車禍后住院保險(xiǎn)公司賠償流程
車禍保險(xiǎn)賠償流程:
1、向保險(xiǎn)公司報(bào)案、提交索賠材料;
2、保險(xiǎn)公司去事故現(xiàn)場勘查、檢驗(yàn);
3、定損估價(jià)車禍后住院保險(xiǎn)公司賠償流程 ,計(jì)算和審核賠款;
4、領(lǐng)取保險(xiǎn)金和協(xié)助保險(xiǎn)公司追償。
根據(jù)《機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條例》第二十八條車禍后住院保險(xiǎn)公司賠償流程 ,被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車發(fā)生道路交通事故車禍后住院保險(xiǎn)公司賠償流程 的,由被保險(xiǎn)人向保險(xiǎn)公司申請賠償保險(xiǎn)金。保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)自收到賠償申請之日起1日內(nèi),書面告知被保險(xiǎn)人需要向保險(xiǎn)公司提供的與賠償有關(guān)的證明和資料。
第二十九條,保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)自收到被保險(xiǎn)人提供的證明和資料之日起5日內(nèi),對是否屬于保險(xiǎn)責(zé)任作出核定,并將結(jié)果通知被保險(xiǎn)人;對不屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,應(yīng)當(dāng)書面說明理由;對屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,在與被保險(xiǎn)人達(dá)成賠償保險(xiǎn)金的協(xié)議后10日內(nèi),賠償保險(xiǎn)金。
《機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條例》第二十八條
被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車發(fā)生道路交通事故的,由被保險(xiǎn)人向保險(xiǎn)公司申請賠償保險(xiǎn)金。保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)自收到賠償申請之日起1日內(nèi),書面告知被保險(xiǎn)人需要向保險(xiǎn)公司提供的與賠償有關(guān)的證明和資料。
《機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條例》第二十九條
保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)自收到被保險(xiǎn)人提供的證明和資料之日起5日內(nèi),對是否屬于保險(xiǎn)責(zé)任作出核定,并將結(jié)果通知被保險(xiǎn)人;對不屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,應(yīng)當(dāng)書面說明理由;對屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,在與被保險(xiǎn)人達(dá)成賠償保險(xiǎn)金的協(xié)議后10日內(nèi),賠償保險(xiǎn)金。
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車禍后保險(xiǎn)公司的理賠流程是怎樣的?車禍保險(xiǎn)理賠 流程包括有車禍后住院保險(xiǎn)公司賠償流程 :報(bào)案、查勘定損、簽收審核索賠單證、理算復(fù)核、審批、賠付結(jié)案等步驟。 在出險(xiǎn)后車禍后住院保險(xiǎn)公司賠償流程 ,客戶向 保險(xiǎn)公司理賠 部門報(bào)案;在 汽車保險(xiǎn)公司 內(nèi)勤接到報(bào)案后,會(huì)要求客戶將出險(xiǎn)情況立即填寫《業(yè)務(wù)出險(xiǎn)登記表》;之后保險(xiǎn)公司內(nèi)勤會(huì)根據(jù)客戶提供的汽車保險(xiǎn)憑證或保險(xiǎn)單號(hào)立即查閱保單副本并抄單以及復(fù)印保單、保單副本和附表。