# 工傷賠償與交通事故賠償?shù)臎_突案例

## 一、案情經(jīng)過(guò)

某企業(yè)員工下班騎自行車回家時(shí)被汽車撞傷。交警調(diào)查認(rèn)定汽車司機(jī)負(fù)全責(zé)，員工沒(méi)有責(zé)任。員工治療結(jié)束后，通過(guò)法律途徑向司機(jī)索賠5.5萬(wàn)元。該員工認(rèn)為下班途中受傷屬于工傷，要求企業(yè)再賠償6萬(wàn)元。

企業(yè)沒(méi)有為員工購(gòu)買(mǎi)外來(lái)務(wù)工人員綜合保險(xiǎn)，導(dǎo)致無(wú)法通過(guò)工傷保險(xiǎn)支付賠償。根據(jù)法律規(guī)定，企業(yè)需要自行承擔(dān)工傷賠償。面對(duì)雙重賠償要求，企業(yè)感到壓力巨大。

## 二、法律賠償沖突問(wèn)題

作為企業(yè)法律顧問(wèn)，我分析認(rèn)為企業(yè)未購(gòu)買(mǎi)工傷保險(xiǎn)，應(yīng)當(dāng)參照工傷保險(xiǎn)條例賠償。但員工已獲得交通事故賠償，再要求工傷賠償屬于重復(fù)索賠。這種情況涉及兩種賠償關(guān)系的交叉。

交通事故引發(fā)的工傷案件中，受害者可能獲得兩種賠償。第一種是交通事故責(zé)任方的侵權(quán)賠償，第二種是企業(yè)的工傷賠償。兩種賠償基于不同法律規(guī)定，但可能造成重復(fù)獲利。

## 三、工傷認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)

上海地區(qū)工傷認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)較寬泛。除自殺、犯罪、酗酒等情況，工作時(shí)間和上下班途中發(fā)生的非主要責(zé)任事故都可認(rèn)定為工傷。這類由第三方造成的工傷，企業(yè)本身沒(méi)有過(guò)錯(cuò)。

交通事故是常見(jiàn)的外部工傷誘因。當(dāng)員工身份與事故受害者身份重疊時(shí)，會(huì)形成特殊法律狀態(tài)。員工既能追究肇事者責(zé)任，又能主張工傷保險(xiǎn)待遇。

## 四、賠償方案制定

本案存在明顯雙重賠償矛盾。員工已獲得5.5萬(wàn)元交通事故賠償，又主張6萬(wàn)元工傷賠償。直接全額支付將導(dǎo)致企業(yè)多支出5萬(wàn)元。

經(jīng)過(guò)多次協(xié)商，雙方達(dá)成折中方案：企業(yè)支付交通事故賠償與工傷賠償?shù)牟铑~5000元。這種處理方式既維護(hù)員工權(quán)益，又避免企業(yè)承受過(guò)大負(fù)擔(dān)。

## 五、案例啟示

1. 企業(yè)必須重視工傷保險(xiǎn)投保

未參保企業(yè)面臨全額賠償風(fēng)險(xiǎn)。本案企業(yè)因節(jié)省少量保費(fèi)，最終支付本可避免的賠償。

2. 雙重賠償需要專業(yè)處理

遇到賠償交叉情況時(shí)，建議尋求法律幫助。通過(guò)計(jì)算實(shí)際損失差額，可以找到合理解決方案。

3. 交通事故工傷需注意責(zé)任認(rèn)定

非主要責(zé)任事故才能認(rèn)定工傷。員工若對(duì)事故負(fù)有主要責(zé)任，則無(wú)法獲得工傷賠償。

4. 賠償計(jì)算要扣除重復(fù)部分

醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)等實(shí)際支出不能重復(fù)賠償。殘疾賠償金等補(bǔ)償性項(xiàng)目可疊加計(jì)算。

這個(gè)案例提醒企業(yè)主必須依法參保，同時(shí)展現(xiàn)法律協(xié)調(diào)在解決賠償沖突中的關(guān)鍵作用。通過(guò)專業(yè)處理，既能保障勞動(dòng)者權(quán)益，又能維護(hù)企業(yè)正常運(yùn)營(yíng)。