保障醫(yī)學(xué)生參與臨床診療權(quán)
我國《刑法》第三百三十六條規(guī)定保障醫(yī)學(xué)生參與臨床診療權(quán) ,未取得醫(yī)生執(zhí)業(yè)證的人非法行醫(yī)的構(gòu)成非法行醫(yī)罪。 實(shí)習(xí)醫(yī)生不就是沒有醫(yī)生執(zhí)業(yè)證的人嗎,那些醫(yī)學(xué)院校實(shí)習(xí)的大學(xué)生不要說執(zhí)業(yè)證保障醫(yī)學(xué)生參與臨床診療權(quán) 了,連醫(yī)師資格證都沒有,那么這些人是不是一旦出現(xiàn)嚴(yán)重醫(yī)療事故,都要被定成“非法行醫(yī)罪”了呢?
我只能說呵呵,要是這類人都被抓進(jìn)去,監(jiān)獄完全可以改為臨床教育實(shí)習(xí)基地了,因?yàn)檫@類人數(shù)量太多了。
這幾年實(shí)習(xí)醫(yī)生和醫(yī)學(xué)生發(fā)生的醫(yī)療糾紛案件數(shù)量上確實(shí)不在少數(shù),鬧得最沸沸揚(yáng)揚(yáng)的就是北京某三甲醫(yī)院的三名實(shí)習(xí)醫(yī)生參與治療致病人死亡的案件,死者家屬強(qiáng)烈要求以“非法行醫(yī)”追究相關(guān)人員的責(zé)任,最終這場案件被定性為“民事糾紛”,醫(yī)院為此承擔(dān)了高額的賠償款,作為對其管理疏漏的懲罰。
不管是醫(yī)學(xué)生還是實(shí)習(xí)醫(yī)生,其參與的醫(yī)療行為本身屬于一種教學(xué)實(shí)踐行為,而非正式的行醫(yī),因此其不構(gòu)成《刑法》上所謂的非法行醫(yī)。
我國的《醫(yī)學(xué)教育臨床實(shí)踐管理暫行規(guī)定》中明確了醫(yī)學(xué)生和試用期醫(yī)學(xué)畢業(yè)生可以參與臨床診療活動(dòng),但必須由臨床帶教教師或指導(dǎo)醫(yī)師監(jiān)督、指導(dǎo)下進(jìn)行。
因此,對于醫(yī)學(xué)生或者實(shí)習(xí)醫(yī)生的醫(yī)療行為,可以理解為是帶教老師的醫(yī)療行為,只要帶教老師不是沒有取得醫(yī)生執(zhí)業(yè)證的人員,那么非法行醫(yī)就無從談起。
當(dāng)然一旦造成嚴(yán)重醫(yī)療損害后果的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)和臨床帶教老師都要承擔(dān)其對應(yīng)的責(zé)任,對于實(shí)習(xí)醫(yī)生造成的醫(yī)療糾紛類案件,實(shí)踐中法院判決賠償金額的時(shí)候也會酌情給予傾向的,必經(jīng)醫(yī)院是要對自己的管理混亂而買單的。
當(dāng)然,有一點(diǎn)需要說明,非法行醫(yī)罪屬于過失犯罪,哪個(gè)醫(yī)學(xué)生或者實(shí)習(xí)醫(yī)生膽敢以此故意造成病患傷亡的,那么還有更適合的罪名等著你,那就是故意傷害罪或者故意殺人罪,起刑點(diǎn)在十年以上直至死刑。
是否構(gòu)成非法行醫(yī)罪非法行醫(yī)罪保障醫(yī)學(xué)生參與臨床診療權(quán) ,是指未取得醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格的人擅自從事醫(yī)療活動(dòng)保障醫(yī)學(xué)生參與臨床診療權(quán) ,情節(jié)嚴(yán)重的行為。
首先這種情況當(dāng)然是非法行醫(yī)了,醫(yī)學(xué)生未取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書從事診療活動(dòng)可認(rèn)定為非法行醫(yī)。《醫(yī)學(xué)教育臨床實(shí)踐管理暫行規(guī)定》第十二條 醫(yī)學(xué)生在臨床帶教教師的監(jiān)督、指導(dǎo)下,可以接觸觀察患者、詢問患者病史、檢查患者體征、查閱患者有關(guān)資料、參與分析討論患者病情、書寫病歷及住院患者病程記錄、填寫各類檢查和處置單、醫(yī)囑和處方,對患者實(shí)施有關(guān)診療操作、參加有關(guān)的手術(shù)。
第十四條 醫(yī)學(xué)生和試用期醫(yī)學(xué)畢業(yè)生參與醫(yī)學(xué)教育臨床診療活動(dòng)必須由臨床帶教教師或指導(dǎo)醫(yī)師監(jiān)督、指導(dǎo),不得獨(dú)自為患者提供臨床診療服務(wù)。臨床實(shí)踐過程中產(chǎn)生的有關(guān)診療的文字材料必須經(jīng)臨床帶教教師或指導(dǎo)醫(yī)師審核簽名后才能作為正式醫(yī)療文件。
