法醫(yī)臨床類

概念固原傷殘鑒定機(jī)構(gòu) ：“法醫(yī)臨床鑒定”（Clinical forensic identification）固原傷殘鑒定機(jī)構(gòu) ，俗稱活體損傷鑒定。法醫(yī)臨床鑒定固原傷殘鑒定機(jī)構(gòu) ，是指運(yùn)用臨床醫(yī)學(xué)和法醫(yī)學(xué)的理論和技術(shù)，研究和解決與法律有關(guān)的人體傷、殘以及其他生理病理等醫(yī)學(xué)問(wèn)題的一門學(xué)科。它的重要任務(wù)是解決與活體損傷有關(guān)的致傷性質(zhì)、方式、工具及損傷程度、傷殘等級(jí)等相關(guān)問(wèn)題，為司法審判提供科學(xué)依據(jù)。其主要內(nèi)容包括：人身?yè)p傷程度鑒定、損傷與疾病關(guān)系評(píng)定、道路交通事故受傷人員傷殘程度評(píng)定、職工工傷與職業(yè)病致殘程度評(píng)定、勞動(dòng)能力評(píng)定、活體年齡鑒定、性功能鑒定、詐?。▊┘霸熳鞑。▊╄b定、致傷物和致傷方式推斷、醫(yī)療費(fèi)審查與后續(xù)治療費(fèi)及傷殘輔助用具費(fèi)評(píng)定、護(hù)理依賴程度評(píng)定等。刑事訴訟法第105條規(guī)定：“為了確定被害人、犯罪嫌疑人的某些特征、傷害情況或者生理狀態(tài)，可以對(duì)人身進(jìn)行檢查。被告人如果拒絕檢查，偵查人員認(rèn)為有必要的時(shí)候，可以強(qiáng)制檢查。檢查婦女的身體，應(yīng)當(dāng)由女工作人員或者醫(yī)師進(jìn)行?！被铙w損傷的鑒定是以活體為主要研究對(duì)象，運(yùn)用臨床醫(yī)學(xué)的理論與技術(shù)，研究并解決涉及法律問(wèn)題的人體傷、殘及其他生理、病理等問(wèn)題。法醫(yī)臨床鑒定主要涉及以下內(nèi)容：

損傷程度的鑒定：這是活體檢查中最常見(jiàn)的內(nèi)容，確定損傷的性質(zhì)與程度、推定致傷物體與作用方式、估價(jià)損傷的預(yù)后及可能發(fā)生的后遺癥。其中的損傷程度鑒定直接關(guān)系到定罪與量刑，民事賠償和治安行政處罰。根據(jù)損傷的嚴(yán)重程度分為重傷、輕傷和輕微傷。

傷殘程度鑒定：鑒定時(shí)須參考與殘疾程度鑒定有關(guān)的法規(guī)，主要有道路交通事故傷殘十級(jí)分類法，職業(yè)傷與職業(yè)病致殘程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)，人身保險(xiǎn)傷殘程度分類表等。

性問(wèn)題鑒定：檢驗(yàn)是否被強(qiáng)奸，有無(wú)性病傳染，有無(wú)妊娠分娩，是否墮胎，確定性功能狀態(tài)。

疾病的診察確定現(xiàn)有疾病與損傷的因果關(guān)系：疾病是否由損傷所引起，或原有疾病因損傷而加重、惡化。

詐?。▊┘霸熳鞑。▊╄b定：詐病是身體健康的人為了達(dá)到個(gè)人目的偽裝有病，如偽裝肢體癱瘓或偽裝精神病，造作病是故意毀損自己或授意別人毀損自己造成的損傷或疾病。活體損傷鑒定，主要是根據(jù)傷病的具體情況選擇應(yīng)用相應(yīng)的臨床醫(yī)學(xué)診斷方法，如采用視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)腦干誘發(fā)電位、CT、核磁共振、PET等檢查方法，但應(yīng)當(dāng)注意的是在法醫(yī)學(xué)鑒定中被檢查者出于各自的動(dòng)機(jī)，有可能夸大病情或傷情，也有可能隱匿病情或傷情，所以，要以客觀檢查為主，探討各種癥狀，對(duì)被檢查者的陳述和癥狀進(jìn)行審查，才能保證鑒定的客觀、公正。

