給你一個(gè)格式吧部隊(duì)傷殘申請(qǐng)?jiān)趺磳?xiě) ！部隊(duì)傷殘申請(qǐng)?jiān)趺磳?xiě) ?。?/p>

申請(qǐng)書(shū)

我叫王五，，1982年5月4日出生，2001年12月從遼寧沈陽(yáng)入伍，現(xiàn)在炮營(yíng)榴炮三連，是一名一級(jí)士官，2005年5月8日下午在訓(xùn)練過(guò)程過(guò)程中由于炮身滑落，砸傷我右小腿，經(jīng)208醫(yī)院診斷為右踝骨粉碎性骨折，當(dāng)時(shí)排長(zhǎng)***和班長(zhǎng)***在場(chǎng)，可給予證明。治療2月后，于2005年7月6日出院。，現(xiàn)仍有活動(dòng)障礙，不能參加正常工作，復(fù)員后不能參加正常生產(chǎn)勞動(dòng)。特申請(qǐng)?jiān)u殘。

申請(qǐng)人部隊(duì)傷殘申請(qǐng)?jiān)趺磳?xiě) ：王五（手?。?/p>

2007年5月11日

評(píng)殘申請(qǐng)

尊敬部隊(duì)傷殘申請(qǐng)?jiān)趺磳?xiě) 的領(lǐng)導(dǎo)部隊(duì)傷殘申請(qǐng)?jiān)趺磳?xiě) ：

部隊(duì)傷殘申請(qǐng)?jiān)趺磳?xiě) 我是某某部隊(duì)傷殘申請(qǐng)?jiān)趺磳?xiě) ，多少歲，某年某月入伍，在某年某月某日，在執(zhí)行領(lǐng)導(dǎo)安排的任務(wù)時(shí)出了事（寫(xiě)清事由），在醫(yī)院確診為：幾級(jí)殘傷。并于 某年某月某日進(jìn)行了手術(shù)治療，經(jīng)醫(yī)護(hù)人員的精心治療，于某年某月某日出院在家恢復(fù)療養(yǎng)。但術(shù)后癥狀沒(méi)有徹底改善。

請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)對(duì)本人傷殘情況給予評(píng)定。

申 請(qǐng) 人：

申請(qǐng)時(shí)間：年 月 日

（領(lǐng)導(dǎo)寫(xiě)：以上情況屬實(shí)。）

直接領(lǐng)導(dǎo)(簽字)：

（蓋章）

年 月 日

軍人評(píng)殘等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)：

一、具有下列殘情之一，器官缺失或功能完全喪失，其部隊(duì)傷殘申請(qǐng)?jiān)趺磳?xiě) 他器官不能代償，存在特殊醫(yī)療依賴(lài)和完全護(hù)理依賴(lài)的，為一級(jí)。

1.植物狀態(tài);

2.極重度智能減退;

3.四肢癱肌力3級(jí)或三肢癱肌力2級(jí);

4.重度運(yùn)動(dòng)障礙;

5.雙肘關(guān)節(jié)以上缺失或功能完全喪失;

6.雙下肢高位及一上肢高位缺失;

7.肩、肘、髖、膝關(guān)節(jié)中5個(gè)以上關(guān)節(jié)功能完全喪失;

8.全身瘢痕占體表面積>90%，四肢大關(guān)節(jié)中6個(gè)以上關(guān)節(jié)功能不全;

9.雙眼球摘除;

10.雙眼無(wú)光感或僅有光感但光定位不準(zhǔn);

11.雙側(cè)上、下頜骨完全缺損;

12.呼吸困難Ⅳ級(jí)，需終生依賴(lài)機(jī)械通氣;

13.小腸切除90%以上;

14.慢性腎功能不全(尿毒癥期)6個(gè)月以上需終生血液透析維持治療，

申請(qǐng)書(shū)