確認(rèn)保險(xiǎn)標(biāo)的再保險(xiǎn)有效期限內(nèi)或出險(xiǎn)前特約交費(fèi),要求客戶填寫《出險(xiǎn)立案查詢表》,予以立案(如電話、傳真等報(bào)案,由檢驗(yàn)人員負(fù)責(zé)要求客戶填寫),并按報(bào)案順序編寫立案號(hào);經(jīng)立案后向被保險(xiǎn)人發(fā)放有關(guān)索賠單證,并告知索賠手續(xù)和方法(電話、傳真等報(bào)案,由檢驗(yàn)人員負(fù)責(zé));然后通知檢驗(yàn)人員,報(bào)告損失情況及出險(xiǎn)地點(diǎn)。
車禍出院后保險(xiǎn)公司理賠流程車禍出院理賠流程
1.向醫(yī)院索要相應(yīng)證明。例如車禍后住院保險(xiǎn)公司賠償流程 :傷殘鑒定、治療費(fèi)用發(fā)票、后續(xù)治療費(fèi)用、住院期及出院后護(hù)理人數(shù)、出院休養(yǎng)時(shí)間等。
2.如不構(gòu)成傷殘等級(jí)則應(yīng)及時(shí)與肇事者、肇事方保險(xiǎn)公司取得聯(lián)系車禍后住院保險(xiǎn)公司賠償流程 ,并提出相應(yīng)理賠訴求。
3.如理賠訴求得不到滿足車禍后住院保險(xiǎn)公司賠償流程 ,則可到法院進(jìn)行起訴。
車禍保險(xiǎn)公司理賠的流程是什么樣的?1. 報(bào)案 (1)出險(xiǎn)后車禍后住院保險(xiǎn)公司賠償流程 ,客戶向保險(xiǎn)公司理賠部門報(bào)案; (2)內(nèi)勤接報(bào)案后車禍后住院保險(xiǎn)公司賠償流程 ,要求客戶將出險(xiǎn)情況立即填寫《業(yè)務(wù)出險(xiǎn)登記表》(電話、傳真等報(bào)案由內(nèi)勤代填); (3)內(nèi)勤根據(jù)客戶提供的保險(xiǎn)憑證或保險(xiǎn)單號(hào)立即查閱保單副本并抄單以及復(fù)印保單、保單副本和附表。 查閱保費(fèi)收費(fèi)情況并由財(cái)務(wù)人員在保費(fèi)收據(jù)(業(yè)務(wù)及統(tǒng)計(jì)聯(lián))復(fù)印件上確認(rèn)簽章(特約付款須附上協(xié)議書或約定); (4)確認(rèn)保險(xiǎn)標(biāo)的在保險(xiǎn)有效期限內(nèi)或出險(xiǎn)前特約交費(fèi)車禍后住院保險(xiǎn)公司賠償流程 ,要求客戶填寫《出險(xiǎn) 立案 查詢表》車禍后住院保險(xiǎn)公司賠償流程 ,予以立案(如電話、傳真等報(bào)案,由檢驗(yàn)人員負(fù)責(zé)要求客戶填寫),并按報(bào)案順序編寫立案號(hào); (5)發(fā)放索賠單證。經(jīng)立案后向被保險(xiǎn)人發(fā)放有關(guān)索賠單證,并告知索賠手續(xù)和方法(電話、傳真等報(bào)案,由檢驗(yàn)人員負(fù)責(zé)); (6)通知檢驗(yàn)人員,報(bào)告損失情況及出險(xiǎn)地點(diǎn)。 以上工作在半個(gè)工作日內(nèi)完成。 及時(shí)報(bào)案很重要 保險(xiǎn)車輛若發(fā)生道路保險(xiǎn)事故后,應(yīng)立即向事故發(fā)生地交通管理部門報(bào)案,同時(shí)撥打保險(xiǎn)公司報(bào)案電話。 保險(xiǎn)車輛若發(fā)生非道路(如小區(qū)等)保險(xiǎn)事故后應(yīng)向公安管理部門報(bào)案,并及時(shí)(48小時(shí)內(nèi))向保險(xiǎn)公司報(bào)案。 保險(xiǎn)車輛若發(fā)生涉及人傷的保險(xiǎn)事故,應(yīng)及時(shí)搶救傷者、嚴(yán)重人傷向醫(yī)療部門報(bào)案,并及時(shí)向保險(xiǎn)公司報(bào)案并向醫(yī)療核損部門咨詢。 