交通事故取鋼板可以走醫(yī)保嗎
社保的醫(yī)保(包括互助醫(yī)療)對(duì)于交通事故是不報(bào)銷的交通事故取鋼板可以走醫(yī)保嗎 ,只能是由肇事方負(fù)責(zé)賠償交通事故取鋼板可以走醫(yī)保嗎 ,但是醫(yī)療保險(xiǎn)可以報(bào)銷部分藥物的錢。一般情況下交通事故取鋼板可以走醫(yī)保嗎 ,后續(xù)的治療,交通事故處理后取鋼板的費(fèi)用應(yīng)該向責(zé)任者提出賠償,按規(guī)定不能進(jìn)醫(yī)保。
在實(shí)踐中,發(fā)生交通事故后,一般是按機(jī)動(dòng)車交通事故處理,找肇事者賠償,很難在醫(yī)保中報(bào)銷,在交通事故中自己承擔(dān)一部分責(zé)任,自己承擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)也很難在醫(yī)保中報(bào)銷,但有兩種情況可以找醫(yī)保報(bào)銷部分醫(yī)療費(fèi):
一、醫(yī)療費(fèi)用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān),第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付?;踞t(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付后,有權(quán)向第三人追償。
二、交通事故自己全部責(zé)任,因自己過錯(cuò)產(chǎn)生傷害所導(dǎo)致的醫(yī)療費(fèi)用,不屬于不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍的情形,醫(yī)療保險(xiǎn)部門必須報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用。
法律依據(jù):
《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法 》
第三十條 下列醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍:
(一)應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的;
(二)應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的;
(三)應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的;
(四)在境外就醫(yī)的。
醫(yī)療費(fèi)用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān),第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付?;踞t(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付后,有權(quán)向第三人追償。
不過醫(yī)保報(bào)銷的范圍有限,建議配多一份醫(yī)療險(xiǎn)和重疾險(xiǎn);醫(yī)療險(xiǎn)價(jià)格也不高,在需要用藥的時(shí)候就不用只考慮便宜能報(bào)銷的藥,還能給到更好的治療。
拓展資料:
為什么要買商業(yè)保險(xiǎn),商業(yè)保險(xiǎn)的作用是什么?
商業(yè)保險(xiǎn)的作用就是彌補(bǔ)社保在保障方面的不足:
1.保障范圍廣。商業(yè)保險(xiǎn)保障的范圍覆蓋到了生活的方方面面,而社保是沒有如此全面的。
2.保障力度大。商業(yè)保險(xiǎn)保障的力度之大是遠(yuǎn)超社保的,較低的保費(fèi)就能擁有非常高的保額。
3.保障的方式更全面。不僅有像社保一樣事后報(bào)銷的醫(yī)療險(xiǎn),還有確診即付的重疾險(xiǎn)等。有了重疾險(xiǎn)當(dāng)失能收入補(bǔ)償,就再也不用擔(dān)心生病沒錢看了,當(dāng)然前提是你買了足夠保額。
交通事故后對(duì)方已經(jīng)全賠償了,一年多后取鋼板,醫(yī)保能報(bào)銷嗎不可以交通事故取鋼板可以走醫(yī)保嗎 ,醫(yī)保是不能報(bào)銷交通事故交通事故取鋼板可以走醫(yī)保嗎 的。
根據(jù)《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》第三十條下列醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍交通事故取鋼板可以走醫(yī)保嗎 :
(一)應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的;
(二)應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的;
(三)應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的;(四)在境外就醫(yī)的。
醫(yī)療費(fèi)用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)交通事故取鋼板可以走醫(yī)保嗎 ,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付?;踞t(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付后,有權(quán)向第三人追償。
