保險(xiǎn)理賠協(xié)議只有一份
保險(xiǎn)公司負(fù)有直接主管責(zé)任保險(xiǎn)理賠協(xié)議只有一份 的黃某罰款3萬(wàn)元。
談到作出上述處罰依據(jù)時(shí)保險(xiǎn)理賠協(xié)議只有一份 ,重慶保監(jiān)局解釋保險(xiǎn)理賠協(xié)議只有一份 :一是依據(jù)《保險(xiǎn)法》第22條“保險(xiǎn)事故發(fā)生后,按照保險(xiǎn)合同請(qǐng)求保險(xiǎn)人賠償或者給付保險(xiǎn)金時(shí),投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人應(yīng)當(dāng)向保險(xiǎn)人提供其所能提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、損失程度等有關(guān)的證明和資料?!庇捎卺t(yī)療發(fā)票原件損壞,被保險(xiǎn)人按保險(xiǎn)公司要求從醫(yī)院取得相關(guān)證明,說(shuō)明被保險(xiǎn)人已履行向保險(xiǎn)公司提供與確認(rèn)保險(xiǎn)事故損失程度有關(guān)的證明和資料的義務(wù)。
二是保險(xiǎn)公司接到索賠請(qǐng)求后,從未向相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、白某和傷者作過(guò)任何形式調(diào)查核實(shí)。在無(wú)任何合法、合理依據(jù)情況下,保險(xiǎn)公司對(duì)已符合賠償條件的賠案未予及時(shí)、足額賠付。
三是保險(xiǎn)公司與被保險(xiǎn)人協(xié)商達(dá)成的賠付金額,協(xié)商結(jié)果是以其在協(xié)商賠付中的優(yōu)勢(shì)地位,迫使被保險(xiǎn)人接受對(duì)保險(xiǎn)公司有利的賠償金額,顯失公平。
車主遇類似情況可投訴
重慶保監(jiān)局提醒,保險(xiǎn)事故中發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票,是證明事故真實(shí)性和確定理賠金額的依據(jù),是辦理保險(xiǎn)索賠的重要憑證,保險(xiǎn)消費(fèi)者一定要妥善保管,避免因發(fā)票遺失給理賠造成麻煩。
同時(shí),重慶保監(jiān)局指出,保險(xiǎn)公司有義務(wù)協(xié)助保險(xiǎn)消費(fèi)者進(jìn)行理賠。若保險(xiǎn)公司在理賠過(guò)程中存在類似上述案件的惜賠行為,消費(fèi)者可向保險(xiǎn)監(jiān)管部門投訴,維護(hù)自身合法權(quán)益。
保險(xiǎn)公司惜賠拒賠招數(shù)
重慶晚報(bào)記者保險(xiǎn)理賠協(xié)議只有一份 了解到,部分車主遇到的保險(xiǎn)公司惜賠、拒賠情況,大致有以下幾類情形。
拒絕直接向第三者賠款
一家保險(xiǎn)公司無(wú)視被保險(xiǎn)人合理請(qǐng)求,拒絕直接向第三者賠償保險(xiǎn)金,最終被罰款5萬(wàn)元。
依據(jù)《保險(xiǎn)法》第六十五條“責(zé)任保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人給第三人造成損害,被保險(xiǎn)人對(duì)第三者應(yīng)負(fù)的賠償責(zé)任確定的,根據(jù)被保險(xiǎn)人的請(qǐng)求,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)直接向該第三者賠償保險(xiǎn)金”相關(guān)規(guī)定,被保險(xiǎn)人可以請(qǐng)求保險(xiǎn)公司直接向第三者賠償保險(xiǎn)金。
借故推諉惜賠和拖賠
曾有兩家保險(xiǎn)公司在理賠過(guò)程中出現(xiàn)無(wú)理扣減被保險(xiǎn)人合理費(fèi)用、借故推諉企圖不支付全部賠款等行為。最終,分別被罰款10萬(wàn)元和5萬(wàn)元。
上述行為違反《保險(xiǎn)法》第一百一十六條第(五)項(xiàng)即保險(xiǎn)公司及其工作人員不得“拒不依法履行保險(xiǎn)合同約定的賠償或給付保險(xiǎn)金義務(wù)”相關(guān)規(guī)定。