保險(xiǎn)車輛若發(fā)生盜搶事故,應(yīng)立即向當(dāng)?shù)毓膊块T報(bào)案(不可抗力因素除外),同時(shí)向保險(xiǎn)公司報(bào)案,之后還應(yīng)配合保險(xiǎn)公司理賠人員做筆錄及現(xiàn)場勘查;到報(bào)社辦理登報(bào)聲明;到養(yǎng)路費(fèi)稽核處辦理停駛手續(xù);公安機(jī)關(guān)偵察;三個(gè)月內(nèi)被盜車輛找回,保險(xiǎn)公司賠付因盜搶引起的修理費(fèi)用,三個(gè)月后車還未找回就到保險(xiǎn)公司辦理權(quán)益轉(zhuǎn)讓書;向保險(xiǎn)公司提交索賠手續(xù),辦理理賠。 TIPS1車禍后住院保險(xiǎn)公司賠償流程 :所有報(bào)案一定要在事故發(fā)生的48小時(shí)內(nèi),否則保險(xiǎn)公司可拒絕理賠。 TIPS2:報(bào)案時(shí)可向保險(xiǎn)公司服務(wù)人員進(jìn)行后續(xù)理賠步驟咨詢,記錄下報(bào)案編號(hào)和相關(guān)人員的工號(hào)很重要。 2. 查勘定損 (1)檢驗(yàn)人員在接保險(xiǎn)公司內(nèi)勤通知后1個(gè)工作日內(nèi)完成現(xiàn)場查勘和檢驗(yàn)工作(受損標(biāo)的在外地的檢驗(yàn),可委托當(dāng)?shù)乇kU(xiǎn)公司在3個(gè)工作日內(nèi)完成); (2)要求客戶提供有關(guān)單證; (3)指導(dǎo)客戶填列有關(guān)索賠單證。 注釋: 為了能夠盡快趕到出事地點(diǎn),保險(xiǎn)公司在全國范圍內(nèi)都設(shè)有網(wǎng)上定損點(diǎn),會(huì)第一時(shí)間趕到現(xiàn)場進(jìn)行查勘、定損。 1、需要現(xiàn)場查勘定損的:保險(xiǎn)公司會(huì)派專業(yè)人員迅速趕到現(xiàn)場進(jìn)行查勘處理。被保險(xiǎn)人須會(huì)同保險(xiǎn)人檢驗(yàn),確定修理項(xiàng)目、方式和費(fèi)用。 2、不需要現(xiàn)場查勘定損的:保險(xiǎn)事故車輛拖至離事故現(xiàn)場較近的修理廠。如該修理廠是保險(xiǎn)公司的遠(yuǎn)程定損點(diǎn),可直接對事故車輛定損。不是的,可以聯(lián)系保險(xiǎn)公司派專業(yè)人員前去定損。 3、如果保險(xiǎn)公司在限定的時(shí)間內(nèi)沒有派定損人員到定損點(diǎn)進(jìn)行查勘、定損的,被保險(xiǎn)人可與保險(xiǎn)公司商議,申請駐點(diǎn)的物損評(píng)估機(jī)構(gòu)進(jìn)行定損,保險(xiǎn)公司對評(píng)估機(jī)構(gòu)的定損應(yīng)當(dāng)予以認(rèn)可,但保險(xiǎn)公司對 交通事故 的真實(shí)性有勘驗(yàn)、調(diào)查的權(quán)利。 4、當(dāng)事人對保險(xiǎn)公司的財(cái)產(chǎn)損失核定不認(rèn)可的,在車輛未修理之前可申請?jiān)u估機(jī)構(gòu)進(jìn)行財(cái)產(chǎn)損失核定;當(dāng)事人對評(píng)估機(jī)構(gòu)的定損仍不認(rèn)可的,可向評(píng)估機(jī)構(gòu)的上一級(jí)機(jī)構(gòu)要求重新核定;對保險(xiǎn)公司的定損或評(píng)估機(jī)構(gòu)重新核定均不認(rèn)可的,可依法申請仲裁或者向人民法院提起 訴訟 。 TIPS1:保險(xiǎn)公司定損人員沒有定損的車輛不能自行修理,否則,保險(xiǎn)公司有權(quán)拒絕賠償。被保險(xiǎn)人可選擇將事故車拖到保險(xiǎn)公司指定的修理廠的(建議),修理廠會(huì)盡快將您的車輛修理好。同時(shí)修理廠也可以幫助您共同處理理賠方面的問題。也可選擇將事故車拖到自己熟悉的修理廠進(jìn)行修理。 TIPS1:事故車必須按定損項(xiàng)目及定損金額進(jìn)行修理,若有項(xiàng)目及費(fèi)用的變動(dòng),應(yīng)事先與保險(xiǎn)公司協(xié)商。 TIPS2:少數(shù)不法修理廠為了自己利益將客戶送修車輛偽造二次事故騙取理賠金。請?zhí)岣呔?,建議客戶去那些資質(zhì)較佳或保險(xiǎn)公司推薦的修理單位進(jìn)行事故車修理。 