某某單位部隊(duì)傷殘申請(qǐng)?jiān)趺磳?xiě) ：

部隊(duì)傷殘申請(qǐng)?jiān)趺磳?xiě) 我叫某某某部隊(duì)傷殘申請(qǐng)?jiān)趺磳?xiě) ，出生于 年 月 日部隊(duì)傷殘申請(qǐng)?jiān)趺磳?xiě) ，2007年高中畢業(yè)，按照《中華人民共和國(guó)兵役法》的要求，我響應(yīng)祖國(guó)號(hào)召，于 年 月 日應(yīng)征入伍走進(jìn)軍營(yíng)成了一名光榮的消防戰(zhàn)士。在 月 日的一次訓(xùn)練中，由于剛進(jìn)軍營(yíng)，體力較差，在做一次蹲下動(dòng)作時(shí)，雙腳脫力，身體傾斜向右倒在地上，因倒地時(shí)右手肘部著地，致使右臂肘部受傷，經(jīng)醫(yī)院檢查確診為右手肘骨粉碎性骨折。部隊(duì)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我的傷勢(shì)十分關(guān)心，于 月 日將我送到某某醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療，經(jīng)過(guò)醫(yī)務(wù)人員的精心治療，我于某月某日傷愈歸隊(duì)療養(yǎng)，現(xiàn)已全愈。但是右手仍不能正常伸直，對(duì)于較重的體力勞動(dòng)感到手泛力。請(qǐng)部隊(duì)首長(zhǎng)根據(jù)傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)對(duì)我的傷殘情況給予評(píng)定。我保證在今后的工作中，做到身殘志不殘，努力為部隊(duì)建設(shè)多作貢獻(xiàn)，做一名于部隊(duì)、于人民有用的合格軍人。

申請(qǐng)人部隊(duì)傷殘申請(qǐng)?jiān)趺磳?xiě) ：某某某

某年某月某日

提交部隊(duì)傷殘申請(qǐng)?jiān)趺磳?xiě) 的材料（公安干警、國(guó)家工作人員基本相同） ①評(píng)殘申請(qǐng)書(shū)；②有關(guān)傷殘部隊(duì)傷殘申請(qǐng)?jiān)趺磳?xiě) 的醫(yī)療證明；③縣（區(qū)）民政局對(duì)申請(qǐng)?jiān)u殘人員部隊(duì)傷殘申請(qǐng)?jiān)趺磳?xiě) 的報(bào)告；④指定醫(yī)院檢查鑒定的殘疾證明；⑤兩個(gè)以上直接見(jiàn)證人的旁證材料（蓋所在單位的公章并注明證明人的身份）；⑥原部隊(duì)團(tuán)以上政治機(jī)關(guān)證明；⑦矽肺病評(píng)殘檔案中要有關(guān)施工記載、單位證明和民政部門(mén)走訪座談的入伍前和回鄉(xiāng)后有無(wú)從事過(guò)矽塵作業(yè)記錄。（二）從受領(lǐng)之日起，經(jīng)審查符合條件的，30個(gè)工作日內(nèi)申報(bào)到省民政廳。由優(yōu)撫安置科受理。 下面是申請(qǐng)書(shū)的范本，你自己看申請(qǐng)書(shū)

某某單位：

我叫某某某，出生于 年 月 日，2007年高中畢業(yè)，按照《中華人民共和國(guó)兵役法》的要求，我響應(yīng)祖國(guó)號(hào)召，于 年 月 日應(yīng)征入伍走進(jìn)軍營(yíng)成部隊(duì)傷殘申請(qǐng)?jiān)趺磳?xiě) 了一名光榮的消防戰(zhàn)士。在 月 日的一次訓(xùn)練中，由于剛進(jìn)軍營(yíng)，體力較差，在做一次蹲下動(dòng)作時(shí)，雙腳脫力，身體傾斜向右倒在地上，因倒地時(shí)右手肘部著地，致使右臂肘部受傷，經(jīng)醫(yī)院檢查確診為右手肘骨粉碎性骨折。部隊(duì)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我的傷勢(shì)十分關(guān)心，于 月 日將我送到某某醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療，經(jīng)過(guò)醫(yī)務(wù)人員的精心治療，我于某月某日傷愈歸隊(duì)療養(yǎng)，現(xiàn)已全愈。但是右手仍不能正常伸直，對(duì)于較重的體力勞動(dòng)感到手泛力。請(qǐng)部隊(duì)首長(zhǎng)根據(jù)傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)對(duì)我的傷殘情況給予評(píng)定。我保證在今后的工作中，做到身殘志不殘，努力為部隊(duì)建設(shè)多作貢獻(xiàn)，做一名于部隊(duì)、于人民有用的合格軍人。