擴(kuò)展資料:
《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》
第二十八條符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。
第二十九條參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的部分,由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營單位直接結(jié)算。
社會(huì)保險(xiǎn)行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算制度,方便參保人員享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
參考資料來源:中國人大網(wǎng)-《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》
車禍賠償了,后期取鋼板可以醫(yī)保報(bào)銷嗎?按照規(guī)定不可以交通事故取鋼板可以走醫(yī)保嗎 ,但是只要已經(jīng)與對(duì)方達(dá)成賠償交通事故取鋼板可以走醫(yī)保嗎 ,在后期取鋼板時(shí)可以直接持社???或者新農(nóng)合證)到醫(yī)院按比例交費(fèi)用就行了,發(fā)生交通事故報(bào)警后新農(nóng)村合作醫(yī)療還能否報(bào)銷,關(guān)鍵是當(dāng)事人在事故中交通事故取鋼板可以走醫(yī)保嗎 的醫(yī)藥費(fèi)損失有沒有得到合理賠償,已經(jīng)取得了賠償?shù)?,?fù)責(zé)賠償?shù)囊环揭呀?jīng)把醫(yī)藥費(fèi)發(fā)票拿去了,那么,新農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)也就不能給予保險(xiǎn)了。
假如當(dāng)事人在事故中個(gè)人承擔(dān)了責(zé)任的,憑公安機(jī)關(guān)的事故認(rèn)定書和法院的事故處理調(diào)解書,判決書等等司法證明材料,可以憑醫(yī)藥費(fèi)發(fā)票的復(fù)印件,申報(bào)報(bào)銷沒有獲得賠償?shù)牟糠謸p失。另外,還可以依據(jù)事故處理中,保險(xiǎn)公司給予的理賠分割單和加蓋了保險(xiǎn)公司理賠專用章的醫(yī)藥費(fèi)發(fā)票復(fù)印件去申報(bào)新農(nóng)村合作醫(yī)療的醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷。
拓展資料
交通肇事不屬于醫(yī)保范圍。
社保的醫(yī)保(包括互助醫(yī)療)對(duì)于交通事故是不報(bào)銷的,只能是由肇事方負(fù)責(zé)賠償,但是醫(yī)療保險(xiǎn)可以報(bào)銷部分藥物的錢。
在實(shí)踐中,發(fā)生交通事故后,一般是按機(jī)動(dòng)車交通事故處理,找肇事者賠償,很難在醫(yī)保中報(bào)銷,在交通事故中自己承擔(dān)一部分責(zé)任,自己承擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)也很難在醫(yī)保中報(bào)銷,但有兩種情況可以找醫(yī)保報(bào)銷部分醫(yī)療費(fèi):
1、醫(yī)療費(fèi)用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān),第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付。基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付后,有權(quán)向第三人追償。
2、交通事故自己全部責(zé)任,因自己過錯(cuò)產(chǎn)生傷害所導(dǎo)致的醫(yī)療費(fèi)用,不屬于不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍的情形,醫(yī)療保險(xiǎn)部門必須報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用。
《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》第三十條下列醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍交通事故取鋼板可以走醫(yī)保嗎 :
(一) 應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的;
(二) 應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的;
(三) 應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的;
(四) 在境外就醫(yī)的。
醫(yī)療費(fèi)用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān),第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付?;踞t(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付后,有權(quán)向第三人追償。
