護(hù)士打錯針的糾正措施
如果護(hù)士放錯了流體護(hù)士打錯針的糾正措施 的變化護(hù)士打錯針的糾正措施 ,那么首先當(dāng)然是第一次立即停止輸入。如果病人有不利影響不會立即把膠清潔鹽水護(hù)士打錯針的糾正措施 ,并立即進(jìn)行處理通知醫(yī)師;什么護(hù)士打錯針的糾正措施 ,如果患者必須持續(xù)觀察反應(yīng),并還項諸管醫(yī)生知道。有要注意護(hù)士打錯針的糾正措施 的問題與患者溝通。
護(hù)士給病人輸液時打錯針未造成嚴(yán)重不良后果怎么處理?對于護(hù)士護(hù)士打錯針的糾正措施 ,醫(yī)院來說這是醫(yī)療事故護(hù)士打錯針的糾正措施 ,如果追究,是要承擔(dān)責(zé)任護(hù)士打錯針的糾正措施 的。護(hù)士有可能丟掉工作。其實把,如果能確定沒什么不良影響,就退一步吧,為護(hù)士打錯針的糾正措施 了家人,就當(dāng)行善積德了。都不容易,不是故意,最重要的是沒有造成不良后果??梢院妥o(hù)士說以后一定要注意。
輸液輸錯藥怎樣的對策來避免此類的事件發(fā)生?2008年1月~2009年1月發(fā)生輸液不良事件108例,我們對發(fā)生護(hù)士打錯針的糾正措施 的108例與輸液相關(guān)的護(hù)理不良事件進(jìn)行回顧性分析,旨在探討防范措施,確保護(hù)理安全?,F(xiàn)報告如下。
臨床資料
本組108例,其中擺錯、加錯、加漏藥36例(33.33%)護(hù)士打錯針的糾正措施 ;輸液輸錯病人、藥物、劑量21例(19.44%);漏輸液提前拔針18例(16.67%);液體外滲12例(11.11%);不注意配伍禁忌出現(xiàn)液體混濁11例(10.19%);抗生素、特效藥(如甘露醇、胰島素等)未按醫(yī)囑時間給藥(提前或推后2小時者)6例(5.56%);輸液反應(yīng)4例(3.7%)。
原因分析
查對制度執(zhí)行不嚴(yán)護(hù)士打錯針的糾正措施 :護(hù)士處理醫(yī)囑、擺藥及配藥時不專心,擺藥后及輸液前不查對或查對流于形式等。
護(hù)理人員配備不足,排班不合理。調(diào)查發(fā)現(xiàn),66.3%的輸液不良事件發(fā)生在中午班及小夜班。我院以往的排班模式為三班倒,中午班及小夜班只安排一名護(hù)士值班。由于中午班及小夜班工作量大,值班人員不足,護(hù)士處于身心疲憊狀態(tài),容易發(fā)生不良事件。
護(hù)士工作不認(rèn)真,憑主觀印象工作,責(zé)任心不強,巡視病人不到位,觀察病情不細(xì)致。
無菌操作不規(guī)范:加藥時未嚴(yán)格執(zhí)行一人一注射器,加藥后放置時間過久,更換液體前未嚴(yán)格消毒瓶塞等容易出現(xiàn)輸液反應(yīng)。
護(hù)理部及科護(hù)士長對環(huán)節(jié)質(zhì)量管理力度不夠。
防范對策
嚴(yán)格落實查對制度:擺藥前首先核對醫(yī)囑,確定無誤后,再仔細(xì)檢查液體及藥品名稱、劑量濃度、有效期。檢查藥液有無雜質(zhì)及渾濁,瓶身、瓶口、安瓿有無裂縫等。擺藥后經(jīng)第2人核對無誤后在瓶貼上注名核對者姓名、日期、時間。加藥前再次核對無誤方可執(zhí)行,加藥后在瓶貼上簽加藥者的姓名、日期、時間。輸液前查對床號、姓名、輸液單與液體核對,輸液后再次核對,防止輸錯病人,確保護(hù)理安全。
根據(jù)各科室及各個班次工作特點、工作量大小合理排班,彈性排班,人員配備要充足,在中午班及小夜班等工作繁忙時段適量增加值班人員,避免護(hù)士超負(fù)荷工作。為護(hù)士創(chuàng)造寬松的工作環(huán)境和愉快的工作氛圍,緩解護(hù)士的疲憊及壓力狀態(tài),減少不良事件發(fā)生。
