員工猝死保險(xiǎn)公司拒賠
對(duì)保險(xiǎn)有一定了解員工猝死保險(xiǎn)公司拒賠 的人一定知道,意外傷害保險(xiǎn)是不保障猝死的。
對(duì)于猝死,世衛(wèi)組織(WHO)給過一段標(biāo)準(zhǔn)化的定義:平素身體 健康 或貌似 健康 的患者,在出乎意料的短時(shí)間內(nèi),因自然疾病而突然死亡即為猝死。
多數(shù)情況下,猝死多為心源性猝死,也有大概25%的比例是非心源性猝死。
簡(jiǎn)單地說,猝死指的就是一個(gè)人 因病突然死亡 。
既然是因?yàn)榧膊〉脑驅(qū)е滤劳?,也就不符合意外險(xiǎn)對(duì)于" 外來(lái)的、突發(fā)的、非本意的、非疾病的 "定義了。
所以普遍情況下,意外險(xiǎn)是不賠付"猝死"情形的,除非購(gòu)買的意外險(xiǎn) 附加了猝死保障 。
雖然保險(xiǎn)合同已經(jīng)有了明確規(guī)定,但是因?yàn)?猝死"引發(fā)的保險(xiǎn)糾紛可著實(shí)不少。
原因很簡(jiǎn)單,憑什么員工猝死保險(xiǎn)公司拒賠 你保險(xiǎn)公司說猝死不賠就不賠?你憑什么認(rèn)定猝死不屬于意外?如果是非病理原因?qū)е碌拟滥兀?/p>
關(guān)于這個(gè)問題,還真有一個(gè)案例可以很好地說明。
2011年12月30日和2013年2月27日,薛某分別購(gòu)買了意外傷害保險(xiǎn),保額為10萬(wàn)元,受益人是妻子董某。
2013年4月30日凌晨,薛某在其公司宿舍里死亡,經(jīng)公安司法鑒定中心鑒定,薛某尸體表檢沒有外傷痕跡,符合猝死。
根據(jù)公安機(jī)關(guān)的鑒定報(bào)告,保險(xiǎn)公司拒賠。董某不服,提起上訴,并拿出了 董某生前公司出具的意外事故證明 ,上面寫著薛某是從宿舍上鋪下床時(shí)不慎摔下,導(dǎo)致意外身故的。
保險(xiǎn)公司對(duì)董某工作單位出具的意外事故證明持懷疑態(tài)度。
經(jīng)一審判決,保險(xiǎn)公司缺乏懷疑這份意外事故證明真實(shí)性的證據(jù),且無(wú)法認(rèn)定薛某猝死是因自身疾病引起,判決保險(xiǎn)公司向董某支付10萬(wàn)元賠償金。
看到這里我們應(yīng)該明白了,并非猝死一定就不能賠付, 如果猝死并非因疾病原因?qū)е碌模匀豢梢垣@得理賠,如果發(fā)生理賠糾紛,投保人可以根據(jù)這一點(diǎn)來(lái)進(jìn)行申訴 。
有關(guān)這一點(diǎn),是有法可依的。
保監(jiān)會(huì)在2014年發(fā)布過《中國(guó)保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)關(guān)于印發(fā)人身保險(xiǎn)條款存在問題示例的通知》,其中就提到了這各容易引發(fā)糾紛的問題。
也就是說,非病理性猝死屬于意外險(xiǎn)賠償范圍。
這就是為什么一審支持了董某的訴求,要求保險(xiǎn)公司進(jìn)行賠付的原因。
不過,這個(gè)事情真是一波三折,事情并非發(fā)展到這個(gè)程度就結(jié)束了。
隨后,保險(xiǎn)公司對(duì)判決結(jié)果不服,再次提起上訴,并找到了新的證據(jù)。
這么一來(lái),案情就發(fā)生180度大轉(zhuǎn)彎了。
薛某的工作單位是擬制法人,在法律意義上,它不具備出具死亡證明的職權(quán) 。
這里提到的法人擬制說,起源于羅馬法的思想,在《現(xiàn)代羅馬法體系》第2卷中提到,自然人才是權(quán)利義務(wù)的主體,法人只不過是出于需要,法律將其擬制為自然人以確定團(tuán)體利益的歸屬。
因此,薛某工作單位所開具的意外身故證明弱于二審發(fā)現(xiàn)的這一系列新證據(jù)。
在新的證據(jù)面前,可以充分證明薛某是因?yàn)樽⑸涠酒范砉?,非意外身故,因?法院駁回了一審的判決,保險(xiǎn)公司不承擔(dān)理賠責(zé)任 。
通過這個(gè)案例,我們可以看到,猝死并非一定不能獲得意外險(xiǎn)的賠付,如果是非病理性導(dǎo)致的猝死,仍然可以要求進(jìn)行理賠。不過我們也要明白,法網(wǎng)恢恢疏而不漏,如果在理賠過程中隱瞞了部分事實(shí),最終可能仍然難逃法眼!