申請(qǐng)人：某某某

某年某月某日

一個(gè)在部隊(duì)醫(yī)院里住院近一年的，因戰(zhàn)五級(jí)殘疾軍人回答戰(zhàn)友部隊(duì)傷殘申請(qǐng)?jiān)趺磳?xiě) ：依據(jù)部隊(duì)傷殘申請(qǐng)?jiān)趺磳?xiě) 我住院期間看到的戰(zhàn)友評(píng)定因戰(zhàn)、因公殘疾軍人的經(jīng)過(guò)，被評(píng)定的現(xiàn)役軍人是沒(méi)有一個(gè)自己書(shū)寫(xiě)“評(píng)殘申請(qǐng)書(shū)”之類(lèi)的書(shū)函的。

現(xiàn)役軍人評(píng)定因戰(zhàn)、因公殘疾軍人的，均是由部隊(duì)醫(yī)院的軍醫(yī)們建議原部隊(duì)領(lǐng)導(dǎo)后，有原部隊(duì)旅團(tuán)級(jí)聯(lián)勤機(jī)關(guān)書(shū)寫(xiě)“評(píng)殘申請(qǐng)書(shū)”之類(lèi)的書(shū)函，遞交上級(jí)（義務(wù)兵、初級(jí)士官為軍級(jí)部隊(duì)傷殘申請(qǐng)?jiān)趺磳?xiě) ；軍官、中級(jí)以上士官為軍區(qū)級(jí)）聯(lián)勤部門(mén)部隊(duì)傷殘申請(qǐng)?jiān)趺磳?xiě) ；然后由上級(jí)聯(lián)勤部門(mén)指派針對(duì)被評(píng)殘軍人殘疾情況的專(zhuān)家軍醫(yī)，組成專(zhuān)門(mén)的殘疾等級(jí)評(píng)定小組到部隊(duì)醫(yī)院病房，現(xiàn)場(chǎng)對(duì)受傷、患病的現(xiàn)役軍人依據(jù)《軍人殘疾等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)》，進(jìn)行查閱病歷、受傷經(jīng)過(guò)等文件，然后就是殘疾等級(jí)的評(píng)定；評(píng)定結(jié)果也是要等最少一個(gè)星期才能知道的。

申請(qǐng)書(shū)

尊敬的＊＊：

部隊(duì)傷殘申請(qǐng)?jiān)趺磳?xiě) 我叫＊＊部隊(duì)傷殘申請(qǐng)?jiān)趺磳?xiě) ，男（女），＊＊出生，＊＊入伍，黨員，本科學(xué)歷，現(xiàn)系＊＊＊＊＊＊＊部隊(duì)＊＊＊＊，任＊＊＊，＊＊＊＊軍銜。

我于＊＊＊時(shí)間，在參加＊＊＊＊，因?yàn)椋瑢?dǎo)致＊＊＊＊＊，于＊＊＊醫(yī)院，診斷為＊＊＊＊，經(jīng)過(guò)＊＊＊（手術(shù)或是其它）治療，現(xiàn)已治療終結(jié)，但＊＊＊＊（主要寫(xiě)對(duì)工作和生活的影響）。請(qǐng)組織根據(jù)相關(guān)政策給予傷（?。?jiān)u定，不論評(píng)上與否，我都非常感謝各級(jí)首長(zhǎng)和組織對(duì)我在部隊(duì)多年的培養(yǎng)和教育，尤其是在我受傷（患?。┢陂g對(duì)我的關(guān)心和照顧。軍禮部隊(duì)傷殘申請(qǐng)?jiān)趺磳?xiě) ！！

申請(qǐng)人：＊＊＊

申請(qǐng)時(shí)間：＊＊＊＊