì)不滿(mǎn)16周歲的,年齡每小1歲減速1年;對(duì)70周歲以上的,年齡每增加一歲減少1年,最低均不少于5年。

9、被撫養(yǎng)人生活費(fèi):以死者生前或殘者喪失勞動(dòng)能力前實(shí)際撫養(yǎng)的、沒(méi)有其他生活來(lái)源的人為限,按照交通事故發(fā)生地居民生活困難補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,對(duì)不滿(mǎn)16周歲的人撫養(yǎng)到16周歲。對(duì)無(wú)勞動(dòng)能力的人撫養(yǎng)20年,但50周歲以上的,年齡每增加一歲減少1年,最低不少于10年;70周歲以上的按五年計(jì)算。對(duì)其他的被撫養(yǎng)人撫養(yǎng)五年。

10、交通費(fèi):按照當(dāng)事人實(shí)際必需的費(fèi)用計(jì)算,憑據(jù)支付。

11、住宿費(fèi):按交通事故發(fā)生地國(guó)家機(jī)關(guān)一般工作人員的出差住宿標(biāo)準(zhǔn)計(jì)悖憑據(jù)支付。

另外,交通事故的傷者和殘者需要住院、轉(zhuǎn)院、護(hù)理的,應(yīng)當(dāng)有醫(yī)院證明,并經(jīng)公安機(jī)關(guān)同意。擅自住院、轉(zhuǎn)院、使用護(hù)理人員、自購(gòu)藥品或超過(guò)醫(yī)院通知的出院日期拒不出院的,其費(fèi)用由傷者和殘者承擔(dān)。

因交通事故損壞的車(chē)輛、物品、設(shè)施等,應(yīng)當(dāng)修復(fù),不能修復(fù)的,折價(jià)賠償。牲畜因傷失去使用價(jià)值或死亡的,折價(jià)賠償

怎么和理賠員多爭(zhēng)取賠償3

代位追償:

向自己的保險(xiǎn)公司申請(qǐng)代位追償(權(quán)力追償)是最省心的辦法。

代位追償其定義是如果保險(xiǎn)事故由第三者的過(guò)失或非法行為引起的,第三者對(duì)被保險(xiǎn)人的損失須負(fù)賠償責(zé)任。保險(xiǎn)人可按保險(xiǎn)合同的約定或法律的規(guī)定,先行賠付被保險(xiǎn)人。然后,被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)將追償權(quán)轉(zhuǎn)讓給保險(xiǎn)人,并協(xié)助保險(xiǎn)人向第三者責(zé)任方追償。

簡(jiǎn)單的來(lái)說(shuō),就是讓自己的保險(xiǎn)公司先對(duì)自身進(jìn)行賠付,同時(shí)再將對(duì)責(zé)任方的追償權(quán)轉(zhuǎn)讓給保險(xiǎn)公司。由保險(xiǎn)公司出面向責(zé)任方索要賠償。

司法起訴:

除了代位追償之外,我們還可以到當(dāng)?shù)胤ㄔ哼M(jìn)行起訴,從而來(lái)保障自身的合法權(quán)益。但是這種方法比較麻煩,耗時(shí)耗力,我們并不建議大家使用。

對(duì)方全責(zé)賠付流程

報(bào)案: 當(dāng)發(fā)生了車(chē)禍?zhǔn)鹿室蛄⒓聪蚪痪约氨kU(xiǎn)公司報(bào)案,同時(shí)如果有人員傷亡應(yīng)撥打120急救。

定責(zé)定損: 報(bào)案后交警部門(mén)會(huì)根據(jù)車(chē)輛事故的具體情況對(duì)事故雙方進(jìn)行責(zé)任判定,并開(kāi)具《交通事故認(rèn)定書(shū)》,同時(shí)保險(xiǎn)公司的定損員也會(huì)在現(xiàn)場(chǎng)對(duì)車(chē)輛進(jìn)行初步的定損(某些需要拆解定損的部件需前往專(zhuān)門(mén)的定損點(diǎn)定損),并開(kāi)具《機(jī)動(dòng)車(chē)保險(xiǎn)索賠申請(qǐng)書(shū)》。

處罰: 交警部門(mén)會(huì)根據(jù)相關(guān)的規(guī)定,對(duì)事故責(zé)任人予以警告、罰款、吊扣吊銷(xiāo)駕照或者拘留等處罰。

保險(xiǎn)索賠: 待車(chē)輛到往維修店或者4S店進(jìn)行維修過(guò)后,應(yīng)由事故責(zé)任人對(duì)維修費(fèi)用進(jìn)行墊付,并將相關(guān)票據(jù)交于事故責(zé)任人,事故責(zé)任人便可以此向其保險(xiǎn)公司進(jìn)行索賠。(注意:無(wú)責(zé)方車(chē)輛維修費(fèi)用應(yīng)由責(zé)任方進(jìn)行墊付,即便是著急用車(chē),也切記不可私自支付維修費(fèi)用)

理賠已申請(qǐng)一個(gè)多月了,為何保險(xiǎn)公司遲遲不肯賠給我?

前言:很多人都會(huì)購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn)保險(xiǎn)公司理賠員為什么不愿意多賠 ,但是如果自己非常著急等著這筆理賠款,而保險(xiǎn)公司卻一直拖著不賠該怎么辦呢保險(xiǎn)公司理賠員為什么不愿意多賠 ?