男子猝死,保險(xiǎn)公司拒絕賠償,為何法院判賠40萬(wàn)?相信只要對(duì)保險(xiǎn)有過一點(diǎn)員工猝死保險(xiǎn)公司拒賠 了解的人都應(yīng)該知道,意外猝死不在意外險(xiǎn)的保障范圍之內(nèi),因?yàn)殁缹儆诩膊。膊〔粚儆谝馔夥懂?,所以保險(xiǎn)公司不會(huì)承擔(dān)這部分責(zé)任。
而在本案例保險(xiǎn)公司卻被判賠了40萬(wàn),這是為什么員工猝死保險(xiǎn)公司拒賠 ?難道意外險(xiǎn)該規(guī)定了?具體什么情況,下面讓我們一起來(lái)了解下吧!
案例發(fā)展
案例中的這名男子姓張,48歲,由于長(zhǎng)期在外打工壓力很大,所以想給自己買一份保障。2012年10月,張某在當(dāng)?shù)啬臣冶kU(xiǎn)公司投保了一份人身意外險(xiǎn),總保額為40萬(wàn)。不幸的是,在2018年7月的某天,張某突然在工作崗位上倒地不起,在警方的確認(rèn)后,張某被認(rèn)定為“突發(fā)性猝死”。
作為一個(gè)家庭最核心的人物,張某的離去,給他的家人帶來(lái)了沉痛的打擊,在張某去世的第二天,張某妻子帶著丈夫的保險(xiǎn)合同和相關(guān)材料到保險(xiǎn)公司提交理賠申請(qǐng),但保險(xiǎn)公司卻在當(dāng)天下午拒絕了張某妻子的理賠,拒賠理由是“猝死不在人身意外保障合同范圍內(nèi)”。
對(duì)于保險(xiǎn)公司給出的說法,張某妻子非常不滿意,合同上明明寫了保障身故責(zé)任,況且保費(fèi)都已經(jīng)交了5年,憑什么一出事保險(xiǎn)就不賠。為了能夠拿到該有的那份賠償,張某妻子向法院提交了訴訟,要求保險(xiǎn)公司必須賠付40萬(wàn)保額。
在法庭中,保險(xiǎn)公司堅(jiān)持自己的立場(chǎng),認(rèn)為原告沒有充分的死亡證明向法院舉證,所以自己可以不做賠償。經(jīng)過法院的兩次審判,最終判定張某妻子可以得到40萬(wàn)保險(xiǎn)賠償金。
猝死明明不用賠,為什么法院卻判賠了40萬(wàn)?
我們都知道,如果確實(shí)是猝死導(dǎo)致的死亡,基本上得不到理賠。但在這次案件中,保險(xiǎn)公司犯了一個(gè)大錯(cuò),在法庭上,保險(xiǎn)公司雖然一直堅(jiān)持自己拒賠的態(tài)度,但他們卻沒有提供任何證據(jù)證明,而這就導(dǎo)致了法院最終以“保險(xiǎn)公司說辭不充分,且在合同上也沒有清楚寫明猝死屬于免賠范圍”為由,判定保險(xiǎn)賠償40萬(wàn)。
“猝死理賠”到底是如何規(guī)定的?