醫(yī)療終結(jié)時(shí)間鑒定：人身?yè)p害受傷后經(jīng)過(guò)診斷、治療達(dá)到臨床醫(yī)學(xué)一般原則所承認(rèn)的治愈（即臨床癥狀和體征消失）或體征固定所需要的時(shí)間評(píng)定。

勞動(dòng)能力評(píng)定：勞動(dòng)能力評(píng)定是指勞動(dòng)功能障礙程度和生活自理障礙程度的等級(jí)鑒定，分為完全喪失勞動(dòng)能力、大部分喪失勞動(dòng)能力、部分喪失勞動(dòng)能力。

醫(yī)療費(fèi)審查：對(duì)醫(yī)療費(fèi)用的合理性審查,醫(yī)療費(fèi)是自然人的身體受到不法侵害后所接受的醫(yī)學(xué)上的檢查、治療和康復(fù)中所需的費(fèi)用。

后續(xù)治療費(fèi)評(píng)定：受害人因繼續(xù)治療實(shí)際發(fā)生的必要的后續(xù)治療費(fèi)用。

傷殘輔助用具費(fèi)評(píng)定：就是受害人用于購(gòu)買補(bǔ)償喪失了的器官功能的傷殘用具的費(fèi)用，也稱為補(bǔ)償功能器具費(fèi)。

護(hù)理依賴程度評(píng)定：護(hù)理依賴是指?jìng)⒉≈職堈咭蛏畈荒茏岳硇枰蕾囁俗o(hù)理者。生活自理范圍主要包括下列五項(xiàng)：①進(jìn)食固原傷殘鑒定機(jī)構(gòu) ；②翻身；③大、小便；④穿衣、洗漱；⑤自我移動(dòng)?！∽o(hù)理依賴的程度分三級(jí)：①完全護(hù)理依賴　指生活不能自理；②大部分護(hù)理依賴　指生活大部不能自理；③部分護(hù)理依賴　指部分生活不能自理。

致傷物和致傷方式推斷：根據(jù)損傷特征推斷致傷物和致傷方式。致傷工具的推斷一般從兩方面來(lái)進(jìn)行，首先要根據(jù)損傷的種類如擦傷、挫傷、咬痕、創(chuàng)、骨折等區(qū)分該損傷系鈍器傷、銳器傷或火器傷。然后再根據(jù)損傷的形態(tài)，如形狀、大小等來(lái)推測(cè)致傷物的形狀、大小、重量、長(zhǎng)度、厚度及有無(wú)棱邊、棱角或其它特征。

在東崗市公安廳或省公安局固原傷殘鑒定機(jī)構(gòu) ，坐71路固原傷殘鑒定機(jī)構(gòu) ，7路都可以到達(dá)固原傷殘鑒定機(jī)構(gòu) ！

工傷勞動(dòng)能力鑒定機(jī)構(gòu)是由《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定的固原傷殘鑒定機(jī)構(gòu) ，工傷職工初次傷殘鑒定由設(shè)區(qū)的市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)負(fù)責(zé)固原傷殘鑒定機(jī)構(gòu) ，再次鑒定由省、直轄市、自治區(qū)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)負(fù)責(zé)。人身?yè)p害傷殘鑒定機(jī)構(gòu)固原傷殘鑒定機(jī)構(gòu) ，由雙方當(dāng)事人協(xié)商一致選擇具有法定資質(zhì)的司法鑒定所進(jìn)行，不能協(xié)商一致的，由人民法院指定?！豆ｋU(xiǎn)條例》第二十三條　勞動(dòng)能力鑒定由用人單位、工傷職工或者其近親屬向設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出申請(qǐng)，并提供工傷認(rèn)定決定和職工工傷醫(yī)療的有關(guān)資料。第二十六條　申請(qǐng)鑒定的單位或者個(gè)人對(duì)設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)作出的鑒定結(jié)論不服的，可以在收到該鑒定結(jié)論之日起15日內(nèi)向省、自治區(qū)、直轄市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出再次鑒定申請(qǐng)。省、自治區(qū)、直轄市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)作出的勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論為最終結(jié)論。最高人民法院《關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》法釋（2001）33號(hào)第二十六條　當(dāng)事人申請(qǐng)鑒定經(jīng)人民法院同意后，由雙方當(dāng)事人協(xié)商確定有鑒定資格的鑒定機(jī)構(gòu)、鑒定人員，協(xié)商不成的，由人民法院指定。

