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上頜骨骨折

在線問法 時(shí)間: 2023.05.02
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3.矢狀骨折的治療 重點(diǎn)是恢復(fù)上頜骨牙弓的寬度以及咬合關(guān)系,移位明顯的上頜骨骨折,需切開復(fù)位,恢復(fù)咬合關(guān)系,并在顴牙槽嵴和梨狀孔邊緣用接骨板進(jìn)行固定,頜骨骨折上頜骨骨折,若移位較輕上頜骨骨折,甚至沒有移位,即不存在較為明顯上頜骨骨折的咬合錯(cuò)亂,可保守治療,給予牙弓夾板牙列固定,之后進(jìn)行頜間牽引,4.陳舊性骨折的治療 上頜骨陳舊性骨折通常需根據(jù)模型外科設(shè)計(jì)和定位合板進(jìn)行LeFort分型截骨復(fù)位,上頜骨骨折的骨折治療1.低位水平骨折上頜骨骨折的治療 簡(jiǎn)單的上頜骨骨折可采用頭帽頦兜托或頜間牽引復(fù)位上頜骨骨折,然后頜間固定3?4周,并輔以頭帽頦兜托頜骨向上制動(dòng)。
上頜骨骨折的骨折治療

1.低位水平骨折上頜骨骨折 的治療 簡(jiǎn)單的上頜骨骨折可采用頭帽頦兜托或頜間牽引復(fù)位上頜骨骨折 ,然后頜間固定3?4周,并輔以頭帽頦兜托頜骨向上制動(dòng)。移位明顯的上頜骨骨折,需切開復(fù)位,恢復(fù)咬合關(guān)系,并在顴牙槽嵴和梨狀孔邊緣用接骨板進(jìn)行固定。

2.高位水平骨折的治療 高位骨折一旦發(fā)生移位,通常需切開復(fù)位。手術(shù)應(yīng)盡早進(jìn)行。經(jīng)冠狀切口、口內(nèi)切口和面部小切口聯(lián)合入路暴露骨折,并進(jìn)行固定。如伴發(fā)眶底骨折,需通過瞼緣下或瞼結(jié)膜切口,復(fù)位眶內(nèi)容物,修補(bǔ)眶底。

3.矢狀骨折的治療 重點(diǎn)是恢復(fù)上頜骨牙弓的寬度以及咬合關(guān)系。

4.陳舊性骨折的治療 上頜骨陳舊性骨折通常需根據(jù)模型外科設(shè)計(jì)和定位合板進(jìn)行LeFort分型截骨復(fù)位。矢狀骨折并有移位時(shí),需在LeFort I型截骨的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步分塊截骨。 術(shù)后應(yīng)用抗生素3天左右,預(yù)防感染。術(shù)后根據(jù)咬合具體情況適當(dāng)調(diào)整咬合,視情況進(jìn)行頜間彈力牽引1周左右。術(shù)后保持口腔衛(wèi)生。進(jìn)軟食2-3周。術(shù)后CT檢查明確骨折復(fù)位和固定情況。術(shù)后3個(gè)月復(fù)查,檢查咬合及張口情況,復(fù)查CT,觀察骨折愈合情況,以及上頜竇是否存炎癥。

頜骨骨折了怎么辦 ?

頜骨骨折上頜骨骨折 ,若移位較輕上頜骨骨折 ,甚至沒有移位,即不存在較為明顯上頜骨骨折 的咬合錯(cuò)亂,可保守治療,給予牙弓夾板牙列固定,之后進(jìn)行頜間牽引。保守治療屬于非手術(shù)治療。若頜骨骨折是開放性骨折,或者是多發(fā)性骨折、粉碎性骨折,且伴有較為嚴(yán)重上頜骨骨折 的咬合錯(cuò)亂,則需進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。手術(shù)指征是患者咬合是否錯(cuò)亂,通過影像學(xué)檢查是否是粉碎性骨折、或多發(fā)性骨折,以此決定采用手術(shù)治療或保守治療。輕微骨折,通過保守治療即可達(dá)到較為理想上頜骨骨折 的對(duì)位。

上頜骨骨折需要手術(shù)嗎

上頜骨骨折 你好!根據(jù)你說上頜骨骨折 的上頜骨骨折這種情況,如果臉部看上去不明顯,骨折不嚴(yán)重,采用保守方法治療就可以上頜骨骨折 了,不一定非要手術(shù),面部神經(jīng)損傷,可以養(yǎng)好,但完全恢復(fù)需要一定時(shí)間。如果骨折情況非常嚴(yán)重,那建議要盡快手術(shù)治療了。

上頜骨骨折的骨折分類

1、LeFort 分類:由Rene Le Fort (1901)提出上頜骨骨折 ,分三型:

Le Fort I 型:即牙槽突基部水平骨折上頜骨骨折 ,骨折線經(jīng)梨狀孔下緣、牙槽突基部上頜骨骨折 ,繞顴牙槽嵴和上頜結(jié)節(jié)向后至翼突上頜骨骨折 ;

Le Fort II 型:即上頜中央錐形骨折上頜骨骨折 ,骨折線從鼻根部向兩側(cè),經(jīng)淚骨、眶下緣、顴上頜縫,繞上頜骨外側(cè)壁向后至翼突;

Le Fort III 型:即高位水平骨折,骨折線經(jīng)鼻額縫,橫跨眼眶,再經(jīng)顴額縫向后下至翼突,形成顱面分離。

2、改良分類 分為以下四型:

(1)低位(水平)骨折:即上頜骨Le Fort I型水平骨折。臨床主要表現(xiàn)為?關(guān)系紊亂。治療原則是恢復(fù)?關(guān)系。

(2)高位(水平)骨折:上頜骨骨折線在Le Fort II型和/或III型水平。臨床表現(xiàn)為?關(guān)系紊亂以及面部畸形。治療原則是恢復(fù)?關(guān)系,同時(shí)矯治面部畸形。

(3)矢狀骨折:上頜骨呈垂直斷裂,骨折線位于正中或正中旁。臨床表現(xiàn)為牙弓增寬,可出現(xiàn)開?,骨折可能傷及顱底。治療原則以解決?關(guān)系為主,關(guān)閉創(chuàng)傷性腭裂。

(4)牙槽突骨折:骨折線局限于根尖水平,僅波及牙骨段。治療原則是復(fù)位和固定牙骨段。

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顴骨上頜骨骨折傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)

5.2.3 輕傷一級(jí)a)面部單個(gè)創(chuàng)口或者瘢痕長(zhǎng)度6.0cm以上顴骨上頜骨骨折傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn),b)面部塊狀瘢痕,單塊面積4.0cm2以上顴骨上頜骨骨折傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn),面部損傷,工傷及顴骨上頜骨骨折傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)他人人為所造成的損傷,均使用《人體損傷程度鑒定標(biāo)準(zhǔn) ...
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上頜骨骨折能評(píng)幾級(jí)傷殘

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