不斷要求補(bǔ)充索賠資料
一起看似簡(jiǎn)單的車險(xiǎn)索賠,車主被迫一再提交索賠資料。保險(xiǎn)公司先告知賠款3000元以下提供普通發(fā)票,后要求提供投保車修理發(fā)票等。等待一年多后,車主收到保險(xiǎn)公司拒賠通知書(shū),拒絕賠償交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)險(xiǎn)。事后,保險(xiǎn)公司被罰款10萬(wàn)元。
保險(xiǎn)公司故意拖賠和無(wú)理拒賠違反《保險(xiǎn)法》規(guī)定,構(gòu)成“拒不依法履行保險(xiǎn)合同約定的賠償或者給付保險(xiǎn)金義務(wù)”的違法行為。
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甲乙雙方理賠協(xié)議書(shū)就一份,真正實(shí)施并沒(méi)達(dá)到受賠方的意愿,其內(nèi)容不符合合理合法,這樣協(xié)議有效嗎?,理賠協(xié)議內(nèi)容不合理保險(xiǎn)理賠協(xié)議只有一份 你可以再與對(duì)方協(xié)商保險(xiǎn)理賠協(xié)議只有一份 ,一旦簽屬了協(xié)議就是合法有效保險(xiǎn)理賠協(xié)議只有一份 的。
假如說(shuō)我買了2個(gè)保險(xiǎn)公司的重疾險(xiǎn),都要理賠,但是發(fā)票這些資料只有一份,怎么處?如果同時(shí)購(gòu)買保險(xiǎn)理賠協(xié)議只有一份 了兩家保險(xiǎn)公司的重疾險(xiǎn)保險(xiǎn)理賠協(xié)議只有一份 ,理賠其實(shí)還是比較簡(jiǎn)單的保險(xiǎn)理賠協(xié)議只有一份 ,但是需要滿足兩家的理賠條件才行(有些產(chǎn)品對(duì)于同種重疾的理賠條件會(huì)有所不同保險(xiǎn)理賠協(xié)議只有一份 ,比如說(shuō)腦中風(fēng),有些公司的理賠條件是在患上腦中風(fēng)180天后才能理賠,而有的保險(xiǎn)公司則將理賠的時(shí)間標(biāo)準(zhǔn)定在6周以后)。
在滿足條件后,理賠就比較簡(jiǎn)單了,只要按照常規(guī)流程,將醫(yī)院的確診記錄和保單,還有其他的一些理賠材料(不同的公司可能需要的材料不同,具體需要哪些材料,大家可以去跟保險(xiǎn)銷售人員詢問(wèn)),在通過(guò)保險(xiǎn)公司審核后,就可以獲得賠償金了。
想在不同保險(xiǎn)公司購(gòu)買,需要一個(gè)前提,購(gòu)買的產(chǎn)品需要屬于給付型,當(dāng)發(fā)生合同約定的風(fēng)險(xiǎn),可直接領(lǐng)取賠付約定好的額度。比如說(shuō)壽險(xiǎn)、意外險(xiǎn)等。
拓展資料:
1、大家都知道,重疾險(xiǎn)相比醫(yī)療險(xiǎn),有一個(gè)比較大的優(yōu)勢(shì),那就是確診即賠。在發(fā)生重疾后,如果符合理賠標(biāo)準(zhǔn)是可以直接獲得保額賠付的,而醫(yī)療險(xiǎn)則需要自己先墊付醫(yī)療費(fèi)用,在治療結(jié)束后才能報(bào)銷。所以在購(gòu)買時(shí),重疾險(xiǎn)可以買多份,而醫(yī)療險(xiǎn)不管買幾份都只能報(bào)銷一份。
2、那么除了重疾險(xiǎn)可以在兩家不同的保險(xiǎn)公司購(gòu)買,還有哪些保險(xiǎn)可以呢?關(guān)注多款重疾險(xiǎn)產(chǎn)品的責(zé)任是否重現(xiàn)在市面上的重疾險(xiǎn)產(chǎn)品,除了銀保監(jiān)會(huì)規(guī)定的28種重疾和3種輕癥以外,其余的病種責(zé)任、理賠標(biāo)準(zhǔn)都會(huì)有所不同。只有當(dāng)多款重疾險(xiǎn)產(chǎn)品的責(zé)任重疊時(shí),才能向多家保險(xiǎn)公司同時(shí)申請(qǐng)理賠。
3、在王先生的案例中,如果重疾險(xiǎn)A保障了急性壞死性胰腺炎開(kāi)腹手術(shù),但重疾險(xiǎn)B沒(méi)有,那么此時(shí)只能向保險(xiǎn)公司A申請(qǐng)理賠30萬(wàn)了,大家一定要看清保險(xiǎn)責(zé)任哦!