平安意外險(xiǎn)怎么理賠
平安保險(xiǎn)意外險(xiǎn)理賠流程如下平安意外險(xiǎn)怎么理賠 :
1、先報(bào)案:發(fā)生意外事故后平安意外險(xiǎn)怎么理賠 ,應(yīng)該在3天內(nèi)打電話(huà)給平安保險(xiǎn)進(jìn)行報(bào)案
2、準(zhǔn)備理賠平安意外險(xiǎn)怎么理賠 的資料:報(bào)案以后就要準(zhǔn)備相關(guān)的理賠資料,比如治療費(fèi)用發(fā)票、診斷認(rèn)定、意外傷害事故證明、保單、身份證等
3、保險(xiǎn)公司審核:平安保險(xiǎn)在收到資料以后,會(huì)在限定的時(shí)間內(nèi)進(jìn)行審核,并給出審核的結(jié)果
4、進(jìn)行賠償:被保險(xiǎn)人收到領(lǐng)取賠償?shù)耐ㄖ院?,可以拿著身份證以及保單去平安保險(xiǎn)線下網(wǎng)點(diǎn)領(lǐng)取賠償
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平安意外保險(xiǎn)如何理賠1、報(bào)案平安意外險(xiǎn)怎么理賠 :發(fā)生意外傷害或住院后應(yīng)及時(shí)撥打平安保險(xiǎn)公司平安意外險(xiǎn)怎么理賠 的熱線電話(huà)95511進(jìn)行報(bào)案;
2、準(zhǔn)備資料:準(zhǔn)備理賠時(shí)所需資料平安意外險(xiǎn)怎么理賠 ,如門(mén)診或住院病歷平安意外險(xiǎn)怎么理賠 ,有關(guān)部門(mén)出具的意外事故證明、傷殘鑒定報(bào)告、門(mén)診或住院費(fèi)用收據(jù)原件及明細(xì)清單。具體的理賠資料可以咨詢(xún)平安保險(xiǎn)的客服;
3、保險(xiǎn)公司審核:把準(zhǔn)備好的資料提交給平安保險(xiǎn),平安保險(xiǎn)在收到資料以后,會(huì)在一定時(shí)限內(nèi)作出審核并根據(jù)審核結(jié)果下達(dá)賠償或拒賠通知;
4、領(lǐng)取賠償款:被保險(xiǎn)人或受益人接到賠償通知后,賠償金將打入提交的銀行賬戶(hù)里。
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平安意外險(xiǎn)怎么理賠理賠過(guò)程是平安意外險(xiǎn)怎么理賠 :保險(xiǎn)事故發(fā)生后平安意外險(xiǎn)怎么理賠 ,您需要在3日內(nèi)致電平安保險(xiǎn)平安意外險(xiǎn)怎么理賠 的服務(wù)熱線95511報(bào)案或直接到保險(xiǎn)公司報(bào)案;然后,準(zhǔn)備好各項(xiàng)理賠材料;材料準(zhǔn)備齊全之后就可以到當(dāng)?shù)仄桨脖kU(xiǎn)理賠網(wǎng)點(diǎn)申請(qǐng)理賠;在您資料齊全的情況下,平安保險(xiǎn)會(huì)盡快為您辦理理賠,您可以很快拿到屬于自己的合理賠償款。
1. 在您資料齊全的情況下,平安保險(xiǎn)會(huì)盡快為您辦理理賠,您可以很快拿到屬于自己的合理賠償款。需要注意的是,平安意外險(xiǎn)理賠的材料一般包括保險(xiǎn)單、申請(qǐng)人身份證明、索賠申請(qǐng)書(shū)、被保險(xiǎn)人身份證件以及完整的門(mén)急診和住院病歷、診斷證明、檢查報(bào)告單等。
2. 先報(bào)案:發(fā)生意外傷害或住院后應(yīng)及時(shí)撥打平安保險(xiǎn)公司的熱線電話(huà)95511進(jìn)行報(bào)案;
3. 其次準(zhǔn)備資料:準(zhǔn)備理賠時(shí)所需資料,如門(mén)診或住院病歷,有關(guān)部門(mén)出具的意外事故證明、傷殘鑒定報(bào)告、門(mén)診或住院費(fèi)用收據(jù)原件及明細(xì)清單。具體的理賠資料可以咨詢(xún)平安保險(xiǎn)的客服;
4. 然后保險(xiǎn)公司審核:把準(zhǔn)備好的資料提交給平安保險(xiǎn),平安保險(xiǎn)在收到資料以后,會(huì)在一定時(shí)限內(nèi)作出審核并根據(jù)審核結(jié)果下達(dá)賠償或拒賠通知;第四領(lǐng)取賠償款:被保險(xiǎn)人或受益人接到賠償通知后,可憑本人身份證和戶(hù)籍證明到平安保險(xiǎn)公司領(lǐng)取保險(xiǎn)金。