其實(shí)“意外猝死”并非大家所想象的一樣,所有的情況都不賠。我們都知道,保險(xiǎn)公司賠不賠,主要就看合同上有沒有規(guī)定,而猝死也是一樣,雖然大多數(shù)保險(xiǎn)公司都會(huì)在意外險(xiǎn)產(chǎn)品上寫明“猝死不賠”這項(xiàng)條款,但任何事都并非絕對(duì)的。
某些保險(xiǎn)公司會(huì)因?yàn)檫z忘或者疏忽,而忘記加上這則條款,另外,也有一些保險(xiǎn)公司,會(huì)單獨(dú)把“意外猝死”列出來(lái),用作為增加保費(fèi)的一種方式。
所以“意外猝死”到底賠不賠,最重要的一點(diǎn)還是看合同內(nèi)容,內(nèi)容沒規(guī)定不賠,就一定能賠。
南寧一男子剛投240萬(wàn)意外險(xiǎn)后兩天加班猝死,保險(xiǎn)公司為什么不肯賠?隨著時(shí)代員工猝死保險(xiǎn)公司拒賠 的發(fā)展,人們的安全意識(shí)也變得越來(lái)越先進(jìn)員工猝死保險(xiǎn)公司拒賠 了。很多人都會(huì)為自己以及家人購(gòu)買保險(xiǎn),這樣的話在發(fā)生意外狀況時(shí)就不會(huì)讓一家人都感覺到猝不及防員工猝死保險(xiǎn)公司拒賠 了。廣西南寧的一個(gè)男子小張為全家人購(gòu)買員工猝死保險(xiǎn)公司拒賠 了人身意外險(xiǎn),可是沒有想到就在保險(xiǎn)剛剛購(gòu)買完的第二天,男子就因?yàn)榧影鄬?dǎo)致過度勞累而猝死。不過這時(shí)候保險(xiǎn)公司卻拒絕賠償,因?yàn)楸kU(xiǎn)公司認(rèn)為小張的死是因?yàn)樯眢w疾病所導(dǎo)致的,和意外沒有任何的關(guān)系。
一、保險(xiǎn)公司拒賠原因
小張所購(gòu)買的人身意外險(xiǎn)理賠條件必須是意外、突發(fā),而且不是人為以及疾病導(dǎo)致的,同時(shí)滿足這四個(gè)條件才能夠達(dá)到賠償?shù)臉?biāo)準(zhǔn)。而小張之所以會(huì)猝死,就是因?yàn)閱T工猝死保險(xiǎn)公司拒賠 他身體里隱藏的疾病被觸發(fā),所以不屬于理賠的范圍之內(nèi)。
二、死者家屬不滿保險(xiǎn)公司處理辦法
保險(xiǎn)公司的說法讓小張的妻子感覺到特別的不滿意,丈夫的離世對(duì)于一家人來(lái)說已經(jīng)是非常沉重的打擊了。原本丈夫是家中的頂梁柱,可是現(xiàn)在頂梁柱沒有了,一家人將如何生存下去是一個(gè)大難題,小張的妻子想到這份保險(xiǎn)才感覺到稍微有一些慰藉。
丈夫生前所買的意外險(xiǎn)理賠金額是非常大的,整整有240萬(wàn),假如理賠成功也足夠讓家人生活一段時(shí)間了。因此,小張的妻子將所有的希望全部都寄托在了保險(xiǎn)公司的理賠金額上面,沒有想到居然是這樣的結(jié)果。
三、雙方都有責(zé)任
于是小張的妻子選擇將這件事情曝光在了媒體的面前,希望能夠借助著輿論的力量來(lái)幫助他們。畢竟當(dāng)初推銷員在勸他們購(gòu)買這個(gè)保險(xiǎn)時(shí)許下承諾,只要不是自殺,發(fā)生任何的情況都可以找保險(xiǎn)公司進(jìn)行理賠。但是現(xiàn)在真的出事了,保險(xiǎn)公司就換了一副嘴臉。所謂的推銷員早就已經(jīng)拿著提成跑路了,現(xiàn)在小張的家人可謂是叫天天不應(yīng),叫地地不靈。
小編認(rèn)為在這件事情當(dāng)中不管是保險(xiǎn)公司還是小張的家人都具有一定的責(zé)任,首先保險(xiǎn)公司不應(yīng)該用欺騙的方式讓消費(fèi)者買下保險(xiǎn)。其次,小張的家人在簽訂合同時(shí)應(yīng)該好好的看清楚合同當(dāng)中的每一個(gè)條約,避免出現(xiàn)變故。