并且此案已造成醫(yī)療事故,情節(jié)嚴(yán)重,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為非法行醫(yī)罪。
定向免費(fèi)醫(yī)學(xué)生怎么報(bào)名定向免費(fèi)醫(yī)學(xué)生報(bào)考流程保障醫(yī)學(xué)生參與臨床診療權(quán) :
(一)資格審查。
2022年5月份保障醫(yī)學(xué)生參與臨床診療權(quán) ,由符合申報(bào)條件的考生到戶籍所在縣(市、區(qū))衛(wèi)生健康行政部門報(bào)名,縣(市、區(qū))衛(wèi)生健康主管部門負(fù)責(zé)審核報(bào)名考生申報(bào)資格,并逐級公示上報(bào)。5月底前,由省招辦和省衛(wèi)健委對上報(bào)審核結(jié)果進(jìn)行公示。
(二)下達(dá)計(jì)劃。
5月底前,省招辦根據(jù)國家下達(dá)的訂單定向培養(yǎng)計(jì)劃和審核公示的擬申報(bào)定向醫(yī)學(xué)生名單下達(dá)高校招生計(jì)劃,實(shí)行以市州為單位,戶籍地為依據(jù),單列志愿、提前一批次錄入。省招辦根據(jù)具體市州的招錄計(jì)劃下達(dá)5年后各市州編制預(yù)留計(jì)劃。
(三)簽訂協(xié)議。
2022年高考招錄結(jié)束后,根據(jù)各高校(湖北科技學(xué)院、湖北醫(yī)藥學(xué)院、湖北中醫(yī)藥大學(xué))實(shí)際招錄結(jié)果,由市州衛(wèi)生健康主管部門以市州為單位,按照戶籍地原則統(tǒng)籌分配錄取定向醫(yī)學(xué)生到定向縣,錄取定向醫(yī)學(xué)生須與定向就業(yè)所在地的縣級衛(wèi)生健康行政部門、人力資源社會保障部門簽定《農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生免費(fèi)培養(yǎng)定向就業(yè)協(xié)議書》,享有相關(guān)權(quán)利和義務(wù)。
(四)報(bào)到注冊。
定向免費(fèi)醫(yī)學(xué)生須持高校錄取通知書及定向就業(yè)協(xié)議書按規(guī)定時(shí)間到校完成報(bào)到注冊。對于未簽訂定向就業(yè)協(xié)議書的學(xué)生,高校不予注冊。考生被錄取后無生病等特殊原因或不可抗力等雙方約定或其他合法解約事由,進(jìn)校后不能轉(zhuǎn)專業(yè)??忌绺淖兌ㄏ蛞庀蛭窗磿r(shí)報(bào)到入學(xué)的,視為放棄入學(xué)資格。
(五)入學(xué)培養(yǎng)。
定向免費(fèi)醫(yī)學(xué)生注冊后,在校學(xué)習(xí)期間享受二免一補(bǔ),校教育學(xué)制5年。
(六)就業(yè)安置。
畢業(yè)后按照入學(xué)前簽署的定向就業(yè)協(xié)議,到定向所在地縣級衛(wèi)生行政部門報(bào)到,由定向縣衛(wèi)生健康行政部門分配基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),落實(shí)相關(guān)編制和勞動(dòng)待遇。
上崗后,需參加3年全科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn),培訓(xùn)結(jié)業(yè)后到分配基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全科崗位履約3年,有條件的地區(qū)可實(shí)行縣管鄉(xiāng)用。
見習(xí)醫(yī)生在上級醫(yī)師在場的情況下造成醫(yī)療事故,誰負(fù)責(zé)?如果是見習(xí)醫(yī)生違規(guī)操作保障醫(yī)學(xué)生參與臨床診療權(quán) ,那應(yīng)該負(fù)責(zé)保障醫(yī)學(xué)生參與臨床診療權(quán) ,當(dāng)然上級醫(yī)生也負(fù)有監(jiān)督責(zé)任。如果是上級醫(yī)生讓見習(xí)醫(yī)生負(fù)責(zé)超過見習(xí)醫(yī)生水平保障醫(yī)學(xué)生參與臨床診療權(quán) 的工作保障醫(yī)學(xué)生參與臨床診療權(quán) ,由上級醫(yī)生負(fù)有主要責(zé)任