2平安的意外險(xiǎn)產(chǎn)品種類(lèi)還是比較豐富的,包括平安意外險(xiǎn)怎么理賠 了旅游意外、綜合意外、還有返還型意外險(xiǎn)等,綜合來(lái)看,賠償標(biāo)準(zhǔn)的限制因素不外乎以下四點(diǎn):
1. 保險(xiǎn)金額設(shè)定。 也就是在投保過(guò)程中我們所平安意外險(xiǎn)怎么理賠 了解到的相應(yīng)產(chǎn)品的基本保額,具體的賠償是按照基本保額及合同約定的既定比例來(lái)計(jì)算的;
2. 意外傷害后的實(shí)際醫(yī)療支出 現(xiàn)下大部分的平安意外險(xiǎn)都涵蓋有意外醫(yī)療責(zé)任,我們實(shí)際的賠償標(biāo)準(zhǔn)是不會(huì)超過(guò)意外醫(yī)療部分的基本額度的。 另外產(chǎn)品本身的意外醫(yī)療免賠額以及報(bào)銷(xiāo)比例也是一部分的賠償標(biāo)準(zhǔn)的因素。
3. 其他津貼類(lèi)因素的標(biāo)準(zhǔn)。 針對(duì)有意外津貼責(zé)任的平安意外險(xiǎn)產(chǎn)品,具體的賠償標(biāo)準(zhǔn)是按照合同約定的每日津貼的數(shù)額以及住院天數(shù)來(lái)看的。
拓展資料:意外險(xiǎn)就是專(zhuān)屬于意外事件發(fā)生時(shí)給予被保險(xiǎn)人的保障,保障內(nèi)容包括了意外死亡、意外醫(yī)療以及意外傷殘三大部分的內(nèi)容。 部分意外險(xiǎn)產(chǎn)品還有意外津貼的保障,按日進(jìn)行定額給付。完整準(zhǔn)確的材料,有助于您的平安意外保險(xiǎn)理賠申請(qǐng)能夠快速地被我公司審結(jié)。
平安意外險(xiǎn)賠償標(biāo)準(zhǔn)保險(xiǎn)責(zé)任
(一)身故保險(xiǎn)責(zé)任
在保險(xiǎn)期間內(nèi)平安意外險(xiǎn)怎么理賠 ,被保險(xiǎn)人遭受意外傷害事故平安意外險(xiǎn)怎么理賠 ,并自事故發(fā)生之日起 180 日內(nèi)因該事故身
故的平安意外險(xiǎn)怎么理賠 ,保險(xiǎn)人按意外傷害保險(xiǎn)金額給付身故保險(xiǎn)金,對(duì)該被保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)責(zé)任終止。
(二)傷殘保險(xiǎn)責(zé)任
在保險(xiǎn)期間內(nèi),被保險(xiǎn)人遭受意外傷害事故,并自該事故發(fā)生之日起 180 日內(nèi)因該事故
造成《人身保險(xiǎn)傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)及代碼》所列傷殘之一的,保險(xiǎn)人按該表所列給付比例乘以意外傷害保險(xiǎn)金額給付傷殘保險(xiǎn)金。
(三)醫(yī)療保險(xiǎn)責(zé)任
在保險(xiǎn)期間內(nèi),被保險(xiǎn)人遭受意外傷害事故,并在符合本條款第二十七條釋義的醫(yī)院(以
下簡(jiǎn)稱(chēng)“釋義醫(yī)院”)進(jìn)行治療,保險(xiǎn)人就被保險(xiǎn)人自事故發(fā)生之日起 180 日內(nèi)實(shí)際支出的平安意外險(xiǎn)怎么理賠 :按照當(dāng)?shù)厣鐣?huì)醫(yī)療保險(xiǎn)主管部門(mén)規(guī)定可報(bào)銷(xiāo)的、必要的、合理的醫(yī)療費(fèi)用超過(guò)人民幣 100
元的部分給付醫(yī)療保險(xiǎn)金。
(四)誤工津貼保險(xiǎn)金
在保險(xiǎn)期間內(nèi),被保險(xiǎn)人遭受意外傷害事故,并自事故發(fā)生之日起 180 日內(nèi)因該事故在
釋義醫(yī)院住院治療,保險(xiǎn)人就被保險(xiǎn)人的合理住院天數(shù),按照保險(xiǎn)單載明的誤工津貼日額給
付“誤工津貼保險(xiǎn)金”。
(五)住院護(hù)理津貼保險(xiǎn)金
在保險(xiǎn)期間內(nèi),被保險(xiǎn)人遭受意外傷害事故,并自事故發(fā)生之日起 180 日內(nèi)因該事故在