車禍賠償了,后期取鋼板可以醫(yī)保報(bào)銷嗎?醫(yī)保不能直接報(bào)銷交通事故。不過交通事故取鋼板可以走醫(yī)保嗎 ,受到傷害的人在后期治療自己的病情的時(shí)候可以刷醫(yī)保交通事故取鋼板可以走醫(yī)保嗎 ,然后這部分費(fèi)用可以與肇事者商議好經(jīng)濟(jì)賬單,由肇事者完全承擔(dān)。
醫(yī)保是不能直接報(bào)銷交通事故的:
一,根據(jù)《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》第三十條下列醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍:
(一)應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的;
(二)應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的;
(三)應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的;(四)在境外就醫(yī)的。
醫(yī)療費(fèi)用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān),第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付?;踞t(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付后,有權(quán)向第三人追償。
二,下面十項(xiàng)不在醫(yī)保報(bào)銷范圍內(nèi):
1、特殊醫(yī)療費(fèi)用中因病情需要進(jìn)行器官、組織移植,其購買器官、組織的費(fèi)用以及使用超出《鎮(zhèn)江市職工醫(yī)療保險(xiǎn)藥品報(bào)銷范圍》外的抗排斥藥品、免疫調(diào)節(jié)藥品費(fèi)用;
2、工傷、職業(yè)??;
3、女工生育;
4、流氓斗毆;
5、酗酒致傷;
6、交通肇事;
7、交通事故取鋼板可以走醫(yī)保嗎 他人故意傷害;
8、醫(yī)療事故;
9、美容、健康體檢;
10、其他不屬于社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍的費(fèi)用。
拓展資料:
哪些醫(yī)藥費(fèi)可以報(bào)銷:
參保人員可持醫(yī)??ㄔ谒卸c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店購藥,其醫(yī)藥費(fèi)用可用卡直接結(jié)算。其中,購藥時(shí)不計(jì)入社會(huì)統(tǒng)籌,全部由個(gè)人賬戶支付,如果個(gè)人賬戶金額用完,可以用現(xiàn)金支付;
如果在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)和非定點(diǎn)藥店購藥發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用,除符合急診、轉(zhuǎn)診等規(guī)定條件外,是不能用醫(yī)保支付的;
值得注意的是,醫(yī)療費(fèi)用必須符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)的范圍和給付標(biāo)準(zhǔn),才能用醫(yī)保按規(guī)定支付。超出部分,無法用醫(yī)保支付;
對(duì)符合醫(yī)保支付范圍的醫(yī)療費(fèi)用,要區(qū)分是屬于統(tǒng)籌基金支付范圍還是屬于個(gè)人帳戶支付范圍。屬于統(tǒng)籌基金支付范圍的醫(yī)療費(fèi)用,超過起付標(biāo)準(zhǔn)以上的部分,才能由統(tǒng)籌基金按比例支付,最高支付到封頂線為止。
凡是屬于交通事故,打架斗毆,工傷事故,都不屬于醫(yī)保報(bào)銷范圍,交通事故取鋼板可以走醫(yī)保嗎 你的情況,應(yīng)該按照交通事故處理獲得賠償。
取鋼板手術(shù)醫(yī)保報(bào)銷嗎法律分析交通事故取鋼板可以走醫(yī)保嗎 :如果是第一次上鋼板的手術(shù)交通事故取鋼板可以走醫(yī)保嗎 ,是由于車禍或者是工傷致殘等這一類的情況,再一次取鋼板一般也不予以報(bào)銷。第二種情況,如果是第一次上鋼板,醫(yī)保報(bào)銷交通事故取鋼板可以走醫(yī)保嗎 了,那這一次取鋼板一般醫(yī)保就可以報(bào)銷,直接到醫(yī)??妻k理相關(guān)手續(xù)就可以了。如果是因?yàn)榈谝淮螞]有醫(yī)保,而第一次沒有報(bào)銷的,這一次又辦了醫(yī)保,這種情況下也可以報(bào)銷,就是到相關(guān)的醫(yī)保部門,直接申請(qǐng)就可以報(bào)銷了。
法律依據(jù):《中華人民共和國城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)條例》
第二十七條 依照本條例繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的用人單位的人員,享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
