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和保險公司打官司勝訴的概率

在線問法 時間: 2023.03.02
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拓展資料保險公司理賠處理流程,大體分成五個環(huán)節(jié)(1)報案簡單講,出險后就可以報案,撥打保險公司客服電話,告知被保人身份證號即可,客服人員會引導(dǎo)進入后續(xù)環(huán)節(jié),在這種爭議的情況下,一般保險公司作出理賠決定是有理由或被保險人有過錯,大概率就會拒賠,保險公司拒賠起訴成功率多少不一定和保險公司打官司勝訴的概率,依據(jù)法律法規(guī)來看,如果是“帶病投保”,沒有影響到保險合同和保險公司打官司勝訴的概率的規(guī)定,如(加費、責(zé)任除外或者拒保),起訴保險公司勝算很大。
有交通事故證明書和保險公司打官司的勝率是多少

80%左右

一般取得勝訴和保險公司打官司勝訴的概率 的可能性非常大。當(dāng)事人因交通事故受到傷害而起訴車主和保險公司。只要當(dāng)事人在交通事故中不承擔(dān)全部責(zé)任并且在交通事故中自己和保險公司打官司勝訴的概率 的財產(chǎn)和身體受到傷害。該交通事故給自己造成的全部損失和保險公司打官司勝訴的概率 ,車主和保險公司必須賠償。因此當(dāng)事人起訴可以獲得勝訴。

保險公司拒賠起訴成功率多少

不一定和保險公司打官司勝訴的概率 ,依據(jù)法律法規(guī)來看,如果是“帶病投?!保瑳]有影響到保險合同和保險公司打官司勝訴的概率 的規(guī)定,如(加費、責(zé)任除外或者拒保),起訴保險公司勝算很大。

但是如果有比較嚴(yán)重的帶病投保情況,如果慢性?。ㄈ撸?、癌癥投保等,即便是起訴保險公司勝算可能性也非常小。

拓展資料

保險公司理賠處理流程,大體分成五個環(huán)節(jié)

(1)報案

簡單講,出險后就可以報案,撥打保險公司客服電話,告知被保人身份證號即可,客服人員會引導(dǎo)進入后續(xù)環(huán)節(jié)。

(2)收單

這里復(fù)雜一些,除理賠申請書外,不同險種有不同的材料要求,理賠人員會詳細說明,大體分成兩塊:

申請人證明資料:涉及到被保人、受益人的身份和關(guān)系證明文件。

理賠證明資料:壽險、意外險牽扯到的死亡證明(死亡/銷戶/火化)、殘疾程度醫(yī)學(xué)鑒定;重疾險的病理報告、醫(yī)學(xué)報告;醫(yī)療險的費用清單、發(fā)票、手術(shù)記錄等。

(3)初核

收單人員將申請資料轉(zhuǎn)至審核,審核人員初步核實,有兩種可能:

材料齊全,事實清楚符合理賠要求的,2-3個工作日內(nèi)通知付款,超過這個時間的,一般可以說明初核沒有通過。

有明顯的責(zé)任免除或疑似責(zé)任免除事項的,進入?yún)f(xié)談或調(diào)查(金額或后續(xù)風(fēng)險較小、責(zé)任免除事項明確的轉(zhuǎn)給協(xié)談;反之,轉(zhuǎn)給調(diào)查)。

(4)協(xié)談

協(xié)談人員會與被保人(申請人)進行溝通,核實情況后,被保人沒有異議會轉(zhuǎn)給審核,通知賠不賠,賠多少。被保人若有異議,協(xié)談人員會轉(zhuǎn)給調(diào)查,進一步了解情況。

(5)調(diào)查

調(diào)查人員會進行詳細的證據(jù)采集工作,調(diào)查人員會將調(diào)查結(jié)果反饋給協(xié)談,由協(xié)談再與申請人進一步溝通。

最后,完成調(diào)查后的協(xié)談溝通,將形成最后結(jié)論。

看看這個流程,并不像渲染的那樣存在惡意拒賠部門,操作人員遵循制度和流程辦事,保險公司賠付的錢并不是哪個環(huán)節(jié)工作人員自己掏,他們沒必要刻意拒賠或刁難申請人。

但是,如果在上述流程中,存在重大疑點或者不符合某項條款的情況,那么,則有很大的拒賠可能。

然而,理賠審核流程是保險公司自己制定的,也是保險公司的人在負責(zé)每一個環(huán)節(jié)的操作,以及保險公司的保單是格式合同,某些不賠條款的訂立不代表就合法。

法院判決和保險公司理賠決定為什么會截然相反?

法院判決是一種司法行為,是一種以事實為依據(jù)、以法律為準(zhǔn)繩的邏輯基礎(chǔ),法院的判決具有強制執(zhí)行力,如果生效后一方不履行的,另一方可以向法院申請強制執(zhí)行。

而保險公司的理賠屬于一種商業(yè)行為,具體如何賠償、賠或不賠或賠償多少,可以由雙方根據(jù)保險合同的約定來通過協(xié)商確定,屬于民法中的意思自治行為。?