南寧一男子加班猝死,去世前2天剛投240萬(wàn)意外險(xiǎn),保險(xiǎn)公司為何不賠?南寧一男子因加班猝死員工猝死保險(xiǎn)公司拒賠 ,去世前兩天剛剛投員工猝死保險(xiǎn)公司拒賠 了240萬(wàn)的意外保險(xiǎn),妻子準(zhǔn)備理賠的時(shí)候,卻遭到了保險(xiǎn)公司的拒絕。因?yàn)楸kU(xiǎn)公司認(rèn)為男子猝死是因?yàn)榧膊?dǎo)致,不屬于意外死亡的范疇。
廣西南寧一男子在加班時(shí)猝死
故事中的男子名叫小張,今年30歲,員工猝死保險(xiǎn)公司拒賠 他是廣西南寧市良慶區(qū)一家合資企業(yè)的員工。因?yàn)楣具B日加班勞累過度,導(dǎo)致小張?jiān)诠ぷ鲿r(shí)暈倒。雖然被同事緊急送往醫(yī)院搶救,也沒能救回小張的性命。
小張的妻子悲痛萬(wàn)分,處理完小張的喪事之后,想起小張?jiān)?jīng)為全家人都購(gòu)買過綜合型人身意外傷害險(xiǎn)。保額有240萬(wàn),小張的妻子便帶著保單提交了理賠申請(qǐng),本以為失去頂梁柱的家庭,可以因?yàn)橘r付金額過得好一點(diǎn)。但是五天之后,小張的妻子卻收到了保險(xiǎn)公司拒付保金的通知書,還終止了原有的保險(xiǎn)合同。
保險(xiǎn)公司并沒有給出一個(gè)明確的答復(fù),讓小張妻子難以接受。丈夫離世本就給這個(gè)不富裕的家庭帶來(lái)沉重的傷害,沒想到保險(xiǎn)公司卻在簽訂合同之后不認(rèn)賬。小張的妻子不僅對(duì)保險(xiǎn)公司提出質(zhì)疑,而且還找來(lái)記者曝光。
保險(xiǎn)公司拒不理賠的原因
面對(duì)小張妻子的質(zhì)疑,保險(xiǎn)公司也給出了答復(fù)。小張購(gòu)買的是人身意外險(xiǎn)理賠,人身意外險(xiǎn)必須要滿足四大硬性指標(biāo),“外來(lái)的,突發(fā)的,非故意的,非疾病的”。小張的猝死,是因?yàn)樾埳眢w當(dāng)中有潛在的疾病,并不符合意外險(xiǎn)“非疾病”的理賠標(biāo)準(zhǔn),因此,保險(xiǎn)公司拒絕理賠。
其實(shí)保險(xiǎn)公司給出的說法,相對(duì)來(lái)說還是非常合理的。因?yàn)獒t(yī)學(xué)當(dāng)中對(duì)猝死的定義是“表面上看起來(lái)非常健康的人,因?yàn)槟承撛诘募膊』蛘邫C(jī)能障礙而發(fā)生的突然性死亡”。也就是說,猝死一般都是由疾病導(dǎo)致,而非意外。
除此之外,意外險(xiǎn)和其員工猝死保險(xiǎn)公司拒賠 他險(xiǎn)種不一樣,意外險(xiǎn)有生效時(shí)間的限定。有的保險(xiǎn)是在投保的第二天才會(huì)產(chǎn)生效果,有的險(xiǎn)種是在投保后3到5天才會(huì)生效。
保險(xiǎn)公司就算是理賠,也要在保險(xiǎn)合同生效之后。如果是在3到5天之內(nèi)才會(huì)生效的合同,兩天之內(nèi)發(fā)生了意外,保險(xiǎn)公司也是不賠的。
最終結(jié)果
對(duì)保險(xiǎn)公司給出的這個(gè)說法,小張的妻子也并不滿意。據(jù)妻子介紹,小張的身體一向非常健康,就連體檢也沒有任何毛病。
當(dāng)初保險(xiǎn)公司的推銷員上門推銷意外險(xiǎn)的時(shí)候,也只是說明了“只要不是自殺就能賠”。但是現(xiàn)在又憑空多出了許多條件拒絕理賠,妻子認(rèn)為這是保險(xiǎn)公司的欺詐行為。
為了證明妻子并沒撒謊,她要求保險(xiǎn)公司找來(lái)當(dāng)初的推銷員對(duì)峙,但是保險(xiǎn)公司卻以推銷員已經(jīng)離職為理由,拒絕了小張妻子的要求。
輿論在網(wǎng)上不斷發(fā)酵,在保監(jiān)局的壓力之下,保險(xiǎn)公司為了維護(hù)企業(yè)形象,將當(dāng)初小張投保的費(fèi)用還給了小張的妻子,并且終止了保險(xiǎn)合同。