一、國(guó)家法律保險(xiǎn)公司理賠員為什么不愿意多賠 的相關(guān)規(guī)定

如果自己非常著急等著這筆賠款,但是自己已經(jīng)提交了理賠申請(qǐng),而在一個(gè)多月之后,保險(xiǎn)公司仍然沒(méi)有進(jìn)行回應(yīng)。對(duì)于這種情況,保險(xiǎn)公司理賠員為什么不愿意多賠 我國(guó)有關(guān)法律已經(jīng)有了規(guī)定。根據(jù)《保險(xiǎn)法》第23條的有關(guān)規(guī)定中,保險(xiǎn)人受到被保險(xiǎn)人或者受益人的賠償或者給付保險(xiǎn)金的請(qǐng)求之后,就應(yīng)該及時(shí)地做出審查,如果情形比較復(fù)雜,應(yīng)該在30日之內(nèi)作出核定,但是如果合同另外有約定的除外。這也就是說(shuō),保險(xiǎn)公司理賠的時(shí)效期只有30天。如果超過(guò)了30天,保險(xiǎn)公司還沒(méi)有從理賠,那么我們就要采取些方法進(jìn)行處理。

二、那弄清楚保險(xiǎn)公司不進(jìn)行理賠的原因

我們基本上都是在當(dāng)?shù)刭?gòu)買(mǎi)保險(xiǎn)公司的一些業(yè)務(wù),所以保險(xiǎn)公司線(xiàn)下的一些業(yè)務(wù)員會(huì)代表申請(qǐng)人向保險(xiǎn)公司提交一些理賠材料,那么首先我們需要確認(rèn)這些代理人是否及時(shí)的把自己的材料交給了保險(xiǎn)公司。如果自己的理賠材料沒(méi)有及時(shí)的交到保險(xiǎn)公司那里,那么肯定就會(huì)導(dǎo)致自己的理賠時(shí)效,沒(méi)有辦法得到保證。其實(shí)我們還需要考慮到自己的理賠材料是否齊全,如果保險(xiǎn)公司要求申請(qǐng)人及時(shí)補(bǔ)充理賠材料,可以通過(guò)電話(huà)或者短信的形式告知一些清單,那么我們就應(yīng)該及時(shí)的補(bǔ)充這些理賠材料。

三、聯(lián)系保險(xiǎn)公司查明原因

我們還需要聯(lián)系保險(xiǎn)公司問(wèn)清楚,為什么自己的保險(xiǎn)理賠金額超過(guò)了時(shí)效還沒(méi)有處理完畢。直接聯(lián)系負(fù)責(zé)案件的理賠人員,如果保險(xiǎn)公司理賠員為什么不愿意多賠 他們沒(méi)有辦法及時(shí)解決問(wèn)題,可以向保險(xiǎn)公司的客服電話(huà)進(jìn)行投訴。

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北京交通事故律師-許瑞林

03-11 15:34

對(duì)方全責(zé)拒賠怎么辦?袁甲告訴你,咱們先報(bào)警,交警隊(duì)會(huì)開(kāi)具交通事故責(zé)任認(rèn)定書(shū),確定對(duì)方是否全責(zé),然后你再撥打自己保險(xiǎn)公司的電話(huà),明確要求代位賠償,接下來(lái)就由保險(xiǎn)公司全權(quán)負(fù)責(zé)賠償?shù)氖聝毫?。索賠也是找保險(xiǎn)公司,聽(tīng)明白了嗎?有交通事故索賠的問(wèn)題就問(wèn)袁甲,安全出行,安心生活。

北京交通事故律師-許瑞林

04-10 15:56

2個(gè)多月達(dá)成和解,幫助當(dāng)事人拿到滿(mǎn)意賠償款,獲得當(dāng)事人好評(píng)與口碑!2023年12月,北京昌平交通事故,傷者無(wú)責(zé),6根肋骨骨折。元甲律師用2個(gè)多月談判,雙方達(dá)成和解,獲得賠償款23萬(wàn)余元。

北京交通事故律師-許瑞林

07-01 14:42

河北的交通事故,成功按照北京標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行賠償!對(duì)方全責(zé),傷者評(píng)上十級(jí)傷殘和九級(jí)傷殘。因傷者有北京市居住證,元甲律師成功為其爭(zhēng)取了北京傷殘賠償標(biāo)準(zhǔn),法院最終判決保險(xiǎn)公司賠償傷者49.9萬(wàn)元,成功為委托人多爭(zhēng)取10萬(wàn)余元賠償!

北京交通事故律師-許瑞林

05-30 12:08

保險(xiǎn)公司理賠員為什么不愿意多賠

怎么和理賠員多爭(zhēng)取賠償 怎么和理賠員多爭(zhēng)取賠償 怎么和理賠員多爭(zhēng)取賠償保險(xiǎn)公司理賠員為什么不愿意多賠,有些朋友不小心發(fā)生了交通事故保險(xiǎn)公司理賠員為什么不愿意多賠,在這起事故中,保險(xiǎn)公司理賠員為什么不愿意多賠我們作為受害者,總是需要跟 ...
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