三叉神經(jīng)痛顴骨骨折鑒別診斷有哪些 的原因并不明確顴骨骨折鑒別診斷有哪些 ，對于顴骨骨折是否會導(dǎo)致三叉神經(jīng)痛顴骨骨折鑒別診斷有哪些 ，可以根據(jù)三叉神經(jīng)痛的癥狀進(jìn)行鑒別診斷顴骨骨折鑒別診斷有哪些 ：

發(fā)病特點顴骨骨折鑒別診斷有哪些 ：多在40歲以后發(fā)病，右側(cè)多于左側(cè)。

疼痛部位：為面部、口腔或下頜的某一點開始擴(kuò)散到三叉神經(jīng)某一支。隨著病情進(jìn)展，范圍逐漸擴(kuò)大及其它分支，以第二支、第三支最易受累。但其疼痛范圍絕對不超過中線，亦不超過三叉神經(jīng)分布區(qū)域。偶有雙側(cè)三叉神經(jīng)痛發(fā)作者。

疼痛發(fā)作性質(zhì)：如刀割、針刺、撕裂、燒灼或電擊樣劇烈難以忍受的疼痛，甚至有以自殺來解脫的念頭和行動。

疼痛規(guī)律：疼痛為陣發(fā)性，驟起驟停，持續(xù)時間為數(shù)秒至1~2分鐘。發(fā)作頻繁不定，因病情發(fā)展而增多，夜間安靜狀態(tài)發(fā)作次數(shù)可減少。間歇期無任何不適。

誘發(fā)因素：說話、吃飯、洗臉、刮胡須、刷牙以及風(fēng)吹等均可誘發(fā)疼痛發(fā)作，以致患者精神緊張竭力小心，不敢洗臉、刷牙、進(jìn)食，說話十分謹(jǐn)慎。

扳機(jī)點：常位于上下唇、鼻翼、齒齦等處。輕觸或牽拉扳機(jī)點可激發(fā)疼痛發(fā)作。

要看本身顴骨骨折鑒別診斷有哪些 的嚴(yán)重程度和是否有后遺癥來判斷了。

1.顱骨骨折通常不需要與其顴骨骨折鑒別診斷有哪些 他疾病相鑒別，因為鑒別診斷的目的主要是為了區(qū)別與之類似的疾病。

2.因為顱骨骨折通常是指顱骨受到暴力的作用，而導(dǎo)致顱骨連續(xù)性發(fā)生中斷。

3.對于發(fā)生顱骨骨折的患者，一般根據(jù)有頭部外傷史結(jié)合頭顱CT骨窗掃描即可確診，所以不需要進(jìn)行相關(guān)疾病的鑒別。

4.但是，對于不同類型骨折，其治療方法是不一樣的。如果是顱蓋骨線狀骨折，本身不需要特殊的處理，但是需要警惕是否會合并腦損傷。

5.骨折如果是通過硬腦膜血管溝或者靜脈竇所在部位時，也需要警惕是否會發(fā)生硬膜外血腫，需要嚴(yán)密觀察或者CT復(fù)查。

6.如果是開放性骨折，那么可以導(dǎo)致顱內(nèi)積氣，應(yīng)該預(yù)防感染和癲癇。如果是顱底骨折，治療上如果單純顱底骨折，不需要特殊處理。

7.如果合并了腦損傷和腦脊液漏，那么就需要進(jìn)行對癥處理，如果是腦損傷，如果腦損傷達(dá)到手術(shù)指征，那是需要考慮進(jìn)行手術(shù)治療的。

8.如果合并腦脊液漏，如果一個月以上還是沒有好轉(zhuǎn)，那也是需要進(jìn)行手術(shù)治療的。

眶上裂綜合征

病因病理病機(jī)

眶上裂位于眼眶視神經(jīng)顴骨骨折鑒別診斷有哪些 的外側(cè)顴骨骨折鑒別診斷有哪些 ，在眶上壁與眶外壁顴骨骨折鑒別診斷有哪些 的交界處，由蝶骨大小翼組成。由此使中顱窩與眼眶相溝通?？羯狭训暮蠖伺c眶下裂相匯合。第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ腦神經(jīng)及第Ⅴ腦神經(jīng)的眼支、眼上靜脈、腦膜中動脈的眶支和交感神經(jīng)等穿過此裂。凡肯眶內(nèi)或眶內(nèi)有病變累及此眶上裂便可出現(xiàn)眶上裂綜合征。