事情處理到這里,結(jié)果已經(jīng)很明了。保險(xiǎn)公司和小張一家,其實(shí)都有責(zé)任,保險(xiǎn)公司業(yè)務(wù)員存在著夸大宣傳,虛假銷售的欺騙行為。
小張一家在簽訂合同的時(shí)候,沒有仔細(xì)閱讀合同,所以才會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)這樣的問題。在這里一定要提醒大家一句,投保之前一定要針對(duì)每一個(gè)細(xì)節(jié)都詢問清楚。不要總是聽推銷員介紹,要認(rèn)真閱讀合同的每一個(gè)章節(jié)。
輿論的聲討
雖然保險(xiǎn)公司是按照合同辦事,但是小張一家人的遭遇還是讓很多網(wǎng)友意難平。保險(xiǎn)在我們的日常生活當(dāng)中非常常見,像小張一家一樣,以為保險(xiǎn)能夠賠付到最終卻不能理賠的,也不在少數(shù)。小張的故事,引發(fā)了很多網(wǎng)友的共鳴。
有網(wǎng)友評(píng)價(jià)保險(xiǎn)公司,推銷保險(xiǎn)的時(shí)候是孫子,理賠的時(shí)候就是大爺。合同簽完之后,想要理賠,簡(jiǎn)直就是難上加難。
一份理賠合同總是要跑七八趟,都無(wú)法得到準(zhǔn)確的賠付。理賠的時(shí)候,保險(xiǎn)公司更是會(huì)找出種種理由和借口來(lái)推脫。
在我身邊就曾經(jīng)發(fā)生過這樣的故事,我有一個(gè)表嬸,曾經(jīng)有過兩次宮外孕的經(jīng)歷。保險(xiǎn)推銷員便找上了表嬸的家,聲稱像表嬸這種情況就應(yīng)該入一份保險(xiǎn)。
如果再次因?yàn)閷m外孕而住院的話,保險(xiǎn)公司就能理賠??幢kU(xiǎn)推銷員說得天花亂墜,表嬸便購(gòu)買了一份保險(xiǎn)。但是當(dāng)表嬸再次宮外孕住院的時(shí)候,卻得知宮外孕根本不在保險(xiǎn)的理賠范圍之內(nèi)。
現(xiàn)在很多保險(xiǎn)推銷員為了將產(chǎn)品推銷出去,總是會(huì)故意使用隱瞞,欺騙,誘導(dǎo)等手段向客戶推銷。客戶在推銷員的種種誘導(dǎo)之下,簽訂合同,出事之后卻得到拒絕理賠的消息。
很多人認(rèn)為中國(guó)的保險(xiǎn)缺乏契約精神,保險(xiǎn)推銷員素質(zhì)參差不齊,長(zhǎng)此以往,可能會(huì)毀掉國(guó)內(nèi)的保險(xiǎn)業(yè)。
保險(xiǎn)是個(gè)好東西,它的本意是提前規(guī)避風(fēng)險(xiǎn),幫助個(gè)體和家庭渡過難關(guān)。在很多情況下,確實(shí)能夠轉(zhuǎn)嫁可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)。
但是,很多保險(xiǎn)公司在實(shí)際操作的時(shí)候會(huì)違背契約精神,客戶真正需要理賠的時(shí)候找出種種理由和借口來(lái)推脫,讓投保人遭受更大的經(jīng)濟(jì)損失。
同時(shí),保險(xiǎn)公司內(nèi)部?jī)?nèi)卷十分嚴(yán)重,種種制度都是針對(duì)推銷員的業(yè)績(jī)。因此才會(huì)發(fā)生推銷員欺詐客戶的行為。
規(guī)范保險(xiǎn)業(yè)
現(xiàn)在的保險(xiǎn)業(yè)需要大力整頓,規(guī)范整個(gè)行業(yè)的運(yùn)行標(biāo)準(zhǔn)。讓那些涉及到虛假宣傳,欺騙客戶的不良保險(xiǎn)公司徹底清除這個(gè)行業(yè)。
同時(shí),保險(xiǎn)公司要對(duì)旗下的推銷員進(jìn)行統(tǒng)一培訓(xùn),嚴(yán)格審查那些為了業(yè)務(wù)欺騙顧客的行為。