加強護(hù)士業(yè)務(wù)技能及素質(zhì)培訓(xùn)和學(xué)習(xí),使護(hù)士樹立正確的職業(yè)價值觀,加強責(zé)任感。
嚴(yán)格無菌操作,避免微粒污染:加藥時按正確的方法切割安瓿,并抽取藥液。安瓿藥物中的玻璃微粒污染程度與斷裂的面積成正比,研究證明采用砂輪切割安瓿1/4周,然后用一根棉簽蘸75%酒精消毒安瓿口頸部及切割處,再用手墊無菌紗布掰開安瓿,能減少微粒污染[1]。藥物溶解后立即加入液體內(nèi),現(xiàn)加現(xiàn)用,放置不能過久,防止失效。嚴(yán)格遵守“一人一針一管及一次性使用”的原則,杜絕注射器及輸液器的重復(fù)使用。兩種藥物同時加入時,應(yīng)注意配伍禁忌,并仔細(xì)閱讀藥物說明書。中藥制劑因其提純度低最好單獨應(yīng)用。
根據(jù)科室特點,大批擺放液體及藥物時,按照床號及先后順序進(jìn)行擺放。先后查對三次,并在輸液瓶貼上編號。如病人共輸3瓶,第1瓶貼右上角注明“1/3”字樣,第2瓶“2/3”,第3瓶“3/3”,依次類推,把每瓶的內(nèi)加藥名稱、劑量寫在瓶貼上。在巡視病房時,如發(fā)現(xiàn)患者輸液即將結(jié)束,且瓶貼上顯示最后一瓶也不可急于拔針,應(yīng)查對無誤后方可結(jié)束輸液。對新入院患者的液體及藥物也應(yīng)按床號順序擺放,做好交接班。采取以上措施可有效防止錯輸、漏輸、多輸?shù)炔涣际录l(fā)生。
輸液過程中加強巡視:一般每15~30分鐘巡視1次。輸液過程中做到“三勤”即勤看病人有無不適,勤問病人有無輸液反應(yīng)的先兆,勤觀察病人有無異常,發(fā)現(xiàn)問題及時處理。使用特殊藥物時應(yīng)增加巡視次數(shù),并在輸液架上懸掛“特殊用藥”及“控制滴速”等警示牌。防止輸液不良反應(yīng)發(fā)生。
護(hù)理部及科護(hù)士長加大管理力度,針對存在的問題,加強安全輸液管理,規(guī)范輸液查對流程及液體更換程序,督促落實查對制度。
為保證患者住院安全,把護(hù)理不良事件消滅在萌芽之中,我院根據(jù)香港醫(yī)管局對不良事件的定義建立護(hù)士打錯針的糾正措施 了護(hù)理不良事件無責(zé)呈報系統(tǒng),鼓勵護(hù)士自愿呈報護(hù)理不良事件。護(hù)理部對上報的輸液不良事件及時制定防范對策,完善上報反饋系統(tǒng),從組織機構(gòu)的角度系統(tǒng)設(shè)計防御錯誤的機制,從而減少護(hù)士犯錯誤的環(huán)境與機會。
護(hù)士打錯針發(fā)錯藥應(yīng)該如何處理如患者未吃護(hù)士打錯針的糾正措施 ,可以要回來護(hù)士打錯針的糾正措施 ,重新發(fā),若已吃,應(yīng)通知不要吃護(hù)士打錯針的糾正措施 了,并立即通知醫(yī)生。這種醫(yī)療事故是由護(hù)士長在一周之內(nèi)向護(hù)理部報告護(hù)士打錯針的糾正措施 的
打錯針或輸錯液發(fā)錯藥時該怎么處理?看后果護(hù)士打錯針的糾正措施 ,沒人告沒事。下次注意護(hù)士打錯針的糾正措施 !有人告、看情況,醫(yī)療事故有人幫護(hù)士打錯針的糾正措施 你。若沒事故出門無法負(fù)責(zé),也沒證據(jù)。一句話。誰有證據(jù)說打錯針或輸錯液發(fā)錯藥!當(dāng)然、你若及時發(fā)覺。要不動聲色,及時追回,換回后死也不認(rèn)。