傷情鑒定固原傷殘鑒定機(jī)構(gòu) ，是公安機(jī)關(guān)內(nèi)部固原傷殘鑒定機(jī)構(gòu) 的法醫(yī)鑒定室（鑒定中心固原傷殘鑒定機(jī)構(gòu) ，或鑒定所）固原傷殘鑒定機(jī)構(gòu) ，辦案單位要明確告知的。

見(jiàn)固原傷殘鑒定機(jī)構(gòu) ：《公安機(jī)關(guān)辦理傷害案件規(guī)定》第十八條 公安機(jī)關(guān)受理傷害案件后，應(yīng)當(dāng)在24小時(shí)內(nèi)開(kāi)具傷情鑒定委托書(shū)，告知被害人到指定的鑒定機(jī)構(gòu)進(jìn)行傷情鑒定。

一般由司法部門（比如交警隊(duì)、派出所、法院）根據(jù)醫(yī)院提供固原傷殘鑒定機(jī)構(gòu) 的相關(guān)入院記錄或委托傷殘鑒定機(jī)構(gòu)做相應(yīng)的殘疾鑒定。

《工傷職工勞動(dòng)能力鑒定管理辦法》第八條申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定應(yīng)當(dāng)填寫(xiě)勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)表固原傷殘鑒定機(jī)構(gòu) ，并提交下列材料：

（一）《工傷認(rèn)定決定書(shū)》原件和復(fù)印件固原傷殘鑒定機(jī)構(gòu) ；

（二）有效的診斷證明、按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理有關(guān)規(guī)定復(fù)印或者復(fù)制的檢查、檢驗(yàn)報(bào)告等完整病歷材料；

（三）工傷職工的居民身份證或者社會(huì)保障卡等其固原傷殘鑒定機(jī)構(gòu) 他有效身份證明原件和復(fù)印件；

（四）勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)規(guī)定的其他材料。

擴(kuò)展資料

傷殘鑒定程序：

1、被評(píng)定人應(yīng)攜帶加蓋辦案單位公章和辦案人簽字的傷殘?jiān)u定申請(qǐng)書(shū);

2、攜帶縣級(jí)以上醫(yī)院的診斷證明固原傷殘鑒定機(jī)構(gòu) ，檢查結(jié)果以及損傷初期和治療終結(jié)后的CT、X片及診斷報(bào)告;

3、從治療醫(yī)院借閱有關(guān)手術(shù)病歷和檢查記錄;

4、對(duì)被撫養(yǎng)人的勞動(dòng)能力進(jìn)行評(píng)定時(shí)，還應(yīng)攜帶評(píng)定人的身份證及戶籍證明和有關(guān)政府部門的說(shuō)明;

5、評(píng)定時(shí)應(yīng)以事故直接所致的損傷或確定的并發(fā)癥治療終結(jié)為準(zhǔn)，對(duì)治療尚未終結(jié)，因調(diào)解需要提供賠償依據(jù)的，在申請(qǐng)書(shū)中說(shuō)明;

6、評(píng)定者需要親自接受檢查并繳納規(guī)定的評(píng)定費(fèi)用。

參考資料：百度百科-傷殘鑒定