這種區(qū)別,使得法院判決與保險公司作出理賠決定的“邏輯”是不一樣的。

一般因為理賠糾紛打官司大多是存在較大爭議的,不太可能是一方完全在理,而責(zé)任和過錯全是某一方,否則,也無需打官司了。

在這種爭議的情況下,一般保險公司作出理賠決定是有理由或被保險人有過錯,大概率就會拒賠。

而法院判決,會通過事實來評估雙方過錯和責(zé)任,依據(jù)相關(guān)法律條款進行裁決。甚至大多時候是會比較保護消費者的利益。

所以,和保險公司打官司勝訴的概率 我們經(jīng)常能看到保險公司拒賠,而法院卻判賠這樣截然相反的結(jié)果。

交通事故受害者起訴保險公司和肇事者勝算有多大

要看受害者和保險公司打官司勝訴的概率 的責(zé)任劃分和保險公司打官司勝訴的概率 ,具體的情況要看法院的判決和保險公司打官司勝訴的概率 ,交通事故中被認(rèn)定為全責(zé)意味著事故中所有的損失都應(yīng)該由肇事人來承擔(dān),如果肇事人買和保險公司打官司勝訴的概率 了交強險和車損險以及第三者責(zé)任險,則由保險公司在保險范圍內(nèi)承擔(dān)這些損失,不足部分由肇事者繼續(xù)賠償。

法律分析

1、醫(yī)療費:醫(yī)療費根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)出具的醫(yī)藥費、住院費等收款憑證,結(jié)合病歷和診斷證明等相關(guān)證據(jù)確定。2、誤工費:誤工費根據(jù)受害人的誤工時間和收入狀況確定。3、護理費:護理費根據(jù)護理人員的收入狀況和護理人數(shù)、護理期限確定。4、交通費:交通費根據(jù)受害人及其必要的陪護人員因就醫(yī)或者轉(zhuǎn)院治療實際發(fā)生的費用計算。5、住院伙食補助費:住院伙食補助費可以參照當(dāng)?shù)貒覚C關(guān)一般工作人員的出差伙食補助標(biāo)準(zhǔn)予以確定。6、營養(yǎng)費:營養(yǎng)費根據(jù)受害人傷殘情況參照醫(yī)療機構(gòu)的意見確定。7、殘疾賠償金:殘疾賠償金根據(jù)受害人喪失勞動能力程度或者傷殘等級,按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標(biāo)準(zhǔn),自定殘之日起按二十年計算。但六十周歲以上的,年齡每增加一歲減少一年;七十五周歲以上的,按五年計算。

法律依據(jù)

《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條 機動車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財產(chǎn)損失的,由保險公司在機動車第三者責(zé)任強制保險責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償;不足的部分,按照下列規(guī)定承擔(dān)賠償責(zé)任:(一)機動車之間發(fā)生交通事故的,由有過錯的一方承擔(dān)賠償責(zé)任;雙方都有過錯的,按照各自過錯的比例分擔(dān)責(zé)任。(二)機動車與非機動車駕駛?cè)?、行人之間發(fā)生交通事故,非機動車駕駛?cè)?、行人沒有過錯的,由機動車一方承擔(dān)賠償責(zé)任;有證據(jù)證明非機動車駕駛?cè)?、行人有過錯的,根據(jù)過錯程度適當(dāng)減輕機動車一方的賠償責(zé)任;機動車一方?jīng)]有過錯的,承擔(dān)不超過百分之十的賠償責(zé)任。交通事故的損失是由非機動車駕駛?cè)恕⑿腥斯室馀鲎矙C動車造成的,機動車一方不承擔(dān)賠償責(zé)任。

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北京交通事故律師-許瑞林

04-10 18:43

打官司勝訴賠償金要交稅嗎

【【法律依據(jù)】】《財政部稅務(wù)總局關(guān)于個人所得稅法修改后有關(guān)優(yōu)惠政策銜接問題的通知》第五條第一款個人與用人單位解除勞動關(guān)系取得一次性補償收入(包括用人單位發(fā)放的經(jīng)濟補償金、生活補助費和其他補助費),在當(dāng)?shù)厣夏曷毠て骄べY3倍數(shù)額以內(nèi) ...
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北京交通事故律師-許瑞林

04-08 19:36

保險公司告電動車賠償勝訴

你這個問題問得不對電動車保險怎么賠償電動車交通事故發(fā)生后需要及時報警保險公司告電動車賠償勝訴,打電話告知保險公司進行賠償,1、一般機動車與非機動車發(fā)生事故保險公司告電動車賠償勝訴,交警基本判機動車的負主要責(zé)任保險公司告電動車賠償勝訴 ...
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北京交通事故律師-許瑞林

10-31 16:34

跟保險公司打官司的律師

我想找專業(yè)打保險官司的律師有嗎跟保險公司打官司的律師我認(rèn)為跟保險公司打官司的律師,自己是有能力做到的但是跟保險公司打官司的律師,如果時間不足跟保險公司打官司的律師,嫌麻煩,或者對這方面程序等不了解又急需賠償金,可以找律師咨詢即可, ...
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交通事故對方逃避賠償責(zé)任?律師教您如何行動,拿到高額賠償款!如何找司機要賠償款?

北京交通事故律師-許瑞林

03-11 15:37

交通事故保險公司幫打官司嗎

發(fā)生交通事故,傷者起訴當(dāng)事人,肇事者處理交通事故的注意事項交通事故保險公司幫打官司嗎:需要及時聯(lián)系保險公司,同時及時聯(lián)系交警,而后讓交通警察對這起事故進行定責(zé),在交警的事故認(rèn)定書下來了之后,就可以安排保險公司進行對應(yīng)的賠償了,一、 ...
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北京交通事故律師-許瑞林

04-08 10:01

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