【保險索賠五步走：避開這些坑才能順利拿賠償】

一、確認(rèn)四個索賠條件缺一不可

當(dāng)你的車輛發(fā)生事故需要理賠時，必須同時滿足四個條件才能獲得賠償。第一，受損的必須是買了保險的車輛。第二，事故類型必須在保險合同約定的賠償范圍內(nèi)。第三，事故原因不能屬于保險合同里明確不賠的情況。第四，你申請的賠償金額必須是實(shí)際需要且合理的費(fèi)用。

舉個例子，如果你開車撞到護(hù)欄，這個屬于保險合同常見的賠償范圍。但如果是酒后駕駛導(dǎo)致事故，這就屬于保險不賠的情況。要注意的是，即便符合前三個條件，如果你要求賠償超出實(shí)際損失的費(fèi)用，保險公司也會拒絕。

二、48小時內(nèi)必須完成報案

事故發(fā)生后要立即做兩件事。第一是報警，讓交警到現(xiàn)場處理。第二是聯(lián)系保險公司，這個步驟最晚不能超過48小時。你可以選擇三種報案方式：本人到保險公司當(dāng)面說明情況、打電話報案或通過保險公司APP在線申報。

當(dāng)面報案需要帶上保險單和繳費(fèi)憑證，工作人員會讓你填寫事故登記表。電話報案時要說清楚事故時間、地點(diǎn)和基本情況，后期還需要補(bǔ)交書面材料。現(xiàn)在很多保險公司推出快速報案通道，用手機(jī)拍現(xiàn)場照片上傳就能完成初步申報。

三、修車前必須讓保險公司定損

車輛需要維修時，記住不能直接開去修理廠。要先聯(lián)系保險公司派人檢查車輛損壞情況，這個步驟叫定損。工作人員會確定哪些部件要修、維修方式和費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)。定損完成后會給你維修項目清單，拿著這個清單去修車才能報銷。

修車時要選擇保險公司合作的修理廠，這些廠家的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)已通過審核。保留所有維修發(fā)票和更換零件清單，這些都是申請賠償?shù)谋匦璨牧稀Ｈ绻阶赃x擇高價修理廠，超出的費(fèi)用需要自己承擔(dān)。

四、這些情況會導(dǎo)致賠償終止

保險公司支付賠償后，有三種情況會終止后續(xù)賠付。第一種是車輛完全報廢且賠付金額達(dá)到保險額度。第二種是事故中第三方財產(chǎn)損失已全額賠付。第三種是賠償后發(fā)現(xiàn)有新的損失要求追加賠付。

要注意的是，保險公司對事故殘留物有處理權(quán)。比如撞壞的護(hù)欄殘骸，保險公司會和你商量折價處理，賠償款里會扣除這部分折價款。車輛部分損壞的情況下，只要沒達(dá)到保險金額上限，保單在保險期內(nèi)仍然有效。

五、超過時限將自動失去索賠權(quán)

法律規(guī)定了兩個重要時間點(diǎn)。第一個是事故處理后3個月內(nèi)必須提交完整索賠材料，包括維修發(fā)票、事故認(rèn)定書等。第二個是收到領(lǐng)款通知后1年內(nèi)必須辦理領(lǐng)款手續(xù)，超時視為自動放棄。

很多人因?yàn)樗较聟f(xié)商賠償導(dǎo)致無法理賠。比如雙方事故后私下簽和解協(xié)議，這種協(xié)議保險公司不承認(rèn)。必須通過正規(guī)流程處理，拿到交警的事故責(zé)任認(rèn)定書才能申請理賠。曾經(jīng)有車主修車后忘記提交材料，等想起來已經(jīng)超過3個月，最終十幾萬維修費(fèi)全部自掏腰包。

【關(guān)鍵要點(diǎn)提醒】

仔細(xì)核對保險合同中的"責(zé)任免除"條款，常見的不賠情況包括無證駕駛、故意制造事故等。重大事故建議全程錄音錄像，保存對方駕駛員信息和現(xiàn)場照片。定損時最好本人在場，當(dāng)場確認(rèn)維修方案。索賠材料要分類裝袋，按順序整理方便審核。遇到理賠糾紛可向銀保監(jiān)會投訴，或通過法律途徑解決。