釋義醫(yī)院住院治療,經(jīng)醫(yī)師診斷被保險(xiǎn)人必須實(shí)施特級(jí)或一級(jí)護(hù)理的,保險(xiǎn)人就被保險(xiǎn)人接
受護(hù)理的合理天數(shù),按照保險(xiǎn)單載明的住院護(hù)理津貼日額給付“住院護(hù)理津貼保險(xiǎn)金”。
責(zé)任免除
第六條 因下列原因造成被保險(xiǎn)人身故、傷殘、醫(yī)療費(fèi)用支出或住院治療的,保險(xiǎn)人
不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任:
(一)投保人的故意行為;
(二)被保險(xiǎn)人自致傷害或自殺,但被保險(xiǎn)人自殺時(shí)為無(wú)民事行為能力人的除外;
(三)因被保險(xiǎn)人挑釁或故意行為而導(dǎo)致的打斗、被襲擊或被謀殺;
(四)被保險(xiǎn)人妊娠、流產(chǎn)、分娩、疾病、藥物過(guò)敏、中暑、猝死;
(五)被保險(xiǎn)人接受整容手術(shù)及其他內(nèi)、外科手術(shù);
(六)被保險(xiǎn)人未遵醫(yī)囑,私自服用、涂用、注射藥物;
(七)核爆炸、核輻射或核污染;
(八)恐怖襲擊;
(九)被保險(xiǎn)人犯罪或拒捕;
(十)被保險(xiǎn)人從事高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng)或參加職業(yè)或半職業(yè)體育運(yùn)動(dòng)。
第七條 被保險(xiǎn)人在下列期間遭受傷害導(dǎo)致身故、傷殘、醫(yī)療費(fèi)用支出或住院治療的,
保險(xiǎn)人也不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任:
(一)戰(zhàn)爭(zhēng)、軍事行動(dòng)、暴動(dòng)或武裝叛亂期間;
(二)被保險(xiǎn)人醉酒或受毒品、管制藥物的影響期間;
(三)被保險(xiǎn)人酒后駕車(chē)、無(wú)有效駕駛證駕駛或駕駛無(wú)有效行駛證的機(jī)動(dòng)車(chē)期間。
第八條 下列費(fèi)用,保險(xiǎn)人不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任:
(一)保險(xiǎn)單簽發(fā)地社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)或其他公費(fèi)醫(yī)療管理部門(mén)規(guī)定的自費(fèi)項(xiàng)目和藥品費(fèi)
用;
(二)因椎間盤(pán)膨出和突出造成被保險(xiǎn)人支出的醫(yī)療費(fèi)用;
(三)營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、康復(fù)費(fèi)、輔助器具費(fèi)、整容費(fèi)、美容費(fèi)、修復(fù)手術(shù)費(fèi)、牙齒整形費(fèi)、
牙齒修復(fù)費(fèi)、鑲牙費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、伙食費(fèi)、誤工費(fèi)、喪葬費(fèi)。
保險(xiǎn)金額和保險(xiǎn)費(fèi)
第九條 保險(xiǎn)金額是保險(xiǎn)人承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任的最高限額。
本保險(xiǎn)合同的保險(xiǎn)金額分為意外傷害保險(xiǎn)金額、意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)金額、誤工津貼保險(xiǎn)
金額、住院護(hù)理津貼保險(xiǎn)金額,由投保人、保險(xiǎn)人雙方約定,并在保險(xiǎn)單中載明。
投保人應(yīng)該按照合同約定向保險(xiǎn)人交納保險(xiǎn)費(fèi)。
保險(xiǎn)期間
第十條 本保險(xiǎn)合同保險(xiǎn)期間由保險(xiǎn)人和投保人協(xié)商確定,以保險(xiǎn)單載明的起訖時(shí)間為
準(zhǔn)。
詳細(xì)見(jiàn)平安個(gè)人意外傷害保險(xiǎn)條款