病因至今不完全了解。但有下列各種原因。

（1）眶內(nèi)非特殊性炎癥波及眶上裂或炎性的肉芽腫組織壓迫眶上裂。繼發(fā)于眼外肌手術(shù)或副鼻竇炎癥的眼眶軟組織炎波及至眶上裂腦膜、海綿竇，中樞神經(jīng)系統(tǒng)的感染波及至眶上裂。

（2）眼內(nèi)或顱內(nèi)腫瘤波及眶上裂，如錯鉤瘤。

（2）外傷性顴骨骨折、水腫和出血壓迫眶上裂。

臨床表現(xiàn)

（一）炎癥表現(xiàn) 病人主訴眼眶受累區(qū)域疼痛，隨即出現(xiàn)復(fù)視及不同程度的上瞼下垂。眼球轉(zhuǎn)動時感覺球后疼痛、眼球輕度突出。有時全身乏力或有低熱。

（二）腦神經(jīng)受累表現(xiàn) 檢查發(fā)現(xiàn)第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ腦神經(jīng)及Ⅴ腦神經(jīng)的眼支等麻痹，在臨床上表現(xiàn)為眼外肌和眼內(nèi)肌部分或完全麻痹，上瞼部分或完全下垂，角膜知覺消失，上瞼及前額皮膚知覺減退或消失。

（三）眼底表現(xiàn) 眼底檢查視神經(jīng)乳頭可以正?；虺溲?，視網(wǎng)膜靜脈充血。

診斷

診斷依據(jù)①眼眶X光攝片注意眶上裂有無變狹或硬化或破壞顴骨骨折鑒別診斷有哪些 ；②B超檢查，必要時CT檢查除外眶上裂處有眶內(nèi)占位性病變；③請耳鼻喉醫(yī)師會診除外副鼻竇炎；④根據(jù)臨床表現(xiàn)及病史。

五、鑒別診斷

其他疼痛性眼肌麻痹而有類似眶上裂綜合征表現(xiàn)疾病，如轉(zhuǎn)移性眶內(nèi)腫瘤，廣泛性鼻部腫物，全身性血管炎必須除外，根據(jù)X光攝片及血化等檢查可以鑒別診斷。

治療

（一）手術(shù) 如為腫瘤應(yīng)根據(jù)眶內(nèi)或顱內(nèi)的位置、大小等具體病情決定手術(shù)與否。

（二）抗感染 如無占位性病變應(yīng)考慮為炎癥，查病灶，找病因。如查出病因應(yīng)按病因治療同時可用青霉素、慶大霉素及磺胺制劑。

（三）激素 口服強(qiáng)的松。

《人體輕傷鑒定標(biāo)準(zhǔn)》

第五條 帽狀腱膜下血腫顴骨骨折鑒別診斷有哪些 ；

頭皮撕脫傷面積達(dá)20平方厘米（兒童達(dá)10平方厘米）顴骨骨折鑒別診斷有哪些 ；頭皮外傷性缺損面積達(dá)10平方厘米（兒童達(dá)5平方厘米）。

第六條 頭皮銳器創(chuàng)口累計長度達(dá)8厘米顴骨骨折鑒別診斷有哪些 ，兒童達(dá)6厘米；鈍器創(chuàng)口累計長度達(dá)6厘米顴骨骨折鑒別診斷有哪些 ，兒童達(dá)4厘米。

第七條 顱骨單純性骨折。

第八條 頭部損傷確證出現(xiàn)短暫的意識障礙和近事遺忘。

輕傷鑒定可以有派出所所屬的法醫(yī)進(jìn)行鑒定，醫(yī)院給出的鑒定不屬于司法鑒定，司法鑒定是由鑒定人名單上的法人或者機(jī)構(gòu)進(jìn)行鑒定

擴(kuò)展資料顴骨骨折鑒別診斷有哪些 ：

第三章 司法鑒定的實施

第十八條 司法鑒定機(jī)構(gòu)受理鑒定委托后，應(yīng)當(dāng)指定本機(jī)構(gòu)具有該鑒定事項執(zhí)業(yè)資格的司法鑒定人進(jìn)行鑒定。

委托人有特殊要求的，經(jīng)雙方協(xié)商一致，也可以從本機(jī)構(gòu)中選擇符合條件的司法鑒定人進(jìn)行鑒定。

委托人不得要求或者暗示司法鑒定機(jī)構(gòu)、司法鑒定人按其意圖或者特定目的提供鑒定意見。

第十九條 司法鑒定機(jī)構(gòu)對同一鑒定事項，應(yīng)當(dāng)指定或者選擇二名司法鑒定人進(jìn)行鑒定；對復(fù)雜、疑難或者特殊鑒定事項，可以指定或者選擇多名司法鑒定人進(jìn)行鑒定。