第二十八條 個(gè)人賬戶用于支付統(tǒng)籌基金支付范圍之外的醫(yī)療費(fèi)交通事故取鋼板可以走醫(yī)保嗎 ;個(gè)人賬戶不足支付的,由本人自負(fù)。
第二十九條 嚴(yán)重疾病住院治療的醫(yī)療費(fèi),按下列辦法支付:
(一)起付標(biāo)準(zhǔn)原則上控制在市、縣、自治縣從業(yè)人員上年度年社會(huì)平均工資的9%—11%。
(二)最高支付限額原則上控制在市、縣、自治縣從業(yè)人員上年度年社會(huì)平均工資的3—5倍。
(三)起付標(biāo)準(zhǔn)以上、最高支付限額以下的醫(yī)療費(fèi),主要由統(tǒng)籌基金支付,個(gè)人負(fù)擔(dān)一定比例。對(duì)退休人員負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi)的比例,給予適當(dāng)照顧。
嚴(yán)重疾病的范圍,起付標(biāo)準(zhǔn)、最高支付限額的具體標(biāo)準(zhǔn),起付標(biāo)準(zhǔn)以上、最高支付限額以下醫(yī)療費(fèi)的分擔(dān)比例,由省人民政府確定。
車禍自己全責(zé)一年后取鋼板能用社保里的醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷嗎?能交通事故取鋼板可以走醫(yī)保嗎 的。交通事故自己全部責(zé)任交通事故取鋼板可以走醫(yī)保嗎 ,因自己過錯(cuò)產(chǎn)生傷害所導(dǎo)致交通事故取鋼板可以走醫(yī)保嗎 的醫(yī)療費(fèi)用,不屬于不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍交通事故取鋼板可以走醫(yī)保嗎 的情形,醫(yī)療保險(xiǎn)部門必須報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用。醫(yī)療保險(xiǎn)一般指基本醫(yī)療保險(xiǎn),是為交通事故取鋼板可以走醫(yī)保嗎 了補(bǔ)償勞動(dòng)者因疾病風(fēng)險(xiǎn)造成的經(jīng)濟(jì)損失而建立的一項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)制度。通過用人單位與個(gè)人繳費(fèi),建立醫(yī)療保險(xiǎn)基金,參保人員患病就診發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用后,由醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)對(duì)其給予一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?;踞t(yī)療保險(xiǎn)制度的建立和實(shí)施集聚了單位和社會(huì)成員的經(jīng)濟(jì)力量,再加上政府的資助,可以使患病的社會(huì)成員從社會(huì)獲得必要的物資幫助,減輕醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),防止患病的社會(huì)成員“因病致貧”。
拓展資料
醫(yī)療保險(xiǎn)作用
一、有利于提高勞動(dòng)生產(chǎn)率,促進(jìn)生產(chǎn)的發(fā)展。
醫(yī)療保險(xiǎn)是社會(huì)進(jìn)步、生產(chǎn)發(fā)展的必然結(jié)果。反過來,醫(yī)療保險(xiǎn)制度的建立和完善又會(huì)進(jìn)一步促進(jìn)社會(huì)的進(jìn)步和生產(chǎn)的發(fā)展。一方面醫(yī)療保險(xiǎn)解除了勞動(dòng)者的后顧之憂,使其安心工作,從而可以提高勞動(dòng)生產(chǎn)率,促進(jìn)生產(chǎn)的發(fā)展;另一方面也保證了勞動(dòng)者的身心健康,保證了勞動(dòng)力正常再生產(chǎn)。
二、調(diào)節(jié)收入差別,體現(xiàn)社會(huì)公平性。
醫(yī)療保險(xiǎn)通過征收醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)和償付醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)費(fèi)用來調(diào)節(jié)收入差別,是政府一種重要的收入再分配的手段。
三、維護(hù)社會(huì)安定的重要保障。
醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)患病的勞動(dòng)者給予經(jīng)濟(jì)上的幫助,有助于消除因疾病帶來的社會(huì)不安定因素,是調(diào)整社會(huì)關(guān)系和社會(huì)矛盾的重要社會(huì)機(jī)制。
四、促進(jìn)社會(huì)文明和進(jìn)步的重要手段。
醫(yī)療保險(xiǎn)和社會(huì)互助共濟(jì)的社會(huì)制度,通過在參保人之間分?jǐn)偧膊≠M(fèi)用風(fēng)險(xiǎn),體現(xiàn)出了“一方有難,八方支援”的新型社會(huì)關(guān)系,有利于促進(jìn)社會(huì)文明和進(jìn)步。
五、推進(jìn)經(jīng)濟(jì)體制改革特別是國有企業(yè)改革的重要保證。