保險(xiǎn)對(duì)于很多貧困家庭來(lái)說是個(gè)好東西,它能夠讓你在危急時(shí)刻度過難關(guān)。但實(shí)際操作起來(lái)的時(shí)候,卻因?yàn)橐恍┎皇卣\(chéng)信的公司,給客戶的安全帶來(lái)重重困難?,F(xiàn)在需要大力整頓,規(guī)范保險(xiǎn)業(yè),絕對(duì)不能因?yàn)樾袠I(yè)當(dāng)中存在的種種弊端,毀掉整個(gè)行業(yè)。
小張的猝死讓人深感遺憾,同時(shí)也給我們敲響了一記警鐘?,F(xiàn)如今年輕人猝死的新聞,大家都屢見不鮮了。很多年輕人都是在連夜加班,長(zhǎng)期熬夜的情況之下誘發(fā)疾病而猝死。
年輕人生活壓力大,為了工作透支身體健康是常有的事情。但這其實(shí)是一種本末倒置的行為,這個(gè)世界上沒有任何東西比我們的健康和生命更寶貴。希望每個(gè)人都能保重身體,為工作打拼,也絕對(duì)不能以犧牲身體健康為代價(jià)。
員工長(zhǎng)期加班回家后猝死,保險(xiǎn)公司為何拒絕賠償?江蘇省蘇州市虎丘區(qū)人民法院依法審理員工猝死保險(xiǎn)公司拒賠 了一起責(zé)任保險(xiǎn)合同糾紛案。阿龍?jiān)L(zhǎng)時(shí)間連續(xù)加班員工猝死保險(xiǎn)公司拒賠 ,一天加班21點(diǎn)后回家出現(xiàn)身體不適員工猝死保險(xiǎn)公司拒賠 ,凌晨送醫(yī)后不治身亡。
阿龍死亡原因系心臟呼吸驟停猝死,雖然其死亡發(fā)生在非工作時(shí)間、工作地點(diǎn),但他死亡當(dāng)日,工作時(shí)間長(zhǎng)達(dá)10小時(shí)以上,且在死亡前兩個(gè)月內(nèi),除去7個(gè)休息日,其每日工作時(shí)間均長(zhǎng)達(dá)10小時(shí)以上。即保險(xiǎn)范圍也應(yīng)當(dāng)參照工傷保險(xiǎn)賠償范圍?!霸鎲T工人因自身疾病在家中死亡是員工猝死保險(xiǎn)公司拒賠 我們免責(zé)員工猝死保險(xiǎn)公司拒賠 的原因之一,因此我們不必承擔(dān)賠償責(zé)任。"
法院獲得證據(jù),發(fā)現(xiàn)事發(fā)當(dāng)天,亞倫20:21加班后在家中突發(fā)疾病。他被送往醫(yī)院急救,第二天00:57去世。死亡原因是心臟驟停和呼吸停止。亞倫每天工作超過10個(gè)小時(shí)。法院認(rèn)為,本案涉及的雇主責(zé)任保險(xiǎn)合同是當(dāng)事人的真實(shí)意思表示,是合法有效的。保險(xiǎn)合同訂立后,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)按照約定的保險(xiǎn)范圍承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。本案涉及的保險(xiǎn)類型是雇主責(zé)任保險(xiǎn)。根據(jù)保險(xiǎn)條款,保險(xiǎn)范圍涵蓋被保險(xiǎn)人因保險(xiǎn)單中規(guī)定的工作而遭受事故或因國(guó)家規(guī)定的與工作有關(guān)的職業(yè)病而受傷、殘疾或死亡的雇員。
世界衛(wèi)生組織將猝死定義為“通常健康狀況良好或似乎健康狀況良好的患者,在意外的短時(shí)間內(nèi)因自然疾病突然死亡”,這表明猝死是由患者自身的疾病引起的,而死亡是由患者的內(nèi)因引起的。然而,長(zhǎng)期工作、高工作強(qiáng)度、高工作壓力以及不健康的生活和休息會(huì)損害健康,這也是普通人所熟知的生活和健康常識(shí)。
綜上所述,死亡與他的工作有一定的因果關(guān)系,屬于雇主責(zé)任保險(xiǎn)合同約定的保險(xiǎn)范圍。法院支持原告要求被告支付5萬(wàn)元保險(xiǎn)金的申請(qǐng)。