第二十條 司法鑒定人本人或者其近親屬與訴訟當(dāng)事人、鑒定事項涉及的案件有利害關(guān)系，可能影響其獨(dú)立、客觀、公正進(jìn)行鑒定的，應(yīng)當(dāng)回避。

司法鑒定人曾經(jīng)參加過同一鑒定事項鑒定的，或者曾經(jīng)作為專家提供過咨詢意見的，或者曾被聘請為有專門知識的人參與過同一鑒定事項法庭質(zhì)證的，應(yīng)當(dāng)回避。

第二十一條 司法鑒定人自行提出回避的，由其所屬的司法鑒定機(jī)構(gòu)決定；委托人要求司法鑒定人回避的，應(yīng)當(dāng)向該司法鑒定人所屬的司法鑒定機(jī)構(gòu)提出，由司法鑒定機(jī)構(gòu)決定。

委托人對司法鑒定機(jī)構(gòu)作出的司法鑒定人是否回避的決定有異議的，可以撤銷鑒定委托。

第二十二條 司法鑒定機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立鑒定材料管理制度，嚴(yán)格監(jiān)控鑒定材料的接收、保管、使用和退還。

司法鑒定機(jī)構(gòu)和司法鑒定人在鑒定過程中應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格依照技術(shù)規(guī)范保管和使用鑒定材料，因嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任造成鑒定材料損毀、遺失的，應(yīng)當(dāng)依法承擔(dān)責(zé)任。

第二十三條 司法鑒定人進(jìn)行鑒定，應(yīng)當(dāng)依下列順序遵守和采用該專業(yè)領(lǐng)域的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、技術(shù)規(guī)范和技術(shù)方法：

（一）國家標(biāo)準(zhǔn)；

（二）行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)規(guī)范；

（三）該專業(yè)領(lǐng)域多數(shù)專家認(rèn)可的技術(shù)方法。

第二十四條 司法鑒定人有權(quán)了解進(jìn)行鑒定所需要的案件材料，可以查閱、復(fù)制相關(guān)資料，必要時可以詢問訴訟當(dāng)事人、證人。

經(jīng)委托人同意，司法鑒定機(jī)構(gòu)可以派員到現(xiàn)場提取鑒定材料。現(xiàn)場提取鑒定材料應(yīng)當(dāng)由不少于二名司法鑒定機(jī)構(gòu)的工作人員進(jìn)行，其中至少一名應(yīng)為該鑒定事項的司法鑒定人。現(xiàn)場提取鑒定材料時，應(yīng)當(dāng)有委托人指派或者委托的人員在場見證并在提取記錄上簽名。

第二十五條 鑒定過程中，需要對無民事行為能力人或者限制民事行為能力人進(jìn)行身體檢查的，應(yīng)當(dāng)通知其監(jiān)護(hù)人或者近親屬到場見證；必要時，可以通知委托人到場見證。

對被鑒定人進(jìn)行法醫(yī)精神病鑒定的，應(yīng)當(dāng)通知委托人或者被鑒定人的近親屬或者監(jiān)護(hù)人到場見證。

對需要進(jìn)行尸體解剖的，應(yīng)當(dāng)通知委托人或者死者的近親屬或者監(jiān)護(hù)人到場見證。

到場見證人員應(yīng)當(dāng)在鑒定記錄上簽名。見證人員未到場的，司法鑒定人不得開展相關(guān)鑒定活動，延誤時間不計入鑒定時限。

第二十六條 鑒定過程中，需要對被鑒定人身體進(jìn)行法醫(yī)臨床檢查的，應(yīng)當(dāng)采取必要措施保護(hù)其隱私。

第二十七條 司法鑒定人應(yīng)當(dāng)對鑒定過程進(jìn)行實時記錄并簽名。記錄可以采取筆記、錄音、錄像、拍照等方式。記錄應(yīng)當(dāng)載明主要的鑒定方法和過程，檢查、檢驗、檢測結(jié)果，以及儀器設(shè)備使用情況等。記錄的內(nèi)容應(yīng)當(dāng)真實、客觀、準(zhǔn)確、完整、清晰，記錄的文本資料、音像資料等應(yīng)當(dāng)存入鑒定檔案。

參考資料來源：百度百科-司法鑒定程序通則