北京市實施建設工程施工人員意外傷害保險辦法（試行）

第一條為保障對建設工程施工人員意外傷害實施救濟施工不同學歷事故理賠標準 ，防范建設工程施工安全風險，促進建筑施工企業(yè)安全生產(chǎn)管理工作，根據(jù)《中華人民共和國建筑法》、《建設工程安全生產(chǎn)管理條例》等法律法規(guī)，制定本辦法。

第二條凡在本市行政區(qū)域內(nèi)從事建設工程新建、改建、擴建活動的建筑施工（含拆除）企業(yè)依法辦理施工人員意外傷害保險，均應遵守本辦法。

第三條北京市建設委員會（以下簡稱市建委）是本市實施建筑施工企業(yè)施工人員意外傷害保險的主管機關。

區(qū)縣建設委員會依據(jù)職責負責本行政轄區(qū)內(nèi)建筑施工企業(yè)為施工人員辦理意外傷害保險的監(jiān)督管理工作。

建設工程安全監(jiān)督管理機構受市或區(qū)縣建委委托，負責施工人員意外傷害保險的日常監(jiān)督管理。

第四條建設工程施工人員意外傷害保險以工程項目或單項工程為單位進行投保。投保人為工程項目或單項工程的建筑施工總承包企業(yè)。

第五條施工人員意外傷害保險期限自建設工程開工之日起至竣工驗收合格之日止。

第六條施工人員意外傷害保險范圍是建筑施工企業(yè)在施工現(xiàn)場的施工作業(yè)人員和工程管理人員受到的意外傷害，以及由于施工現(xiàn)場施工直接給其他人員造成的意外傷害。

第七條建設單位應當按照建設部、財政部《關于印發(fā)建筑安裝工程費用項目組成的通知》（建標[2003]206號）的有關規(guī)定，將施工人員意外傷害保險費用列入工程造價。在施工承包合同備案時，建設行政主管部門應當進行審核。

施工人員意外傷害保險費實行差別費率：施工承包合同價在三千萬元以下（含三千萬元）的，千分之一點二施工不同學歷事故理賠標準 ；施工承包合同價在三千萬元以上一億元以下（含一億元）的，千分之零點八；施工承包合同價在一億元以上的，千分之零點六。

按上述費率計算施工人員意外傷害保險費低于三百元的，應當按照三百元計算。

第八條建設工程實行總分包的，分包單位施工人員意外傷害保險費包括在施工總承包合同中，不再另行計提。分包單位施工人員意外傷害保險投保理賠事項，統(tǒng)一由施工總承包單位辦理。

第九條建設單位必須在施工承包合同簽定后七日內(nèi)，將施工人員意外傷害保險費全額交付建筑施工企業(yè)。建筑施工企業(yè)必須及時辦理施工人員意外傷害保險。

第十條建筑施工企業(yè)應當根據(jù)保險法律法規(guī)規(guī)定，向依法設立的保險公司辦理施工人員意外傷害保險。

建筑施工企業(yè)可以通過行業(yè)協(xié)會集中辦理施工人員意外傷害保險。

第十一條保險公司應當及時辦理施工人員意外傷害保險事項，不得以不正當理由推脫。保險公司以不正當理由拒絕建筑施工企業(yè)辦理施工人員意外傷害保險投保的，市或區(qū)縣建委應當要求其改正，拒不改正的，按規(guī)定記入市建設行業(yè)信用系統(tǒng)。

第十二條建筑施工企業(yè)應當將已辦理保險的憑證及時交付建設單位，建設單位辦理工程安全監(jiān)督手續(xù)時，應當交驗。

第十三條發(fā)生意外傷害事項，建筑施工企業(yè)應當立即通知保險公司，積極辦理相關索賠事宜。

第十四條因意外傷害死亡的，每人賠付不得低于十五萬元。

因意外傷害致殘的，按照不低于下列標準賠付：

一級十萬元，二級九萬元，三級八萬元，四級七萬元，五級六萬元，六級五萬元，七級四萬元，八級三萬元，九級二萬元，十級一萬元。

傷殘等級標準劃分按照《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定》（中華人民共和國國家標準GB/T16180-1996）的規(guī)定執(zhí)行。

第十五條意外傷害理賠事項確認后，保險公司應當直接向保險受益人及時賠付。

第十六條建筑施工企業(yè)應當按照法律法規(guī)規(guī)定，積極做好意外傷害的安全防范工作，努力減少意外傷害事故發(fā)生。保險公司可以根據(jù)建筑施工企業(yè)安全防范工作情況和意外傷害事故發(fā)生率實行意外傷害保險浮動費率。