TIPS3:現(xiàn)場處理的時(shí)候,如果正處于交通中心地帶,為了避免影響交通,可以在標(biāo)記輪胎位置后將車輛移動(dòng)至空曠地帶。當(dāng)保險(xiǎn)公司的勘查員到達(dá)現(xiàn)場后,車主可以提出索賠要求,等待勘察。然后,配合保險(xiǎn)公司勘察員,判定是否屬于保險(xiǎn)責(zé)任,如果屬實(shí)將進(jìn)入下一步。 [1] 3. 簽收審核索賠單證 (1)營業(yè)部、各保險(xiǎn)支公司內(nèi)勤人員審核客戶交來的賠案索賠單證,對手續(xù)不完備的向客戶說明需補(bǔ)交的單證后退回客戶,對單證齊全的賠案應(yīng)在“出險(xiǎn)報(bào)告(索賠)書"(一式二聯(lián))上簽收后,將黃色聯(lián)交還被保險(xiǎn)人; (2)將索賠單證及備存的資料整理后,交產(chǎn)險(xiǎn)部核賠科。 注釋-案件審核: 被保險(xiǎn)人提供的各種單證齊全后,保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)迅速審核驗(yàn)證有關(guān)單據(jù),調(diào)查核實(shí)有關(guān)證明及資料分權(quán)限核批。 1、不超權(quán)限業(yè)務(wù)。單證齊全,審查核定正確無誤的,在限定時(shí)間內(nèi)給與賠償;如果在審查核定中發(fā)現(xiàn)與被保險(xiǎn)人提供的數(shù)據(jù)不符或超過保險(xiǎn)公司的理賠范圍,與被保險(xiǎn)人共同調(diào)查核實(shí)予以賠付。 2、車禍保險(xiǎn)公司理賠超權(quán)限業(yè)務(wù)。交通事故重大 賠償金 額超過一定的限額,當(dāng)?shù)乇kU(xiǎn)公司要向上級(jí)保險(xiǎn)公司進(jìn)行匯報(bào),由上級(jí)保險(xiǎn)公司根據(jù)具體情況進(jìn)行處理。 4. 理算復(fù)核 (1)核賠科經(jīng)辦人接到內(nèi)勤交來的資料后審核,單證手續(xù)齊全的在交接本上簽收; (2)所有賠案必須在3個(gè)工作日內(nèi)理算完畢,交核賠科負(fù)責(zé)人復(fù)核。 5. 審批 (1)產(chǎn)險(xiǎn)部權(quán)限內(nèi)的賠案交主管理賠的經(jīng)理審批; (2)超產(chǎn)險(xiǎn)部權(quán)限的逐級(jí)上報(bào)。 6. 賠付結(jié)案 (1)核賠科經(jīng)辦人將已完成審批手續(xù)的賠案編號(hào),將賠款收據(jù)和計(jì)算書交財(cái)務(wù)劃款; (2)財(cái)務(wù)對賠付確認(rèn)后,除賠款收據(jù)和計(jì)算書紅色聯(lián)外,其余取回。 注釋-賠款領(lǐng)?。?保險(xiǎn)公司通常在案件處理完畢后,會(huì)第一時(shí)間致電私家車客戶領(lǐng)取理賠款(企業(yè)客戶通常是銀行劃帳),只要帶好相關(guān)證明(如 身份證 ,保單,賠案回執(zhí))去保單所屬保險(xiǎn)公司的財(cái)務(wù)部領(lǐng)取即可。 車主在理賠時(shí)的基本流程: (1)出示保險(xiǎn)單證。 (2)出示行駛證。 (3)出示駕駛證。 (4)出示被保險(xiǎn)人身份證。 (5)出示保險(xiǎn)單。 (6)填寫出險(xiǎn)報(bào)案表。 (7)詳細(xì)填寫出險(xiǎn)經(jīng)過。 (8)詳細(xì)填寫報(bào)案人、駕駛員和聯(lián)系電話。 (9)檢查車輛外觀,拍照定損。 (10)理賠員帶領(lǐng)車主進(jìn)行車輛外觀檢查。 (11)根據(jù)車主填寫的報(bào)案內(nèi)容拍照核損。 (12)理賠員提醒車主車輛上有無貴重物品。 (13)交付維修站修理。 (14)理賠員開具任務(wù)委托單確定維修項(xiàng)目及維修時(shí)間。 (15)車主簽字認(rèn)可。 (16)車主將車輛交于維修站維修。 以上是車主和保險(xiǎn)公司理賠員必須做到的。事實(shí)甚于雄辯,車主一定要做好前期工作,避免事后理賠時(shí)麻煩被動(dòng)。 如果對相關(guān)情況的處理不清楚的,可以咨詢 律師 來進(jìn)行界定。