第十七條保險公司應當為投保人提供安全服務。安全服務內(nèi)容應當包括施工現(xiàn)場風險評估、安全技術咨詢、人員培訓、防災防損設備配置、安全技術研究等。

保險公司不能按規(guī)定提供上款規(guī)定的安全服務的，市或區(qū)縣建委應當要求其改正，拒不改正的，按規(guī)定記入市建設行業(yè)信用系統(tǒng)。

第十八條建設單位未按本辦法支付意外傷害保險或建筑施工企業(yè)不辦理意外傷害保險投保的，市或區(qū)縣建委應當要求改正。

第十九條本辦法自XXXX年XX月1日起執(zhí)行。

傷殘等級劃分

一級

器官缺失或功能完全喪失，其他器官不能代償，存在特殊醫(yī)療依賴，生活完全或大部分不能自理。

二級

器官嚴重缺損或畸形，有嚴重功能障礙或并發(fā)癥，存在特殊醫(yī)療依賴，或生活大部分不能自理。

三級

器官嚴重缺損或畸形，有嚴重功能障礙或并發(fā)癥，存在特殊醫(yī)療依賴，或生活部分不能自理。

四級

器官嚴重缺損或畸形，有嚴重功能障礙或并發(fā)癥，存在特殊醫(yī)療依賴，生活可以自理者。

五級

器官大部缺損或明顯畸形，有較重功能障礙或并發(fā)癥，存在一般醫(yī)療依賴，生活能自理者。

六級

器官大部缺損或明顯畸形，有中等功能障礙或并發(fā)癥，存在一般醫(yī)療依賴，生活能自理者。

七級

器官大部分缺損或畸形，有輕度功能障礙或并發(fā)癥，存在一般醫(yī)療依賴，生活能自理者。

八級

器官部分缺損，形態(tài)異常，輕度功能障礙，有醫(yī)療依賴，生活能自理者。

九級

器官部分缺損，形態(tài)異常，輕度功能障礙，無醫(yī)療依賴，生活能自理者。

十級

器官部分缺損，形態(tài)異常，無功能障礙，無醫(yī)療依賴，生活能自理者

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校方責任險是一年期施工不同學歷事故理賠標準 的保險產(chǎn)品施工不同學歷事故理賠標準 ，每年保費為每人5元-20元不等。太平洋校責險施工不同學歷事故理賠標準 ，每個學生發(fā)生事故施工不同學歷事故理賠標準 的賠付限額為40萬元施工不同學歷事故理賠標準 ，每次事故賠償限額為500萬元，每所學校每年累計賠償限額為1000萬元。

校方責任險的報銷額度一般為，每人每年人身傷害理賠限額30萬，每所學校每次事故理賠限額150萬，每所學校每年累計理賠限額450萬。

【拓展資料】

一、校園方責任保險是為幼兒園、小學、中學、中專、職業(yè)學校、技工學校、工讀學校、特殊學校、高等院校（以下稱普通教育機構）提供校方責任保障，維護學校教育而設立的。凡取得合法資格的普通教育機構均可作為被保險人。

二、理賠實務：

1.賠償處理方式。

校園方責任保險的賠償處理以條款的規(guī)定為基本依據(jù)，在保單規(guī)定的賠償限額內(nèi)以法院或政府有關部門依法裁定或經(jīng)雙方當事人及保險人協(xié)商確定的應由被保險人償付的金額為準計算賠付。在確認屬保險責任范圍內(nèi)的事故時，保險人應及時與被保險人進行協(xié)商處理。在達不成協(xié)議或分歧較大時，應通過法律解決，并以法院判決作為保險人賠償?shù)淖罱K依據(jù)。

2.賠款計算。

在認定保險責任并核定損失的條件下，保險人即可按條款規(guī)定的賠償處理方式計算賠款，具體如下：

以每次事故賠償限額為損害和仲裁或訴訟費用賠償?shù)淖罡呦揞~，超過部分由被保險人自行承擔。注冊學生人身傷亡或財產(chǎn)損失以及經(jīng)保險人書面同意的仲裁或訴訟費用兩項的每次事故的賠償總金額以不超過保險單明細表中列明的每次事故賠償限額為限，其中人身傷亡以不超過每人的賠償限額為限。即仲裁或訴訟費用與賠償責任一并計算賠款，在賠償限額內(nèi)支付，不另行計算。

對發(fā)生保險責任事故后，被保險人為縮小或減少對注冊學生人身傷亡或財產(chǎn)損失的賠償責任所支付必要的、合理的費用，應在另一個賠償限額內(nèi)賠償。如果被保險人最終賠償金額超過保險賠償限額，保險人按比例分攤該費用。

重復保險的賠償。發(fā)生保險責任范圍內(nèi)的索賠時，如有其他承保同樣責任或其中任何一部分責任的保險存在，保險人將按照所承擔責任限額的比例，對有關賠償按比例負責賠付。

事故保險理賠施工不同學歷事故理賠標準 的情況涉及很多，需要具體情況具體分析。比如， 交通事故保險理賠 標準是怎樣的施工不同學歷事故理賠標準 ？1、 死亡賠償金 根據(jù)《最高人民法院關于審理 人身損害賠償 案件適用法律若干問題的解釋》第二十九條規(guī)定的死亡賠償金按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標準，按二十年計算。但六十周歲以上的，年齡每增加一歲減少一年;七十五周歲以上的，按五年計算。 2、交通費 根據(jù)《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十三條規(guī)定施工不同學歷事故理賠標準 ：“交通費根據(jù)受害人及其必要的陪護人員因就醫(yī)或者轉院治療實際發(fā)生的費用計算。交通費應當以正式票據(jù)為憑;有關憑據(jù)應當與就醫(yī)地點、時間、人數(shù)、次數(shù)相符合。 (就診、轉診、購費、購輔助殘具、參加喪葬) 3、住宿費 外地就醫(yī)、配置殘疾輔助器具、傷殘、死亡親屬參加 交通事故處理 、辦理喪葬事宜等費用 住宿費=國家機關一般工作人員出差住宿標準*住宿天數(shù)(40元/天) 4、醫(yī)療費 根據(jù)《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十九條規(guī)定，醫(yī)療費根據(jù)醫(yī)療機構出具的醫(yī)藥費、住院費等收款憑證，結合病歷和診斷證明等相關證據(jù)確定。 賠償義務人 對治療的必要性有異議的，應當承擔相應的舉證責任。 醫(yī)療費的賠償數(shù)額，按照一審法庭辯論終結前實際發(fā)生的數(shù)額確定。器官功能恢復訓練所必要的康復費、適當?shù)恼葙M以及其他后續(xù)治療費， 賠償權利人 可以待實際發(fā)生后另行起訴。但根據(jù)醫(yī)療證明或者鑒定結論確定必然要發(fā)生的費用，可以與已經(jīng)發(fā)生的醫(yī)療費一并予以賠償。 5、誤工費 根據(jù)《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十條規(guī)定施工不同學歷事故理賠標準 ： 誤工費根據(jù)受害人的誤工時間和收入狀況確定。 誤工時間根據(jù)受害人接受治療的醫(yī)療機構出具的證明確定。受害人因傷殘持續(xù)誤工的，誤工時間可以計算至定殘日前一天。 受害人有固定收入的，誤工費按照實際減少的收入計算。受害人無固定收入的，按照起最近三年的平均收入計算;受害人不能舉證證明其最近三年的平均收入狀況的，可以參照受訴法院所在地相同或者相近行業(yè)上一年度職工的平均工資計算。 6、護理費 根據(jù)《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十一條規(guī)定 護理費根據(jù)護理人員的收入狀況和護理人數(shù)、護理期限確定。 護理人員有收入的，參照誤工費的規(guī)定計算，護理人員沒有收入或者雇傭護工的，參照當?shù)刈o工從事同等級別護理的勞動報酬標準計算。護理人員原則上為一人，但醫(yī)療機構或者鑒定機構有明確意見的，可以參照確定護理人員人數(shù)。 護理期限應計算至受害人恢復生活自理能力時為止。受害人因殘疾不能恢復生活自理能力的，可以根據(jù)其年齡、健康狀況等因素確定合理的護理期限，但最長不超過二十年。 受害人定殘后的護理，應當根據(jù)其護理依賴程度并結合配置殘疾輔助器具的情況確定護理級別。 7、住院期間 伙食補助費 根據(jù)《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十三條規(guī)定，住院伙食補助費可以根據(jù)當?shù)貒覚C關一般工作人員的出差伙食補助標準予以確定。 受害人確有必要到外地治療的，因客觀原因不能住院，受害人本人極其陪護人員實際發(fā)生的住宿費和伙食費，其合理部分應予賠償。 住院伙食補助費=國家機關一般工作人員出差伙食補助費標準*住院天數(shù)(40元/天)：廣西2011年標準為40元每人每天 8、營養(yǎng)費 根據(jù)《最高人民法院關于人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十四條規(guī)定，營養(yǎng)費根據(jù)受害人傷殘情況參照醫(yī)療機構的意見確定。 9、鑒定費 (1)、 交通事故傷殘 指因 道路交通事故 損傷所致的人體殘疾。包括：精神的、生理功能的和解剖結構的異常及其導致的生活、工作和社會活動能力不同程度喪失。